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全椎板切开与半椎板切开在脊髓外硬膜下肿瘤切除中的临床应用分析: 2021年; 目的探究全椎板切开与半椎板切开在脊髓外硬膜下肿瘤切除中的临床应用差异。方法回顾性分析2014年10月至2018年6月淮安市第一人民医院收治的58例椎管内脊髓外硬膜下肿瘤患者的临床资料,依据手术方式将其分为A组(37例)和B组(21例),A组患者采用全椎板切开切除椎管内肿瘤,B组患者采用半椎板切开切除椎管内肿瘤,收集并比较两组患者围手术期相关指标,包括肿瘤在椎管内相对位置、肿瘤最大径、手术时间、肿瘤手术切除程度、术后症状改善情况、术后并发症发生情况和抗生素使用情况。结果两组患者肿瘤椎管内相对位置比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者肿瘤最大径、手术时间、肿瘤切除程度、术后症状改善、术后并发症发生情况、术后抗生素使用时间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。A组患者术中出血量显著多于B组(P<0.05)。结论全椎板切开与半椎板切开切除脊髓外硬膜下肿瘤均可取得良好的临床效果,但半椎板切开方式术中出血量少、损伤小,更适用于椎管内偏侧肿瘤的切除。; 王希岗王伟杰张波李鸣; 关键词：硬膜下半椎板全椎板

高尿酸血症肾损的特征性因素分析及其诊断模型建立: 2024年; 目的筛选高尿酸血症患者发生肾损的特征性因素,分析其诊断价值并建立诊断模型。方法选取南京医科大学附属南京市中医院2018年12月至2022年12月诊断为高尿酸血症的住院患者2405例。根据估算肾小球滤过率(eGFR)将其分为肾损组(n=1343)及非肾损组(n=1062)。通过Lasso和logistic回归筛选并分析高尿酸血症肾损的特征性因素,建立诊断模型,利用受试者工作特征(ROC)曲线评估各特征性因素及诊断模型的诊断价值,限制性立方样条(RCS)拟合发现特征性因素与结果间的变化规律。结果年龄、尿酸(UA)、胱抑素-C(Cys-C)、视黄醇结合蛋白(RBP)是高尿酸血症肾损的特性因素。联合诊断模型:logit(P)=-8.70+0.602×年龄(10岁)+0.033×UA(10μmol/L)+0.277×Cys-C(0.1 mg/L)+0.189×RBP(10 mg/L),联合诊断模型ROC曲线下面积(AUC)为0.893,95%CI:0.880~0.905。血UA每升高10μmol/L,高尿酸血症造成肾损的风险增加3%;年龄每增长10岁,高尿酸血症造成肾损的风险增加83%;RBP每升高10 mg/L,高尿酸造成肾损的风险增加21%;Cys-C每升高0.1 mg/L,高尿酸血症造成肾损的风险增加32%。结论联合诊断模型对高尿酸血症患者是否发生肾损具有较好的诊断价值,Cys-C值得重点关注。; 孙筱丹吴天晨李鸣季娟吴学苏孔文文; 关键词：高尿酸血症肾损

基于数据挖掘分析《外台秘要》治疗消渴病的用药规律被引量：2: 2019年; 目的:探讨唐代王焘所编撰《外台秘要》治疗消渴及其并发症的用药规律及配伍特点。方法:将《外台秘要》卷第十一中治疗消渴病的87首方剂用药进行整理,经过药名、性味归经等标准化后,以仓公诊籍国医脉案数据记录挖掘系统分析药物使用、性味归经频次,采用关联和聚类等数据挖掘方法分析《外台秘要》方所载方剂的配伍规律和用药特点。结果:对筛选出的87首方剂进行分析,明确处方中药物出现的频次、功效归类、性味归经,根据关联规则得出2味药物组合17个、3味药物组合3组,运用聚类方法得到核心药物组合3个序列。结论:《外台秘要》法宗仲景,开创三消论治之法,对研究中唐以前消渴病的中医治疗具有极高的价值。数据挖掘技术能够为挖掘古代医学文献提供新的研究方法和思路。; 邵鑫冉颖卓芮芸沈宝华陆源源李鸣; 关键词：消渴病唐朝处方分析

中药湿敷对糖尿病足溃疡患者血管介入术后疗效影响被引量：22: 2018年; 目的观察中药湿敷干预糖尿病足溃疡脉络瘀热证血管介入术后的临床疗效。方法将57例糖尿病足溃疡患者随机分为治疗组和对照组,治疗组29例,对照组28例。2组均给予下肢动脉血管介入术及基础治疗,治疗组在对照组基础上给予中药湿敷创面,治疗8周后观察临床疗效。结果治疗组、对照组临床总有效率分别为93.10%和78.57%,治疗组优于对照组(P<0.05)。经血管介入治疗,2组踝肱比(ABI)水平均比治疗前明显减小(P<0.01),组间比较,P>0.05。治疗后2组中医证候积分均有改善(P<0.01),治疗组明显优于对照组(P<0.01)。2组创面面积、伤腔容积均比治疗前明显减小(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.05);治疗后2组创面愈合率组间比较,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论糖尿病足溃疡患者经血管介入治疗后,血供状况得以改善,联合中药湿敷能进一步促进创面愈合,优于单纯接受血管介入治疗。; 邵鑫冉颖卓吴学苏叶丽芳李鸣程大文杨烨; 关键词：糖尿病足中药湿敷血管介入

入院血糖水平与自发性脑出血患者近期预后的相关性研究被引量：5: 2018年; 目的分析入院血糖水平与自发性脑出血患者近期预后的相关性。方法回顾性分析2014年6月至2017年4月南京中医药大学附属八一医院收治的发病时间<24 h的134例自发性脑出血患者的临床资料,均测定入院血糖水平,并按照患者90 d改良Rankin表(mRS)分为预后良好与预后不良组,比较2组基线资料及血糖水平的差异,分析影响自发性脑出血患者预后的相关因素。结果 (1)预后不良组年龄、血肿体积、入院收缩压、入院舒张压、入院血糖水平均高于预后良好组,预后不良组高血压、高血糖、高脂血症、合并感染及NIHSS评分为重度所占比例均高于预后良好组(P<0.05)。(2)年龄、高血压、糖尿病、高脂血症、血肿体积、入院收缩压、入院血糖、NIHSS评分均为影响自发性脑出血患者预后的独立危险因素(P<0.05)。(3)自发性脑出血入院血糖与患者m RS预后评分呈正相关(r=0.791,P<0.05)。结论自发性脑出血患者入院血糖水平是影响患者预后的危险因素。; 李鸣梁冲吴鹤鸣顾振兴; 关键词：血糖自发性脑出血预后

莫燕新教授的脏腑“藏泻”治疗的研究——附“莫氏肾衰方”治疗慢性肾功能衰竭的临床研究: 1.名老中医莫燕新特色治疗体系的经验总结　　莫燕新教授从事临床四十余载，潜心专研中医古籍《内经》《金匮要略》《医林改错》《沈氏遵生书》等，在继承前人经验的基础上，结合临床实践，采取中西临床医学结合的方法，审证求因，灵...; 李鸣; 关键词：慢性肾功能衰竭中医经验临床症状; 文献传递

HBeAg阳性HBsAg低水平慢性乙型肝炎患者临床与病毒学特征研究: 背景在慢性乙型病毒性肝炎(Chronic hepatitis B,CHB)患者中,乙型肝炎 e 抗原(Hepatitis B envelope antigen,HBeAg) 阳性且乙型肝炎表面抗原(Hepatitis B...; 李鸣刘勇张全黄睿吴超

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李鸣