毛远
- 作品数:11 被引量:25H指数:3
- 供职机构:北京大学第三医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 甲状腺显像归一化分析在^131I治疗Graves甲亢中的价值被引量:9
- 2012年
- 目的探讨计算机辅助的甲状腺显像归一化分析在131I治疗Graves甲状腺功能亢进症(简称甲亢)中的作用。方法回顾分析^131I治疗的Graves甲亢患者60例,以甲状腺小于35g且没有结节为人组标准。重新调取甲状腺扫描的原始数据,经计算机软件行归一化处理和图像放大。对甲状腺两叶面积比值、放射性计数比值、灰阶比值、呈多中心放射性分布的例数、用药次数和总治疗剂量进行多重线性回归分析(逐步回归法),研究总治疗剂量和用药次数与性别、年龄及上述因素的相关性,并根据临床转归进行分组,分析转归为甲状腺功能(简称甲功)正常和甲功减退(简称甲减)与上述因素的相关性。结果根据Marinelli公式计算的131I剂量,单次给药甲亢治愈率50%(30/60),其余患者需要多次给药治疗。除了甲状腺质量和摄碘率外,^131I总剂量还和女性(F=4.23,P=0.050)、两叶面积比(F=6.20,P=0.020)、多中心放射性分布(F=5.12,P=0.033)有关。131I治疗次数与两叶灰阶比(F=8.89,P=0.006)和多中心放射性分布(F=4.98,P=n034)有关。转归为甲功正常组服药剂量与两叶灰阶比(F=10.66,P=0.017)和面积比(F=10.42,P=0.018)相关;而转归为甲减组的影响因素为甲状腺质量(F=7.65,P=0.013)和多中心放射性分布(F=8.01,P=0.011)。结论计算机辅助归一化分析对Graves甲亢治疗计划的制定和预后有一定帮助,对于出现明显的甲状腺两叶放射性分布不均者,应增加剂量和多次治疗;对于放射性分布均匀者,应注意避免剂量增大与甲状腺质量增大呈线性关系,否则甲减概率会增高。
- 金仲慧毛远陈曼张燕燕
- 关键词:格雷夫斯病碘放射性同位素放射性核素显像
- ^(18)F-FDG符合线路在诊断复发性卵巢恶性肿瘤中的价值被引量:3
- 2008年
- 目的探讨18F-FDG符合线路在诊断复发性卵巢恶性肿瘤中的应用价值及与经阴道B超、血清CA125的效能比较。方法对40例(62例次)卵巢恶性肿瘤术后患者18F-FDG符合线路显像进行分析,采用视觉观察及半定量(T/N比值)分析并与病人近期血清CA125、经阴道B超对比。结果①40例18F-FDG符合线路显像的敏感性、特异性、准确率分别为92.31%、71.43%、85.00%。②35例血清CA125与18F-FDG符合线路显像比较敏感性、特异性、准确率分别为66.67%、85.71%、74.29%;90.48%、71.43%、82.86%。③另35例经阴道B超与18F-FDG符合线路显像比较敏感性、特异性、准确率分别为86.36%、53.85%、74.29%;90.91%、76.92%、85.71%。结论18F-FDG符合线路诊断复发性卵巢肿瘤的价值高于血清CA125及经阴道B超,三者联合应用可提高18F-FDG符合线路诊断的阳性率及准确性。
- 李欣欣张燕燕张卫方徐艳马婧毛远
- 关键词:卵巢肿瘤复发氟脱氧葡萄糖F18
- Tc-99m-RBC显像定位诊断胃肠道出血的价值被引量:1
- 2006年
- 目的:回顾性分析Tc-99m-RBC显像定位诊断胃肠道出血,总结定位诊断不准确的原因.方法:收集我科2000-2005年Tc-99m-RBC显像病例42例,通过手术、内镜最终明确诊断出血部位和出血病因者17例.分析Tc-99m-RBC显像报告与最终诊断的符合情况及原因.结果:Tc-99m-RBC显像诊断与最终诊断符合4例,基本符合6例,不符合7例.符合率为10/17.不符合的诊断主要是对出血灶的肠段定位偏低、对出血肠段判断错误、不明原因的异常放射性浓聚、假阳性和假阴性诊断.肠段判断错误的病例,报告对出血点的腹部分区正确.结论:正确掌握肠管的解剖走行,谨慎报告左上腹模糊的放射性浓聚是提高Tc-99m-RBC显像定位诊断胃肠道出血的关键.
- 唐恭顺张松林孔荷花郭长吉徐艳张燕燕张卫方毛远陈曼
- 关键词:TC-99M消化道出血
- ^(99)Tc^m-MDP与^(18)F-FDG显像对转移瘤探测价值的比较被引量:3
- 2005年
- 目的 对恶性肿瘤患者同时行99 Tcm-MDP、18 F-FDG显像,以探索两种显像在检测转移瘤方面的能力与特点。方法 对43例经病理证实的恶性肿瘤患者及1例结核患者在1个月内,分别进行99Tcm-MDP、18F FDG显像。结果 对骨转移瘤99Tcm-MDP与18F FDG检出灵敏度、特异性、准确性分别为 77%、77%,67%、91%,73%、82%。18 F FDG对恶性肿瘤转移灶的总检出灵敏度(包括骨及骨外)为 84%,较99 Tcm MDP高出 7%。结论 18 F FDG较99 Tcm-MDP对骨转移瘤更具特异性和准确性,因能发现早期骨外的软组织转移灶,故病灶隐匿者可先行18 F-FDG显像;由于二者对骨转移瘤检出灵敏度相同,且99Tcm MDP全身一次成像方便,故欲知有无骨转移瘤时,仍为一种准确经济的好方法。
- 张燕燕李欣欣张松林毛远张卫方
- 关键词:^99TC^M-MDP^18F-FDG显像转移瘤
- 改良Geatti减影法显像诊断甲状旁腺腺瘤
- 目的探讨改良的Geatti单核素双示踪剂~(99)Tc~mO_4~-和~(99)Tc~m-MIBI减影法显像对甲状旁腺腺瘤的诊断价值。方法采用前瞻性研究设计,同时行减影法和双时相法扫描。共54例PTH增高患者(77~12...
- 金仲慧毛远刘君曹进进
- 改良Geatti减影法显像诊断甲状旁腺功能亢进被引量:2
- 2013年
- 探讨改良的Geatti减影法显像对甲状旁腺功能亢进的诊断价值。方法:减影法,静脉注射99TcmO4-37 MBq,20 min后行甲状腺动态显像,然后静脉注射99Tcm-MIBI 740 MBq,2 min后再次行动态显像,两组动态影像以图像处理软件进行减影运算获得阳性病灶。对照组采用双时相法,上述动态采集结束后立即采集早期图像,3 h后采集延迟图像。以手术记录和病理结果作为金标准比较两种方法的差异。统计分析采用χ2检验。结果:54例病人中有52例成功进行了减影扫描,其中50例成功实现病灶定位,检出率为92.59%(50/54)。所有54例病人均进行了双时相法扫描,共检出病灶17例,检出率为31.48%(17/54)。两组检出率的差异有统计学意义(χ2=33.00,P<0.000 1)。结论:改良的Geatti减影法显像较双时相法更容易发现功能亢进的甲状旁腺病灶。
- 金仲慧刘君毛远宋乐张燕燕
- 关键词:甲状旁腺功能亢进症减影技术放射性核素显像
- ^(131)I综合治疗甲状腺功能亢进性心脏病并胸骨后巨大甲状腺1例被引量:6
- 2010年
- 张燕燕邓正照宋乐曹进进徐艳毛远
- 关键词:甲状腺功能亢进症放射性核素显像
- 99Tcm-MDP骨三相定量法鉴别关节置换术后感染及松动
- 2013年
- 目的 以定量法研究99Tcm-MDP骨三相显像在鉴别骨关节置换术后无菌性及感染性假体松动中的价值.方法 回顾性分析28例关节置换术后出现疼痛而再次就诊患者[男9例、女19例,年龄49~80(平均67.5)岁]的骨三相显像,在血流、血池、静态3个时相分别勾画患侧与健侧关节ROI,选区域内最大计数计算患侧与健侧比值.将各比值及血红细胞沉降率、C反应蛋白等检查结果进行ROC曲线分析.最终诊断以手术病理及细菌培养结果为准.各指标AUC越大,诊断效能越高,依据较为理想的灵敏度和特异性选择最佳截断值.结果 28例中,感染性松动者9例,无菌性松动17例,股骨大转子滑囊炎1例,缝线反应1例.如果以血流或血池显像阳性为诊断感染性松动的标准,骨显像的灵敏度、特异性及准确性分别为7/9,78.9%(15/19)和78.6%(22/28).血池相计数比值的ROC AUC为0.942,最佳截断值为1.40时灵敏度和特异性可达8/9和78.9%(15/19).血流相计数比值的ROC AUC为0.816,最佳截断值为1.53.C反应蛋白的ROC AUC为0.795,最佳截断值为1.20.血红细胞沉降率的ROC AUC为0.722,静态相计数比值的ROC AUC为0.474(均P>0.05).结论 以定量的方法分析骨三相显像在诊断假体置换术后有无合并感染,其诊断效能高于定性方法,其中血池显像的诊断价值最高.
- 李欣欣张燕燕张卫方毛远赵梅莘
- 关键词:髋假体放射性核素显像MDP
- ^(18)F-FDG PET/CT显像脾脏弥漫代谢增高原因分析
- 2015年
- 目的探讨18F-FDG PET/CT显像中脾脏摄取弥漫性增高的原因。方法以脾脏弥漫性摄取高于肝脏为研究纳入标准,脾脏SUVmax/肝脏SUVmax>1为定量指标,共纳入36例患者,结合手术病理、出院诊断及随访结果,分析患者疾病构成情况。结果 36例脾脏摄取弥漫性增高的患者中,15例淋巴瘤、3例结核、9例其他感染性疾病、1例大动脉炎、1例系统性红斑狼疮,1例自身免疫性溶血性贫血,2例特发性血小板减少性紫癜,1例结节病、3例实体肿瘤(其中2例正在接受粒细胞集落刺激因子治疗)。结论 PET/CT显像中脾脏弥漫性代谢增高的现象,在淋巴瘤、结核及其他炎症状态、贫血、结节病、正在接受粒细胞集落刺激因子的患者中均可以出现,并不是某一类疾病的特征性表现。
- 赵梅莘毛远张卫方张燕燕
- 关键词:18F氟脱氧葡萄糖脾脏
- 非霍奇金淋巴瘤符合线路18F-FDG阴性显像分析
- 目的通过对非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者符合线路18F-脱氧葡萄糖(FDG)显像结果的研究,对阴性显像结果进行了分析和评价。方法对31例病理证实的NHL患者进行符和线路18F-FDG显像。分为阴性及阳性2组,显像结果同时与...
- 张卫方张燕燕毛远黄俊