殷丽丽
- 作品数:12 被引量:122H指数:5
- 供职机构:中国医科大学附属盛京医院更多>>
- 发文基金:辽宁省科学事业公益研究基金沈阳市科学技术计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 剖宫产瘢痕妊娠研究进展被引量:72
- 2015年
- 剖宫产瘢痕妊娠(CSP)是一种特殊类型的异位妊娠,随着剖宫产率的增加,其发病率也在逐年增高。如不能对其进行及时诊治,将会出现大量出血、甚至子宫破裂等并发症,严重威胁患者生命。目前,CSP的发病机制、诊断及治疗尚无统一标准,对其发病机制的研究有助于CSP的预防,早期诊断及合理的治疗方法可以避免严重的并发症发生。
- 殷丽丽杨清
- 关键词:剖宫产瘢痕妊娠发病机制
- 血管紧张素Ⅱ受体1抑制剂对雌激素作用下的子宫内膜癌细胞增殖和凋亡的影响被引量:3
- 2010年
- 目的探讨雌激素及血管紧张素Ⅱ受体1(AT1-R)抑制剂saralasin对HEC-1A细胞增殖、细胞周期和凋亡的影响。方法应用免疫细胞化学方法检测AT1-R、磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)、磷酸化丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶(p-Akt)、细胞外信号调节激酶(ERK)蛋白在HEC-1A细胞中的表达;应用MTT法、流式细胞技术检测雌激素作用于HEC-1A细胞不同时间后细胞增殖、细胞周期和凋亡的变化,以及saralasin对雌激素诱导下的HEC-1A细胞增殖、细胞周期和凋亡的影响;Westernblot分析雌激素作用后HEC-1A细胞中ERK、p-Akt蛋白表达的变化,及saralasin对雌激素诱导下的HEC-1A细胞中ERK、p-Akt蛋白表达的影响。结果 AT1-R、PI3K、p-Akt、ERK蛋白在HEC-1A细胞中均有阳性表达;雌激素能够促进HEC-1A细胞增殖,使G0~G1期的细胞比例下降,S期的细胞比例升高,凋亡减少,ERK蛋白的表达上调;而saralasin可明显地抑制雌激素诱导的HEC-1A细胞的增殖,使细胞周期停滞在G0~G1期,S期的细胞比例下降,凋亡增多,ERK蛋白的表达下调。结论雌激素可以通过AT1-R促进HEC-1A细胞增殖,AT1-R抑制剂saralasin可以抑制雌激素的促细胞增殖作用,并促使HEC-1A细胞发生凋亡,其机制可能是通过阻断丝裂原活化蛋白激酶信号传导通路引起ERK蛋白表达的下调,从而抑制细胞增殖,因此saralasin可能有助于雌激素受体低表达的子宫内膜癌的治疗。
- 殷丽丽杨清王玉苏卿
- 关键词:子宫内膜癌雌激素细胞增殖细胞周期凋亡
- 改良全腹腔镜乙状结肠代阴道成形术治疗MRKH综合征8例临床疗效分析被引量:6
- 2010年
- 目的探讨改良全腹腔镜乙状结肠代阴道成形术治疗Mayer—Rokitansky.Kuster—Hauser syndrome(MRKH综合征)的临床疗效。方法对中国医科大学附属盛京医院2006年6月至2009年4月收治的30例患者行腹腔镜乙状结肠代阴道成形术,其中8例在腹腔镜手术中,使用内镜线型切割闭合器切断乙状结肠移植肠段的近端和远端后,先经会阴于尿道膀胱与直肠之间造穴,经穴道将乙状结肠近端拉出.置入抵钉座荷包缝合包埋后送还腹腔内,自肛门插入腔内圆型吻合器,端端吻合乙状结肠,再将带血管蒂的移植肠段牵入穴道,完成阴道成形(改良组)。22例行腹腔镜辅助经腹壁下横切口于腹壁外处理肠管的乙状结肠代阴道手术(对照组)。对两组术式的可行性、手术参数进行对比,术后随访采用自尊量表调查的方式。结果30例术后乙状结肠吻合12均无感染及肠瘘发生,形成的阴道术后均无狭窄,阴道深度为11~13cm,阴道外口均似正常阴道,无术中和术后并发症的发生。改良组手术时间为(165.6±21.9)min,对照组(209.5±46.9)min(P〈0.05);改良组术中失血量为(87.5±11.6)mL,对照组为(157.7±42.5)mL(P〈0.05);自尊量表调查评分改良组平均为38分,对照组平均为36分(P〉0.05)。结论改良组经阴道造穴肠吻合手术方法是可行和安全的,使肠吻合过程操作简便,具有腹壁上不留辅助切口瘢痕,避免腹壁切口感染的优点,缩短了手术时间,手术效果较理想。
- 杨清殷丽丽朱连成王明乾
- 关键词:乙状结肠移植阴道畸形阴道成形术肠吻合
- 宫内节育器类型及置器年限与女性生殖道感染关系研究被引量:23
- 2015年
- 目的探讨宫内节育器的类型及置器年限与女性生殖道感染的关系。方法回顾性分析中国医科大学附属盛京医院计划生育门诊于2013年1月至2014年6月行宫内节育器取出术的1350例患者的临床资料,研究宫内节育器的类型及置器年限与女性生殖道感染的相关性,并探讨女性生殖道感染的发生是否与年龄、孕产次及绝经与否有关。结果带尾丝型宫内节育器置器10年及10年以上的女性生殖道感染的发生率为33.9%,置器10年以下的女性生殖道感染的发生率为14.3%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。无尾丝型宫内节育器置器10年及10年以上的女性生殖道感染的发生率为20.7%,置器10年以下的女性生殖道感染的发生率为16.9%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。带尾丝型宫内节育器因置器年限长而导致的女性生殖道感染的高发率与年龄、孕产次及绝经与否无明显关系。年龄较大者女性生殖道感染的发生率略低,为29.4%;妊娠次数少者女性生殖道感染的发生率略低,为26.5%;绝经者女性生殖道感染的发生率略低,为30.7%,但各组间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论带尾丝型宫内节育器置器年限过长,可导致女性生殖道感染的发生率升高。
- 殷丽丽杨清王玉
- 关键词:宫内节育器生殖道感染发生率
- 单孔腹腔镜乙状结肠代阴道成形术治疗MRKH综合征
- 目的:探讨单孔腹腔镜乙状结肠代阴道成形术治疗MRKH综合征的可行性.方法:对中国医科大学附属盛京医院2007年1月至2011年12月收治的29例MRKH综合征患者情况进行比较,其中腹腔镜辅助乙状结肠代阴道手术19例(A组...
- 殷丽丽杨清王光伟
- 关键词:单孔腹腔镜乙状结肠代阴道成形术临床疗效
- 子宫动脉栓塞术治疗妊娠中期剖宫产瘢痕部位妊娠疗效研究被引量:7
- 2019年
- 目的探讨子宫动脉栓塞术治疗妊娠中期剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)的疗效。方法回顾性分析2013年1月至2018年6月中国医科大学附属盛京医院(盛京医院)收治的29例妊娠中期CSP患者的临床资料,根据患者首诊医院不同分为两组:A组14例,均首诊于基层医院,行药物引产术,因引产过程中大量阴道流血或引产失败转入盛京医院继续治疗;B组15例,首诊于盛京医院,于引产术前均先行子宫动脉栓塞术。比较两组治疗效果。结果两组患者年龄、孕周、既往剖宫产次数、距前次剖宫产时间及既往人工流产次数比较差异均无统计学意义(P>0.05)。B组手术时间较A组缩短[(54.00±31.19)min vs.(105.07±67.92)min],术中出血量较A组减少[(73.33±24.57)mL vs.(869.29±276.99)m L],术后阴道流血时间较A组缩短[(4.46±1.06)d vs.(6.79±2.08)d],住院时间较A组缩短[(8.80±1.74)d vs.(14.57±4.54)d],输血率明显低于A组(0 vs.78.6%),子宫保留率明显高于A组(100%vs.71.4%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论子宫动脉栓塞术治疗妊娠中期CSP可以有效缩短手术时间、减少术中出血量及提高子宫保留率。
- 殷丽丽杨清王玉
- 关键词:子宫动脉栓塞术妊娠中期剖宫产瘢痕部位妊娠
- 门诊宫腔镜联合经阴道超声检查剖宫产子宫切口憩室被引量:4
- 2018年
- 目的采用门诊宫腔镜同时联合经阴道超声(TVUS)的方法检查剖宫产术后子宫切口憩室(PCSD),分析测量指标与临床症状之间的关系,为该疾病的诊断及治疗提供建议。方法选择2015年1月至2016年12月于中国医科大学附属盛京医院妇科门诊就诊后疑诊PCSD患者453例,年龄25~47岁,平均年龄35.4岁。先行宫腔镜检查确定憩室存在后立即行TVUS检查测量憩室各径线,同时研究各种临床症状的出现与憩室各种测量指标之间的相关性。结果确诊为PCSD患者429例,其中137例(31.9%)记录到与PCSD可能相关的临床表现,最常见为经期延长(19.3%)及经间期不规则出血(13.5%),其他症状包括经期腹痛(6.8%)、经量增多(5.8%)、接触性出血(5.4%)、下腹隐痛(4.7%)及继发不孕(0.7%)。不同憩室长度、宽度分组间,临床症状阳性率差异无统计学意义;而憩室深度≥5 mm组临床症状总阳性率(41.1%)、经期延长发生率(25.4%)及经间期不规则出血发生率(18.3%)明显高于深度<5 mm组(22.0%、12.7%、8.8%)(P <0.05);憩室顶端肌层厚度≥3 mm组临床症状总阳性率(20.3%)、经期延长发生率(14.6%)及经间期不规则出血发生率(7.7%)明显低于厚度<3 mm组(50.0%、26.8%、22.6%)(P <0.05);憩室内膜宫腔镜下表现异常组,总临床症状阳性率(54.6%)明显高于表现正常组(16.5%)(P <0.05)。结论宫腔镜联合TVUS检查能够准确测量PCSD各径线,同时观察憩室内情况;PCSD患者临床症状的出现与憩室的深度、残余肌层厚度相关,憩室越深、残余肌层越薄,出现临床症状的可能性越大;宫腔镜下憩室内膜表现异常时,出现临床症状的可能性更大。
- 王玉殷丽丽杨清
- 关键词:剖宫产宫腔镜经阴道超声临床症状
- 单孔腹腔镜乙状结肠代阴道成形术治疗MRKH综合征
- 目的:探讨单孔腹腔镜乙状结肠代阴道成形术治疗MRKH综合征的可行性。方法:对中国医科大学附属盛京医院2007年1月至2011年12月收治的29例MRKH综合征患者情况进行比较,其中腹腔镜辅助乙状结肠代阴道手术19例(A组...
- 殷丽丽杨清
- 关键词:先天性无阴道疗效评价
- 文献传递
- 线上慕课结合线下PBL在妇产科教学中的应用被引量:1
- 2022年
- 文章旨在讨论线上慕课(Massive open online course,MOOC)结合线下以问题为基础的教学法(Problem-based learning method,PBL)在妇产科教学中应用。妇产科是临床医学重要的组成部分。利用线上慕课资源信息化优势,同时结合线下PBL教学,能够激发学生的学习热情,培养学生的临床思维能力,提高学生的学习效率,同时也提高了教师的教学积极性和创新性。通过实践发现线上慕课结合线下PBL教学值得在医学临床教学中推广应用。
- 孙晓菲申颖王玉殷丽丽戴姝艳杨清
- 关键词:PBL妇产科教学模式
- 单孔腹腔镜乙状结肠代阴道成形术治疗先天性无阴道的临床效果分析被引量:6
- 2016年
- 目的探讨单孔腹腔镜乙状结肠代阴道成形术治疗先天性无阴道的可行性。方法回顾性分析2008年1月至2014年6月中国医科大学附属盛京医院收治的32例先天性无阴道患者的临床资料,其中,行腹腔镜辅助的乙状结肠代阴道成形术19例,行单孔腹腔镜乙状结肠代阴道成形术13例。比较2组的手术时间、术中出血量、术后排气时间及术后随访情况。结果与腹腔镜辅助的乙状结肠代阴道成形术相比,单孔腹腔镜乙状结肠代阴道成形术的手术时间较短,术中出血量较少。2组术后排气时间无明显差异。乙状结肠吻合口无感染及肠瘘发生。形成的人工阴道无狭窄,且长度满意。术后随访患者对性生活质量满意,单孔腹腔镜手术患者对腹部的外观更为满意。结论单孔腹腔镜乙状结肠代阴道成形术肠吻合过程操作简便,且手术时间短、出血量少,治疗先天性无阴道安全有效。
- 殷丽丽杨清王光伟
- 关键词:先天性无阴道单孔腹腔镜手术乙状结肠阴道成形术