王丹
- 作品数:16 被引量:72H指数:5
- 供职机构:暨南大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金广东省医学科学技术研究基金广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂治疗非酒精性脂肪性肝病疗效的Meta分析被引量:3
- 2018年
- 背景非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)在全球许多地区成为慢性肝病的主要原因,且部分患者会逐步发展为肝硬化、肝癌等,但是,目前在临床或指南上无明确推荐的药物用于治疗NAFLD。血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)类药物成为近期预防和治疗NAFLD的热点。目的分析ACEI或ARB类药物治疗NAFLD的效果。方法计算机检索Cochrane临床对照试验中心注册数据库、EMBase、Medline、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普网和万方数据知识服务平台,检索时间为1978—2017年,收集ACEI/ARB类药物治疗NAFLD的随机对照试验(RCT)。采用RevMan 5.3版本软件进行统计分析试验组和对照组肝组织学、实验室检查[丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)]。结果共纳入8篇文献,包括646例患者。Meta分析结果显示:试验组与对照组肝脏组织学改善率比较,差异有统计学意义[比值比(OR)=5.52,95%CI(1.78,17.06),P=0.003];试验组ALT、AST水平与对照组比较,差异均无统计学意义[加权均数差(WMD)=-6.90,95%CI(-15.68,1.88),P=0.12;WMD=-3.96,95%CI(-8.64,0.72),P=0.10]。两组TC、TG、LDL水平比较,差异均无统计学意义[WMD=-8.10,95%CI(-21.00,4.80),P=0.22;WMD=-15.36,95%CI(-46.38,15.66),P=0.33;WMD=-2.54,95%CI(-12.58,7.49),P=0.62]。结论 ACEI/ARB类药物可改善NAFLD患者肝脏组织学和肝功能,临床疗效较为确切。但目前关于ACEI/ARB类药物治疗NAFLD的大样本、高质量的RCT较少,仍需更多高质量RCT进行补充和评价。
- 李锦忠谌宁王丹龚晓兵
- 关键词:脂肪肝血管紧张素转化酶抑制剂疗效META分析
- 青壮年甲状腺功能亢进患者的骨密度变化被引量:4
- 2006年
- 目的:观察青壮年甲状腺功能亢进患者骨矿物质含量的变化。方法:采用双能X线吸收法测量84例青壮年甲亢患者(甲亢组)和84例与其年龄和性别匹配的正常健康者(对照组)的全身、正位腰椎(L2~4)和左侧股骨近端(包括股骨颈、大粗隆、髋关节)骨矿物质密度(BMD),并同时测量血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平。结果:在未接受治疗的84例青壮年甲亢患者中,女性有51.7%(30/58)存在骨矿含量异常,其中骨量减少和骨质疏松的发生率分别为36.2%(21/58)和15.5%(9/58);男性有46.2%(12/26)存在骨矿含量异常,其中骨量减少和骨质疏松的发生率分别为15.4%(4/26)和30.8%(8/26)。甲亢组的全身、L2~4和左侧股骨近端BMD(除外男性L2~4,P>0.05)低于对照组(P<0.01)。甲亢组病程、血清FT3、FT4含量与全身、L2~4、左侧股骨近端BMD值呈负相关(除外男性L2~4,P>0.05)。结论:甲亢是青壮年男、女性低骨量和骨质疏松的主要风险因素之一。
- 袁中满王丹徐浩
- 关键词:甲状腺功能亢进症骨密度青壮年双能X线吸收法
- 临床医学硕士专业学位研究生临床前强化培训的实践与效果被引量:3
- 2014年
- 目的:改进研究生的教学方法,为向各教学医院推广临床医学硕士专业学位研究生临床前强化培训方式提供理论依据。方法将2012级90名临床医学硕士专业学位研究生按专业分为四组,同期进行54学时的临床前强化培训。培训内容包括医患沟通及病史采集、体格检查、病历书写及理论知识4个模块,由具有主治医师以上职称的教师主讲。在实施强化培训前后,由固定的教学专职人员对研究生各项技能与知识进行考核;相关数据将分别行配对t检验、方差分析及非参数检验。结果各组学生医患沟通及病史采集、全身体格检查、完整病历书写及理论知识考核成绩在培训后均有所提高(P<0.05),其中医患沟通及病史采集的培训效果最显著。不同组别研究生的医患沟通及病史采集成绩差异有统计学意义(P=0.001)。结论集中进行临床前强化培训,能够使学生更好、更规范地掌握临床基本技能,相应培训方法在各附属医院可尝试推广。
- 卢春婷罗良平汤绍辉苏碧瑶冯烈杨晶王丹
- 关键词:硕士专业学位
- 双侧股骨上端DXA骨密度测量结果的比较
- 研究目的:通过DXA观察左右侧股骨上端骨密度测量部位的差异性。方法:接受DXA双侧股骨上端骨密度测量共518例,其中男性123例,女性395例,年龄20-93岁,平均54.6岁。测量仪器为美国GE公司Lunar Prod...
- 徐浩弓健陈健王丹黄鹤谢金球列润洪罗劲祥
- 文献传递
- 广东省住培医师心理健康状况与住培满意度的关系——基于职业压力的中介作用
- 2024年
- 目的:探讨住培满意度对住培医师心理健康状况的影响,以及职业压力在影响路径上的中介作用。方法:2022年11月至2023年4月期间,通过在线问卷调查的方式,纳入广东省住培医师5198例,使用住培医师一般情况调查表、住培满意度调查表、职业压力源量表、症状自评量表(SCL-90)收集数据,利用中介效应检验三步法和Bootstrap方法进行中介作用分析。结果:广东省住培医师心理健康状况自评筛查阳性2147例(41.30%),各因子阳性率从高到低分别是强迫症(37.90%)、抑郁(30.63%)、人际敏感(26.28%)、焦虑(21.84%)、敌对(19.51%)、驱体化(19.08%)、偏执(18.33%)、精神病性(17.49%)、恐怖(15.18%);中介作用分析结果显示,工作负荷、职业发展、人际关系、医患关系、组织管理、外部环境、职业兴趣等七个维度的职业压力均在住培满意度影响住培医师心理健康状况路径上起到中介作用。结论:广东省住培医师心理健康状况总体较差;住培满意度通过缓释住培医师的职业压力,进而改善其心理健康状况。因此,采取优化住培管理、重视临床教学、有效心理干预等措施降低住培医师的职业压力,有助于缓释较低的住培满意度对住培医师心理健康状况的负面影响。
- 曹婕郭军王丹卢春婷冯宗选黄莉萍
- 关键词:心理健康中介作用
- 前列腺癌的IVIM-DWI及其与MVD的相关性分析被引量:9
- 2017年
- 目的:探讨体素内不相干运动弥散加权成像(IVIM-DWI)技术在前列腺癌中的诊断价值,并结合CD34病理染色结果,分析IVIM-DWI各灌注相关参数的病理生理学基础.方法:采用3.0T核磁共振对符合纳入标准的前列腺癌患者(PCa组)24例[平均年龄(74.29±7.77)岁]及良性前列腺增生患者(BPH组)21例[平均年龄(70.48±9.40)岁],行IVIM-DWI检查,应用经典双指数函数模型对所得数据进行处理分析得到相关定量参数D、D*、f值.对行根治性切除手术的前列腺癌及良性前列腺增生患者的病理切片行CD34染色并计算微血管密度(MVD).结果:PCa组中D值及f值较BPH组明显减低,而D*值明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).PCa组中D*值与MVD显著正相关(r=0.793,P<0.05),BPH组中f值与MVD显著正相关(r=0.766,P<0.05).结论:IVIM-DWI各相关参数(D、D*、f值)在前列腺癌与良性前列腺增生的鉴别中具有明确的诊断价值.前列腺癌中D*值的升高与前列腺癌组织内微血管密度密切相关,而f值的减低可能与癌灶中血管通透性的异常有关.
- 王丹徐曦张冬罗良平
- 关键词:前列腺癌MVD
- 虚拟现实技术在临床教学中的应用被引量:10
- 2012年
- 介绍了虚拟现实技术的应用现状及发展趋势,阐述了腹腔镜虚拟培训系统、内窥镜虚拟培训系统、血管介入手术模拟器以及虚拟临床思维培训系统等虚拟设备在临床教学中的应用优势,指出了虚拟现实技术在医学教育领域中应用的重要性。
- 王丹罗良平
- 关键词:虚拟现实技术临床教学
- 全科住院医师规范化培训的技能教学探索——以成人体重管理为例被引量:2
- 2019年
- 目的目前国内的全科住培医师教育主要集中在疾病的诊断与治疗上,对慢性病管理教学较为缺乏,本文将以成人体重管理为例探讨住院医师规范化培训中的技能教学。方法与结果借鉴国内外有关超重、肥胖诊疗指南、临床实践从三方面制定教学内容:(1)提高学员们对肥胖患者的识别能力;(2)树立正确的诊断意识;(3)应用"ABCDEF"体重管理策略;并结合住院医师规范化培训的门诊教学,以教师示范-学员实践-师生反馈的方式制定教学实践计划。结论全科住院医师规范化培训将成为我国全科医生输出的最大体系,因此体重管理技能教学应是规范化培训内容的重要组成部分,尽管该教学方法的临床适应性仍需探索,但它定能促进全科教学技能的发展,为未来的"健康守门人"赋予更强大的岗位胜任力。
- 张小洁连笙壹杨阮阮李芳芬曾慧璇朱丽君李崇文曾慧兰王丹罗良平龚晓兵
- 关键词:肥胖症体重管理
- 甲亢患者骨密度测量部位差异性的研究
- 目的:通过DXA观察未接受治疗的甲亢患者骨密度测量部位的差异性。方法:未接受治疗的甲亢患者共72例,其中男性25例,女性47例,年龄21~83岁,平均42.8岁。DXA骨密度测量仪器为美国GE公司Lunar Prodig...
- 徐浩弓健陈健王丹黄鹤谢金球列润洪罗劲祥
- 文献传递
- 正常儿童跟骨超声骨密度测定及其影响因素被引量:15
- 2009年
- 目的在建立定量超声骨密度测量精密度的基础上,分析正常儿童超声骨密度的变化规律及其影响因素。方法采用定量超声(QUS)技术测定长居广州市的475名6~12岁正常儿童的跟骨QUS参数[超声传导速度(SOS)、超声衰减系数(BUA)和骨强度指数(STI)],同时测量受检者身高和体重。结果同年龄男、女童的SOS、BUA和STI差异均无统计学意义。6~12岁正常儿童SOS值随年龄增加而降低,BUA值随年龄增加而增加。STI值男童在9岁、女童在8岁降至最低,之后随年龄增加而增加,在11岁出现一个高峰后又下降。年龄和身高是超声骨密度参数的主要决定因素。结论6~12岁正常儿童的跟骨超声骨密度因年龄不同而呈现不同规律;年龄和身高是影响儿童骨密度的重要因素。
- 王金萍徐浩王丹
- 关键词:儿童定量超声骨密度