杨晓帆
- 作品数:27 被引量:108H指数:7
- 供职机构:安庆市第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 225例冠状动脉造影阳性结果分析
- 2010年
- 目的:探讨冠状动脉造影阳性病例的临床特点,并对造影结果进行详细的总结。方法:对225例冠状动脉造影阳性者进行了回顾性研究分析。结果:本组男性197人,女性28人。合并高血压病、高脂血症及糖尿病者,分别为74.67%、44.44%和24.0%。典型胸痛、不典型胸痛及无胸痛者分别为60.0%、18.22%和21.18%。胸片、心脏超声、心电图及肾功能异常者分别为77.78%、100%、100%和23.56%。冠状动脉造影显示:冠脉为右优势分布者144例,占64.0%,左优势分布者27例,占12.0%,均衡型分布者54例,占24.0%。病变累及冠脉446支共651处,单支病变36.89%、二支病变32.89%、多支病变30.22%,受累的前降支(LAD)、右冠状动脉(RCA)、左回旋支(LCX)及左主干(LM)分别为70.67%、52.0%、39.1%和10.67%。A型病变累及冠脉163支213处(29.74%)、B型病变累及冠脉207支229处(37.78%)、C型病变累及冠脉178支184处(32.48%),重度以上狭窄占80.44%。78例(34.67%)有不同程度的侧支循环。结论:冠状动脉造影阳性的病人,多合并危险因素,临床表现复杂,临床检查多有异常,冠脉分布以右优势型居多,多支病变占30.0%以上,B型及C型病变占大多数、冠脉狭窄程度较严重,部分病例有不同程度的侧支循环。
- 杨晓帆宫剑滨江时森
- 关键词:冠状动脉疾病冠状动脉造影罪犯血管
- ST-T异常拟诊为冠心病冠状动脉造影阴性98例分析
- 2011年
- 目的探讨心电图异常而冠状动脉造影阴性患者的临床特点。方法对98例冠状动脉造影阴性而心电图表现为ST-T改变的临床拟诊为冠心病的患者进行回顾性分析。结果典型胸痛39例,占39.80%,有家族史、吸烟史者较少(分别为27.55%和22.45%)临床化验大多正常,临床检查复杂多样,临床合并症较多,前三位分别为高脂血症、高血压病和心律失常。心电图均有不同程度的ST-T改变,但缺乏特征性,冠状动脉有30.61%不完全正常,最后诊断以冠心病居多,高血压病次之,含糊性诊断占一定比例。结论心电图诊断冠心病有一定局限性,但简便、安全、有效,冠状动脉造影应予推广,冠心病的诊断应综合考虑。
- 杨晓帆宫剑滨江时森
- 关键词:冠心病心电图冠状动脉造影
- 全文增补中
- ST-T异常拟诊为冠心病冠状动脉造影阴性98例分析被引量:5
- 2010年
- 目的探讨心电图异常而冠状动脉造影阴性患者的临床特点。方法对98例冠状动脉造影阴性而心电图表现为ST-T改变的临床拟诊为冠心病的患者进行回顾性分析。结果典型胸痛39例,占39.80%,有家族史、吸烟史者较少(分别为27.55%和22.45%)临床化验大多正常,临床检查复杂多样,临床合并症较多,前3位分别为高脂血症、高血压病和心律失常。心电图均有不同程度的ST-T改变,但缺乏特征性,冠状动脉有30.61%不完全正常,最后诊断以冠心病居多,高血压病次之,含糊性诊断占一定比例。结论心电图诊断冠心病有一定局限性,但简便、安全、有效,冠状动脉造影应予推广,冠心病的诊断应综合考虑。
- 杨晓帆宫剑滨江时森
- 关键词:冠心病心电图冠状动脉造影
- 多重耐药菌感染的多重防控
- 多重耐药菌(Multidrug—Resistant Organism,MDRO)主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。对2010年01月至2011年12月期间收治的342例患者感染情况进行分析,从...
- 黄彩凤杨晓帆倪克红
- 关键词:多重耐药菌细菌感染防控对策
- 前壁合并下壁心肌梗死的临床特点及罪犯血管
- 2007年
- 目的 探讨前壁合并下壁心肌梗死的临床特点及其与冠状动脉造影结果的关系.方法 对22例前壁合并下壁心肌梗死患者进行回顾性研究分析.结果 本组患者22例,男21例,女1例.合并高血压病、高脂血症及糖尿病分别为72.7%、31.8%和18.2%.有吸烟史占22.7%.典型胸痛、不典型胸痛及无胸痛分别为54.5%、22.7%和22.7%.胸片、心脏超声、心电图及肾功能异常分别为72.7%、100%、100%和18.2%.冠状动脉造影显示:冠脉为右优势分布14例,占63.6%,左优势分布3例,占13.6%;均衡型分布5例,占22.7%.病变累及冠脉66支共76处,单支病变22.7%、二支病变27.3%、多支病变50.0%,受累的前降支(LAD)、右冠状动脉(RCA)、左回旋支(LCX)及左主干(LM)分别为100%、54.5%、72.7%和9.1%.A型病变累及冠脉17支22处(25.8%)、B型病变累及冠脉26支30处(39.4%)、C型病变累及冠脉23支24处(34.8%),重度以上狭窄占80.3%.16例(72.7%)有不同程度的侧支循环.3例AAMI+AIMI中,2例罪犯血管为单支病变,均为LAD,1例为多支病变,累及LAD、LCX及RCA.结论 前壁合并下壁心肌梗死患者,多合并危险因素,临床表现复杂,临床检查多有异常,冠脉分布以右优势型居多,冠脉病变以二支及多支病变为主,B型及C型病变占大多数、冠脉狭窄程度较严重,多数患者有不同程度的侧支循环.AAMI+AIMI中,罪犯血管多为LAD,且预后良好.
- 杨晓帆宫剑滨江时森陈锐华江庆严卫国
- 关键词:冠状动脉造影罪犯血管
- 支气管肺泡灌洗联合机械通气治疗肺部感染患者临床效果观察被引量:2
- 2021年
- 目的探讨支气管肺泡灌洗联合机械通气治疗肺部感染患者的临床疗效。方法选取安庆市第一人民医院重症医学科自2018年9月至2020年9月收治的79例肺部感染患者为研究对象。采用随机数字表法将其分为A组(n=38)与B组(n=41)。A组实施机械通气干预,B组在A组基础上,联合支气管肺泡灌洗治疗。记录并比较两组患者治疗前后肺功能、临床疗效、症状改善时间及并发症发生率。结果治疗后,两组患者第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%Pred)、第1秒用力呼气末容积占用力肺活量百分比(FEV_(1)/FVC)均升高,且B组高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者治疗的总有效率为97.56%(40/41),显著高于A组的78.95%(30/38),差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者肺啰音改善时间、发热改善时间均短于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组患者的并发症发生率为2.44%(1/41),明显低于A组的18.42%(7/38),差异有统计学意义(P<0.05)。结论支气管肺泡灌洗联合机械通气治疗肺部感染患者,临床疗效显著,可改善患者肺功能,有利于疾病康复。
- 田六九杨晓帆
- 关键词:支气管肺泡灌洗机械通气肺部感染
- APACHE-Ⅱ评分对ICU慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者愈后评价的应用分析
- 2011年
- 目的探讨APACHEⅡ评分对ICU慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者愈后判断的应用价值。方法收集本院100例ICU慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床资料,比较各APACHEⅡ分值组患者死亡率,比较各年龄组死亡患者的APACHEⅡ评分。结果 APACHEⅡ≦10分组死亡率为0,10~20分组较≧20分组明显低,≧30分组死亡率为100℅,各年龄死亡患者组的APACHEⅡ评分无明显差别。结论 APACHEⅡ评分可以用来预测ICU慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者愈后。
- 王君一杨晓帆
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病急性加重期ICU
- 全文增补中
- 225例冠状动脉造影阳性结果分析
- 2011年
- 目的探讨冠状动脉造影阳性病例的临床特点,并对造影结果进行详细的总结。方法对225例冠状动脉造影阳性者进行了回顾性研究分析。结果本组男性197人,女性28人。合并高血压病、高脂血症及糖尿病者,分别为74.67%、44.44%和24.0%。典型胸痛、不典型胸痛及无胸痛者分别为60.0%、18.22%和21.18%。胸片、心脏超声、心电图及肾功能异常者分别为77.78%、100%、100%和23.56%。冠状动脉造影显示:冠脉为右优势分布者144例,占64.0%,左优势分布者27例,占12.0%,均衡型分布者54例,占24.0%。病变累及冠脉446支共651处,单支病变36.89%、二支病变32.89%、多支病变30.22%,受累的前降支(LAD)、右冠状动脉(RCA)、左回旋支(LCX)及左主干(LM)分别为70.67%、52.0%、39.1%和10.67%。A型病变累及冠脉163支213处(29.74%)、B型病变累及冠脉207支229处(37.78%)、C型病变累及冠脉178支184处(32.48%),重度以上狭窄占80.44%。78例(34.67%)有不同程度的侧支循环。结论冠状动脉造影阳性的病人,多合并危险因素,临床表现复杂,临床检查多有异常,冠脉分布以右优势型居多,多支病变占30.0%以上,B型及C型病变占大多数、冠脉狭窄程度较严重,部分病例有不同程度的侧支循环。
- 杨晓帆
- 关键词:冠状动脉疾病冠状动脉造影罪犯血管
- 全文增补中
- 心电图对急性下壁心肌梗死罪犯血管的识别价值
- 2007年
- 目的 探讨下壁心肌梗死患者心电图对(ECG)右冠状动脉与左回旋支阻塞的识别价值.方法 回顾性研究分析61例急性下壁心肌梗死的心电图与冠状动脉造影(CAG)资料.根据CAG确定罪犯血管,以12导联体表心电图(部分加做右胸导联)中ST段改变作为判别标准.结果 该61例患者中,右冠状动脉(RCA)与左回旋支(LCX)为罪犯血管者分别为51例及10例.ST段改变为以下表现者:Ⅲ↑≥Ⅱ↑,V4R↑≥0.05 mv,aVL↓≥0.1 mv及V3-4↓,在RCA阻塞组的发生率明显高于LCX阻塞组,识别RCA阻塞的敏感性、特异性分别为96%、90%、96%、69%及80%、100%、90%、70%;ST段改变为以下表现者:aVR↓≥0.1 mv,I↑,V1-2↓,V5-6↑,在LCX阻塞组的发生率明显高于RCA阻塞组,其识别LCX阻塞的敏感性、特异性分别为80%、60%、90%、70%及94%、98%、94%、100%.结论 上述心电图ST段改变指标有助于对急性下壁心肌梗死时罪犯血管为RCA抑或LCX的初步判别.
- 杨晓帆宫剑滨江时森
- 关键词:冠状动脉造影心电图罪犯血管
- ARDS患者中APACHEⅡ评分及CRP值对呼吸机应用的指导意义被引量:8
- 2011年
- 目的:探讨APACHEⅡ评分及CRP值对ARDS患者呼吸机应用的指导意义。方法:回顾性分析安庆市第一人民医院ICU 2009年10月~2010年10月以来成功救治的55例ARDS患者,比较机械通气前及脱机时APACHEⅡ评分及CRP值,比较不同性别间ARDS患者APACHEⅡ评分及CRP值,比较不同病因间ARDS患者APACHEⅡ评分及CRP值并分析APACHEⅡ评分和CRP值的关联性。结果:脱机时APACHE评分及CRP值较机械通气前显著降低,不同性别间ARDS患者APACHEⅡ评分及CRP值无差异,外伤性ARDS患者机械通气前APACHEⅡ评分及CRP值均较肺部感染及误吸性ARDS高,但差异无统计学意义(P>0.05)。ARDS患者APACHEⅡ评分与CRP值间呈正相关关系(r=0.52)。结论:APACHEⅡ评分及CRP值高低及变化对ARDS患者机械通气的时机及脱机具有指导意义。
- 杨晓帆王君一田六九黄彩凤荣清源葛良
- 关键词:急性呼吸窘迫综合征