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重症酒精性肝炎并感染性休克1例: 2022年; 患者,女,27岁,因“上腹部持续性疼痛2 d,加重1 d”于2021年08月24日入院。2天前患者无明显诱因出现上腹部持续性疼痛,伴恶心、呕吐,非喷射性,1天前腹痛加重,蔓延至全腹,就诊于我市某三甲医院,血压低至70/40 mmHg,甘油三酯、血淀粉酶、脂肪酶升高,凝血功能、肝功能、肾功能异常,初步诊断为“重症急性胰腺炎”.; 郑丽环焦清海; 关键词：感染性休克急性胰腺炎

介入栓塞治疗对产后出血患者卵巢功能的影响被引量：6: 2013年; 产后出血为产科常见并发症，是我国孕产妇死亡的首要原因，约占孕产妇死亡的40％。传统上此类病例若经保守治疗无效，多以切除子宫为最终止血手段。血管介入治疗学的发展，为产后出血开辟了新的治疗手段，保留了子宫，为患者保留了生育功能口]。但关于其远期疗效，尤其对卵巢功能的影响仍有许多争议。笔者对产后出血行介入治疗止血的患者进行了术后一年的追踪观察，评估其对卵巢功能的影响，结果报道如下。; 刘书花王健焦清海张文忠杜菲; 关键词：介入栓塞治疗卵巢功能出血患者孕产妇死亡介入治疗学切除子宫

产后出血的介入栓塞治疗现况被引量：7: 2014年; 产后出血是指阴道出血量在胎儿娩出后24 h内超过500 ml者[1]。我国产后出血发病率约为2%～3%,居产妇死亡原因之首,由于主观因素对收集血液和测量出血量的影响较大,故实际发病率可能更高。传统保守治疗效果局限,有效率低。通常情况下,采取（次）全子宫切除术或双侧髂内动脉结扎术[2],可迅速达到止血的目的,挽救患者的生命,但子宫切除术致器官丧失可影响患者生理、心理及生活质量[2];; 刘书花王健史欣王芳王帅焦清海; 关键词：产后出血栓塞

早期肺康复对机械通气患者撤机的作用被引量：1: 2022年; 目的探讨有患者家属参与的早期肺康复治疗对ICU机械通气患者撤机的作用。方法本研究为真实验研究。采用随机抽样法纳入2020年6月至2021年12月邯郸市第一医院重症医学科收治的62例机械通气患者,采用随机数字表法分为肺康复组31例和对照组31例。2组患者均给予常规治疗,肺康复组在常规治疗的基础上进行早期肺康复治疗。在肺康复治疗前对患者的1名家属进行培训,在肺康复治疗时,此名患者家属可参与辅助工作。其中肺康复组有4例患者撤机前康复次数<4次,淘汰出组。在试验开始前和撤机前使用床旁超声测量2组患者的膈肌位移,记录此时的呼吸频率,计算出膈肌呼吸浅快指数(DRSBI),记录并比较2组患者谵妄发生率、撤机成功率、机械通气时间、撤机前DRSBI的差异。结果肺康复组患者谵妄发生率22.2%(6/27)较对照组48.4%(15/31)降低,差异有统计学意义(χ^(2)=4.27,P=0.039)。肺康复组患者机械通气时间[125(108,138)h]较对照组[163(117,262)h]缩短,差异有统计学意义(Z=1.79,P=0.037)。肺康复组患者撤机成功率85.2%(23/27)较对照组撤机成功率61.3%(19/31)提高(χ^(2)=4.12,P=0.042);撤机前肺康复组患者DRSBI[11.24(10.29,12.42)次·min^(-1)·mm-1]较对照组[13.25(12.12,19.23)次·min^(-1)·mm-1]减少,差异有统计学意义(Z=2.09,P=0.018)。结论有患者家属参与的早期肺康复治疗可减少患者谵妄发生率,改善机械通气患者膈肌功能,提高撤机成功率,缩短机械通气时间。; 郑丽环焦清海刘书花王健钱志伟邢芳远; 关键词：康复谵妄撤机

以眩晕为首发表现的急性肺栓塞一例被引量：5: 2013年; 男，78岁。因头晕2h，心慌、气短半小时入院。2h前无明显诱因突然出现头晕，无头痛，无视物旋转，无恶心、呕吐，不伴言语不利及肢体活动障碍。半小时前出现心慌、气短，急诊到我院就诊。既往身体健康，否认肝炎、结核、高血压及冠心病史。查体：体温36．5℃，脉搏87／min，呼吸20／min，血压137／77mmHg。; 张雪梅张文忠焦清海; 关键词：肺栓塞眩晕

邯郸市某医院急诊护理管理模式介绍被引量：4: 2013年; 目的立足国内三甲医院急诊护理工作现状,以全面推进优质护理工作为基点,探讨急诊护理管理新模式,提高急诊护理整体水平.方法加强与改进急诊护理人员的教育、人员分层与网状管理、考核制度、加强急诊护理风险管理及特色应用人文护理.结果巩固了原有管理成果,并形成了新的管理模式.结论不断改进护理管理方式,有助于急诊科整体医疗水平的提高.; 王健刘书花焦清海王帅张文忠王俊莉; 关键词：急诊医疗服务护理管理研究人文护理

VDL与VDP方案治疗成人ALL比较被引量：1: 2002年; 焦清海; 关键词：ALL 药物治疗成年人白血病

肝硬化患者胃黏膜ghrelin表达及其临床意义被引量：1: 2007年; 研究肝硬化患者胃黏膜ghrelin表达及其意义。选择肝硬化患者36例和内镜下胃黏膜大致正常者15例为对照组,测定肱三头肌皮褶厚度(triceps skinfold thickness,TSF)、血糖、胰岛素,进行食欲评价。肝硬化组胃黏膜表达ghrelin阳性细胞面积显著高于对照组(P<0.001),且随着Child-Pugh分级增高有递增趋势。肝硬化组空腹血糖、胰岛素均显著高于对照组(P<0.001,P<0.05);胰岛素敏感指数(insulin sensitivity index,ISI)显著低于对照组(P<0.05)。肝硬化组ghrelin阳性细胞面积与食欲(r=-0.432)、TSF(r=-0.525)、ISI(r=-0.509)呈负相关(P<0.05),与血糖(r=0.449)呈正相关(P<0.05)。肝硬化时ghrelin表达增高是机体对能量负平衡状态的一种适应性反应。胃黏膜ghrelin高表达可能参与了肝硬化患者的胰岛素抵抗作用。; 张向梅焦清海姜慧卿任俊英; 关键词：肝硬化 GHRELIN 胃黏膜

乌司他丁对急诊脓毒症患者临床疗效研究——一项多中心随机对照试验: 2021年; 目的观察乌司他丁治疗脓毒症患者的临床疗效。方法选择2015年10月至2018年12月河北省内九家三级甲等综合医院急诊科接诊的150例严重脓毒症患者作为研究对象,随机分为试验组75例,对照组75例。对照组给予常规治疗,试验组在对照组的基础上,给予乌司他丁2万单位/(kg·d),分3次静脉注射,注射时间30-60分钟,连续治疗7d。在治疗后0d、3d、7d分别计算两组急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭估计(SOFA)评分、急性脓毒症病死率(MEDS)评分、多脏器功能障碍综合征(MODS)评分,分别测定乳酸(Lac)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、脑钠肽(BNP)、D-二聚体(D-Dimer)、肌钙蛋白I(cTnI)、直接胆红素(TBIL)、肌酐(Cr)的值,统计机械通气时间、急诊ICU住院时间、28d病死率。结果治疗7d后,两组患者器官功能评价指标以及实验室指标较治疗前均显著降低(P<0.05),且试验组APACHEⅡ评分、SOFA评分、Lac较对照组降低更明显(APACHEⅡ评分:10.21±4.49 vs 12.91±5.47,SOFA评分:1.5(0,4)vs 3(0,7),Lac(mmol/L):1.05±0.46 vs 1.33±0.49),比较差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组MEDS评分、MODS评分、CRP、D-Dimer、PCT、TBIL、cTnI、BNP、Cr、机械通气时间、急诊ICU住院时间、28d病死率较对照组均有下降趋势,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论乌司他丁对严重脓毒症患者的重要脏器功能有一定保护作用,可改善患者的总体状态,减轻疾病的严重程度。; 秦延军高恒波彭广军董士民田英平王维展侯云生焦清海李勇赵麦良李建国; 关键词：严重脓毒症乌司他丁多中心前瞻性随机对照研究

早期血液灌流联合乌司他丁治疗急性有机磷农药中毒的研究被引量：4: 2011年; 目的探讨早期血液灌流联合乌司他丁治疗急性有机磷农药中毒(AOPP)的效果。方法选取64例重度AOPP患者随机分为治疗组32例和对照组32例,全部患者均进行常规内科治疗,治疗组在此基础上行早期血液灌流联合乌司他丁应用。观察全部病例的阿托品应用总量,胆碱酯酶活力(CHE)恢复时间、病死率及白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)水平的变化。结果治疗组阿托品应用总量、CHE活力恢复时间、病死率均低于对照组(P<0.05或P<0.01)。治疗组IL-6、TNF-α、CRP水平较对照组降低(P<0.05)。结论早期血液灌流联合乌司他丁应用能迅速有效清除毒物和抑制炎症因子,干预炎性反应,保护脏器功能,有效改善重度AOPP患者预后。; 张文忠张雪梅吴楠王玲焦清海赵冉冉刘冬青; 关键词：血液灌流乌司他丁急性有机磷中毒

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焦清海

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