李晓燕
- 作品数:19 被引量:44H指数:4
- 供职机构:邯郸市中心医院更多>>
- 发文基金:海军总医院创新培育基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 神经外科病房病原菌感染特点及耐药性分析被引量:6
- 2015年
- 目的探讨神经外科住院患者细菌感染特点及其常见病原菌的耐药特点,指导临床合理用药。方法采用回顾性研究的方法,对2013年神经外科病房患者送检的各类标本中分离出的病原菌用法国梅里埃公司的VITEK-2微生物分析系统对其进行鉴定及耐药性分析。结果共检出1 126株病原菌,革兰阴性杆菌702株,占62.34%,革兰阳性球菌385株,占34.19%,真菌39株,占3.46%;革兰阴性杆菌中居前四位的鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌分别占15.81%、15.19%、12.79%、11.63%,革兰阳性球菌中以金黄色葡萄球菌为主,占22.56%;感染部位以下呼吸道为主,占78.42%,其次为颅内感染,占14.12%;病原菌耐药率高,多重耐药现象严重。结论医院神经外科患者感染率高,主要是呼吸道感染,其次是颅内感染;革兰阴性菌为主要病原菌,大部分病原菌呈现高耐药和多重耐药的特点,全面系统地监测神经外科病房感染特点及细菌耐药动态,有利于指导临床合理用药。
- 许娜娜李守霞许素彦李晓燕牛丽辉赵杰
- 关键词:神经外科病房病原菌耐药性医院感染
- VITROS 350生化分析仪参比液上机时间对检测结果的影响及对策被引量:2
- 2013年
- 目的探讨参比液上机时间对室内质控品测定钠、钾和氯离子的影响及对策。方法运用直线回归描述参比液上机时间与室内质控品(PV)Ⅰ和PVⅡ两个浓度质控测定结果下降的线性关系,针对这种变化研究改进型参比液A和改进型参比液B两种对策并进行评价。结果随参比液上机时间延长,PVⅠ和PVⅡ测定Na+每8h下降约0.411mmol/L和0.464mmol/L,Cl-每8h下降约0.313mmol/L和0.348mmol/L,K+几乎无变化。改进型参比液A能够纠正PVⅠ和PVⅡ测定Na+和Cl-下降的现象,但标准差较大;K+会出现均值和标准差均升高,且室内质控不可接受的现象。改进型参比液B能够纠正PVⅠ和PVⅡ测定Na+和Cl-下降的趋势,且Na+、K+和Cl-均能满足实验室室内质量控制目标要求,为提高参比液的使用效率、节约成本提供依据。结论实验室应针对各自的环境评估其检测过程中的影响因素并进行改进,从而达到检验质量持续改进的目的 。
- 张云刘敏李晓燕张雅芳杨思佳郭建巍赵强元
- 关键词:钠钾氯生化分析仪
- 铜绿假单胞杆菌的临床分布及耐药性监测分析
- 2015年
- 目的探讨并分析铜绿假单胞杆菌(PAE)的临床分布特点.对其耐药性进行监测,为临床选择性合理用药提供统计实验依据。方法分离收集并培养鉴定院内2012年1月至2014年12月送检标本的铜绿假单胞杆菌共计1316株,对菌株耐药性进行分析评估。结果 PAE菌株占筛选分检出的8179总菌株的16.09%,其中株菌株标本主要分离自呼吸道中口腔分泌物及拭子标本(71.7%);临床来源分布主要集中于加护病房(27.9%)和呼吸内科(23.6%)等科室;对多种抗生素具有药物敏感性,但药物敏感性逐年减低,耐药性呈增强趋势(P<0.05)。结论临床中PAE作为主要感染病菌,主要分布于治疗操作繁多,用药复杂的治疗科室.且具有增强的耐药性特点。通过临床规范用药可有效控制病菌感染.延缓减弱细菌的药物耐受性。
- 赵杰李晓燕郝伟红李兵张运刚齐杰
- 关键词:铜绿假单胞杆菌耐药性
- 血清NSE及BDNF与婴儿癫痫发作的相关性研究被引量:5
- 2015年
- 目的研究癫痫发作婴儿血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)及脑源性神经生长因子(BDNF)水平,探讨二者与婴儿癫痫发作的相关性,评价其临床应用价值。方法选取2013年3月至2014年3月邯郸市中心医院门诊及住院确诊的癫痫发作婴儿40例(癫痫发作组),非癫痫性发作婴儿42例(非癫痫发作组),采用酶联免疫吸附试验检测婴儿发作后48h血清NSE及BDNF水平,分别与健康婴儿40例(健康对照组)进行比较,并进行统计学分析。此外,癫痫发作组组内也进行比较及统计分析。结果癫痫发作组血清NSE及BDNF水平均明显高于非癫痫发作组和健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。全面性发作组血清NSE明显高于局限性发作组,差异有统计学意义(P<0.05);全面性发作组血清BDNF与局限性发作组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论癫痫发作婴儿血清NSE及BDNF水平显著升高;全面性发作婴儿血清NSE明显高于局限性发作婴儿。检测婴儿血清NSE及BDNF水平,有助于癫痫发作的临床诊断;血清NSE水平可以判断癫痫病情程度。
- 郝伟红任晋峰李晓燕赵杰马慧平田伟郭丽丽
- 关键词:神经元特异性烯醇化酶脑源性神经生长因子婴儿癫痫发作
- 2012~2013年58例静脉导管微生物培养阳性结果分析被引量:3
- 2014年
- 目的了解本院静脉导管相关性血流感染(CRBSI)的病原菌分布特点及其耐药性情况,为临床诊治中的合理用药提供依据。方法采用回顾性调查的方法对2012年1月~2013年12月送检的中心静脉导管末端微生物培养阳性的58例标本进行病原菌分布及耐药性分析。结果58例标本中革兰氏阳性球菌占34.5%(20株),革兰氏阴性杆菌占53.4%(31株),真菌占8.6%(5株),革兰氏阳性杆菌占3.5%(2株);革兰氏阴性杆菌中最常见的是鲍曼不动杆菌其次为肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌,分别占15.5%、10.3%、8.6%,革兰氏阳性球菌主要是凝固酶阴性葡萄球菌、肠球菌及金黄色葡萄球菌,分别为12.1%、8.6%、8.6%;并且大多数有较高程度的耐药性:检出的部分鲍曼不动杆菌仅对多粘菌素B和MH(米诺环素)敏感,检出的革兰氏阳性球菌均对WA(万古霉素)和TEC(替考拉宁)敏感,检出的真菌对氟康唑耐药性有上升趋势。结论近两年来本院CRBSI病原体以鲍曼不动杆菌为主,并且耐药性较高。
- 牛丽辉郭红霞李晓燕郭丽丽杨如刚
- 关键词:静脉导管病原菌分布耐药性
- 入院即刻cTnI检测"灰区"结果的研究
- 2013年
- 目的 评价入院即刻心肌型肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)检测"灰区"结果在临床应用价值.方法 收集入院即刻检测cTnI "灰区" 结果并且4 h内复查cTnI的患者标本共712例(AMI诊断487例、非AMI诊断225例).运用配对样本t检验分别判断AMI组和非AMI组4 h内cTnI检测结果的变化,运用受试者工作特征(receiver operating characteristics,ROC)曲线和曲线下面积(area under curve,AUC)比较cTnI检测结果在入院即刻、4 h及4 h较入院即刻的变化百分数与AMI的诊断特性关系,并对非AMI组按病因进行分类.结果 712例cTnI检测"灰区"结果病例中AMI诊断487例,占68.4%,非AMI诊断225例,占31.6%.AMI组4 h内cTnI检测结果差异有统计学显著性意义(t=30.97,P<0.001),非AMI组cTnI检测结果差异无统计学显著性意义(t=0.79,P>0.05).运用ROC曲线判断cTnI 检测结果诊断AMI特性,入院即刻、4 h及4 h较入院即刻的变化百分数诊断AMI的曲线下面积分别为0.607,0.968和1.00.Youden指数最大时,cTnI值为0.427 ng/ml,此时的敏感度为86.0%,特异度为95.6%;以4 h cTnI变化百分数诊断AMI时,Youden指数最大时,cTnI增长率为51.4%,此时的敏感度为97.9%,特异度为100%.非AMI组cTnI检测"灰区"结果以冠心病、炎性疾病、恶性肿瘤、急性重症等多见.结论 入院即刻cTnI检测"灰区"结果不能诊断AMI,而入院4 h cTnI检测结果诊断AMI有较高的敏感度和特异度,动态观察入院4h内cTnI的变化百分数诊断AMI特性优于单独使用.
- 张云刘君刘敏高兴黄敏李晓燕赵强元
- 关键词:肌钙蛋白I心肌梗死
- 儿童肺炎链球菌感染对患儿T细胞亚群和血清免疫球蛋白水平的影响被引量:8
- 2018年
- 目的探究儿童肺炎链球菌感染对患儿T细胞亚群和血清免疫球蛋白(Immunoglobulins,Ig)水平的影响。方法选取50例2016年4月至2017年8月于该院接受治疗的儿童肺炎链球菌感染患者作为感染组,另选取30例在该院接受治疗的哮喘患儿作为哮喘组,20例于该院体检的正常儿童作为对照组。采用ELISA法检测白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-8(Interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)表达;采用流式细胞术检测CD3^+、CD3^+CD4^+、CD3^+CD8^+、CD4^+/CD8^+表达;采用散射比浊法检测免疫球蛋白及IgG亚类(IgG subclass)表达。结果哮喘组和感染组患儿IL-6、IL-8、TNF-α均明显高于对照组差异有统计学意义(P<0.05);感染组CD3^+CD4^+、CD3^+CD8^+、CD4^+CD8^+表达水平均明显低于哮喘组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);患病组IgA、IgM、IgG1、IgG2、IgG3、IgG4表达水平均明显低于哮喘组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 T细胞亚群和血清免疫球蛋白水平在肺炎链球菌感染患儿体内存在异常表达,通过检测T细胞亚群和血清免疫球蛋白水平表达,可以提高儿童肺炎链球菌感染的检出率,对肺炎链球菌感染患儿的治疗及预后有重要的应用价值。
- 张跃栋赵杰李晓燕高全成赵津彩彭吉芳
- 关键词:肺炎链球菌免疫球蛋白
- 多重耐药铜绿假单胞菌的临床感染分布及耐药性分析
- 目的:研究铜绿假单胞菌在患者身体中的分布情况,并对该病菌的耐药性进行分析,然后在此基础上为临床的使用提供依据。方法:在实验的过程中我们选择美国全自动微生物分析仪和相关的配套复合板进行细菌的鉴定和药敏试验,然后根据我们选择...
- 李晓燕
- 关键词:多重耐药铜绿假单胞菌耐药性
- 儿童重症监护室中侵袭性肺炎链球菌病的临床特点分析
- 目的:探讨与分析儿童重症监护室中侵袭性肺炎链球菌病的临床特点。方法:选取80例侵袭性肺炎链球菌病患儿,收集80例患儿的资料并对其进行临床观察。结果:在选取的80例侵袭性肺炎链球菌病患儿中,年龄在2岁以下的占据了很大的比例...
- 赵杰李晓燕郝伟红王海东李研齐杰
- 关键词:重症监护室
- 文献传递
- 黏液性铜绿假单胞菌的耐药性分析被引量:4
- 2015年
- 目的分析铜绿假单胞菌(PAE)对抗菌药物的耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法应用K-B法分别测试110株黏液型和110株非黏液型铜绿假单胞菌对常用的13种抗菌药物的敏感性,并进行统计分析。结果黏液型铜绿假单胞菌对美洛培南、头孢他啶、头孢吡肟、头孢曲松、庆大霉素的敏感率明显高于黏液型铜绿假单胞菌,差异有统计学意义(P<0.05),对亚胺培南、阿米卡星、妥布霉素、哌拉西林、哌拉西林-他唑巴坦、环丙沙星、氨曲南、左氧沙星的敏感性差异无统计学意义(P>0.05)。结论黏液型PA体外药敏试验耐药性较低,但体内用药治疗效果不佳,而使用体外药敏试验敏感药物与能抑制细菌表面生物膜作用的药物联合使用,治疗效果较为明显。
- 李晓燕赵杰赵丽雅郝雪涛许娜娜
- 关键词:黏液型铜绿假单胞菌耐药性生物膜抗菌药物