欧广飞
- 作品数：7 被引量：126H指数：6
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- 食管癌术前放疗后病理反应与预后的关系被引量：38
- 2003年
- 目的 探讨食管癌术前放疗后病理反应与远期生存之间的关系 ,以及放射敏感性在食管癌放疗中的意义。方法 176例食管癌术前放疗后行肿瘤切除的患者 ,按放疗后肿瘤组织的病理反应分为轻、中、重度反应组 ,分析各组间的总生存率、无病生存率及相关的影响因素 ,并与 191例单纯手术患者进行对照。结果 (1)重、中、轻度反应组的 5年总生存率分别为 6 0 .7%、4 6 .4 %和2 1.1% ,重度反应组优于中度反应组 (P =0 .0 2 9) ,中度反应组优于轻度反应组 (P =0 .0 13)。与单纯手术组的 5年生存率 (38.8% )比较 ,重度反应组优于单纯手术组 (P =0 .0 0 0 ) ,中度反应组稍优于单纯手术组 (P =0 .2 95 ) ,轻度反应组低于单纯手术组 (P =0 .0 34)。 (2 )重、中、轻度反应组 5年无病生存率分别为 5 5 .7%、4 0 .7%和 18.7% ,重度反应组优于中度反应组 (P =0 .0 2 9) ,中度反应组优于轻度反应组(P =0 .0 18)。与单纯手术组的 5年无病生存率 (33.3% )比较 ,重度反应组优于单纯手术组 (P =0 .0 0 0 ) ,中度反应组稍优于单纯手术组 (P =0 .2 3) ,轻度反应组低于单纯手术组 (P =0 .0 96 )。 (3)重度反应组T4、N1、Ⅰ～Ⅱ期和根治切除的比例分别为 9.8%、18.0 %、90 .2 %和 90 .2 % ,中度反应组分别为 2 0 .3%、15 .9%、79.7%
- 欧广飞汪楣王绿化殷蔚伯谷铣之
- 关键词：食管癌术前病理反应预后放射疗法
- 低剂量超敏感性在分次放射治疗中的意义被引量：7
- 2003年
- 目的 分析低剂量放射超敏感性现象对分次放射治疗剂量效应关系的影响 ,探讨低剂量超敏感性的临床意义。方法 搜集文献中相关低剂量超敏感性的数据 ,选择文献的标准是最低照射剂量至少达 0 .1Gy ,1Gy以内剂量分辨率≥ 0 .2Gy。对文献数据进行拟合 ,然后以拟合曲线为基础计算分次效应关系。结果 (1 )根据低剂量区超敏感性程度的大小和中高剂量区对放射线的耐受性将细胞分为 4种类型 :A类低剂量超敏感性不明显、高剂量放射抗拒 ,B类低剂量超敏感性明显、高剂量放射抗拒 ,C类低剂量超敏感性不明显、高剂量放射敏感 ,D类低、高剂量均放射敏感。 (2 )分次效应曲线是一条多相曲线 :在总剂量不变的条件下 ,曲线在低分次剂量区域内随分次剂量增加而明显下降 ,在某一分次剂量 (V79细胞约为 0 .2～ 0 .3Gy)时达到一个相对最低值 ,区域内剂量效率较高 ;之后曲线在分次剂量增大时反而下降变缓甚至有所上升 ,区域内剂量效率较前下降 ;越过前述剂量段 (0 .5～ 1 .0Gy)后曲线随分次剂量的增大而迅速下降 ,剂量效率遵循LQ模式单调增加。 (3)按照分次效应存活曲线对不同分割模式的评价结果 :分次剂量很低的超分割方式利用细胞低剂量超敏感性 ,适用于B、D类细胞 ;
- 欧广飞王绿化杨伟志
- 关键词：放射疗法
- 肺癌三维适形放射治疗中肺和食管损伤的相关因素分析被引量：17
- 2005年
- 背景与目的在胸部肿瘤的放射治疗中,肺、食管等正常组织往往会受到一定剂量的照射,造成不同程度的放射损伤。本研究拟分析肺癌三维适形放射治疗中放射性食管和肺损伤的发生率及其相关因素。方法收集1999年3月至2003年9月首程行三维适形放疗的肺癌病例,总计112例,男87例,女25例,中位年龄64岁(20～87岁)。其中非小细胞肺癌97例,小细胞肺癌15例。放疗中位单次剂量2Gy,每周5次,中位总剂量60Gy。结果2级以上急性放射性肺损伤为7.1%(8/112);2级以上晚期放射性肺损伤为1.8%(2/112);2级急性放射性食管损伤8.9%(10/112)。单因素和多因素分析均未发现与急性放射性肺损伤相关的临床因素和物理因素。单因素分析显示,疗前体重下降≥5%和行化疗或同时化放疗的病例,急性放射性食管损伤的发生率升高,统计学分析均有显著性差异,其中疗前体重下降≥5%在多因素分析中也有统计学意义(P=0.016)。结论此研究未能发现与急性放射性肺损伤相关的临床因素和物理因素,但发现与急性放射性食管损伤相关的因素是疗前体重下降≥5%。
- 王颖杰王绿化冯勤付陈东福张宏兴肖泽芬周宗玫欧广飞赵路军章众张可殷蔚伯
- 关键词：放射性肺损伤放射性食管损伤
- 小细胞肺癌的三维适形放射治疗被引量：13
- 2005年
- 目的分析三维适形放射治疗(3DCRT)在小细胞肺癌(SCLC)治疗中的可行性、效果和放射损伤情况.方法 19例SCLC患者中,局限期18例,广泛期1例.18例采用放化疗综合治疗,1例采用单独放疗.放疗单次剂量2 Gy,每周5次,中位总剂量54 Gy.化疗多采用卡铂或顺铂+VP-16为主的方案,4～6个周期.中位随访24个月.结果 (1)全组患者 CR率为 31.6%(6/19),PR率为47.4%(9/19),SD率为21.1%(4/19),有效率为79.0%.1年总生存率(OS)为71.7%,2年OS为35.8%,中位生存时间为19个月.1,2年无局部进展生存率均为94.7%.(2) 2级急性放射性肺损伤为5.3%(1/19),2级晚期放射性肺损伤为5.3%(1/19),2级急性放射性食管损伤10.5%(2/19),2级血液学毒性为10.5%(2/19).结论 3DCRT用于SCLC治疗是可行的,患者能够获得较好的近期疗效和2年生存率,SCLC的三维适形放射治疗值得进一步研究.
- 王颖杰王绿化陈东福周宗玫欧广飞梁军张可殷蔚伯
- 关键词：三维适形放射治疗急性放射性肺损伤放化疗综合治疗LC患者单次剂量
- Ⅲ期非小细胞肺癌放疗加紫杉醇卡铂同步化疗的临床试验结果被引量：38
- 2006年
- 目的探讨放疗结合紫杉醇或(和)卡铂同步化疗局部晚期非小细胞肺癌的副反应和疗效。方法41例Ⅲ期非小细胞肺癌患者(Ⅲa期17例,Ⅲb期24例)接受D_T60～70 Gy放疗,疗中给予45mg/m^2紫杉醇(13例)或合用卡铂AUC=2(28例),1次/周给药,共4～6周,放化疗在同一天开始进行。结果37例患者完成了60～72 Gy放疗,2例放疗总量54 Gy,2例56 Gy。38例完成了4～6周化疗,3例完成了2周化疗。≥3级骨髓抑制2例,3级放射性食管炎4例,≥2级放射性肺炎6例,3级黏膜炎1例。全组总有效率(CR+PR)78%。中位随访期17．2个月,中位生存期16．5个月,1、2、3年生存率分别为69%、34%和34%。放疗剂量＞66 Gy与≤66 Gy的中位生存期分别为13．2、36．8个月(P=0．027)。中位无局部复发生存期57．8个月,1、2年无局部复发生存率分别为85%、85%。失败原因照射野内复发4例,照射野外1例,照射野内+野外1例,癌性胸水2例,远处转移12例。结论紫杉醇或(和)卡铂同步放化疗局部晚期非小细胞肺癌患者副反应可接受,具有较好的近期和远期疗效,失败原因主要为远处转移。放疗剂量高者疗效较好。
- 王小震王绿化吕纪马姬巍周宗玫梁军欧广飞张红星冯勤付殷蔚伯
- 关键词：紫杉醇卡铂
- 放射治疗合并盐酸拓普替康治疗局部晚期非小细胞肺癌的Ⅰ期临床研究被引量：6
- 2005年
- 目的 通过局部晚期非小细胞肺癌放射治疗合并盐酸拓普替康(TPT)的综合治疗,进行Ⅰ期临床研究 ,观察其毒性、耐受剂量及临床可行性。方法 局部晚期肺癌 16 例,病理或细胞学证实为非小细胞肺癌。放射治疗肺部原发灶及淋巴引流区。化疗(TPT):放射治疗开始应用拓普替康,每周 2 次。每个剂量水平治疗4个星期。拓普替康分3个剂量级,0.5mg/m2,0.75mg/m2,1 mg/m2,每个剂量级至少入选3个病人,如无明显毒副反应进入下一个剂量水平,直至找到最大耐受量(MTD)。结果 主要毒副反应为骨髓抑制和放射性食管炎。MTD为0.75mg/m2。结论 局部晚期非小细胞肺癌合并 TPT综合治疗具有临床可行性,最大耐受剂量0.75mg/m2,推荐 II 期临床剂量为0.5mg/m2。
- 周宗玫王绿化吕纪马陈东福张红星欧广飞梁军殷蔚伯
- 关键词：非小细胞肺癌化学治疗拓普替康
- 62例肺大细胞癌临床特点及治疗结果被引量：7
- 2004年
- 目的 分析肺大细胞癌的临床特点及预后。方法 6 2例均有病理学诊断。Ⅰ期 5例 ,Ⅱ期 13例 ,Ⅲ期 30例 ,Ⅳ期 14例。手术切除 4 5例 (根治术 38例 ,姑息切除术 7例 ) ,非手术治疗 17例(单纯放射治疗 11例 ,单纯化疗 4例 ,放射治疗 +化疗 2例 )。术后放射治疗包括纵隔和同侧肺门 ,总量 4 0～ 6 0Gy ,4～ 6周完成。单纯放射治疗包括原发病灶、纵隔和肺门 ,总量 36～ 70Gy ,4～ 7周完成。结果 全组 1、3、5年生存率和中位生存期分别为 2 5 .7%、15 .4 %、11.6 %和 11.6个月 ;根治术的分别为 5 1.3%、2 4 .7%、2 4 .7%和 13个月 ;姑息手术的分别为 0 %、0 %、0 %和 2个月 ;非手术治疗的分别为4 1.2 %、2 1.2 %、7.0 %和 11个月。结论 肺大细胞癌远地转移率高 ,预后较差 ,手术治疗者长期生存比其他类型肺癌差 。
- 陈东福欧广飞程贵余周宗玫赵路军王绿化
- 关键词：肺大细胞癌预后病理学诊断
