林坚
- 作品数：15 被引量：62H指数：5
- 供职机构：中国医疗保险研究会更多>>
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- 城镇恶性肿瘤参保患者住院医疗费用分析被引量：7
- 2011年
- 目的:分析城镇基本医保肿瘤患者医疗费用,提出控制费用的建议。方法:抽取8城市患者就医记录,分析住院费用及影响因素。结果:各城市患者次均住院费用为9225-28676元,影响因素包括住院天数、医院级别、医保结算方式等。医保平均支付60%-70%。结论:医疗保险对缓解患者经济负担起到支撑作用。目前结算方式对费用控制均存在一定不足,建议改进结算方式,并建立多种机制监督医疗服务,提高医保肿瘤管理水平。
- 林坚孟伟黄韻宇陈文熊先军
- 关键词：医疗保险恶性肿瘤
- 职工基本医疗保险门诊统筹研究综述被引量：4
- 2014年
- 从职工基本医疗保险门诊保障存在的问题、地方探索职工医保门诊统筹的情况、应如何建立职工医保门诊统筹等方面,对相关理论研究及实践情况进行综述研究,提出进一步研究应该关注的重点和难点,为深入研究提供思路和启示。
- 林坚
- 关键词：职工基本医疗保险门诊统筹
- 恶性肿瘤医保支付方式对药品与医疗服务利用的影响
- 陈文黄韻宇熊先军茅雯辉孟伟胡敏蒋虹丽林坚刘桦
- 研究背景中国恶性肿瘤在农村和城市人口中死亡率均居第一位，且治疗费用高，使肿瘤病人及其家庭不堪重负，恶性肿瘤患者的高领医疗费用也将对医疗保险基金产生较大压力。此外，各地经济、医疗水平的发展不一，尚缺乏较为合理、统一的费用支...
- 关键词：
- 关键词：药品利用医疗服务利用恶性肿瘤患者
- 当前宏观经济形势与医疗保险稳健运行
- 2012年
- 近年来全球经济波折起伏,我国经济增速亦呈放缓态势,医疗保险运行发展面临诸多不确定性。本文以中国医疗保险研究会《金融危机对医疗保险体系的影响分析》课题研究成果为基础,阐述宏观经济形势对医疗保险体系运行的影响,包括医疗保险参保、基金收支平衡及医疗费用支出等方面,并从采取短期政策措施和制定长远发展规划两个方面提出医疗保险应对经济运行风险的对策建议。
- 熊先军孟伟胡劲松赵立卫林坚霍冀民刘凯耿树艳
- 关键词：医疗保险宏观经济
- 职工医保肾透析与慢性肾功能不全非透析患者医疗费用负担分析被引量：5
- 2013年
- 从全国范围选取6个城市,提取每个城市医疗保险经办机构信息系统中职工医保肾透析及慢性肾功能不全非透析患者2008-2010年度的就医记录,对医疗费用及医疗保险支付水平等进行分析。各城市职工医保肾透析参保患者门诊医疗费用实际支付比例在70%-90%,住院医疗费用实际支付比例在70%-80%。将慢性肾功能不全非透析纳入门诊特殊疾病管理的城市,门诊医疗费用实际支付比例在60%-70%。建议加强肾透析医疗服务管理,化解费用畸高患者灾难性医疗支出风险;将慢性肾功能不全非透析纳入职工医保门诊保障范围,保障患者合理医疗需求,以提高医疗保险保障绩效。
- 林坚刘锦林毛瑛孟伟熊先军
- 关键词：职工医保肾透析
- 按项目支付方式对恶性肿瘤参保患者住院费用的影响分析被引量：2
- 2012年
- 目的通过分析按项目支付的3个城市恶性肿瘤患者住院费用,探索不同医疗保险管理方式对恶性肿瘤治疗费用的影响。方法从北京、上海、郑州市医保数据库中各随机抽取恶性肿瘤医保患者600名,统计分析其住院费用及其影响因素,并用多元线性回归模型分析次均住院费用的影响因素。结果不同的管理方式对住院费用产生一定的影响,从而对住院费用有不同程度的影响。结论在制定医保管理方法时,不仅要考虑控费效果,还应保障患者合理的就医需要;多种结算方式的综合应用可弥补单一结算方式的不足。
- 茅雯辉黄韻宇陈文刘桦林坚
- 关键词：恶性肿瘤医疗保险住院费用
- 增强共济能力控制经济风险——对建立职工医保门诊统筹的建议
- 2014年
- 2011年5月，《关于普遍开展城镇居民基本医疗保险门诊统筹有关问题的意见》下发，提出在推进居民医保门诊统筹的同时，有条件的地区可以调整职工医保个人账户使用办法，探索职工门诊保障统筹共济办法。这为各地开展职工医保门诊统筹提供了良好的契机，但由于文件中所提要求较笼统，没有细化的配套方案，地方在实践过程中形成了多种探索形式。
- 林坚
- 关键词：门诊统筹职工医保城镇居民基本医疗保险经济风险个人账户
- 医保慢性病门诊保障研究综述被引量：13
- 2015年
- 从医疗保险慢性病门诊保障政策存在的主要问题、国外医疗保险慢性病门诊保障的做法和经验、应如何完善我国医疗保险慢性病门诊保障政策等方面,对相关理论研究及实践情况进行综述研究,提出进一步研究应该关注的重点和难点,为深入研究提供思路和启示。
- 林坚
- 关键词：医疗保险慢性病
- 金融危机对医疗保险体系的影响分析
- 熊先军孟伟胡劲松林坚刘凯霍冀民耿树艳
- 《金融危机对医疗保险体系的影响分析》项目系统地分析了金融危机对医疗保险体系带来的冲击和影响，对临时性应急措施的效果进行了及时评估，并用精算模型做出医疗保险发展预测与风险分析。研究发现：金融危机对正规就业人员、农民工参保均...
- 关键词：
- 关键词：金融危机医疗保险体系风险分析
- 福建省卫生资源分布公平性研究被引量：23
- 1999年
- 本文应用基尼系数对福建省卫生资源分布的公平性进行评价,结果显示:10年来病床资源分布和护士分布的公平性有所改善,而医生分布的公平性变化不大。比较医生、护士和病床分布的公平性,病床分布公平性最好,医生次之,护士最差。
- 王方刃孙昌盛陈松涛林坚
- 关键词：卫生资源分布基尼系数
