李志远
- 作品数：12 被引量：21H指数：3
- 供职机构：中日友好医院更多>>
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- 缺血再灌注对心肌细胞CX43表达的影响被引量：5
- 2007年
- 目的检测缝隙连接通道蛋白43(Conexin43,CX43)在缺血再灌注中的心肌细胞基因表达和CX43通道蛋白变化情况,分析CX43变化的原因,判断CX43在心肌缺血再灌注中所起得作用。方法原代培养心肌细胞,建立缺血再灌注模型,分别于正常、缺氧30 min、再灌注1h、2 h、3 h、6 h搜集细胞。逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)检测CX43mRNA表达、蛋白免役印迹法(Western blot)检测CX43蛋白的含量。结果未用药干预的心肌细胞缺氧30 min时CX43mRNA表达与蛋白含量和正常相比无显著差异(P＞0．05),再供氧1h、2 h、3 h、6 h则分别减少了39．16%、45．00%、46．67%、51．67%。和正常相比差异显著(P＜0．01)。其中再供氧1 h下降幅度最大。结论CX43在心肌细胞缺氧再灌注过程中mRNA表达与蛋白含量均是减低的,其中再供氧1 h下降幅度最大。
- 曾玉杰冯义柏于世龙柯元南朱丹丹李志远王勇李宪伦
- 关键词：缺血再灌注
- 维生素K1对运用华法林患者起搏器植入术后囊袋血肿发生的影响效果观察
- 目的：探讨维生素 K对运用华法林患者起搏器植入术后囊袋血肿发生的影响。方法：自2002～2006 年共有26位患者,男性12例,女性14例。年龄32～81岁。因瓣膜置换术、房颤等原因服用华法林, INR2．0～3．5s。...
- 曾玉杰王勇李宪伦朱丹丹李志远姜蕾李楠汪艺柯元南
- 关键词：起搏器植入华法林维生素K1囊袋血肿
- 文献传递
- 急诊经皮冠状动脉介入治疗患者侧支循环形成与死亡关系分析
- 目的分析急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗 (Percutaneous coronary intervention,PCI)手术中及住院期间死亡与...
- 曾玉杰柯元南朱丹丹王勇李宪伦李志远姜蕾李楠汪艺
- 关键词：急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗侧支循环
- 文献传递
- 卡维地洛与庚醇减少低氧再供氧心肌细胞凋亡及坏死的研究被引量：1
- 2007年
- 目的研究卡维地洛(carvedilol,CVD)、庚醇(heptanol,HT)对不同时间低氧再供氧心肌细胞坏死、凋亡的影响。方法利用锥虫蓝染色技术和流式细胞仪分别观察低氧后不同时间再供氧细胞坏死、凋亡情况,观察CVD、HT对其的影响。结果对照组(未给药)正常和低氧30 min时凋亡指数差异无显著性(P>0.05),再供氧1 h凋亡指数为27.4%,与正常时比较差异有极显著性(P<0.01)。坏死的心肌细胞在再供氧2 h后差异有极显著性(P<0.01)。运用CVD、HT后凋亡指数在再灌注1 h时分别较对照组减少了55.11%和21.53%。结论HT和CVD通过不同的作用可以减少低氧再供氧心肌细胞的死亡和凋亡。
- 曾玉杰冯义柏于世龙柯元南王勇李宪伦朱丹丹李志远
- 关键词：卡维地洛心肌细胞凋亡
- 卡维地洛和庚醇对心肌缺血再灌注损伤的保护作用被引量：3
- 2007年
- 目的研究卡维地洛(CVD)、庚醇(HT)在缺血再灌注心肌损伤中作用。方法通过建立的心脏缺血再灌注模型,采用2%氯化三苯四唑(TTC)染色测量心肌梗死的重量,监测心肌型肌酸激酶同功酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、丙二醛(MDA)和一氧化氮(NO)等的变化。观察CVD、HT对心肌梗死的影响。结果在缺血30min,再灌注6h后,CVD减少CK-MB、LDH及MDA的释放,稳定NO的分泌。HT组在一定程度上也减少了LDH、CK-MB的释放,但对NO、MDA的释放似乎没有太大影响。CVD组的大鼠梗死心肌仅占左心室心肌重量的(6.2±1.1)%,比对照组减少了51.6%。HT组梗死心肌占左心室心肌重量的(7.4±1.0)%,比对照组减少了42.2%。HE常规染色发现CVD组心肌细胞损伤程度明显减轻,粒细胞浸润也明显减少,大部分仅表现肌纤维肿胀和断裂。CVD可以防止内皮型一氧化氮合酶的减少。电镜下,CVD组和HT组心肌润盘肌丝、线粒体等损伤较轻。结论CVD通过β受体拮抗、抗氧化等方面的作用来保护心肌。HT可能是使缝隙连接可逆性解藕联产生心肌保护作用。
- 曾玉杰冯义柏于世龙苗立夫柯元南王勇朱丹丹李志远姜磊
- 关键词：再灌注损伤卡维地洛心肌
- 缺血再灌注后心肌细胞缝隙连接通讯改变与其凋亡及坏死的关系被引量：3
- 2007年
- 目的:了解不同缺血再灌注时间心肌细胞缝隙连接通讯改变情况,分析心肌细胞缝隙连接通讯与心肌细胞坏死、凋亡的关系以及卡维地洛、庚醇的干预作用。方法:实验于2004-10/2005-03在中日友好医院临床研究所完成。取培育7d心肌细胞缺氧30min后换用正常含糖的DMEM培养基培养1,2,3,6h,造成再给氧损伤。给药方案:分为三组;未用药组,庚醇组,卡维地洛组。庚醇用DMEM(含5%的小牛血清)配成1,2mmol/L的浓度,卡维地洛配成0.001g/L的浓度,分别加入药物于受试细胞,培养细胞30min后再做相关实验。未用药组不加药。采用细胞划痕技术,在倒置荧光显微镜下直观地观察不同组别、缺氧再灌注不同时间罗氏黄经过缝隙连接流通情况。利用流式细胞仪观察缺氧再灌注不同时间细胞凋亡情况。结果:①在缺氧30min时心肌缝隙连接通讯明显下降,荧光仅传至划痕附近第二列细胞,正常细胞荧光则传至四列以外的细胞。再供氧1h时恢复到第三列,以后逐步恢复到正常。运用庚醇后传导明显减慢荧光仅传至第二列细胞,缺氧和再供氧时传导也无明显变化。运用卡维地洛后传导改变不明显。②正常和缺血30min时凋亡指数差异无显著性(P>0.05),再供氧1h凋亡指数为27.4%,与正常相比差异显著(P<0.01)。坏死的心肌细胞在再供氧2h后差异有显著性(P<0.01)。运用卡维地洛、庚醇后凋亡指数在再灌注1h时分别较未用药组减少了55.11%,21.53%。③培养7d的心肌细胞搏动频率为(120±18)次/min,缺氧30min时,搏动减弱,次数为(56±16)次/min,再供氧1h时,搏动次数为(118±22)次/min,两者差异显著(P<0.01)。加入浓度为2mmol/L的庚醇后,心肌细胞搏动明显减弱,约为(64±20)次/min,差异显著(P<0.001)。加入0.001g/L卡维地洛搏动次数也有不同程度的减低(P<0.05)。在缺氧再灌注过程中,两个干预组搏动次数变化不大。结论:心肌细胞在缺氧时缝隙连�
- 曾玉杰冯义柏于世龙柯元南王勇朱丹丹李志远姜磊李楠
- 关键词：心肌细胞凋亡缝隙连接通讯卡维地洛
- 急性心肌梗死患者出现短暂精神障碍临床分析
- 目的：临床分析研究急性心肌梗死患者出现短暂精神障碍的原因及预后。方法：2002年9月～2006 年5月共有462例 ST 段抬高急性心肌梗死后存活患者入选,年龄26～92岁,男252例,女210例。观察所有患者的精神症状...
- 曾玉杰朱丹丹李志远姜蕾李楠汪艺王勇李宪伦柯元南
- 关键词：急性心肌梗死应激反应
- 文献传递
- 急诊经皮冠状动脉介入治疗AMI的死亡率与侧支循环形成的关系
- 2007年
- 目的分析急性心肌梗死(AMI)患者行急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗手术中及住院期间死亡率与患者侧支循环形成的关系。方法1999年3月～2006年10月于我科行急诊PCI治疗的AMI患者623例。发病至介入治疗时间为2～36h。结果患者死亡27例,死亡率为4.3%。60岁以下死亡率1.7%(4/232),60～75岁死亡率为5.0%(14/279),75岁以上患者的死亡率为8.0%(9/112)。侧支循环形成率60岁以下为91.4%(212/232),60～75岁61.6%(172/279),75岁以上37.5%(42/112)。结论PCI治疗AMI的死亡率与侧支循环形成率呈负相关。年轻患者侧支循环形成率较高,相应死亡率也较低。老年患者死亡率较高,可能与侧支循环形成率较低有关。
- 曾玉杰朱丹丹王勇李宪伦李志远姜蕾李楠
- 关键词：急性心肌梗死经皮冠状动脉介入侧支循环
- 急性心肌梗死患者出现短暂精神障碍临床分析被引量：4
- 2007年
- 目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者出现短暂精神障碍的临床特点及预后。方法2002年9月～2006年5月共有462例AMI后存活患者入选,年龄26～92岁,男252例,女210例,ST段抬高性心肌梗死(STEMI)271例、非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI)191例。统计分析并发精神障碍类型、主要临床表现、出现及持续的时间、转归及预后。分析比较不同性别、年龄、心肌梗死类型患者精神障碍发生情况。结果82例(17.7%)患者住院期间出现短暂精神障碍,年龄62～92岁。不同性别患者精神障碍发生率无显著性差异(P>0.05),不同梗死类型发生率有显著性差异(STEM发生率22.5%,NSTEM发生率11.0%,P<0.01)。患者精神障碍多在AMI发病后30min内出现,表现为意识障碍、情感障碍或妄想性障碍,持续2～10d,常突然好转,精神基本转为正常。门诊或电话随访3个月无1例复发。所有患者住院期间无1例死亡。结论急性心肌梗死患者可合并短暂精神障碍,老年人多见。STEMI发生率显著高于NSTEMI患者。可以自然缓解,预后未发现有不良倾向。
- 朱丹丹李志远曾玉杰王勇李宪伦柯元南
- 关键词：急性心肌梗死
- 维生素K_1对应用华法林患者起搏器植入术后囊袋血肿发生的影响效果观察被引量：2
- 2007年
- 目的探讨维生素K_1对应用华法林患者起搏器植入术后囊袋血肿发生的影响。方法因瓣膜置换术、房颤等原因服用华法林的26位患者于起搏器植入术前停用华法林24～72 h,口服维生素K_1 2.5 mg或肌肉注射维生素K_1 10～20 mg,调整INR<1.2 s进行起搏器植入。对于一些金属瓣置换的患者,INR调至1.2～2.0s。需紧急手术的情况,术中采用电刀切割、充分止血。术后伤口常规压迫6～8 h。结果26例患者无一例囊袋血肿发生,未并发心房内血栓形成及脑卒中等。结论维生素K_1可以减少服用华法林患者永久起搏器植入术后囊袋血肿的发生。
- 曾玉杰王勇李宪伦朱丹丹李志远姜磊李楠柯元南
- 关键词：起搏器植入华法林维生素K1囊袋血肿
