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慢性乙型肝炎患者脂联素和瘦素检测的临床意义被引量：2: 2014年; 目的探讨CHB患者血清脂联素(ADPN)、瘦素(LEP)水平的关系及意义。方法检测52例CHB患者、51例HBV携带者以及46例健康体检者血清中脂联素、瘦素的水平,并测定ALT、AST水平,对脂联素、瘦素和肝功能损伤程度的相关性进行分析。结果 HBV携带者组ADPN水平较CHB患者组、对照组高(P<0.05),CHB组患者与对照组组间ADPN水平无明显差异。CHB患者组LEP水平较HBV携带者组、对照组高(P<0.05);HBV携带者组与对照组组间LEP水平无明显差异。3组患者的ADPN、LEP水平均呈现出女高男低的现象(P<0.05)。CHB组患者AST、ALT水平均较HBV携带者组、对照组显著升高(P<0.05),HBV携带者组和对照组组间AST、ALT水平无明显差异。LEP水平与ALT和AST呈正相关(r=0.386,P<0.05;r=0.751,P<0.05)。结论 ADPN、LEP与CHB的发生及发展密切相关,可能是病情轻重的标志。; 于清华姜平李长严初蕾蕾; 关键词：脂联素瘦素

青岛地区汉族人群PNPLA3基因rs738409（C—G）多态性与慢性乙型肝炎的相关性被引量：3: 2014年; 目的探讨PNPLA3基因rs 738409（C—G）多态性与青岛地区汉族人群慢性乙型肝炎的相关性。方法收集185例慢性乙型肝炎（CHB）患者和164名正常人的血液标本，采用多聚酶链反应及DNA测序法分析PNPLA3基因型。计数资料比较进行爿。检验，计量资料进行t检验，非条件logistic回归模型计算比值比（OR）及其95％可信区间（CI）。结果CHB组rs738409G等位基因占31．9％，正常对照组为21．90%,两组等位基因频率差异有统计学意义（P〈0．05）；G等位基因携带者患CHB的风险是C等位基因的1．67倍（OR=1．67，95％CI为1．18～2．34，P=0．003）。经混杂因素校正后，logistic回归模型分析结果显示，与CC纯合子携带者相比，携带危险等位基因G的GG＋AG基因型增加CHB的发生风险，OR=1．76，95％CI为1．14～2．71。结论在青岛地区汉族人群中，PNPLA3基因rs738409G等位基因者患CHB的风险性增加。; 姜曼辛永宁王卫滨林中华张丁丁李长严姜相君宣世英; 关键词：肝炎乙型肝炎病毒乙型多态性单核苷酸

乙型肝炎病毒相关性肝癌术后抗病毒结合胸腺肽治疗的疗效观察被引量：2: 2015年; 目的探讨肝癌术后抗乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)药物拉米夫定结合胸腺肽治疗对HBV相关性肝癌术后的疗效。方法选取合并HBV感染的肝癌患者65例,分为对照组32例,单纯接受肝癌根治性切除术;治疗组33例先行肝癌根治性切除术,术后接受拉米夫定联合胸腺肽治疗。观察并比较两组患者治疗后肝功能、乙型肝炎病毒DNA(HBV—DNA)清除率、乙型肝炎e抗原(HBeAg)转阴率和生存时间。结果治疗后治疗组较时照组患者肝功能明显改善(P<0.05)。治疗组治疗3年后HBV—DNA清除率和HBeAg转阴率明显高于对照组(P<0.05)。随访期间共56例复发,其中治疗组27例,对照组29例。治疗组和对照组1年、3年总生存率分别为97.1%、44.2%vs 90.9%、27.0%,两组比较差异均有统计学意义(P均<0.05),且治疗组中位生存时间长于对照组(P<0.01)。结论拉米夫定结合胸腺肽治疗合并HBV感染的肝癌术后患者可有效改善其肝功能,有利于清除病毒复制,提高生存时间,可作为HBV相关性肝癌患者术后的治疗方法。; 李长严崔艳欣葛忠张杰秦凯凯张梅; 关键词：肝炎拉米夫定胸腺肽

67例胃肠道间质瘤患者伊马替尼辅助治疗的临床观察被引量：1: 2014年; 目的：探讨胃肠道间质瘤（GIST）伊马替尼辅助治疗的临床疗效。方法收集青岛市市立医院及川北医学院附属医院2007年1月至2012年12月间共67例手术切除的胃肠道间质瘤患者临床及随访资料进行回顾性分析。结果39例局限性患者在随访期间未发生确切转移性病灶；28例转移患者中，伊马替尼治疗2～3个月后临床及影像学评价：部分缓解6例，稳定14例，病情进展8例，其中3例患者对伊马替尼耐药，治疗期间病情持续进展，追加剂量后病情仍未控制，后患者放弃治疗，3～6个月后患者死亡。另5例患者在开始治疗6~12个月内病情稳定，后出现病情进展，在追加剂量后未能控制病情，患者行姑息性手术部分切除进展病灶后继续行伊马替尼治疗，患者病情稳定。结论胃肠道间质瘤伊马替尼辅助治疗能改善患者的愈后，长期使用伊马替尼的患者肿瘤复发率较低，且多数不良反应患者可以耐受。对于高风险的GIST患者推荐手术结合伊马替尼长期维持治疗。; 李长严徐茜郭永榜陈志龙杨耀午; 关键词：胃肠道间质瘤伊马替尼总生存率

胃癌组织中PCDH8基因甲基化及Dnmt1表达的关系被引量：3: 2014年; 目的探讨PCDH8(protocadherin 8)基因在人胃癌组织中的甲基化状态及其与甲基转移酶1(Dnmt1)表达之间的关系,分析其与胃癌发生、发展的关系。方法取60例手术切除的胃癌组织及其相应癌旁正常胃黏膜组织(距癌组织5 cm以上),以甲基化特异性聚合酶链式反应(methylationspecific PCR,MSP)检测60例胃癌组织及其癌旁正常胃黏膜组织中PCDH8基因启动子区甲基化的状态;以免疫组化SP法分别检测PCDH8基因蛋白及Dnmt1蛋白的表达水平。结果胃癌组织中PCDH8甲基化率为55.0%(33/60),癌旁正常胃黏膜组织中PCDH8的甲基化率为3.3%(2/60),两者比较差异有统计学意义(χ2=38.76,P<0.001),PCDH8甲基化的发生率与患者年龄、性别及TNM分期等差异均无统计学意义(P均>0.05),而与有无淋巴结转移的差异有统计学意义(χ2=17.47,P<0.001)。PCDH8蛋白在癌旁正常胃黏膜组织中的表达(90.0%)明显高于胃癌组织(11.7%)(χ2=73.65,P<0.001),Dnmt1蛋白在胃癌组织中的阳性表达率(73.3%)明显高于癌旁正常胃黏膜组织的表达率(5.0%)(χ2=58.79,P<0.001)。胃癌组织中PCDH8蛋白与Dnmt1蛋白的表达呈负相关(r=-0.544,P<0.001)。结论PCDH8基因甲基化及Dnmt1的高表达可能参与了胃癌的发生和发展。; 于云鹏李长严黄冠男姜相君; 关键词：胃肿瘤 DNMT1 基因甲基化

胃癌中NDRG2基因甲基化及其表达缺失的研究被引量：1: 2015年; 目的探讨NDRG2(N-myc downstream regulated gene 2)基因启动子甲基化与胃癌发生、发展的关系。方法取40例手术的胃癌组织及40例相应癌旁正常组织(距癌5 cm以上),MSP法检测其启动子区甲基化状况,免疫组化检测蛋白的表达水平。结果胃癌组织中NDRG2甲基化率为72.5%(29/40),而癌旁正常组织中仅8例(20.0%)发生了甲基化,差异有统学意义(χ2=22.17,P<0.01)。NDRG2甲基化与性别、年龄、TNM分期及有无淋巴结转移无相关性(P>0.05)。NDRG2蛋白在癌旁正常组织中的表达阳性率为87.5%(35/40),胃癌组织中为10.0%(4/40),差异有统计学意义(χ2=48.08,P<0.01)。结论 NDRG2基因可能参与胃癌的发生、发展。; 黄冠男李长严于云鹏姜相君; 关键词：NDRG2基因基因甲基化胃癌

还原型谷胱甘肽联合虫草菌丝治疗非酒精性脂肪性肝炎患者病例对照研究: 2009年; 辛永宁宣世英李长严张健张梅刘玲初蕾蕾孙樱张建华; 关键词：还原型谷胱甘肽虫草菌丝病例对照研究肝炎患者保肝作用

复方鳖甲软肝片对慢性肝炎患者肝纤维化水平的影响被引量：6: 2005年; [目的]观察复方鳖甲软肝片对慢性肝炎患者肝纤维化指标的影响。[方法]将78例慢性肝炎患者随机分为对照组(38例)和复方鳖甲软肝片组(治疗组40例)。两组治疗前和疗程结束后,采用放射免疫法检测血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)的水平,采用彩色多普勒超声仪检测门静脉内径、肝动脉收缩期最大流速/门静脉流速(A/P)和脾脏厚度。[结果]治疗组治疗后血清PCⅢ、HA、Ⅳ-C水平及门静脉内径、脾脏厚度与治疗前相比有显著降低(P<0.01),A/P明显改善(P<0.05),与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]复方鳖甲软肝片具有阻止和逆转慢性肝炎肝纤维化的作用。; 张健刘玲李长严辛永宁初蕾蕾; 关键词：慢性肝炎肝纤维化复方鳖甲软肝片

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李长严

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