杨新民
- 作品数:2 被引量:9H指数:2
- 供职机构:深圳市南山区人民医院更多>>
- 发文基金:深圳市科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- PiCCO在合并有基础心脏病的脓毒症患者血流动力学应用中的临床意义被引量:6
- 2017年
- 目的:探讨使用脉搏波波指示连续心排血量(Pi CCO)监测仪监测合并有基础心脏病的脓毒症患者血流动力学的变化特点及临床意义。方法:将2016年2月-2017年2月收治的52例脓毒症患者依据病史及入住ICU时心脏彩色多普勒超声,根据射血分数分为A1组(有心脏基础病、EF<55%,20例)、A2组(有心脏基础病、EF≥55%,16例)、A3组(无心脏基础病、EF≥55%,16例),分别于诊断开始0、12、24、36、48、72小时利用PiCCO监测仪对胸腔内血管容量(ITBV)、血管外肺水指数(EVLW)、CI(心指数)及外周循环阻力(SVRI)进行监测,并比较三组患者治疗28天的死亡率,并将结果进行统计学分析。结果:于24小时之内A1组CI、SVRI明显低于A2、A3组,而EVLWI、ITBV明显升高(P<0.05);A2组与A3组比较,于24小时之后CI、SVRI低,EVLWI、ITBV高,差异有统计学意义(P<0.05)。A1、A2组的APACHEⅡ评分、机械通气时间与28天死亡率明显高于A3组(P<0.05)。结论:Pi CCO监测能够及时地、有效地发现合并有基础心脏病脓毒症患者休克时心功能变异及低循环动力学阶段的出现,能更好地指导合并有基础心脏病脓毒症患者液体复苏及强心药、血管活性药物等使用的时机。
- 袁运生吴京兰张海钢周俊领肖水明杨新民林进团
- 关键词:PICCOCI基础心脏病脓毒症
- 重组人生长激素对呼吸机依赖患者的疗效分析被引量:3
- 2011年
- 目的研究重组人生长激素在呼吸机依赖患者中的疗效。方法将基础状况改善,但仍呼吸机依赖的患者51例,随机分成治疗组(25例)和对照组(26例)。对照组接受ICU常规治疗;治疗组在接受与对照组相同的ICU常规治疗的基础上,予以重组人生长激素(rHGH)8IU,每日1次,皮下注射,共14天。观察治疗前后两组患者血清总蛋白、白蛋白、潮气量、最大吸气压、氧合指数、血糖、胰岛素用量的变化,并比较累计氮平衡、机械通气时间、脱机成功率和病死率。结果两组患者总蛋白、白蛋白、潮气量、最大吸气压以及氧合指数均有增加,但治疗组增高幅度明显高于对照组(P〈0.05)。与对照组比较,治疗组累计氮平衡明显增加,机械通气时间显著缩短,脱机成功率提高,病死率降低(P均〈0.05)。结论对于呼吸机依赖患者,应用-HGH可以通过改善机体的营养状态,增加呼吸肌肌力,提高脱机成功率,降低病死率。
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- 关键词:重组人生长激素机械通气呼吸机依赖