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超声造影与增强CT在小肝癌诊断中的应用价值: 目的通过超声造影与增强CT对比观察,探讨超声造影和增强CT对小肝癌的诊断价值。方法选取我院一年来54例小肝癌患者,均为慢性乙型肝炎或肝硬化患者,其中,男性42例,女性12例,年龄29-75岁,平均年龄54岁。超声造影和增...; 杜瑞清刘春堂李振燕李若旭; 关键词：超声造影小肝癌; 文献传递

艾滋病合并中枢神经系统病变临床特点分析: 2021年; 目的探讨艾滋病伴发神经系统病变的临床特点。方法回顾分析2015年1月至2019年12月在石家庄市第五医院和沧州市传染病医院住院的艾滋病伴发神经系统病变患者的临床资料。结果研究期间两家医院共接诊49例艾滋病伴发神经系统病变患者,主要临床表现包括头痛40例(81.63%)、发热36例(73.47%)、呕吐21例(42.86%)、脑膜刺激征23例(46.94%)、肢体活动障碍15例(30.61%)、意识障碍12例(24.49%)、肌力下降9例(18.37%),以及抽搐7例(14.29%)。其中20例(40.82%)患者以中枢神经系统疾病为首发疾病入院。32例(65.31%)患者外周血CD4+T细胞计数≤50个/mm^(3),14例(28.57%)患者为50~200个/mm^(3),3例(6.12%)患者≥200个/mm^(3)。29例(59.18%)有病原学证据,其余为临床诊断,诊断为隐球菌性脑膜炎25例(51.02%)、结核性脑膜炎6例(12.24%)、弓形虫脑病3例(6.12%)、脑脊髓炎2例(4.08%)、脑白质病变2例(4.08%)、艾滋病相关性脑病2例(4.08%)、不明原因中枢神经系统病变9例(18.37%)。治疗好转出院35例(71.43%),治疗无效自动出院2例(4.08%),死亡12例(24.49%)。结论艾滋病并发中枢神经系统病变临床表现复杂,疾病谱广,病死率高,常以隐球菌性脑膜炎多见,早期经验性治疗和及时确诊有利于改善预后。; 柳晓金张王旬黄敬华李若旭王立静刘战地郑立恒; 关键词：艾滋病中枢神经系统病变机会性感染病毒

活动性及非活动性肺结核CT征象对不同类型肺结核的鉴别: 2019年; 目的分析在不同类型肺结核的鉴别中活动性肺结核CT征象与非活动性肺结核CT征象的应用价值。方法选取医院2015年8月至2018年2月收治的肺结核患者47例,按CT征象的类型差异分为活动性组(23例)与非活动性组(24例),分析两组患者的检查结果。结果活动性组中,单侧肺叶发病19例(82.61%),双侧肺叶发病4例(17.39%);非活动性组中,单侧肺叶发病6例(25.00%),双侧肺叶发病18例(75.00%);影像检查鉴别效果无明显差异。结论活动性与非活动性肺结核CT征象鉴别效果均良好。; 崔树彦刘莲邢卫红张红霞李若旭王晨雪; 关键词：活动性

21例新型冠状病毒核酸确诊病例的薄层CT周期变化被引量：3: 2020年; 目的回顾性分析21例治愈出院新型冠状病毒核酸确诊病例完整影像学资料,探讨新型冠状病毒肺炎HRCT短期动态影像特征。方法按胸部CT检查时间及影像学改变过程,将病程分为早期、高峰期及转归期,并观察肺内病变在不同时期的HRCT影像学表现。结果胸部CT有阳性改变患者16例,胸部CT始终无阳性表现患者5例。早期(1~6天,平均3天)HRCT表现为片状磨玻璃影23个,磨玻璃结节12个,实变结节伴“晕征”1个;高峰期(5~11天,平均8天)HRCT表现为单纯磨玻璃影9个,磨玻璃影伴实变影17个,磨玻璃影伴“铺路石征”6个,实变结节伴“晕征”7个,1例伴少量胸腔积液。危重型病例高峰期病变数量及累及范围高于普通型,两组差异有统计学意义。结论HRCT检查有助于检出早期及亚临床型新型冠状病毒肺炎,患者多于患病第2周诊断为重型/危重型,HRCT复查对危重型患者具有提示意义。; 李若旭邢卫红伍彦辉马建军崔树彦牛敬莲董春娇

胸部影像对成人麻疹合并肺感染的诊断价值被引量：1: 2020年; 目的探讨胸部影像在成人麻疹患者肺部感染中的诊断价值。方法以胸部CT为标准,统计X线胸片发现成人麻疹出现肺部病变的灵敏度和特异度。将成人麻疹患者出现肺感染患者分为成人麻疹病毒肺炎组11例和疑似成人麻疹病毒合并细菌感染组28例,分析2组的CT肺部特征,对比2组肺部CT特征发生率。结果胸片发现成人麻疹合并肺部病变灵敏度为39.4%,特异度为72.7%。成人麻疹病毒肺炎组和疑似成人麻疹病毒合并细菌感染组中,小结节影、磨玻璃影、小叶间质增厚、斑片影、条索影、叶间胸膜增厚、小结节磨玻璃共存及小结节磨玻璃小叶间质增厚共存双侧取值等时2组间差异均无统计学意义(P>0.05);但是,如果根据实际情况选择单侧检验,小结节影磨玻璃影共存差异有统计学意义(P<0.05)。结论X线胸片对成人麻疹肺感染诊断价值有一定局限性,胸部薄层CT对成人麻疹病毒肺部感染的诊断价值值得参考。; 李若旭刘春堂刘占辉; 关键词：成人麻疹肺感染 X线胸片计算机断层扫描

CT平扫与增强扫描在肝衰竭分期诊断中的价值分析被引量：4: 2016年; 目的探讨CT平扫与增强扫描在肝衰竭分期诊断中的应用价值。方法回顾性分析我院2014年1月-2016年1月期间接收诊治的47例肝衰竭患者的临床资料和CT平扫与增强扫描影像学资料。结果 47例肝衰竭患者中急性肝衰竭6例、亚急性肝衰竭12例、慢加急性肝衰竭14例和慢性肝衰竭11例。CT影像特征上早期肝衰竭表现为大块状融合病灶有42例,中期肝衰竭显示为弥漫性多发结节状病灶有16例,晚期肝衰竭患者表现为多发小片状病灶有7例。结论 CT平扫与增强扫描对肝衰竭是一种安全、便捷且可信的术前检查方法,可以有效减少其它检查方式带来的潜在危害。此外根据CT平扫与增强扫描影像学表现可以较准确的确定肝衰竭的类型以及时期,经病理学确定,CT诊断肝衰竭及分期结果正确率很高,值得临床进一步推广和应用。; 崔树彦邢卫红刘莲李若旭董春娇伍彦辉; 关键词：CT扫描肝衰竭

肝硬化不典型增生结节的影像学与病理对照研究: 2023年; 目的分析肝硬化背景下不典型增生结节在1.5T MRI中的影像学表现,并评估其诊断价值。方法回顾性分析2018年1月至2019年1月经1.5T MRI诊断为肝硬化不典型增生结节(dysplastic nodule,DN)的25例患者,共检出28个结节,其中有22例患者为单发结节,3例患者为双发结节。所有结节均经超声引导下穿刺活检并经病理证实。结果25例患者检出的28个结节,其中22例单发病例中,16个为不典型增生结节,6个为不典型增生结节伴局部癌变,3例多发病例中均为不典型增生结节与肝癌结节并存。结论在1.5T MRI上,DN主要表现为T1WI呈高或等信号,T2WI呈高信号,增强扫描后在动脉期、静脉期及延时期以轻度强化为主。当DN结节中出现T2WI及DWI高信号,增强扫描可见“快进快出”时,提示出现结节癌变或部分癌变,临床需结合实际情况采取合适的治疗手段。; 邢卫红杨堉杰侯懿轩董发发杨明李若旭; 关键词：HCC 肝硬化扩散加权成像

肝纤维化肝脏ADC值与病理的对照分析被引量：2: 2019年; 目的探讨肝脏磁共振扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)及表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值对肝纤维化的诊断及其分级的价值。方法对76例经穿刺病理确诊乙型肝炎患者(疾病组)及20例正常人(对照组)进行肝脏磁共振DWI扫描,将疾病组与对照组肝脏ADC值进行比较,并对照分析疾病组肝脏ADC值与肝纤维化病理分期之间的相关性。结果疾病组肝脏ADC值与对照组比较,差异有统计学意义( P <0.05)。而肝纤维化S1~S4期ADC值比较差异无统计学意义( P >0.05)。结论肝脏ADC值并不能有效区分肝纤维化(S1~S4)不同分期,但对判断肝纤维化及非肝纤维化具有较高的临床价值,可以作为无创性诊断肝纤维化的辅助方法。; 刘春堂李若旭邢卫红崔树彦董春娇赵子龙; 关键词：肝纤维化弥散加权成像 DWI

艾滋病合并肺孢子菌肺炎的临床及高分辨率CT分析被引量：10: 2020年; 目的回顾总结获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)合并肺孢子菌肺炎(pneumocystis pneumonia,PCP)患者临床及影像资料,分析其临床及影像表现,以提高初诊医师对该疾病的认识,并指导其治疗、评估其预后。方法回顾性分析我院60例确诊艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者的临床资料及高分辨率CT(high resolution computerized tomography,HRCT)表现。结果肺孢子菌肺炎患者临床症状、体征较轻,根据CT表现将其分为磨玻璃型为25例,间质型13例,实变型2例,肺气囊为主型3例,混合型17例。临床治愈58例,其中磨玻璃影为主型平均治愈时间29 d,间质病变为主型平均治愈时间70 d,混合型平均治愈时间48 d。死亡2例,其中实变型死亡1例,间质型死亡1例。结论艾滋病合并肺孢子菌肺炎HRCT不同影像分型对判断临床预后具有一定意义,弥漫性磨玻璃影、月弓征及肺气囊具有提示性诊断意义,以磨玻璃影为主型PCP预后较好;HRCT可以为艾滋病早期诊断、早期治疗提供依据,且能更好地判断疗效。; 董春娇李若旭邢卫红; 关键词：艾滋病肺孢子菌肺炎高分辨率CT

复发性微小肝癌超声造影与磁共振增强扫描及DWI表现分析被引量：14: 2019年; 目的探讨超声造影与磁共振增强扫描及弥散加权成像(Diffusion Weighted Imaging,DWI)序列在诊断肝脏复发性微小癌中的应用价值。方法选择2016年1月至2018年3月来我院就诊的26例病灶≤1.0 cm复发微小肝癌患者为研究对象,分析其超声造影及磁共振增强扫描及DWI图像特征。结果病灶超声造影及磁共振增强扫描结果显示,26个扫描结果中快进快出分别为14个、11个,快进慢出为6个、4个,快进不出5个、7个,等增强-退出分别为1个、4个。26个病灶DWI全部为高信号。超声造影与磁共振两种检查方法诊断复发性微小肝癌准确性比较,无显著性差异(P>0.05)。结论超声造影与磁共振增强扫描能敏感地显示微小肝癌内部血流动力学特征,均可作为诊断复发性微小肝癌的影像学检查方法。DWI结合磁共振增强扫描可明显提高磁共振诊断准确性。; 刘春堂陈勇良李若旭闫伟静杨明杜瑞清李振燕; 关键词：超声造影磁共振弥散加权成像

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