李方
- 作品数:20 被引量:128H指数:5
- 供职机构:郑州大学第五附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 我国肺动脉栓塞误诊调查分析被引量:73
- 2002年
- 目的 了解我国肺动脉栓塞 (PE)误诊的现状 ,提高对PE的诊断意识。方法 通过中国生物医学文献数据库 (CBMdisc)检索 1980年 1月至 2 0 0 1年 6月发表的与PE误诊有关的病例研究报告 37篇 ,对被误诊的 310例PE患者的误诊疾病、临床表现、危险因素及辅助检查等进行了回顾性调查研究。结果 PE患者涉及内科、外科、妇产科、儿科等 ,被误诊疾病达 2 4种 ,前 5位依次是 :冠心病 6 3例次 (19 9% )、肺炎 4 4例次 (13 9% )、原发性肺动脉高压 33例次 (10 4 % )、心肌病 2 2例次(7 0 % )、胸膜炎 2 1例次 (6 6 % )。结论 PE是一个人们认识不足的疾病 ,应予以重视 ,加强鉴别诊断能力 ,减少误诊发生。
- 贾卫滨李方崔铁军王红石
- 关键词:肺栓塞误诊PE肺动脉栓塞
- 灯盏细辛治疗不稳定型心绞痛及对血浆D-二聚体的影响
- 2010年
- 目的观察灯盏细辛注射液治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效。方法选择UAP患者100例,分为治疗组、对照组各50例,治疗组应用灯盏细辛注射液静滴,对照组应用复方丹参注射液静点,14d为1个疗程,共2个疗程。结果两组心绞痛症状临床疗效总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01),心电图疗效两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组血浆D-二聚体水平与对照组治疗相比差异有统计学意义(P<0.01)。结论灯盏细辛注射液可扩张微血管,促进纤溶系统的活性,溶解冠状动脉内血栓,缓解心绞痛症状。
- 杨学琪罗晓华李方
- 肺栓塞患者心电图ST段压低与严重临床事件关系的临床研究被引量:2
- 2009年
- 目的:通过观察44例肺栓塞患者心电图ST段的变化,探讨肺栓塞患者心电图ST段压低与心肌损伤以及严重临床事件发生的关系。方法:对44例患者进行前瞻性研究。根据心电图ST段变化,将患者分为两组:ST段压低组(23例)和非ST段压低组(21例)。同时均于24 h内相隔8~12 h两次采血测定血清肌钙蛋白I(TnI),两次都出现阳性结果,即为TnI阳性。观察住院期间两组患者的临床表现,对严重临床事件及死亡情况进行统计。结果:44例肺栓塞患者心电图ST段压低见于Ⅱ、Ⅲ、aVF、V_(1~4)导联。两组中共有12例TnI阳性,其中ST段压低组11例,非ST段压低组1例,两组相比P=0.0014;共有13例次发生严重临床事件,其中ST段压低组11例次,非ST段压低组2例次,两组相比P=0.0054;死亡病例6例,ST段压低组5例,非ST段压低组1例,两组相比P=0.0209。结论:肺栓塞患者心电图ST段压低提示心肌受损及严重临床事件的发生率较高。
- 李方贾卫滨姚反修刘新
- 关键词:肺栓塞心电图描记术心肌损伤
- 硝酸甘油与钾镁治疗急性心肌梗死30例
- 2001年
- 李方
- 关键词:急性心肌梗死硝酸甘油钾镁治疗
- 前列腺素E_1(PGE_1)预适应对AMI大鼠模型心脏功能的保护作用
- 2008年
- 目的:研究前列腺素 E_1(PGE_1)预处理对急性心肌梗死大鼠心脏功能及病理改变的影响。方法:将大鼠分为6组:正常对照组(C 组)、急性心肌梗死模型对照组(M 组)、小剂量 PGE_1(25μg·kg^(-1))预处理早期保护作用组(LE 组)及延迟保护作用组(LD 组)、大剂量 PGE_1(150μg·kg^(-1))预处理早期保护作用组(HE 组)及延迟保护作用组(HD 组)。各组均经静脉分别给与等容积生理盐水及不同剂量的 PGE_1对大鼠进行预处理。除 C 组外其余各组分别于预处理后20min 和24h 腹腔注射(ip)异丙肾上腺素(Isop)造成急性心肌梗死。Ip 以及 Isop 24h 后测定左室内压及其微分,测定并计算心电图Ⅱ导联,并对心肌进行病理学检查。结果:模型对照组左室内压的最大上升速率(+dp/dt max)、最大下降速率(-dp/dt max)和左室发展压(LVDP)均降至正常对照组的30%左右(P<0.01),而 PGE_1预处理各组此三项指标均较模型组显著改善(P<0.01);模型对照组 J/R比值剧烈上升,(与正常对照组比 P<0.01),PGE_1预处理各组该比值均显著下降(P<0.01);模型对照组出现较严重的心肌梗死病理改变,PGE_1预处理各组心肌坏死程度均有不同程度的减轻。结论:PGE_1预处理具有保护急性心肌梗死后的心脏功能,减轻心肌损伤及坏死病理改变的作用。
- 李方孙哲王志新郭涛吴会芳李琮宇
- 关键词:前列腺素E1预适应异丙肾上腺素
- 肺栓塞56例心电图表现分析被引量:1
- 2008年
- 目的:提高临床对PE心电图的了解,以减少PE误诊及漏诊。方法:回顾性分析经螺旋CT、肺动脉造影或肺通气/灌注扫描确诊的56例PE患者的心电图,并动态观察其变化。结果:PE心电图表现多样且复杂,典型SⅠQⅢTⅢ出现率低(16.1%),临床常出现SⅠQⅢTⅢ中的一种或几种表现,多伴有动态改变,更常见右室劳损征象。结论:PE的心电图变化为一过性、多变性,动态观察心电图对临床诊断PE有较高的参考价值。
- 李方贾卫滨
- 关键词:心电描记术
- 辛伐他汀在急性冠脉综合征早期应用后疗效的初步评价被引量:9
- 2001年
- 李方刘新贾卫滨
- 关键词:急性冠脉综合征辛伐他汀药物治疗疗效ACS
- 阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛临床观察被引量:5
- 2008年
- 目的观察阿托伐他汀早期治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法随机单盲将115例不稳定型心绞痛患者分为治疗组60例和对照组55例。治疗组患者在对照组常规治疗的基础上加服阿托伐他汀10mg,每晚睡前服用1次,4周后观察临床疗效及血液指标变化,并与对照组比较。结果治疗组临床疗效显效26例,有效30例,总有效率93.3%,与对照组比较有显著差异(P<0.01)。治疗组血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、C反应蛋白明显下降,甘油三酯轻度下降,高密度脂蛋白胆固醇轻度升高。对照组无明显变化。结论阿托伐他汀有调脂作用,还具有减少炎症反应,加强斑块的稳定性、防止斑块破裂,显著改善患者临床症状及预后。
- 李方
- 关键词:不稳定型心绞痛阿托伐他汀血浆C反应蛋白血脂
- 苯那普利和硝苯地平控释片逆转原发性高血压左室肥厚效果观察
- 2005年
- 将81例经超声心动图显示左心室肥厚、无左心室扩大的原发性高血压病患者随机分为苯那普利组(41例)及硝苯地平组(40例),分别口服苯那普利5m g/d,硝苯地平控释片30m g/d,观察两组用药前及用药后6个月的血压、心率及心脏超声心动图变化。结果治疗后两组血压均下降,心率无明显变化;苯那普利组左心室重量指数(LVM I)、左心室舒张末内径(LVED d)、左心室舒张末期室间隔厚度(IV S)、左心室后壁厚度(PW TH)治疗前后有显著差异;硝苯地平组上述指标治疗6个月与治疗前比较有显著差异。证实两药对左心室肥厚均有逆转作用,但苯那普利的作用强于硝苯地平控释片。
- 李方
- 关键词:高血压左心室肥厚苯那普利硝苯地平控释片
- 贝那普利对急性冠状动脉综合征患者血清基质金属蛋白酶9及C反应蛋白水平的影响被引量:1
- 2009年
- 李方陈磊刘新孟婉玉罗晓华
- 关键词:C反应蛋白质苯那普利