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对比不同体位对经颅多普勒增强试验诊断偏头痛患者右向左分流的影响研究被引量：5: 2019年; 目的对比平卧位与坐位时,经颅多普勒增强试验(contrast enhanced transcranial Doppler,cTCD)对于偏头痛患者右向左分流(right-to-left shunt,RLS)的筛查及定量分析的影响。方法纳入2014年7月-2017年2月门诊就诊的偏头痛患者。收集患者基线信息及临床特征。所有入组患者均于平卧位及坐位时行cTCD检查。每个体位均行两步操作,包括平静呼吸及配合Valsalva呼吸。比较坐位和平卧位cTCD及不同呼吸状态下RLS栓子出现的时间和数量。结果研究纳入254例患者,其中143例存在RLS(56.3%)。与平卧位相比,坐位平静呼吸(38.6%vs 31.1%)和Valsalva呼吸(56.3%vs 45.3%)情况下RLS的诊断阳性率都有所提升。与平卧位相比,坐位明显缩短了平静呼吸、Valsalva呼吸第一个栓子出现的时间(7.56±2.12 s vs 9.89±2.31 s,P=0.003;5.94±1.28 s vs 7.34±2.23 s,P<0.001)及增加了栓子出现的数量[2(0~6)vs 5(4~9)个;9(4~14)vs 10(6~33)个,均P<0.001)。同时,与平静呼吸相比,Valsalva呼吸缩短了平卧位、坐位第一个栓子出现的时间(均P<0.001)及增加了栓子出现的数量(均P<0.001)。结论与传统平卧位比较,坐位更有助于cTCD检查中RLS的筛查及定量。; 李朝霞董培白亚秋赵性泉; 关键词：右向左分流体位

偏头痛右向左分流患者与脑白质病变的关系研究被引量：1: 2019年; 目的探讨偏头痛右向左分流患者与脑白质病变之间的关系。方法自2014年7月至2017年2月就诊于北京天坛医院门诊,诊断符合国际头痛诊断分类的偏头痛患者。收集基线信息及临床特征等相关资料。所有入组患者均进行经颅多普勒发泡试验及头颅磁共振检查。右向左分流定义为:经颅多普勒发泡试验提示双侧大脑中动脉监测到至少一个及以上栓子信号。脑白质病变的评定为:深部或皮质下白质T2加权像及FLAIR成像高信号。脑白质病变使用Fazekas量表评分。结果最终纳入254个患者(57.1%为女性)。143例受试者存在右向左分流(56.3%)。149例患者存在脑白质病(58.7%)。与脑白质病变阴性组(n=105)相比,右向左分流在脑白质病变阳性组(n=149)明显增高(69.1%vs38.1%,P<0.05)。结论偏头痛患者脑白质病变可能与右向左分流相关。; 李朝霞赵性泉; 关键词：偏头痛右向左分流脑白质病变

TCD血管痉挛对SAH患者迟发性脑缺血的预测价值研究(176例观察研究): 背景及目的:蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage SAH) 是一种常见的脑血管病,具有高致死性.动脉瘤早期处理后,预防并发症是治疗的主要目标.在SAH 出血后存活的患者中,约1/3 出现迟发性脑...; 丁则昱吴建维张倩谭颖李朝霞赵性泉; 关键词：蛛网膜下腔出血经颅多普勒超声血管痉挛迟发性脑缺血

诱发电位对重症脑干卒中预后的预测价值: 丁则昱张倩吴建维谭颖李朝霞赵性泉

TCD血管痉挛对SAH患者迟发性脑缺血的预测价值研究(176例观察研究): 膜下腔出血(SAH)是一种常见的脑血管病,具有高致死性.动脉瘤早期处理后,预防并发症是治疗的主要目标.本文将该院治疗的SAH患者进行总结分析,以期获得本中心的数据.结果表明DCI与预后不良相关，TCD血管痉挛与DCI有高...; 丁则昱吴建维张倩谭颖李朝霞赵性泉; 关键词：蛛网膜下腔出血迟发性脑缺血预后因素

中国脑血管病临床管理指南(第2版)(节选)——第5章脑出血临床管理被引量：17: 2023年; 自发性脑出血是卒中的一种严重亚型,在中国卒中患者中占23.4%,以急性发病、病情迅速变化以及高致死和致残率为显著特点。鉴于管理脑出血所面临的紧迫和复杂挑战,本指南旨在为其临床处理提供系统性和全面性的推荐意见。本章节覆盖了从脑出血院前评估、医疗干预到二级预防和康复的各个关键环节。在具体推荐方面,本指南根据不同的证据等级,为早期诊断、影像学评估、急性期干预、内科和重症监护、外科干预以及二级预防策略提供了指导,旨在全面提升自发性脑出血诊疗的科学性和系统管理质量。; 张谦冀瑞俊赵萌冀瑞俊赵萌李娜刘艳芳王文娟于嵩林陆菁菁张倩李娜王丹丹刘艳芳李朝霞边立衡于嵩林薛艺萌李昊何蕲恒莫少华张倩赵继宗吴建维; 关键词：脑出血内科治疗手术治疗

美国心脏协会/美国卒中协会卒中一级预防指南(第二部分)被引量：4: 2011年; 2．1高血压高血压既是脑梗死的危险因素，也是脑出血（intracerebralhemorrhage，ICH）重要的危险因素。血压和卒中之间存在强烈的、连续的、分级别的、一致的和独立的相关性，而且是有预测意义以及病因学意义的。即使是血压处于正常范围内，血压越高，卒中风险也越大。; 杜万良孙海欣贾茜李姝雅陈盼张倩袁怀武朱先进吴建维荆京邰宏飞冯皓徐莹鑫石玉芝魏玉桢韩利坤孙莉孙娆段婉莹王琳李朝霞马佳白莹赵萍石庆丽谭颖张瑞云黄上萌刘萍杨华俊; 关键词：美国心脏协会科学声明卒中

EP联合TCD预测大面积脑梗死恶化过程: 背景及目的：伴有严重水肿的大面积脑梗死早期死亡率高达80％。目前越来越多的研究表明，大面积脑梗死后48小时内去骨瓣减压术不但可以提高生存率，而且可以改善功能结果。但是，所有的指南均推荐去骨瓣减压术在内科治疗无效且病情恶化...; 李朝霞丁则昱张倩吴建维谭颖赵性泉

事件相关电位诊断动脉瘤性蛛网膜下腔出血后认知功能障碍的研究被引量：8: 2021年; 目的评价事件相关电位N200和P300评估动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hemorrhage,aSAH)患者早期认知障碍的价值。方法连续纳入2013年10月-2014年12月于首都医科大学附属北京天坛医院住院治疗的aSAH患者,按照入院14±3 d是否存在认知障碍分为aSAH认知障碍组和aSAH无认知障碍组,同时纳入年龄、性别相匹配的正常人群作为对照组。所有入组患者完成MMSE、MoCA量表评定及脑电图事件相关电位N200和P300潜伏期的测定[额中线(frontal midline,Fz)、中央中线(central midline,Cz)、顶中线(parietal midline,Pz)三个部位]。比较对照组、aSAH认知障碍组和aSAH无认知障碍组间N200及P300潜伏期的差异。分析N200和P300诊断aSAH患者认知障碍的敏感性和特异性。另外,通过单因素和多因素分析,明确aSAH患者发生早期认知障碍的独立危险因素。结果共入组62例aSAH患者,存在认知功能障碍者45例(72.6%),无认知障碍者17例(27.4%);对照组30例患者。aSAH无认知障碍组和aSAH认知障碍组Cz、Pz和Fz的P300潜伏期均长于正常对照组,Cz和Pz的N200潜伏期长于正常对照组,aSAH认知障碍组Fz的N200潜伏期长于正常对照组,差异有统计学意义;与aSAH无认知障碍组相比,aSAH认知障碍组Cz、Pz和Fz的P300及N200潜伏期均延长,差异有统计学意义。事件相关电位N200潜伏期分界值为257.0~261.0 ms时,诊断认知障碍的敏感度为67.1%~79.4%,特异度为74.2%~81.5%;事件相关电位P300潜伏期分界值为347.0~349.5 ms时,诊断认知障碍的敏感度为88.1%~94.0%,特异度为78.9%~82.1%。多因素分析结果显示,低受教育年限(OR 1.19,95%CI 1.02~2.15,P=0.037)及Hunt-Hess分级3级(OR 1.65,95%CI 1.05~1.92,P=0.013)是aSAH患者出现早期认知障碍的独立危险因素。结论事件相关电位N200和P300可以作为判断aSAH患者早期认知功能障碍的一种有用的、客观的检查工具。; 闫婧李朝霞刘丽娟张磊潘华赵性泉; 关键词：动脉瘤性蛛网膜下腔出血事件相关电位简易精神状态检查量表蒙特利尔认知评估量表

EP联合TCD预测大面积脑梗死恶化过程: 背景及目的:伴有严重水肿的大面积脑梗死早期死亡率高达80％.目前越来越多的研究表明,大面积脑梗死后48 小时内去骨瓣减压术不但可以提高生存率,而且可以改善功能结果.但是,所有的指南均推荐去骨瓣减压术在内科治疗无效且病情恶...; 李朝霞丁则昱张倩吴建维谭颖赵性泉

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李朝霞

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