朱震平
- 作品数:13 被引量:48H指数:5
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- 超声和X线引导穿刺行经皮肾镜取石术的比较被引量:8
- 2013年
- 目的探讨超声引导和X线引导穿刺在经皮肾镜取石术(PCNL)中的疗效及安全性。方法回顾性分析2006年6月至2012年6月我院采用PCNL治疗肾结石516例患者资料,分别采用超声引导穿刺(260例)和X线引导穿刺(256例)两种不同方式建立经皮肾通道。对两组的住院时间、手术时间、平均出血量、结石清除率及并发症发生率等指标进行比较。结果与X线组相比,超声组的平均出血量及并发症发生率比X线组少,差异具有统计学意义(P<0.05);而两组在手术时间和结石清除率方面的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 X线及超声两种穿刺引导下的PCNL术均具有穿刺准确性好、穿刺效率高、并发症少等的优点,手术安全、有效、微创,值得在基层医院推广。
- 朱震平狄金明
- 关键词:超声引导穿刺PCNL上尿路结石
- 经尿道双极等离子前列腺剜除术和电切术治疗前列腺增生临床分析被引量:4
- 2012年
- 目的对比经尿道双极等离子前列腺剜除术(PKEP)和经尿道双极等离子前列腺电切术(PKRP)治疗前列腺增生(BPH)的效果及安全性。方法对收治的365例BPH患者分别行PKRP 146例和PKEP 219例,比较手术时间、出血量、切除组织量及术后半年并发症发生情况。结果 BPH患者行PKRP和PKEP的近期国际前列腺症状评分、最大尿流率、残余尿量较术前均明显改善。两种术式的手术时间、出血量、切除组织量比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论PKEP较PKRP治疗BPH更具有临床实用价值,值得推广。
- 朱震平黄军成凌峰
- 关键词:前列腺增生经尿道前列腺切除术前列腺剜除术
- 保留肾单位术在早期肾癌治疗中的临床价值被引量:2
- 2014年
- 目的 探讨保留肾单位术在早期肾癌治疗中的临床价值.方法 选取2006年2月至2013年1月38例早期肾癌患者随机分为试验组18例和对照组20例.试验组予保留肾单位术,对照组予肾根治性切除术,将两组的手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症、肿瘤复发率等进行比较.结果 两组患者手术均成功.试验组1例患者术后4d有腰部切口漏尿,静脉肾盂造影排除泌尿系梗阻未见明显瘘口,术后两周患者自愈,并发症发生率为5.5%,对照组术后均未发生并发症(0%).对两组患者术后随访3~5年,试验组3年内有1例(5.5%)肿瘤局部复发,对照组无局部复发例数,两组并发症与肿瘤复发率比较差异均无统计学意义.试验组的平均手术时间、平均出血量、住院时间与对照组比较差异无统计学意义,但有效的保留患肾近大部分肾组织及功能.结论 早期肾癌能够及时诊断、准确评估病情,选择保留肾单位术可以达到和肾根治性切除术相同的手术效果,同时保留了部分肾功能提高了患者生活质量,延长生存时间.
- 朱震平黄军成张雪燕
- 关键词:肾癌肾根治性切除术
- 血液透析患者动静脉内瘘血栓形成的治疗方法探讨被引量:8
- 2013年
- 目的总结血液透析患者动静脉内瘘后血栓形成的治疗经验。方法 156例动静脉内瘘后血栓形成患者,早期采用溶栓治疗,而晚期采用手术治疗。结果 47例采用溶栓治疗,成功率为53.2%,其中6h内、6h后溶栓成功率分别为85.7%、26.9%(P<0.01)。131例(含溶栓失败22例)手术治疗者中,成功率为84.7%,其中静脉-动脉端侧吻合、取栓加吻合口扩张的成功率分别为94.2%、48.1%(P<0.01)。结论动静脉内瘘后血栓形成患者在阻塞6h内采用溶栓治疗,而阻塞超过72h者首选静脉-动脉端侧吻合手术。
- 温国贤朱震平黄军成
- 关键词:动静脉内瘘血栓形成溶栓
- 3种不同方法治疗女性间质性膀胱炎的疗效及生活质量观察被引量:2
- 2014年
- 目的观察对女性间质性膀胱炎采用3种不同方法治疗的疗效及其对生活质量的影响。方法将2011年1月至2014年1月67例女性间质性膀胱炎患者随机分为A、B、C 3组,其中A组25例,予单纯口服阿米替林药物治疗;B组26例,予口服阿米替林和膀胱灌注肝素钠治疗;C组16例,予膀胱液压扩张与膀胱逼尿肌内注射肉毒素A治疗。治疗3个月后比较3组的疗效、排尿次数、最大膀胱容量、间质性膀胱炎症状指数(ICSI)、盆腔疼痛和尿频评分(PUF)及生活质量的情况。结果治疗3个月后,症状显著缓解率由高到低依次为C组100%,B组76.9%,A组44.0%(P<0.01);C组排尿次数/24 h、夜尿次数、最大膀胱容量、ICSI、PUF均优于A、B组(P<0.05或P<0.01);生活质量评分由低到高(即生活质量由好到差)依次为C组(1.3±0.6)分,B组(2.4±1.1)分,A组(3.2±1.8)分(P均<0.05)。结论膀胱逼尿肌内注射肉毒素A是临床上比较新的治疗方案,联合膀胱液压扩张术能明显缓解症状,提高生活质量。
- 朱震平张雪燕
- 关键词:阿米替林肉毒素A
- 高位隐睾的手术治疗效果观察被引量:2
- 2011年
- 目的探讨高位隐睾的手术治疗效果。方法将在我院治疗的高位隐睾患儿40例给予手术治疗并进行追踪随访。结果经触诊和B超复查39例效果好,睾丸位于阴囊的下1/3,睾丸随生长发育而增大,有弹性,彩色多普勒显示睾丸血供尚可。1例患儿年龄偏大,睾丸手术治疗效果差,有萎缩,弹性差,但睾丸仍在阴囊底无回缩。结论合理手术时机并熟练掌握手术要点是提高高位隐睾手术治疗效果的关键。
- 黄军成朱震平
- 关键词:隐睾手术
- 经尿道等离子前列腺电切术、睾丸切除联合持续性雄激素阻断治疗中晚期前列腺癌疗效观察被引量:5
- 2011年
- 目的观察经尿道等离子前列腺电切术(TUPKP)、睾丸切除术联合持续性雄激素阻断(CAD)治疗中晚期前列腺癌(PCa)的临床疗效。方法 30例中晚期PCa患者行TUPKP同时行双侧睾丸切除去势结合CAD治疗。观察治疗12个月后,患者国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、前列腺特异抗原(PSA)、最大尿流率(MFR)、残余尿量(RV)、前列腺体积等指标变化情况。结果治疗后12个月所有患者IPSS、QOL评分减少,PSA、RV水平及前列腺体积较治疗前均明显下降,MFR较治疗前明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 TUPKP、睾丸切除联合CAD治疗中晚期PCa的疗效显著,能显著提高患者的生活质量,值得临床推广应用。
- 黄军成朱震平
- 关键词:前列腺癌经尿道等离子前列腺电切术睾丸切除术
- 腕上桡动脉血液透析穿刺致假性动脉瘤的治疗回顾分析被引量:1
- 2013年
- 目的探求血液透析直穿致腕上桡动脉假性动脉瘤手术的同时,最大程度使用血液透析可用血管一期行动静脉内瘘,从而增加透析可用血管的储备,达到提高患者生存率和生活质量的目的。方法总结农垦中心医院对133例桡动脉假性动脉瘤患者的治疗经验并进行分析,找出手术最佳方法与疗效的关系,除9例感染性假性动脉瘤瘤体破裂出血抢救患者生命的同时急诊手术,其他均择期手术,106例切除瘤体同时行一期头静脉-桡动脉吻合内瘘成形术。结果133例中9例瘤体破裂出血休克,急诊手术抢救患者生命,2例抢救无效死亡;106例并一期行内瘘成形术,占手术总数的79.7%;术后平均随访(16.0±0.5)个月,93例内瘘成熟后血流能满足血液透析需要,成功率为87.7%。结论对血液透析直穿致腕上桡动脉假性动脉瘤治疗不能满足于流体切除加血管重建,大部分患者切除瘤体同时可一期行内瘘成形术,能充分使用血液透析可用血管,成功率较高,是有效可行的方法。
- 温国贤黄军成朱震平
- 关键词:桡动脉血液透析假性动脉瘤动静脉内瘘
- 闭孔神经反射阻滞在膀胱壁电切的临床应用
- 2012年
- 目的了解闭孔神经阻滞下经尿道等离子电切膀胱侧壁的疗效。方法回顾性分析在闭孔神经阻滞下经尿道等离子电切刀电切膀胱侧壁48例病人的临床资料。结果手术均顺利进行,所有病例无明显闭孔神经反射发生,未发生膀胱穿孔或改开放手术。结论在闭孔神经阻滞下经尿道的等离子电切膀胱侧壁手术,能有效防止闭孔神经反射发生,减少膀胱穿孔,改善切除范围,有效地提高手术的预期效果。
- 朱震平黄军成李玉燕刘春霞谢燕冰陈丽珊
- 关键词:闭孔神经反射神经阻滞
- 早期机械通气治疗重型颅脑损伤患者的临床研究被引量:5
- 2013年
- 目的观察早期机械通气对重型颅脑损伤的临床研究。方法选择50例ICU收治的重型颅脑损伤患者作为研究对象,采取随机抽样法分为机械通气治疗组(A组)和吸氧治疗组(B组)两组,分别给以机械通气(每天FiO2100%2 h)和吸氧(低流量)治疗,每天监测患者生命体征、颅内压(ICP)、C一反应蛋白(CRP)、PO2、PCO2、氧合指数(PaO2/FiO2),比较两组患者脑水肿消退程度、脑水肿消退时间、平均ICU住院时间、死亡率的变化。结果两组治疗后比较.机械通气治疗组较吸氧治疗组生命体征更趋于稳定。各项监测指标提示机械通气治疗组PO2及氧合指数更佳,脑水肿消退快、程度轻,脑水肿持续时间短,c反应蛋白明显下降,说明颅脑损伤逐步恢复。表3示2周内死亡率比较.机械通气治疗组较吸氧治疗组明显下降。机械通气治疗组与吸氧治疗组比较,P<0.05,有统计学意义。结论早期机械通气能减轻脑水肿,降低颅内压,改善脑循环,改善脑供氧,防止氧自由基的产生减轻炎症损伤.防止并发症。降低病死率及ICU住院时间。
- 胡杰英朱震平邹少清
- 关键词:重型颅脑损伤机械通气颅内压