李昊
- 作品数：44 被引量：270H指数：10
- 供职机构：西安交通大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金陕西省科学技术研究发展计划项目陕西省社会发展科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学农业科学理学更多>>
- 肾功能不全患者替考拉宁药物浓度监测的研究进展被引量：13
- 2010年
- 替考拉宁是临床治疗重症革兰阳性菌感染的有效药物,其治疗效果和血药浓度密切相关,而肾功能不全患者对替考拉宁的清除和其肌酐清除率与采用的血液净化方式密切相关,因此对于上述患者需要进行治疗药物浓度监测,协助个体化用药。本文就不同血液净化方式下替考拉宁的药物浓度监测结果及给药方案进行综述,以期为其在临床的合理用药提供参考。
- 李昊田刚王雪
- 关键词：替考拉宁治疗药物浓度监测肾功能不全
- 利奈唑胺治疗革兰氏阳性球菌感染的经验及体会
- 王雪李昊刘红娟刘昱石秦东滕琰
- 调脂药相关横纹肌溶解综合征患者合并症及合并用药分析被引量：3
- 2020年
- 目的探讨调脂药物引起横纹肌溶解综合征(RM)的临床特征。方法回顾性分析10例调脂药所致RM患者的临床特征及诊治经过。结果10例患者中单用他汀类者4例,单用贝特类者4例,两药联用者2例,RM发生于起始或调整调脂治疗1~8(4±2.7)周。患者合并症包括动脉粥样硬化性心血管疾病、肾衰竭、糖尿病、高血压、甲状腺功能减退症及多发性肌炎。症状以肌痛最为常见,仅有1例同时具备RM三联征(肌痛、肌无力、茶色尿),尚有1例无RM症状。4例患者出现急性肾损伤,所有患者均停用调脂药物并接受补液、碱化尿液等治疗,4例患者加用持续肾脏替代治疗。所有患者均治愈。结论多种调脂药物可引起RM,临床表现多样,多数患者治疗后预后良好。合并症及合并用药有可能增加调脂药物相关RM风险,临床医师应提高警惕。
- 高楚淇孙荣欣孙荣欣单媛媛陈蕾陈蕾李昊施秉银
- 关键词：横纹肌溶解综合征他汀类贝特类钙离子通道拮抗剂
- 肝硬化大鼠心肌损害及高频超声对大鼠心功能的评估被引量：1
- 2019年
- 目的探索大鼠肝硬化与心肌损害程度的相关性,应用高频超声评估肝硬化大鼠心功能改变情况。方法选取30只SD大鼠随机分为3组:对照组、肝硬化4周组和肝硬化8周组(每组n=10)。肝硬化模型组分别采用4周及8周四氯化碳+乙醇复合法建立肝硬化心肌病大鼠模型,对照组大鼠给予正常饮水及摄取普通颗粒饲料。分别于造模第4周及第8周后检测对照组、肝硬化4周组、肝硬化8周组肝脏及心肌组织病理改变,检测心肌乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(cTnT)的变化。高频超声评估肝硬化模型组及对照组大鼠心功能及血流动力学变化,测量左室后壁厚度(LVPW)、室间隔厚度(IVS)、左室舒张末期前后径(LVEDD)、左室收缩末期前后径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)和心输出量(CO)。结果肝硬化4周组及肝硬化8周组TBIL、BUN、Cr均较对照组大鼠升高(P<0.05)。肝硬化组造模8周后正常肝小叶结构消失而被假小叶取代,且出现心肌细胞肿胀、松散、排列紊乱、结构不清晰,肝硬化8周组LVESD、LVEDD、IVS、LAD等超声心动图测量数值明显高于对照组(P<0.05)。肝硬化4周组、肝硬化8周组心肌酶LDH、CK-MB及cTnT均较对照组显著升高(P<0.05)。结论四氯化碳+乙醇复合法建立的肝硬化心肌病大鼠模型,可模拟肝硬化及心肌损害表现,有效模拟肝硬化心肌病的发病过程。高频超声能够有效检测肝硬化大鼠心功能改变,为研究其发病机制提供影像学支持。
- 余珊珊孙蕾王华姜珏李昊周琦
- 关键词：肝硬化心肌病左心功能高频超声
- 一种面向多方协同的贝叶斯分类器安全生成系统及方法
- 本发明属于信息安全技术领域，公开了一种安全多方贝叶斯分类器生成系统及方法，包括系统初始化，密钥分发中心生成系统安全参数、分布式数据加密密钥和聚合数据解密密钥；本地训练数据加密，并将加密之后的数据发送给模型生成方；模型生成...
- 李昊王枫为朱辉李晖赵家奇寇笑语
- 文献传递
- 离子间隙联合APACHEⅡ评分在脓毒症患者短期预后中的应用被引量：14
- 2019年
- 目的 探讨离子间隙联合急性生理与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分在评估脓毒症患者短期临床预后中的应用价值.方法 回顾性分析西安交通大学第一附属医院2016年7月至2018年6月收治的符合研究标准的脓毒症患者104例,根据离子间隙及APACHEⅡ评分二分位结果将其分为四组,对各组的一般资料、生化检验结果、临床终点事件发生率进行比较;应用Kaplan-Meier生存分析比较各组随访期间生存率的变化;应用受试者工作特征(ROC)曲线判断离子间隙、APACHEⅡ评分及其联合指标对脓毒症患者住院期间及30 d死亡事件的诊断效能.结果 离子间隙>21.52 mmol/L并APACHEⅡ评分>17分的脓毒症患者住院期间(48.39%)及30d(51.61%)病死率较高,差异有统计学意义(P<0.05);Kaplan-Meier生存分析显示随访期间累计生存率降低最为显著(Log-rank P=0.003).ROC曲线下面积(AUC)判定离子间隙联合APACHEⅡ评分对脓毒症患者住院期间死亡风险的预测价值AUC 0.816(0.722 ~0.911)优于单一指标,对脓毒症患者30 d死亡风险的预测价值AUC 0.755(0.654~0.856)也优于单一指标.结论 离子间隙>21.52 mmol/L并APACHEⅡ评分>17分提示脓毒症患者短期不良临床结局发生率高,离子间隙联合APACHEⅡ评分能较好预测脓毒症患者短期临床结局.
- 高兰李昊刘红娟闫晋琪石秦东
- 关键词：脓毒症短期预后
- 重症血液净化技术在陕西省ICU开展现状的调查
- 2022年
- 目的了解陕西省(以下简称我省)ICU开展重症血液净化技术的现状。方法2021年8月31至9月10日,采用方便抽样法通过网络调查形式向我省境内各级医院ICU医护人员发放调查问卷,收集我省ICU重症血液净化开展现状信息数据,分析其潜在影响因素。结果本研究共收集到146份调查问卷,剔除10份存在逻辑性错误的问卷,最终136份问卷纳入研究分析;本研究涵盖我省陕南、关中及陕北三个地域,涉及11个不同城市或区域。调查结果表明,我省重症血液净化主要在三级医院ICU开展,三级甲等医院占比50.70%,三级乙等医院占比11.27%,二级甲等医院占比38.03%。重症血液净化技术在医院级别、开展年限、科室床位数、机器保有量、月均治疗例数之间存在一定的相关性(Spearman检验,P<0.05)。调查结果还显示科室自配置换液为主要构成(50.00%);治疗病种主要为多器官功能障碍综合征(MODS)、急性肾损伤(AKI)及脓毒症休克(18.20%,17.38%,16.56%);常见重症血液净化模式为连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)、连续性静脉-静脉血液透析滤过(CVVHDF)、血浆置换(PE)(28.18%,21.95%,15.96%);置管方法主要依靠解剖定位,常见部位为右股静脉(41.91%)。全身肝素抗凝与局部枸橼酸抗凝均为常见抗凝方式。出血与管路凝血仍为重症血液净化过程中最主要的并发症。结论我省ICU重症血液净化技术开展存在不均衡现状,基层医院开展重症血液净化的能力有待进一步提升。本研究结果将为我省重症血液净化技术的推动发展和卫生行政部门制定相关的政策及培训制度提供一定的依据。
- 沙莎黄登超孙元慧孙琪李昊石秦东
- 关键词：抽样研究
- 替米沙坦通过减少肾周脂肪组织瘦素释放改善代谢综合征大鼠肾病
- 李昊田刚
- 重症感染患者替考拉宁药物浓度监测的临床意义探讨被引量：8
- 2012年
- 目的探讨重症感染患者进行替考拉宁药物浓度监测的临床意义。方法对30例重症感染患者的临床资料进行回顾性分析,根据替考拉宁治疗前3d平均起始给药剂量(MID)的不同,分为MID=533.33mg/d组和MID<533.33mg/d组,所有患者治疗期间采集血样,应用高效液相色谱法测量血药谷浓度。结果替考拉宁Cmin水平与MID密切相关,Pearson相关性为0.678,双侧显著性检验均为0.01,使用起始负荷剂量的患者Cmin明显高于不采用起始负荷量的患者(P<0.01),且治疗效果亦明显好于不予以起始负荷量的患者(P<0.01),两组患者的药物不良反应发生率无明显统计学差异。结论重症感染患者在使用替考拉宁时需要予以规范的负荷给药方式,以期快速达到有效药物治疗浓度,同时应予以治疗药物浓度监测,协助调整给药剂量,避免药物不良反应的发生。
- 李昊王雪董海燕董亚琳田刚
- 关键词：抗菌素替考拉宁治疗药物浓度监测负荷量
- 超声预定位提高住培生CVC技术改善焦虑的研究被引量：1
- 2022年
- 目的本研究拟探讨超声预定位法对提高重症医学科住培学员中心静脉置管(central venous catheterization,CVC)操作水平及缓解术前焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评分的效果。方法纳入西安交通大学第一附属医院重症医学科无CVC置管经验的住培学员100名,随机分成对照组(n=50名,利用传统体表解剖标志确定CVC穿刺点)和超声预定位组(n=50名,利用超声预定位法确定CVC穿刺点),比较两组学员CVC置管时间、试穿刺次数、求助上级医师率、并发症发生率及置管前焦虑评分。结果超声预定位方法可以显著缩短住培学员CVC置管时间(5.12±2.94)分钟vs.(3.50±1.81)分钟,P<0.05,减少试穿次数(1.80±0.73)次vs.(1.32±0.59)次,P<0.05,降低上级医师求助率(78%vs.52%,P<0.05),同时改善焦虑SAS评分(22.00±7.04)分vs.(17.18±5.23)分,P<0.05。结论使用超声预定位法进行CVC置管,可以提升住培学员中心静脉置管术的操作水平,降低学员术前焦虑SAS评分,具有较好的教学效果。
- 陆漪鹤蒋舒施璠高兰周琳婧闫晋琪石秦东李昊
- 关键词：重症监护病房中心静脉置管术焦虑评分
