杜雪江
- 作品数:31 被引量:112H指数:5
- 供职机构:内蒙古医科大学附属医院更多>>
- 发文基金:内蒙古自治区自然科学基金国家自然科学基金宁夏回族自治区卫生厅科研项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 复合超滤与常规超滤在婴幼儿体外循环中的临床应用被引量:1
- 2012年
- 小儿心脏直视手术,尤其是婴幼儿期的体外循环都会使血液稀释,大量附加的低胶渗压液体长时间循环使术后水肿成为一个非常常见的体外循环灌注并发症,给发育不成熟的婴幼儿机体重要脏器功能带来障碍。超滤技术的应用,使得机血能够快速回输,病人红细胞压积(Hematocrit,Hct)很快接近术前水平,血小板和凝血因子浓度明显提高,可避免机血的浪费,改善术后凝血功能,库血用量明显减少,同时祛除循环中部分炎症因子。我院在2011—0l~2011—10对30例体重10—15kg择期行先天性心脏病心内畸形矫治术的婴幼儿病人,随机分两组:对照组做常规超滤,实验组在体外循环前超滤预充液,同时转中行常规超滤。采用复合超滤技术可浓缩血液,减少输血量,有利于患儿术后恢复。现总结如下。
- 杜雪江都义日于建设
- 关键词:超滤婴幼儿体外循环
- 妊娠高血压综合征患者胎盘组织中细胞凋亡与PDGF、IGF-Ⅰ表达的研究
- 目的:研究妊娠高血压综合征(妊高征)患者胎盘组织中细胞凋亡及血小板源性生长因子(Platelet-derived growth factor,PDGF)、胰岛素样生长因子-Ⅰ(Insulin-like growth fa...
- 杜雪江其木格侯纬华
- 文献传递
- 异丙酚和瑞芬太尼不同给药方式对颅内动脉瘤介入治疗患者麻醉效果的临床观察被引量:4
- 2016年
- 目的:观察异丙酚、瑞芬太尼不同靶控输注方式对颅内动脉瘤介入治疗患者的麻醉效果。方法:择期行动脉瘤介入治疗患者120例,随机分为单次静脉推注诱导恒速泵注维持组(C组)、血浆靶控组(P组)和效应室靶控组(E组)3组。持续监测PETCO2、BIS、ABP、HR、ECG、Sp O2。记录每组患者诱导前即刻(T0),插管即刻前(T1),插管后1 min(T2)、3 min(T3)、5 min(T4)、10 min(T5)动脉压和心率,记录血流动力学异常发生率及血管活性药物使用次数,同时记录术后清醒拔管时间、拔管即刻和拔管后15 min以及30 min的意识状态(OAAS评分),记录并统计异丙酚、瑞芬太尼用量。结果:3组患者T0时血压和心率差异无统计学意义;T1时P组低血压发生率(2.5%)显著低于C组(12.5%)和E组(7.5%)(P〈0.05);C组和E组心动过缓发生率(10%)显著高于P组(2.5%)(P〈0.05);T2~T5期间3组低血压和心动过缓发生率差异无统计学意义;C组苏醒时间较P、E组要长(P〈0.05),异丙酚用量C组较P、E组要多(P〈0.05),瑞芬太尼用量无明显差异。结论:异丙酚血浆药物浓度作为目标靶控输注浓度更适合动脉瘤患者的麻醉,诱导期低血压和心动过缓不良反应的发生率更低,术后清醒时间较恒速输注要短,异丙酚用量要少。
- 杜雪江石海霞胡雅娟于建设
- 关键词:麻醉诱导异丙酚瑞芬太尼颅内动脉瘤介入治疗
- 利喜定用于预防全麻诱导插管期反应的探讨
- 2007年
- 目的:评价利喜定预防气管内插管致心血管反应的临床效果及安全性。方珐:将64例上腹部手术病人随机均分为2组:单纯全麻组(A组)及静脉注射利喜定0.5mg/kg组(B组)。观察两组全麻诱导后及插管后1~10min心率、收缩压、舒张压和平均动脉压变化。结果:利喜定组病人插管后血压和心率与插管前相比,变化不明显(P〉0.05);与同期对照组相比,变化显著(P〈0.05)。结论:利喜定能够有效预防气管插管致心血管反应,降低围插管期心血管并发症发生率。
- 刘良田杜雪江孟兴凯
- 关键词:全麻气管内插管
- 二尖瓣置换术腱索自乳头肌断裂至卡瓣麻醉1例被引量:1
- 2011年
- 1病例资料患者,男,64岁,52kg。术前诊断为冠心病,风湿性心脏病,二尖瓣重度狭窄,主动脉瓣轻度返流。心电图示左室肥厚,房颤;胸部X线片为肺静脉高压征,二尖瓣心型,左房明显增大;超声心动图示二尖瓣重度狭窄(瓣口面积0.8cm2),主动脉瓣轻度返流,左房增大伴三尖瓣中度返流,轻度肺动脉高压,
- 吴曼于建设杜雪江
- 关键词:医案麻醉二尖瓣置换术
- 右美托咪定对体外循环冠状动脉旁路移植术中血流动力学心肌酶的影响被引量:6
- 2017年
- 目的观察应用右美托咪定对体外循环下冠状动脉旁路移植术患者血流动力学和心肌酶的影响。方法择期体外循环下行冠状动脉旁路移植术的患者60例,随机分为右美托咪定组(n=30)和对照组(n=30)。两组患者采用相同麻醉诱导和维持方法,右美托咪定组于麻醉诱导后予以0.5μg/(kg·h)输注至术毕,对照组输注等量的生理盐水。分别于入室后(T0)、麻醉诱导后(T1)、切皮时(T2)、心肺转流结束时(T3)和手术结束时(T4),观察记录心率(HR)、收缩压(SBP)和舒张压(DBP)、心排量(CO)、外周循环阻力(SVR)和肺循环阻力(PVR),血管活性药物的用量。并分别测定T1~T4、术后6 h(T5)、术后24 h(T6)的血浆肌酸激酶同工酶(CKMB)、肌钙蛋白T(c Tn T),观察记录术中心血管不良反应的发生情况。结果组间比较,两组患者在各时间点心率、血压均没有明显差异。组内比较,与T0时点比较,T1时点两组HR、SBP和DBP明显降低(P<0.05)。T3、T4时右美托咪定组SVR和PVR均低于对照组,组间比较有统计学意义(P<0.05)。与T1、T2比较,T3~T6时两组患者CKMB、c Tn T明显升高(P<0.05),右美托咪定组低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未出现严重不良反应。结论体外循环下行冠状动脉旁路移植术的患者术中输注0.5μg/(kg·h)右美托咪定,可稳定血流动力学,在一定程度上降低对心肌酶的影响。
- 石海霞于钦军于建设杜雪江
- 关键词:心肺转流冠状动脉旁路移植心肌酶血流动力学
- 麻醉学专业向全科医学专业方向人才培养的研究与实践
- 2019年
- 《关于实施卓越医生教育培养计划的意见》指出专科临床医学专业要深化面向基层的初级全科医生人才培养模式改革,培养大批农村基层实用型全科医生.文章依据《关于实施卓越医生教育培养计划的意见》指标体系,结合内蒙古医科大学麻醉学专业医学教育的具体实际,从转变教育教学观念、修订培养方案、实施多元化教学模式、改革学生成绩评定体系等方面,探索了临床医学人才培养模式改革的一些做法及体会.
- 胡雅娟杜雪江
- 关键词:麻醉学本科医学教育标准
- 心脏不停跳心内直视手术的体外循环管理被引量:1
- 2008年
- 目的:探讨完善浅低温心脏不停跳心内直视手术的心肺转流技术。方法:对2003年3月-2007年6月的190例浅低温心脏不停跳心内直视手术的临床资料及浅低温体外循环情况做一回顾性分析。结果:190例心脏手术均顺利脱机,不需辅助循环,浅低温体外循环时间25-81(29.8±11.2)min,术后无并发症。结论:浅低温体外循环不停跳心内直视手术安全可行,对心肌有良好的保护作用,更适合于时间短、比较简单的先心病矫治。
- 温再和杜雪江王瑞枝宋颖杰
- 关键词:心脏不停跳体外循环
- 乌司他丁对大鼠创伤性脑水肿后NF-κB及IL-1β表达的影响被引量:2
- 2014年
- 目的通过观察大鼠创伤性脑水肿后脑组织中核转录子-κB(NF-κB)及白介素-1β(IL-1β)的变化,探讨乌司他丁(UTI)在大鼠创伤性脑水肿过程中对脑组织的保护作用及其机制。方法将30只健康成年SD大鼠随机分为正常对照组、创伤性脑水肿组及UTI干预组,每组10只。并于伤后8、24、72采用免疫组化法及血清ELISA法检测脑组织NF-κB和IL-1β的水平。结果创伤性脑水肿组和UTI组脑水肿部位NF-κB的活性和IL-1β的水平均较对照组明显升高(P<0.01),且于24 h达到最高值,于72 h时有所下降;UTI组各时间点与创伤性脑水肿组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论乌司他丁对大鼠创伤性脑水肿引起的脑损伤具有明显的脑保护作用,通过抑制NF-κB和IL-1β信号传导通路是乌司他丁脑保护作用的重要机制之一。
- 都义日杜雪江于建设
- 关键词:乌司他丁脑保护核转录因子-ΚB白介素-1Β
- 椎旁神经阻滞对开胸术患者超前镇痛的作用分析被引量:5
- 2017年
- 目的探讨椎旁神经阻滞用于开胸术患者超前镇痛的作用效果,为临床麻醉提供参考。方法选取2014年3月至2016年2月在我院接受开胸术的102例患者为观察对象,根据麻醉方法分为观察组及对照组,每组51例。所有患者均进行全凭静脉麻醉,对照组注入异丙酚1~2 mg/kg、舒芬太尼0.4~0.5μg/kg、咪达唑仑0.1 mg/kg以及罗库溴铵0.5~0.7 mg/kg,观察组在对照组的基础上利用超声引导进行椎旁神经阻滞,注入5 mL浓度为0.5%的罗哌卡因、舒芬太尼0.1~0.3μg·kg^(-1)·min^(-1)与异丙酚6~8 mg·kg^(-1)·min^(-1),对比2组效果。结果观察组在手术过程中全身麻醉维持异丙酚、瑞芬太尼以及罗库溴铵用量均显著低于对照组。观察组不同时间段VAS评分、术后肺部并发症发生率、入住ICU率、气管拔管时间、术后恢复时间均显著低于对照组,而气管拔管后30 min时SpO_2高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论椎旁神经阻滞用于开胸术患者不仅麻醉用药量更少,而且具有超前的镇痛效果,从而可高效促进患者恢复。
- 王瑞枝杜雪江
- 关键词:椎旁神经阻滞超前镇痛术后并发症