李艳华
- 作品数：24 被引量：91H指数：5
- 供职机构：中山大学孙逸仙纪念医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金教育部留学回国人员科研启动基金高等学校教学质量与教学改革工程更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 系统性红斑狼疮合并妊娠期巨乳症一例被引量：1
- 2014年
- 患者女，28岁，因“头晕、乏力5年，脱发、关节痛1年，乳房增大5个月”于2013年10月7日入院。5年前无明显诱因出现头晕、乏力，4年前头晕加重伴尿色深，在外院查血组蛋白73g／L，血红蛋白电泳及地中海贫血基因榆测示a地中海贫血（中间型），直接Coomb试验（＋），考虑合并自身免疫性溶血性贫血，
- 李朝霞郑东辉李艳华戴冽
- 关键词：系统性红斑狼疮自身免疫性溶血性贫血巨乳症妊娠期血红蛋白电泳乳房增大
- 类风湿关节炎患者合并乙型肝炎病毒感染的临床及病理分析
- 邹婵娟李艳华莫颖倩朱浪静戴冽郑东辉
- 类风湿关节炎患者非生物改善病情抗风湿药相关乙型肝炎病毒再激活的临床分析被引量：4
- 2012年
- 目的探讨类风湿关节炎(RA)患者使用非生物改善病情抗风湿药(DMARDs)后出现乙型肝炎病毒(HBV)再激活的临床特点。方法分析2006年3月至2012年7月在我科就诊的血清乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性的RA患者非生物DMARDs治疗后的随访情况。结果 (1)共18例患者,平均随访(27±18)个月,其中7例(39%)在非生物DMARDs治疗4～38个月后发生HBV再激活(6例HBV-DNA载量升高,1例HBsAg转为阳性),5例伴肝炎活动,其中3例为黄疸性肝炎(1例死于急性肝衰竭,1例发展为失代偿期乙型肝炎肝硬化,1例肝炎好转),2例为无黄疸性肝炎且经治疗后肝炎好转。(2)多元回归模型示合并慢性HBV感染的RA患者发生HBV再激活受使用来氟米特、激素的影响(F=21.386,P<0.001),两者可使HBV再激活的风险增加约70%(调整的确定系数:0.706)。(3)甲氨蝶呤(MTX)联用来氟米特治疗后,患者HBV再激活和(或)转氨酶升高的发生率为80%,显著高于MTX联用其他非生物DMARDs患者(17%,P=0.035)。结论 RA患者在DMARDs治疗前必须筛查乙型肝炎两对半和HBV-DNA载量。HBsAg阳性和(或)HBV-DNA阳性的RA患者应避免联合使用MTX和来氟米特。
- 戴冽莫颖倩郑东辉马剑达李艳华邹婵娟朱浪静张白玉
- 关键词：抗风湿药HBV再激活
- 合并慢性乙型肝炎病毒感染的炎性关节病患者使用肿瘤坏死因子-α拮抗剂的肝脏安全性前瞻陛观察被引量：3
- 2012年
- 目的探讨肿瘤坏死因子（TNF）-a拮抗剂对炎性关节病患者乙型肝炎病毒（HBV）再激活及肝功能的影响。方法活动期类风湿关节炎（RA）及强直性脊柱炎（AS）患者根据HBV血清学指标分组，动态随访TNF-a拮抗剂治疗后HBV再激活及肝功能情况。多组间连续变量比较采用Kruskal—Wallis非参数检验，分类变量比较采用矿检验或Fisher精确概率法。结果50例患者完成随访，随访时间3～23个月。治疗后转氨酶水平慢性HBV感染组患者[11例，天冬氨酸转氨酶（AST）：（36±18）U／L，丙氨酸转氨酶（ALT）：（44±46）U／L]显著高于既往HBV感染组[16例，AST：（22±6）U／L，ALT：（17±9）U／L]和无HBV感染组[23例，AST：（19±6）U／L，ALT：（15±9）U／L]（AST：x2=11．161，P〈0．01；ALT：x2=8．038，P〈0．01）。1例基线HBV-DNA升高的AS患者治疗前加用拉米夫定，4个月后HBV—DNA降至接近正常；余10例基线HBV—DNA阴性的慢性HBV感染患者中，1例治疗后发生HBV再激活伴转氨酶升高，1例仅有转氨酶升高而HBV—DNA持续阴性，且停药后转氨酶自行回复正常，考虑为药物的肝损害。既往HBV感染组及无感染组患者治疗后未出现乙型肝炎表面抗原（HBsAg）转阳。结论炎性关节病患者使用TNF-a拮抗剂前须筛查HBV感染及肝功能情况，治疗期间需密切监测肝功能及HBV再激活情况，基线HBV-DNA阳性（尤其〉10^5 copies／ml）或经济能力允许的合并慢性HBV感染的患者应在治疗前开始预防性抗病毒治疗。
- 莫颖倩戴冽郑东辉邹婵娟马剑达李艳华朱浪静张白玉
- 关键词：肿瘤坏死因子A
- 无菌性化脓性关节炎 坏疽性脓皮病及痤疮综合征一例被引量：2
- 2017年
- 患者女，36岁，因“左下肢溃疡6个月，发热3个月”于2015年12月21日入院。2015年6月，患者怀孕12周左右出现左下肢肿胀，与雨鞋反复摩擦后在左下肢内踝上方出现数个水疱，破溃后迅速形成皮肤溃疡，同时左下颌无明显诱因出现皮下结节，破溃后形成皮肤溃疡，因患者处于孕期，未予药物治疗，溃疡一直未愈合。
- 梁锦坚李艳华莫颖倩郑东辉戴冽
- 关键词：化脓性关节炎坏疽性脓皮病综合征痤疮下肢肿胀
- 类风湿关节炎患者外周血单核细胞BcI6、Blimp1表达及其与疾病活动度、关节破坏的关系
- 目的 本研究拟探讨RA患者外周血单核细胞(PBM,Oc前体)Bc16和Blimp1的表达及其与临床病情活动、关节破坏的关系.方法 分离24例确诊RA患者及性别、年龄匹配的16例健康志愿者的外周血单个核细胞,贴壁后流式细胞...
- 邹婵娟莫颖倩朱浪静韦秀宁郑东辉马剑达李艳华陈乐锋戴冽
- 利妥昔单抗治疗难治性韦格纳肉芽肿一例
- 2012年
- 患者女,15岁,因'左耳听力下降8个月,伴发热、咳嗽6个月,头痛10 d'于2010年11月3日入我院.患者于入院前8个月无明显诱因出现左侧耳痛,左耳听力在1个月内进行性下降,伴左侧腮腺肿大.6个月前出现发热,多见于上午,体温最高达39 ℃,午后可自行退至正常,伴畏寒、寒战、咳嗽、咳痰,无咯血.
- 马剑达莫颖倩戴冽郑东辉李艳华朱浪静张白玉
- 关键词：肉芽肿乙型肝炎病毒携带利妥昔
- 基质金属蛋白酶3联合C反应蛋白检测评估女性类风湿关节炎病情活动性被引量：8
- 2013年
- 目的探讨血清基质金属蛋白酶3(MMP-3)联合C反应蛋白(CRP)检测在女性类风湿关节炎(RA)病情活动性评估中的价值。方法酶联免疫吸附法分别检测100例女性RA患者及31例正常女性血清MMP-3水平并收集临床资料,应用受试者工作特征曲线(ROC)进行诊断价值分析。结果 (1)女性RA患者血清MMP-3水平显著高于正常对照组(P<0.001),活动期(DAS28≥2.6,n=75)显著高于缓解期(DAS28<2.6,n=25,P<0.001),并与CRP(r=0.544,P<0.001)、ESR(r=0.449,P<0.001)、DAS28(r=0.414,P<0.001)等呈显著正相关;(2)根据试剂盒提供的女性正常参考值范围上限60ng/ml,血清MMP-3诊断女性RA病情活动的敏感度为92%,特异度为48%;(3)血清MMP-3诊断女性RA病情活动的ROC曲线下面积为0.81(P<0.001),最佳诊断界限值为216ng/ml,相应的敏感度为56%,特异度为92%;(4)血清MMP-3与CRP联合检测诊断女性RA病情活动的敏感度(97%)较单独检测CRP(84%)显著升高(χ2=7.878,P=0.005),特异度(96%)较单独检测血清MMP-3显著升高(χ2=14.86,P<0.001)。结论血清MMP-3可用于评估女性RA患者病情活动性,MMP-3联合CRP检测可提高诊断的敏感度和特异度,是最佳的联合检测方案。
- 马剑达欧阳霞郑东辉莫颖倩邹婵娟朱浪静李艳华戴冽
- 关键词：基质金属蛋白酶3病情评估
- 类风湿关节炎患者外周血单核细胞Bcl6、Blimp1表达及其与疾病活动度、关节破坏的关系
- ：探讨RA患者外周血单核细胞Bc16和Blimp1的表达及其与临床病情活动、关节破坏的关系。方法:分离24例确诊RA患者及性别、年龄匹配的16例健康志愿者的外周血单个核细胞，贴壁后流式细胞术检测PBM纯度，细胞免疫荧光和...
- 邹婵娟莫颖倩朱浪静韦秀宁郑东辉马剑达李艳华陈乐锋戴冽
- 关键词：类风湿关节炎疾病活动度关节破坏
- 类风湿关节炎患者外周血单核细胞Bcl6、Blimp1表达及其与疾病活动度、关节破坏的关系
- 目的本研究拟探讨RA患者外周血单核细胞(PBM,Oc前体)Bcl6和Blimp1的表达及其与临床病情活动、关节破坏的关系。方法分离24例确诊RA患者及性别、年龄匹配的16例健康志愿者的外周血单个核细胞,贴壁后流式细胞术检...
- 邹婵娟莫颖倩朱浪静韦秀宁郑东辉马剑达李艳华陈乐锋戴冽
- 文献传递
