李浩
- 作品数：9 被引量：43H指数：4
- 供职机构：上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程更多>>
- 颈椎分期前后路手术的临床应用及疗效评价被引量：1
- 2013年
- 目的探讨颈椎分期前后路手术的临床应用并评价其疗效。方法回顾分析2007年1月～2010年1月,分二期手术的颈椎伤病患者32例,其中26例为一期前路二期后路,6例为一期后路二期前路,2次手术时间间隔为3～12个月。结果所有患者随访24～48个月,平均32个月。根据美国脊髓损伤协会(American Spinal Injury Asso-ciation,ASIA)评分,患者一期术后神经功能较术前有明显改善(P<0.05),二期术后仍有明显改善(P<0.05);主观满意率由一期术后的56.3%提高到二期术后的75%。所有患者均获骨性融合。颈椎生理曲度由术前平均12.8°纠正到一期术后的18.5°(P<0.01),二期术后变化不明显,随访角度无明显丢失。结论对于颈椎前后压迫较重的患者,分期前后路手术是一种安全有效的方法,可为临床提供一种手术方案选择。
- 连小峰李浩徐建广刘小康赵成曾炳芳赵杰侯铁胜
- 关键词：颈椎脊髓压迫症减压术脊柱融合术
- 一种特殊类型的腰椎滑脱症的手术治疗
- 目的:探讨双椎体峡部裂型腰椎滑脱症的手术治疗.方法:自2009年1月-2012年1月,本组收治的的双椎体峡部裂腰椎滑脱症患者共32例,通过椎弓根螺钉提拉复位椎间融合进行手术治疗.其中男14例,女18例,年龄25-71岁,...
- 连小峰徐建广刘小康李浩杨二柱邱满乐曾炳芳
- 经伤椎椎弓根磷酸钙人工骨植入及置钉治疗老年胸腰椎骨折被引量：7
- 2014年
- 目的探讨经伤椎椎弓根磷酸钙人工骨植入及置钉手术方法治疗老年胸腰椎骨折的疗效。方法回顾性研究老年胸腰椎骨折患者56例，其中男性31例，女性25例，平均年龄65．7岁；均接受经伤椎椎弓根磷酸钙人工骨植入及置钉治疗，12个月后取出内固定。记录评估患者术前及术后椎体压缩程度、Cobb角、疼痛视觉模拟评分（VAS）。结果46例随访18～42个月，平均26个月；7例随访12个月时尚未取出内固定；3例失随访。术后患者椎体压缩程度、Cobb角、VAS评分较术前有明显改善（P〈0．05）。术后无一例患者发生椎间隙过度撑开及内固定松动或断裂。内固定取出后无椎体高度丢失发生。结论经伤椎椎弓根磷酸钙人工骨植入及置钉治疗老年胸腰椎骨折是安全有效的，可使伤椎获得良好复位与固定，有利于维持矫正效果、减少内固定松动或断裂。
- 李浩徐建广连小峰刘小康赵成邱满乐
- 关键词：胸腰椎骨折伤椎置钉经椎弓根植骨
- 退变性腰椎管狭窄症临床治疗被引量：10
- 2013年
- 退变性腰椎管狭窄症(DLSS)在临床上常见,是导致腰腿痛的常见原因之一。深入了解DLSS相关解剖分型,对于诊断和有效治疗很有必要。对症状不严重、无神经功能损害患者,通常采用非手术治疗;对症状严重且神经功能损害持续或加重患者,则采用手术治疗。常用手术方法有椎板减压、减压融合内固定和动态固定等,各有优缺点。该文就DLSS解剖分型、诊断、非手术治疗、手术治疗及相关并发症等作一综述。
- 赵成徐建广连小峰李浩邱满乐
- 关键词：退变性腰椎管狭窄症并发症
- 经后路前中柱稳定性重建术治疗严重胸腰椎骨折脱位被引量：10
- 2014年
- 目的 探讨经后路前中柱稳定性重建术治疗严重胸腰椎骨折脱位的临床疗效.方法 回顾性研究2010年1月至2013年12月我科收治的严重胸腰椎骨折脱位患者20例,其中男性18例,女性2例,年龄21-49岁,平均26.5岁.载荷分布评分（LSS）均≥7分.所有患者均接受经后路前中柱稳定性重建术治疗：后路经椎弓根伤椎次全切除、环脊髓减压、椎弓根螺钉内固定加钛网椎间植骨融合.记录评估手术前后伤椎高度丢失比例、后凸Cobb角、椎管占位比例、神经功能恢复及椎间植骨融合情况.根据Frankel脊髓损伤分级评价神经功能.结果 20例患者均获得6-36个月随访,平均30个月.术后伤椎高度丢失比例、后凸Cobb角、椎管占位比例较术前有明显改善（P＜0.05）.9例Frankel脊髓损伤分级由术前的A级恢复到术后C级,2例恢复到D级,其余9例无恢复.钛网植骨均获得良好骨性融合.结论 经后路胸腰椎前中柱稳定性重建术通过单一后方入路能同时完成严重胸腰椎骨折脱位的复位、减压、前中柱稳定性重建,较好地恢复脊柱正常生理曲度,实现早期活动及功能操练,是一种治疗严重胸腰椎骨折脱位的理想技术.
- 邱满乐连小峰李浩徐建广
- 关键词：胸腰椎骨折后侧入路钛网
- 保护退变椎间盘的Topping-off技术被引量：4
- 2013年
- 背景:Topping-off技术将坚固的融合和棘突间动态装置组合固定治疗,防止或减缓邻近腰椎节段的退变。目的:观察腰后路椎间融合联合Coflex动态固定(Topping-off技术)对退变椎间盘的保护作用。方法:应用Topping-off技术治疗的32例腰椎退变性疾病患者。随访观察Oswestry功能障碍指数、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)、Coflex植入节段活动度,MRI图像中Coflex植入节段椎间盘髓核相对信号强度。结果与结论:所有患者获得12个月以上随访。末次随访时,Oswestry功能障碍指数及日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分,均较治疗前明显改善(P<0.001);Coflex植入节段的活动度与治疗前比较,差异无显著性意义(P=0.19);Coflex植入节段相对信号强度较治疗前明显改善(P<0.01)。说明Topping-off技术对椎间盘中短期内有一定的保护作用。
- 赵成徐建广连小峰李浩邱满乐
- 关键词：椎间融合术
- 腺苷二磷酸的应用
- 本发明涉及生物制剂领域，尤其涉及一种腺苷二磷酸的应用；提供腺苷二磷酸在制备治疗骨缺损药物中的应用；提供一种用于治疗骨缺损的制剂，包括：腺苷二磷酸；本发明的制剂无需采集患者自身的骨髓及外周血，不会额外造成患者损伤以及痛苦，...
- 高俊杰张长青李浩马一阳
- 峡部裂型腰椎滑脱症的治疗进展被引量：8
- 2014年
- 1854年,Killam发现并报告了4例发生于产后的脊椎滑脱患者并提出了脊柱滑脱的定义。Robert于1年后证明本病的病因为椎弓崩裂。腰椎椎弓峡部是指上、下关节突之间的狭窄部分。单纯峡部裂多无明显临床症状,多在X线检查中无意发现。峡部发生断裂后,受累脊柱运动节段骨性结构发生破坏,最终导致腰椎滑脱。腰椎滑脱的临床症状主要是下腰痛。
- 李浩徐建广连小峰
- 关键词：腰椎脊椎滑脱
- Topping-off技术治疗腰椎退变性疾病被引量：3
- 2013年
- 目的评价Toppingoff技术治疗连续双节段腰椎退变性疾病的中期临床疗效及相关影像学改变。方法2009年10月至2012年9月，采用Topping—off技术即后路腰椎椎间融合术（PLIF）联合Coflex棘突间动态固定装置置入术治疗18例连续双节段腰椎退变性疾病患者。男6例，女12例；年龄40～63岁，平均5（）．3岁；L5～S1融合和L4～5Coflex装置置入16例，L4-5融合和L3-4。Coflex装置置入2例。按照Oswestry功能障碍指数（ODI）、疼痛视觉模拟评分（、vrAs）、日本骨科协会（JOA）腰椎功能评分评价术前及术后随访时的临床疗效，计算恢复率。经x线片检测腰椎整体活动度（L2～S1 ROM）、Coflex装置置入节段活动度（R（）M）及椎间盘高度指数（DHI），经MRI图像计算Coflex装置置入节段椎间盘髓核相对信号强度（RSI）。结果术后随访6～30个月，平均13．6个月。ODI由术前52．60±5．80降至末次随访时16．90±5．70，VAS由术前8．30±0．85降至末次随访时1．60±0．87，JOA腰椎功能评分由术前11．5±3．70提高至23．80±2．30，差异均有统计学意义（P〈0．001）。18例患者术后恢复率评定均为显效，显效率为100％。L2～Sl ROM由术前20．10°±5．30。降至末次随访时16．30°±5．20°（P〈0．05），Coflex装置置入节段ROM由术前8．80°±1．90°降至末次随访时8．20°±1．80°（P=0．19），DHI由术前0．25±0．03增加至末次随访时0．34±0．03（P〈0．001），RSI由术前0．70l±0．058改善至末次随访时0．867±0．062（P％0．01）。结论Toppingoff技术治疗连续双节段腰椎退变性疾病可取得良好的中期疗效，Coflex装置对置人节段椎间盘修复及防止其退变的作用明显。
- 赵成徐建广连小峰李浩邱满乐
- 关键词：腰椎退行性疾病腰椎椎间融合非融合
