李家树
- 作品数：63 被引量：295H指数：9
- 供职机构：连云港市第一人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金江苏省自然科学基金江苏省连云港市卫生局基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 端粒酶、p53基因检测在恶性胸水中的应用研究被引量：2
- 2004年
- 目的通过对胸水标本进行端粒酶和p53基因变异检测及分析,探讨两项检测鉴别良、恶性胸水的临床价值。方法采用端粒酶重复序列扩增法(TRAP)和PER-SSCP法对胸水标本进行端粒酶和p53基因变异检测及分析,在端粒酶检测结果中,以出现6条间隔6bp的梯形条带者为阳性,少于6条间隔6bp的梯形条带者为阴性。胸水中出现与静脉血白细胞电泳结果不同的电泳区带者为p53基因变异,常规胸水脱落细胞查到癌细胞者为阳性。结果 64例实验组胸水端粒酶检测阳性率为84.38％(54/64),对照组为5％(2/40),实验组与对照组比较有极其显著性差异(x^2=59.25,P<0.01),实验组64例患者p53基因5、6、7、8外显子基因变异检测结果,总阳性率为42.19％(27/64),对照组为0。p53基因变异和端粒酶两项联合检测在实验组中的阳性率为90.06％,高于单项检测端粒酶和p53的阳性率(84.38％和42.19％),与病理检查组(阳性率64.06％)比较有极其显著性差异(x^2=13.38,p<0.01)。结论 p53基因变异和端粒酶两项联合检测可以提高恶性胸水的诊断率。
- 李家树秦良谊胡蓉李春华李玉
- 关键词：端粒酶P53基因检测恶性胸水
- 利用纤维支气管镜进行支气管肺泡灌洗在某些肺部疾病治疗中的应用被引量：9
- 1993年
- 支气管肺泡灌洗(BAL)用于某些肺部疾病的诊断和治疗,曾获得令人满意的效果。本文简述如下。 1 严重肺部感染在肺部炎症,应用BAL法可直接将抗生素灌注到患病支气管及肺泡内,提高局部药物的有效杀菌浓度,因而可加速疾病的痊愈。在使用抗生素时尽可能根据痰细菌学检查和药敏试验来选择。张修华等用此法治疗了28例慢性支气管炎合并顽固性肺部感染患者。将纤维支气管镜(FB)顶端插入湿啰音较多或胸片示有小片状阴影或经FB直视下脓液较多的肺叶支气管口,经FB活检孔向支气管内缓缓注入含抗生素的生理盐水溶液。3～5min后以13.33kPa(100 mmHg)的负压,将灌洗液轻轻回吸,如此反复2～3次。灌洗总量250±30ml。
- 李家树何权瀛
- 关键词：肺疾病支气管镜肺泡灌洗
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者体内氧化应激状态分析被引量：18
- 2007年
- 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者体内氧化应激状态。方法OSAHS轻、中、重组共70例,对照组25例进行多导睡眠仪监测(PSG);采集受试者当天睡前及次日晨起空腹静脉血,OSAHS重度组尚需采集nCPAP治疗1个月后清晨空腹静脉血,检测血清中丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)含量。结果OSAHS各组与对照组晨起血清MDA含量及晨起血清GSH含量比较差异有统计学意义(P均<0.05);进一步分析OSAHS组血清MDA与GSH含量呈负相关(r=-0.81,P<0.05),晨起血清MDA与患者睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)呈正相关(r=0.657,P<0.05),与最低SpO2、平均SpO2呈负相关(r分别为-0.576、-0.682,P均<0.05),晨起血清GSH与患者AHI呈负相关(r=-0.583,P<0.05),与最低SpO2、平均SpO2呈正相关(r分别为0.657、0.683,P均<0.05);OSAHS各组睡前血清MDA含量较晨起降低,但仍高于对照组,OSAHS各组睡前血清GSH含量较晨起升高,但仍低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);经nCPAP治疗后重度组患者晨起血清MDA含量降低,晨起血清GSH含量升高,与对照组比较差异无统计学意义(P均>0.05)。结论OSAHA患者体内存在持续氧化应激状态,随着病情严重程度而加重;经nCPAP治疗4周后,氧化应激状态可恢复正常水平。
- 温燕李家树宋满景
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征丙二醛谷胱甘肽氧化性
- OSAHS患者腭咽组织病理细胞学改变与瘦素表达相关性研究被引量：1
- 2014年
- 目的初步探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者腭咽组织病理细胞学改变与瘦素表达的相关性。方法 OSAHS患者30例及非OSAHS行咽喉部手术的肥胖病人组30例,手术中切取扁桃体及双侧舌腭弓游离缘少量组织,约0.1 g。进行HE染色,观察炎症细胞浸润情况,SP法免疫组化染色,观察瘦素在组织细胞中的阳性表达部位及强度。结果腭咽组织多量淋巴、浆细胞、脂肪细胞浸润;小血管增生伴充血;肌纤维萎缩、增生、水肿伴淋巴细胞、浆细胞浸润。瘦素在OSAHS组和对照组均有阳性表达,无显著性差异,而不同严重程度OSAHS患者瘦素表达则有显著性差异;OSAHS组与对照组腭咽组织炎症反应无显著性差异,不同严重程度OSAHS患者腭咽组织的炎症反应亦无显著相关性;OSAHS组腭咽组织瘦素表达与炎症反应之间无明显相关性。结论阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者腭咽部的炎症反应可能与打鼾时的振动损伤、克服上气道阻力的用力呼吸对黏膜的创伤、HP感染等有关,与瘦素表达之间无明显相关性,具体机制尚需要进一步研究。
- 胡蓉朱述阳李家树董春光刘毅张昶
- 关键词：瘦素阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
- 痰热清治疗支气管扩张合并铜绿假单胞菌定植和感染疗效观察被引量：13
- 2017年
- 目的:探讨痰热清联合依替米星治疗支气管扩张合并铜绿假单胞菌定植和感染的临床疗效。方法:对照组在常规治疗上采用依替米星0.1g抗感染治疗;观察组联合痰热清20 ml治疗。疗程结束后比较两组的临床疗效、肺功能、血气分析、胸部CT所示炎症吸收情况。结果:观察组总有效率优于对照组;观察组炎症吸收率高于对照组;治疗后两组患者肺功能指标和PaO2均显著高于同组治疗前,且观察组肺功能指标和PaO_2高于对照组;两组患者PaCO2均显著低于同组治疗前,且观察组患者PaCO_2低于对照组。结论:依替米星联合痰热清治疗支气管扩张合并铜绿假单胞菌定植和感染疗效显著。
- 郭祥君李家树史家欣李蒙蒙
- 关键词：铜绿假单胞菌
- 普米克令舒和博利康尼联合雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的临床观察被引量：2
- 2007年
- 目的观察普米克令舒和博利康尼联合雾化吸入对慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法58例AECOPD住院患者随机分为两组:观察组30例给予普米克令舒1mg和博利康尼雾化液5mg联合雾化吸入治疗,2次/日;对照组28例给予博利康尼雾化液5mg雾化吸入,甲基强的松龙40mg/日静滴。记录两组患者用药7天前后PaO2、PaCO2、FEV1变化,同时观察不良反应及疗效分析。结果观察组总有效率86.67%,对照组总有效率89.29%,两组疗效相比无显著性差异(P>0.05);两组患者治疗前后PaO2、PaCO2、FEV1均有改善,治疗前后相比有显著性差异(P<0.05),但两组间相互比较无显著性差异(P>0.05);观察组副作用明显少于对照组。结论普米克令舒和博利康尼联合雾化吸入能够改善AECOPD患者肺功能及临床症状,与全身使用糖皮质激素疗效相近,但副作用明显减少。
- 李春华李家树
- 关键词：普米克令舒
- Th17和Treg在真菌感染中的研究进展被引量：7
- 2010年
- 荣令李家树周新
- 关键词：辅助性T细胞17调节性T细胞吲哚胺2,3-双加氧酶真菌感染
- 经支气管镜针吸活检联合快速现场评价诊断纵隔病变18例及文献复习被引量：3
- 2019年
- 目的探讨经支气管镜针吸活检(TBNA)联合快速现场评价(ROSE)技术对纵隔病变的诊断价值。方法选择2016年6月~2018年6月连云港市第一人民医院收治的18例纵隔病变患者,均行TBNA及ROSE技术检测。根据最终病理学检查结果,计算TBNA联合ROSE技术的诊断效能及与最终病理学检查诊断符合率,观察TBNA联合ROSE技术并发症的发生情况。结果 TBNA联合ROSE技术诊断纵隔病变的敏感度为70.6%,特异度为100.0%,阳性预测值为100.0%,阴性预测值为16.7%,漏诊率为29.4%,无一例误诊。TBNA联合ROSE技术与最终病理学检查诊断符合率为72.2%。并发症的发生情况为窦性心动过速2例,穿刺部位少量出血5例,声音嘶哑1例,无大咯血发生。结论 TBNA联合ROSE技术诊断纵隔病变具有较高的诊断效能,是一种有效减少二次TBNA的安全技术。
- 赵青吴兴萍梁程程张趁英史家欣李家树
- 关键词：纵隔淋巴结肺癌
- 帕博利珠单抗联合诱导化疗、放疗对中晚期肺鳞癌患者有较好治疗效果被引量：2
- 2022年
- 目的探究帕博利珠单抗联合诱导化疗、放疗对中晚期肺鳞癌患者临床治疗效果及肺部CT表现的影响。方法选取2019年11月~2020年12月本院收治的80例中晚期肺鳞癌患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,40例/组。对照组给予诱导化疗+放疗,观察组在对照组的基础上给予帕博利珠单抗。比较两组临床疗效和肺部CT表现、T淋巴细胞亚群(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)比值)、血清肿瘤标志物(CYFRA21-1、癌胚抗原、鳞状细胞癌相关抗原)、不良反应及生命质量(健康调查简表)。结果观察组客观缓解率和疾病控制率高于对照组(P<0.05),肺部CT可用于评估患者临床疗效。治疗后,与对照组相比,观察组客观缓解率和疾病控制率更高(P<0.05),CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)比值均更高(P<0.05),CD8^(+)更低(P<0.05),CYFRA21-1、癌胚抗原、鳞状细胞癌相关抗原水平更低(P<0.05),健康调查简表各领域评分明显较高(P<0.05),不良反应总发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论帕博利珠单抗联合诱导化疗、放疗对治疗中晚期肺鳞癌患者具有较好的疗效,改善T淋巴细胞亚群和肿瘤标志物水平,安全性好。
- 王新颖李家树靳卫权顾玉海
- 关键词：诱导化疗放疗肺部CT
- BiPAP呼吸机治疗COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察及通气前后甲状腺激素的变化及其意义
- 2000年
- 目的:观察BiPAP呼吸机治疗COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭的疗效及通气前后血清甲状腺激素的变化及其意义。方法:32例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者,经常规治疗无效,给予BiPAP呼吸机通气治疗,应用放免法测定患者通气前后血清三碘甲状腺原氨酸(T_3)、甲状腺素(T_4)、反三碘甲状腺原氨酸(rT_3)及促甲状腺素(TSH),并与27例正常对照组进行了比较。结果:BiPAP持续通气72小时后,患者潮气量增加(P<0.01),动脉血PaO_2明显上升,Pa0_2显著下降(P均<0.01)。通气前患者血清T_3低于rT_3明显高于正常对照组(P<0.05,P<0.01);撤机前T_3较通气前明显升高,rT_3降低(P<0.05,P<0.01);25例撤机成功者T_3明显升高/rT_3明显低于5例撤机失败者(P均<0.01)。结论:Bi-PAP呼吸机对COPD并发Ⅱ型呼衰的疗效肯定,随着缺氧的改善,患者异常的甲状腺激素得以纠正,同时提示测定血清T_3和rT_3可预测机械通气患者撤机的成败。
- 李小民吴海燕王秀英李家树贺玉钦
- 关键词：BIPAP呼吸机COPD疗效观察甲状腺激素
