Gal-3与急性心肌梗死后心功能的相关性及瑞舒伐他汀的干预作用 被引量:2 2014年 目的:探讨Gal-3与急性心肌梗死患者心功能的相关性,及瑞舒伐他汀的治疗作用。方法:将60例急性心肌梗死患者随机分为A组、B组,每组各30例,所有患者接受急诊PCI治疗,同时应用阿司匹林、氯吡格雷、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂或血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素抑制剂、依诺肝素等药物。A组口服瑞舒伐他汀10 mg,qn,B组口服瑞舒伐他汀20 mg,qn。患者入院PCI术前,治疗后1周、4周测定Gal-3、NT-pro BNP浓度。入院治疗后24 h、1周、4周测定左室射血分数(LVEF)。结果:(1)治疗后1周两组患者Gal-3水平较PCI术前明显升高(P<0.05),NT-pro BNP水平较PCI术前明显降低(P<0.05),LVEF较入院24 h升高(P<0.05),两组比较差异均无统计学意义。(2)治疗后4周两组患者Gal-3、NT-pro BNP水平均较治疗后1周明显降低(P<0.05),LVEF较治疗后1周明显升高(P<0.05),B组变化更明显(P<0.05)。相关性分析表明,Gal-3与NT-pro BNP呈正相关(r=0.72,P<0.05),与LVEF呈负相关(r=-0.761,P<0.05)。结论:AMI患者Gal-3水平与心功能变化呈负相关,可以反映AMI患者的心功能情况;长期大剂量口服瑞舒伐他汀可改善心肌梗死后心肌纤维化,改善心功能。 李兆欣 翟朝晖 李耀民 郭园园 李臣文关键词:GAL-3 急性心肌梗死 心功能 瑞舒伐他汀 健脾祛痰方改善心力衰竭患者胃肠道功能的疗效研究 2013年 目的观察健脾和胃、化痰利湿(健脾祛痰方)改善心力衰竭患者胃肠道功能的作用疗效。方法随机选择心力衰竭心脾两虚、痰湿中阻型患者60例,随机分为观察组(30例)和对照组(30例),分别予以健脾祛痰方加西药和单纯西药治疗,4周后观察疗效。结果胃肠功能不全总有效率观察组为90.0%,对照组为63.3%,观察组明显优于对照组(P<0.01);中医证候疗效,观察组总有效率90.0%,对照组为70.0%,观察组明显优于对照组(P<0.01)。结论健脾祛痰方能有效改善心力衰竭患者胃肠道功能。 朱勤伟 隋晓梅 隋亚那 李臣文 王岱涛关键词:心力衰竭 胃肠道功能 疗效 心肾综合征研究进展 被引量:4 2006年 徐伟华 李臣文 葛志明关键词:肾功能 心力衰竭 脂必妥与多烯康治疗高脂血症各54例的比较 被引量:3 1997年 目的:比较脂必妥与多烯康治疗高脂血症的疗效。方法:高脂血症108例分为2组。脂必妥组54例(男性37例,女性17例;年龄48±s7a),给脂必妥片1.05g,po,tid,共4wk。多烯康组(男性36例,女性18例;年龄48±8a),给多烯康1.35g,po,tid×4wk。结果:脂必妥组用药2wk开始TC,TG,LDL-ch,均有显著下降(P<0.01),HDL-ch显著升高(P<0.05);用药4wk均进一步下降或升高。多烯康组用药2wk和4wk后TC,TG,LDL-ch亦有显著下降(P<0.01),HDL-ch无显著变化。结论:脂必妥调脂作用优于多烯康。 晋万强 李臣文 徐梅 高迎香 徐新伟关键词:脂必妥 多烯康 血脂过多 血脂过多 高脂血症 瑞舒伐他汀对急性心肌梗死患者内皮功能及炎症因子的影响 被引量:2 2014年 目的探讨急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前给予负荷剂量瑞舒伐他汀对内皮功能及炎症因子的影响,、方法选取2叭2年5月-2013年5月我院急救中心收治的76例急性心肌梗死患者,将患者随机分为两组,试验组(PCI术前使用瑞舒伐他汀+常规治疗)38例,对照组(常规治疗)38例。分别在PCI术前、PCI术后24h、PCI术后4周测定hs-CRP,ET-1。NO水平。结果两组患者入院时hs-CRP,ET-1,NO浓度差异无显著性。术后24h两组hs-CRP水平较入院时明显升高(P〈0.05),对照组升高更明显(P〈0.05);ET-1水平较入院时明显升高(P〈0.05),对照组升高更明显(P〈0.05);NO水平较PCI术前升高,试验组升高更明显,差异有显著性(P〈0.05)。术后4周时两组hs-CRP,ET-1水平均较PCI术前及术后24h降低,试验组较对照组降低更明显(P〈0.05),NO水平较PCI术前及术后24h明显升高,试验组升高更明显,差异有显著性(P〈0.05)。结论急性心肌梗死急诊PCI前口服负荷剂量瑞舒伐他汀可减轻AMI患者PCI术后炎症反应,改善冠脉内皮功能。 李臣文 李兆欣 于乐泳 李耀民 张学正 朱勤伟 李静静关键词:瑞舒伐他汀 心肌梗死 急性 内皮功能 炎症因子 冠脉内注射尼可地尔对急诊PCI无复流及心功能影响的临床研究 被引量:5 2019年 目的:研究冠脉内注射尼可地尔能否预防和解除急诊PCI术中无复流现象。方法:入选行急诊PCI的患者192例,随机分为尼可地尔预防组和非预防组,每组96例。预防组介入术前冠脉内注射5 ml 0.9%氯化钠注射液稀释后的尼可地尔2 mg,非预防组介入术前冠脉内注射5 ml 0.9%氯化钠注射液。观察两组术中无复流现象的发生率。预防组发生无复流的患者术中随机分为干预A组和非干预A组两组,分别冠脉内注射尼可地尔和0.9%氯化钠注射液。非预防组发生无复流的患者术中随机分为干预B组和非干预B组,分别冠脉内注射尼可地尔和0.9%氯化钠注射液。比较观察两亚组治疗无复流成功率。结果:预防组术中发生无复流6例,少于非预防组的14例,差异有统计学意义(P<0.05)。各亚组无复流的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。与无复流的发生相关的因素有性别(男性)、血压病史、糖尿病病史、吸烟史、术前心功能Killip分级差(r=0.61、0.72、0.86、0.77、0.56,P<0.05)。结论:冠脉内注射尼可地尔可预防急诊PCI术中无复流的发生,但是不能解除无复流现象。 李静静 李臣文 李兆欣 朱勤伟 郑琳琳关键词:冠脉内注射 尼可地尔 无复流 用桡动脉脉搏波估测硝酸甘油对中心动脉压的影响 被引量:13 2000年 目的:通过测量桡动脉波定量硝酸甘油降低中心动脉反射波增压的效应。方法:19名志愿者,年龄54±7岁,无严重器质性疾病,试验前停用所有心血管药物至少3天,试验当天禁食。先测基础仰卧位肱动脉血压和桡动脉脉搏波,随后随机贴上安慰剂或 5 mg硝酸甘油贴剂,每隔半小时以同样的方式记录血压和脉搏波,共 5个小时后撕去贴膜,再记录 2 小时。动脉脉搏波分析仪实时把桡动脉脉搏波换算为中心动脉脉搏波,显示中心动脉反射波增压(AUG)和中心动脉反射波增压指数(AI)。结果:安慰剂组(9例),用药前后比较,心率(HR),射血时间(ED),肱动脉收缩压(PSP),肱动脉舒张压(PDP)和肱动脉平均压(PMP)及计算的中心动脉波增压、增压指数、中心动脉收缩压等各项参数均无显著变化。 5 mg硝酸甘油贴剂组 ( 10例)用药前后比较,射血时程、中心动脉波增压、增压指数、中心动脉收缩压在用药后半小时即显著下降,至3.5小时达高峰,撕去贴膜后2小时恢复到基础水平,但心率、肱动脉收缩压、肱动脉舒张压和肱动脉平均压无明显变化。结论:通过分析桡动脉脉搏波,可以定量中心动脉反射波增压,阐明硝酸甘油的作用,显示其起效、维持、撤除的动态变化。 蒋雄京 晋万强 刘力生 李臣文 台培春 张兴才 张淑珍 刘国仗 Micheal O’Rourke关键词:硝酸甘油 中心动脉压 非ST段抬高性急性冠脉综合征危险分层和介入治疗策略 主要内容病因和发病机制临床特点危险分层介入治疗策略非ST抬高急性冠脉综合征(NSTE-ACS)由于冠状动脉严重狭窄和/或粥样硬化斑块突然、不可预测的破裂或糜烂而导致的冠脉急性病变所产生的临床综合症NSTE-ACS临床类型... 李臣文瑞舒伐他汀对急性心肌梗死后MMP-9及心室重构的影响 被引量:3 2014年 目的:探讨瑞舒伐他汀对急性心肌梗死(AMI)后基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及心室重构的影响。方法选择2012年7月~2013年12月在急救中心住院治疗的AMI患者共64例,随机分为A组、B组,每组32例,所有患者接受急诊经皮冠状动脉介入治疗( PCI),同时应用阿司匹林、氯吡格雷、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂或血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素抑制剂、依诺肝素等药物。 A组同时口服瑞舒伐他汀10mg,每晚1次,B组同时口服瑞舒伐他汀20mg,每晚1次。患者入院行PCI术前、治疗后4周、12周、24周抽取肘静脉血,检测MMP-9浓度。入院治疗后24h内、治疗后4周、12周、24周测定左室舒张期末内径(LVEDD)、左室收缩期末内径(LVESD)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)和左室射血分数(LVEF)。结果两组患者治疗后4周MMP-9水平较PCI术前明显降低(P<0.05),但两组之间无统计学差异;两组患者治疗后12周MMP-9水平较PCI术前、治疗后4周明显降低(P<0.05),B组降低更明显,两组差异有显著性(P<0.05);两组患者治疗后24周MMP-9水平较PCI术前、治疗后4周、治疗后12周明显降低(P<0.05),B组降低更明显,两组差异有显著性(P<0.05)。两组患者治疗后4周LVEDD,LVESD,LVEDV,LVESV较PCI术前均明显降低(P<0.05),LVEF较PCI术前明显升高(P<0.05),但两组之间无统计学差异;两组患者治疗后12周LVEDD,LVESD,LVEDV,LVESV较PCI术前、治疗后4周均明显降低(P<0.05),LVEF较PCI术前、治疗后4周明显升高(P<0.05),B组变化更明显,两组比较差异有显著性(P<0.05);两组患者治疗后24周LVEDD,LVESD,LV-EDV,LVESV较PCI术前、治疗后4周、治疗后12周均明显降低(P<0.05),LVEF较PCI术前、治疗后4周、治疗后12周明显升高(P<0.05),A组、B� 李兆欣 翟朝晖 崔海燕 李耀民 李臣文关键词:瑞舒伐他汀 心室重构 噻唑烷二酮类药物对心血管的作用 2009年 李兆欣 韩佳琳 李臣文 张洁关键词:噻唑烷二酮类药物 心血管保护作用 过氧化物酶体增殖激活受体 调节基因表达 胰岛素敏感性 临床信息