熊莉君
- 作品数:8 被引量:86H指数:5
- 供职机构:武汉市中心医院更多>>
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- 中年脑梗死患者高尿酸血症与复发的关系被引量:4
- 2014年
- 目的探讨中年脑梗死患者基线高尿酸血症与1年内脑梗死复发之间的关系。方法收集253例1周内首发中年急性脑梗死患者的临床资料,根据基线尿酸水平分为高尿酸血症组(n=63)及正常尿酸组(n=190),采用前瞻性队列研究,比较2组患者基线临床资料及1年内脑梗死复发比例。结果 2组患者中性别、高血压病史、糖尿病史、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)等指标比较差异具有统计学意义(P<0.05),而年龄、冠心病、心房纤颤、吸烟、饮酒、家族史、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FPG)、纤维蛋白原(Fib)、血清肌酐(SCr)、血清白蛋白(Alb)、血小板计数(PLT)、尿蛋白定性等指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。进一步相关性分析提示血尿酸与TC、TG具有相关性(r=0.378、0.302,P<0.05)。1年内复发26例,总体复发率为10.3%,其中高尿酸血症组为17.5%(11/63),正常尿酸组为7.9%(15/190),通过Kaplan-Meier法(乘积极限法)分析提示,2组差异具有统计学意义(Log-rank=4.88,P=0.027)。结论中年脑梗死患者尿酸水平受多种因素影响,而基线高尿酸血症增加脑梗死复发风险,因此应该采取综合干预措施,以减少脑梗死复发。
- 杨燕张临洪熊莉君刘小洲
- 关键词:高尿酸血症脑梗死复发率
- 初发脑梗死患者同型半胱氨酸、白细胞介素-1β、肿瘤坏死因子-α水平与并发焦虑抑郁状态的相关性研究被引量:31
- 2014年
- 目的探讨初发脑梗死患者同型半胱氨酸、白细胞介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平与并发焦虑抑郁状态的相关性。方法收集发生脑梗死患者98例,根据其预后将其分为脑梗死后抑郁组42例和脑梗死后非抑郁组56例,比较两组患者血清IL-1β、TNF-α水平和血浆HCY水平以及进一步的分析抑郁严重程度与血清IL-1β、TNF-α水平和血浆HCY水平的关系。结果脑梗死抑郁组患者的血清IL-1β[(39.28±4.35)ng/L]、TNF-α水平[(35.62±6.21)ng/L]和血浆HCY水平[(18.02±5.44)μmol/L]明显高于非抑郁组[分别为(18.52±3.21)、(21.24±3.83)ng/L、(10.98±2.56)μmol/L],差异有统计学意义(P〈0.05)。Pearson相关分析结果显示抑郁患者抑郁严重程度与血清IL-1β、TNF-α水平和血浆HCY水平呈正相关(r=0.7813,P〈0.05)。结论高HCY和高I血清IL-1β、TNF-α浓度可能是脑梗死后抑郁发生的危险因素,临床上通过检测血浆HCY和血清IL-1β、TNF-α浓度水平可以在一定程度上反映抑郁的严重程度。
- 张媚熊莉君喻小红
- 关键词:初发脑梗死同型半胱氨酸白细胞介素-1Β肿瘤坏死因子-Α抑郁
- 轻度认知功能损害患者血清磷酸化tau蛋白水平变化及其临床意义被引量:10
- 2014年
- 目的研究轻度认知功能损害(MCI)、阿尔茨海默病(AD)患者和正常老年人血清中磷酸化tau蛋白水平以及MCI向AD演变的概率,探讨磷酸化tau蛋白含量变化的临床意义。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测32例MCI患者、30例AD患者和45例正常老年人血清中的磷酸化tau蛋白水平,随访并统计MCI患者在被确诊后的第1年末及第2年末进展成为AD的概率。结果 MCI患者和AD患者血清中磷酸化tau蛋白水平显著高于正常老年人,且差异有统计学意义(均P<0.05),MCI患者与AD患者之间磷酸化tau蛋白水平差异无统计学意义。在MCI确诊后第1年末有4例(12.5%)患者进展为AD,第2年末累计为11例(34.4%)。结论血清中磷酸化tau蛋白水平可以作为诊断MCI的指标,对早期AD也具有临床诊断意义。
- 张媚熊莉君肖明月
- 关键词:轻度认知功能障碍阿尔茨海默病TAU蛋白血清
- 银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的疗效观察被引量:5
- 2007年
- 目的:观察银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:将135例急性脑梗死患者随机分为银杏达莫组(治疗组)与丹参组(对照组)。治疗组给予银杏达莫注射液20ml/d,对照组给予丹参注射液20ml/d,疗程为14d,观察两组临床疗效以及神经功能缺损评分的变化。结果:治疗组总显效率为67.7%,总有效率为86.8%,对照组分别为38.8%和61.2%,两组比较均有显著性差异(P<0.05)。治疗组治疗后神经功能缺损评分显著减低,显著优于对照组(P<0.01)。结论:银杏达莫注射液治疗急性脑梗死疗效好,安全性高,可促进神经功能恢复。
- 熊莉君张临洪叶妮张媚
- 关键词:银杏达莫注射液急性脑梗死
- 经颅磁刺激联合高压氧治疗脑梗死的疗效观察被引量:18
- 2015年
- 目的观察经颅磁刺激(TMS)联合高压氧(HBO)治疗脑梗死的临床疗效。 方法采用随机数字表法将120例脑梗死患者分为联合治疗组、HBO组及对照组,每组40例。对照组患者给予常规治疗(包括常规康复训练及药物对症处理),HBO组患者在常规干预基础上辅以HBO治疗,联合治疗组患者则在常规干预基础上辅以HBO及TMS联合治疗。上述治疗均以10d为1个疗程,共治疗2个疗程。于治疗前、治疗2个疗程后采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)比较各组患者神经功能缺损程度,并同时于上述时间点检测各组患者中枢运动传导时间(CMCT)及血清中脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)表达情况。 结果各组患者分别经2个疗程治疗后,发现联合治疗组NIHSS评分[(7.35±1.98)分]、总有效率(92.5%)均显著优于HBO组及对照组水平(均P〈0.05);另外联合治疗组血清中BDNF含量[(4.96±1.20)ng/ml]与NGF含量[(152.36±18.01)pg/ml]均较治疗前明显升高(P〈0.05),与对照组及HBO组间差异亦具有统计学意义(均P〈0.05)。 结论TMS联合HBO治疗脑梗死具有协同作用,能进一步改善患者受损神经功能及日常生活质量,其治疗机制可能与增强神经营养因子表达有关。
- 熊莉君张媚徐武平
- 关键词:脑梗死高压氧经颅磁刺激神经功能改善
- 经颅磁刺激联合高压氧治疗脑梗死疗效研究
- :探讨经颅磁刺激(TMS)联合高压氧(HBO)治疗脑梗死的临床疗效及相关机制. 方法:将120例脑梗死患者随机分成3组,每组40例.对照组采用常规治疗,包括药物治疗、康复训练,HBO组在常规治疗基础上辅以HBO治疗...
- 熊莉君
- 关键词:脑梗死经颅磁刺激高压氧临床疗效
- 急性脑梗死出血转化危险因素研究被引量:18
- 2014年
- 目的探讨急性脑梗死出血转化(HT)的相关危险因素。方法选取2011年6月—2013年6月在本院治疗的急性脑梗死患者818例,其中HT 135例(16.5%)(观察组),无HT 683例(83.5%)(对照组)。回顾性分析并比较两组患者的临床指标,经单因素t检验、χ2检验及非条件多因素Logistic回归分析,筛选急性脑梗死HT的相关危险因素。结果观察组患者糖尿病、冠心病、心房纤颤、空腹高血糖、蛋白尿、大面积脑梗死的发生率及空腹血糖水平均高于对照组(P<0.05),饮酒率低于对照组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,糖尿病、心房纤颤、大面积脑梗死是急性脑梗死HT的独立危险因素(OR值分别为1.787、1.802和6.477,均P<0.05)。结论糖尿病、心房纤颤、大面积脑梗死是急性脑梗死HT的独立危险因素。
- 熊莉君张临洪
- 关键词:脑梗死出血转化