李秀芳
- 作品数：13 被引量：63H指数：5
- 供职机构：昆明市妇幼保健院更多>>
- 发文基金：云南省教育厅科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 156例小儿热性惊厥的临床分析被引量：1
- 2014年
- 惊厥（Convulsion），俗称抽风、惊风，是儿科常见急症，儿童发生率4％～6％，较成人高10～15倍，年龄愈小发生率越高。热性惊厥（febrile convulsion，FC）是儿科最常见的急性惊厥，发生在热性疾病初期体温骤然升高时，70％以上与上呼吸道感染有关，其他伴发于出疹性疾病、中耳炎、下呼吸道感染等疾病，但绝不包括颅内感染和各种颅脑病变引起的急性惊厥。发病年龄多见于6月～6岁（以6月～3岁为常见），临床上分为单纯性高热惊厥（典型高热惊厥）和复杂性高热惊厥。
- 李秀芳
- 关键词：小儿热性惊厥
- 肺炎支原体肺炎56例临床分析
- 2013年
- 肺炎支原体肺炎(MP)是社区获得性呼吸道感染的重要疾病之一,MP感染既有呼吸道症状,又常有肺外损伤的特征[1],本文就56例支原体肺炎的临床资料进行回顾性分析,现报告如下:资料和方法收集2009年1月～2011年12月我院儿科明确诊断的支原体肺炎56例病例,其中男29例(51.7%),女27例(48.2%)。
- 李秀芳
- 关键词：支原体肺炎儿童
- 生物共振治疗系统对儿童变应性鼻炎变应原检测与临床疗效分析被引量：5
- 2014年
- 目的:探讨生物共振治疗系统对儿童变应性鼻炎变应原检测的意义及对儿童变应性鼻炎的治疗效果。方法:选取我院变应性鼻炎患儿105例,随机分为治疗组55例和对照组50例,使用生物共振治疗仪进行变应原检测。治疗组给予生物共振治疗包括淋巴排毒-脱敏治疗-变应性鼻炎治疗-支持治疗-对症治疗-经络调节,对照组使用抗组胺药物、白三烯受体拮抗剂及鼻用糖皮质激素联合治疗。比较两组患儿治疗前、治疗1个疗程及6个月后主要症状评分、临床疗效及不良反应。结果:生物共振仪检测变应原阳性率依次为尘螨、花粉、动物皮毛、细菌、霉菌、杀虫剂、海鲜、水果、化妆品等。治疗组生物共振治疗前与治疗1个疗程及6个月后的症状评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗前后症状改善比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访2年,治疗组显效43例(78.2%),有效9例(16.4%),无效3例(5.5%),总有效率94.5%,与对照组显效率及总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:生物共振技术对儿童的变应性鼻炎在检测及治疗上的优势为检测范围广,无创伤及痛苦,依从性好,治疗安全有效,虽不能阻止全部病例复发,但可以取得较好的近期临床疗效,并对复发病例可重复治疗,几乎无不良反应,是治疗儿童变应性鼻炎的新选择。
- 王凡马秀丽陆念英李秀芳沈宁
- 关键词：儿童变应性鼻炎变应原生物共振治疗
- 重组人干扰素α1b不同给药途径在治疗疱疹性咽峡炎中的疗效被引量：15
- 2018年
- 目的探讨重组人干扰素α1b不同给药途径在治疗疱疹性咽峡炎中的疗效,为重组人干扰素α1b应用于疱疹性咽峡炎的治疗提供科学依据。方法采用随机、对照的设计方法,将临床确诊疱疹性咽峡炎的患儿135例分为对照组,重组人干扰素α1b肌肉注射治疗组,重组人干扰素α1b雾化治疗组3组。每组45例,对照组给予常规护理及退热对症处理,肌肉注射组采用重组人干扰素α1b注射液1μg/kg,1次/d肌肉注射治疗,雾化吸入组采用重组人干扰素α1b注射液2～4μg/kg,1次/d雾化吸入治疗,疗程均为5～7 d,肌肉注射组和雾化吸入组同时按需要予常规护理及退热等对症处理,3组伴细菌感染的给予抗生素治疗。并采用SPSS软件进行分析,比较3组患儿疗效。结果 2016年4月至2017年12月共135例患儿入组,共脱落12例,有效病例123例,重组人干扰素α1b肌肉注射组,雾化吸入组与对照组在缩短疱疹性咽峡炎的热程、恢复进食时间、疱疹愈合时间的比较差异有统计学意义(P<0.05),进一步行两两比较,肌肉注射组、雾化吸入组分别与对照组治疗疱疹性咽峡炎的热程差异有统计学意义(P<0.05),肌肉注射组与雾化吸入组治疗疱疹性咽峡炎的热程差异无统计学意义(P>0.05),3组在恢复进食时间、疱疹愈合时间的差异比较均有统计学意义(P<0.05),时间由短到长依次为雾化吸入组、肌肉注射组、对照组。结论重组人干扰素α1b可用于治疗疱疹性咽峡炎,能缩短疱疹性咽峡炎的热程,加快恢复进食时间,加快疱疹愈合时间,重组人干扰素α1b雾化吸入和肌肉注射2种给药途径在缩短疱疹性咽峡炎的热程疗效相同,但雾化吸入组在恢复进食时间、促进疱疹愈合的疗效优于肌肉注射组。
- 王艳刘春明李秀芳王瑞娇代大春唐铭
- 关键词：疱疹性咽峡炎重组人干扰素Α1B雾化吸入肌肉注射
- 2014-2016年昆明市早产儿现况及危险因素分析被引量：5
- 2019年
- 目的分析昆明市妇幼信息中相关早产儿资料,探讨早产发生的状况及影响因素,为制定降低早产的干预措施提供参考依据。方法回顾分析昆明市2014-2016年妇幼信息相关数据及资料,建立新生儿及早产儿信息数据库,进行统计分析。结果昆明市2014-2016年早产儿发生率为5. 11%,其中晚期早产儿占94. 16%,早产儿与足月儿在分娩方式、出生体质量及出生胎数方面差异有统计学意义(P<0. 01)。早产的危险因素有:母亲年龄、产次、母亲有高危因素、分娩方式、胎数。结论昆明市早产发生率呈逐年上升,以晚期早产儿居多,加强对高龄、高危孕产妇的管理,是降低早产发生的重要措施。
- 朱克杨海云李琳王员芝李秀芳范琳波
- 关键词：早产发生率高危因素
- 昆明市妇幼保健院2014~2018年门急诊手足口病的病原构成变化被引量：1
- 2021年
- 目的通过对昆明市妇幼保健院手足口病病原构成观察,了解肠道病毒EV71疫苗接种后免疫保护情况;为肠道病毒EV71疫苗接种推广提供临床客观依据。方法采集2014年1月至2018年12月间到昆明市妇幼保健院门急诊就诊临床确诊手足口病患儿的粪便标本,进行肠道病毒EV71,柯萨奇病毒A组16型,肠道病毒通用型PCR检测。按照是否接种肠道病毒EV71型灭活疫苗分为观察组和对照组。比较2组EV71及非EV71型病原构成比;同时把是否EV71感染作为因变量,是否接种疫苗,性别和年龄作为自变量进行多因素分析。结果观察组和对照组感染肠道病毒EV71构成比分别为0.6%、15%,2组之间存在差异(χ^(2)=27.088,P<0.05)。多因素分析结果显示只有是否接种疫苗为影响因素,接种疫苗为保护因素,接种疫苗者对EV71保护率达96.8%。结论昆明市妇幼保健院门急诊手足口病患儿中接种肠道病毒EV71灭活疫苗者感染肠道病毒EV71的构成比低于未接种者,推广疫苗接种对人群预防EV71感染引起的手足口病有很好的效果。
- 李秀芳王艳刘春明代大春杨桂云
- 关键词：手足口病肠道病毒EV71病原学构成比
- 2015年昆明市柯萨奇病毒A16型VP1区基因特征分析被引量：6
- 2018年
- 目的研究昆明市2015-2016年手足口病患儿肠道病毒分子流行病学及探讨柯萨奇病毒A组16型(coxsackievirus A16,CVA16)VP1基因遗传变异与其时间和空间分布模式的相关性。方法采集患儿的咽拭子和肛拭子样本,采用逆转录聚合酶链式反应分子鉴定法分别扩增肠道病毒71型和CVA16的VP1基因全长,随机选取2015年9份CVA16阳性样本进行测序并与数据库参考株构建系统进化树。对不同年份来源的CVA16病毒株间遗传距离与分离年份时间进行相关性和回归分析,并分析不同地理群体间的遗传距离与地理距离的相关性(Mantel检测)。结果采样年度中大多数患儿为CVA16感染(咽拭子和肛拭子检出率分别为29.41%和15.69%),其与肠道病毒71型感染的比率分别为2.5∶1和2.0∶1。VP1基因系统进化分析显示9株CVA16昆明分离株均属于B基因型B1b亚型,且进一步划分成两个亚簇;种系进化及统计学分析显示VP1基因变异与时间推移和地理距离均具有正相关关系(均有P<0.05)。结论 2015年昆明市9株CVA16分离株为新生成的变异毒株,提示CVA16在昆明存在一定的地域流行特点。
- 文婕王鹏飞李秀芳曹霞
- 关键词：手足口病柯萨奇病毒A16型VP1区基因特征系统进化分析
- 改良儿童早期预警评分在急诊预检分诊及病情分级中的应用被引量：20
- 2018年
- 目的探讨改良儿童早期预警评分(modified pediatric early warning score,MPEWS)在急诊预检分诊及病情分级中的意义.方法选取2017年2月至2018年1月来昆明市妇幼保健院急诊室就诊患儿作为研究对象,按照要求现场采集相关数据,急诊分诊护士对就诊患儿进行MPEWS评分,医师就诊按5级病情分级法对患儿进行病情评估和分级,寻求MPEWS评分值与病情危重程度的关联度.结果 MPEWS评分与病情分级之间存在相关性(rs=-0.630,P<0.001),MPEWS评分越高,病情分级等级越低,病情严重程度更高.受试者工作特征(ROC)曲线下面积0.996,90%可信区间为0.993~0.999(P<0.05),说明MPEWS评分对重症患儿的判断有统计学意义.最佳临界值为4.5分,此时敏感度为96.0%,特异度为99.9%.结论 MPEWS评分对急诊预检分诊及评估儿科急诊患者病情、及时识别危重患儿有一定价值.
- 王艳李秀芳何利平代大春杨桂云唐铭
- 关键词：急诊病情分级病情评估
- 146例手足口病临床分析被引量：1
- 2011年
- 目的：探讨我院收治的手足口病的临床表现、诊断及治疗措施,从而探讨昆明地区手足口病的发病情况,为手足口病的防治提供理论依据.方法：对本院接诊的住院治疗病例临床资料进行回顾性分析.结果：手足口病多发生于4岁以下儿童,占89%（130/146）,大多数病例临床表现轻,预后良好.近1/3病例并存下呼吸道感染,近1/5病例存在呕吐.实验室检查近1/3白细胞总数升高,少数心肌酶谱异常,极少数血糖升高.病原学检查 CoxA16核酸阳性占35%,EV71核酸阳性占12%, CoxA16及EV71核酸均阴性占47%.重症病例均并发了中枢神经系统损害,其中包括,病毒性脑炎4例,神经原性肺水肿2例,共占4.1%（6/146）.结论：2010年昆明地区手足口病流行的主要病原体可能为CoxA16,其次为EV71.手足口病是一种多发生于学龄前儿童的传染病,可发生多脏器功能损害的全身性疾病,既有隐性感染,也有显性感染,既有轻型感染,也有重型感染病例.应提高重症病例早期临床征象的识别能力,并积极治疗以降低手足口病的病死率.重症病例治疗成功的关键是早期识别危重病例,及时辅助呼吸,同时降低颅内压,大剂量糖皮质激素及免疫球蛋白的应用,防止神经源性肺水肿的发生.
- 谢露和绍珍王凡朱丽虹李秀芳
- 关键词：手足口病柯萨奇病毒A16型病毒性脑炎神经源性肺水肿
- 改良儿童早期预警评分在急诊预检分诊中的应用被引量：7
- 2018年
- 目的探讨改良儿童早期预警评分(modified pediatric early warning score,MPEWS)在急诊预检分诊中的意义。方法选取2017年2月—2018年2月来我院就诊患儿作为研究对象。按照要求现场采集相关数据,分诊护士对就诊患儿进行MPEWS评分,医师就诊时对患儿进行病情评估和分级,寻求MPEWS评分值与病情急重程度的关联度。结果 MPEWS评分与病情分级之间存在相关性(rs=-0.629,P<0.001),MPEWS评分越高,病情分级等级越低,病情越急重。受试者工作特征(ROC)曲线下面积0.975,可信区间为0.972~0.977(P<0.05),说明MPEWS评分对急诊患儿的判断有统计学意义。最佳临界值为1.5分,此时敏感度为93.9%,特异度为99.5%。结论 MPEWS评分对儿童预检分诊,识别急诊患儿有一定价值。
- 李秀芳刘春明王艳代大春杨桂云王俊红
- 关键词：急诊预检分诊病情分级病情评估
