朱乐伟
- 作品数:41 被引量:224H指数:9
- 供职机构:中山大学更多>>
- 发文基金:佛山市医学类科技攻关项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 双孔法全胸腔镜肺叶切除术治疗肺良性疾病192例分析被引量:10
- 2017年
- 目的探讨双孔法全胸腔镜肺叶切除术治疗肺良性疾病的安全性和有效性。方法 2011年2月~2015年10月我科采用双孔法全胸腔镜肺叶切除手术治疗肺良性疾病192例,切口为一个操作孔和一个观察孔,观察孔替代操作孔,应用双关节手术器械双孔双手同向双交叉操作,不撑开或牵拉肋骨,进行解剖性肺叶切除。结果 7例(3.6%)因为胸腔内粘连重,叶间裂分化差或肺门血管迂曲生长出血改为传统三孔法VATS。手术时间(115.6±87.1)min(86~281 min),术中出血量(184.3±71.8)ml(50~374 ml)。术后胸腔引流管放置时间(6.1±4.8)d(2~15 d)。术后住院(9.3±4.6)d(5~16 d)。无围手术期死亡,20例术后并发症(10.4%):术后肺持续漏气12例,肺部感染5例,切口感染3例,均经保守治疗治愈。192例随访平均22.3月(3~40个月),均恢复良好。结论双孔法全胸腔镜肺叶切除术是治疗肺良性疾病的一种安全有效的方法。
- 朱乐伟杨劼古卫权杨胜利叶俊王飞罗灵均肖叶张小文
- 关键词:肺叶切除术肺良性疾病
- 电视纵隔镜辅助颈腹两切口治疗早期中上段食管癌被引量:6
- 2011年
- 2009年4月至2010年6月我们应用电视纵隔镜辅助颈腹两切口切除早期中上段食管癌17例,现总结报道如下。
- 杨劼王俊叶国麟古卫权朱乐伟叶俊王飞
- 关键词:中上段食管癌电视纵隔镜切口
- 经肋间电视纵隔镜手术701例临床分析被引量:2
- 2007年
- 目的探讨经肋间电视纵隔镜手术在纵隔肿物、恶性胸腔积液和手汗症诊治中的应用。方法回顾性分析2001年11月至2007年6月我院收治的701例经肋间电视纵隔镜手术患者的临床资料。其中术前未获得明确病理诊断的纵隔肿物患者48例和恶性胸腔积液患者46例,经肋间电视纵隔镜手术行纵隔肿物或胸膜活检,39例行滑石粉胸膜固定术;手汗症患者607例,行双侧胸交感神经链切断术。结果本组无手术死亡和严重并发症。48例纵隔肿物、46例临床诊断恶性胸腔积液患者,经肋间电视纵隔镜手术全部获得明确病理诊断。39例恶性胸腔积液患者行滑石粉胸膜固定术,成功率100%。607例手汗症患者术后手汗症状均完全消失,手掌温度上升1.5~3.0°,温暖干燥,随访尚无患者复发。结论经肋间单一切口电视纵隔镜手术对于纵隔肿物、恶性胸腔积液和手汗症是一种简便有效的诊治手段。
- 杨劫谭家驹王俊叶国麟古卫权叶俊朱乐伟
- 关键词:纵隔镜检查纵隔肿瘤胸腔积液多汗症
- 电视纵隔镜在胸腔积液诊治中的应用被引量:1
- 2007年
- 目的探讨电视纵隔镜检查术在胸腔积液诊治的应用价值。方法侧卧位,腋中线第7肋间做2cm小切口,插入纵隔镜,吸净胸腔积液后进行探查,从镜管内伸入活检钳钳取胸膜组织,恶性胸腔积液撒入滑石粉行胸膜固定。结果手术时间30~70min,平均42min。32例电视纵隔镜术后确诊:腺癌22例,低分化鳞癌2例,侵袭性胸腺瘤1例,胸膜结核5例,炎症2例。结论电视纵隔镜可作为病因未明的胸腔积液诊治方法之一。
- 叶国麟杨劼古卫权潘瑞琳叶俊朱乐伟廖富毅
- 关键词:电视纵隔镜胸腔积液
- 两孔全胸腔镜老年肺部疾病手术48例临床分析被引量:6
- 2014年
- 目的:探讨两孔全胸腔镜手术在老年肺部疾病治疗中应用的可行性及临床价值。方法2009年10月~2013年12月,采用两孔全胸腔镜手术治疗48例60岁以上老年患者,其中肺叶切除术6例,肺楔形切除术22例,肺大疱切除及胸膜固定术20例。结果45例两孔完成手术,1例中转开胸手术,2例改为三孔手术。手术时间20~180 min,(52.6±33.8)min。术中出血量10~250 ml,(75.3±52.9)ml。术后胸腔引流时间5~14 d,(7.2±3.2)d。术后住院时间8~16 d,(10.4±3.8)d。术后肺持续漏气6例,肺不张2例,肺部感染3例,心律失常5例,余患者术后恢复顺利。结论对老年患者行两孔全胸腔镜手术诊治胸部疾病在技术上是安全、可行的,具有创伤小、恢复快等优点。
- 杨胜利杨劼古卫权王晋叶俊朱乐伟王飞罗灵军刘梅芳
- 关键词:电视胸腔镜肺部疾病老年
- 乳腺癌改良根治术中腋窝淋巴结清扫方法的改进被引量:9
- 2010年
- 腋窝淋巴结清扫是乳腺癌改良根治术的一个重要步骤,以往并发症的发生率相对较高,如何减少术后并发症的发生,仍是需要不断探索的问题。我院自2008年7月起改进了乳腺癌改良根治术中腋窝淋巴结清扫的手术方法,向腋窝注射脂肪溶解液后用超声剪进行淋巴结清扫,取得了明显效果,现将结果报告如下。
- 杨劼叶国麟古卫权潘瑞琳廖富毅杨胜利朱乐伟叶俊廖珊
- 关键词:改良根治术淋巴结清扫超声刀电刀
- 乳腺癌对侧腋窝淋巴结转移1例报告被引量:4
- 2017年
- 2015年4月,我科收治1例乳腺癌对侧腋窝淋巴结转移病例,行新辅助化疗6疗程后乳腺及腋窝肿物均明显缩小(治疗前最大径分别为53、41 mm,治疗后为18、17 mm),行左侧乳腺癌改良根治、右侧乳腺切除及右侧腋窝淋巴结清扫术,并行辅助放疗和内分泌治疗。术后随访13个月,未见复发。
- 罗灵均杨劼古卫权叶俊杨胜利朱乐伟王飞肖叶张小文赵宁
- 关键词:乳腺癌
- 数字化医疗管理与医疗质量持续改进
- 医院的质量管理是全面提高各项管理的前提,而打造数字化医疗服务质量控制体系,是医疗质量持续改进、构建和谐医患关系的重要途径。本文首先讲述了数字化医院建设,分析了数字化医院质量管理体系,质量是医院管理工作永恒的主题,医院的生...
- 章成国朱英辉朱乐伟
- 关键词:医院组织医疗管理
- 两孔法电视胸腔镜手术治疗肺部疾病:附105例报告被引量:11
- 2014年
- 目的探讨两孔法全胸腔镜手术在肺部疾病治疗中应用的可行性及临床价值。方法 2009年10月~2013年12月,采用两孔法全胸腔镜行肺部疾病手术治疗105例患者,其中肺叶切除术19例,肺楔形切除术34例,气胸52例行肺大疱切除术及胸膜粘连术。结果全组患者两孔法手术101例,1例中转开胸手术,3例改为三孔手术;手术时间20~200(50.6±36.8)min,术中出血量10~300(70±56.9)ml。术后胸腔引流管放置时间2~14(4.2±3.2)d,术后住院时间3~16(5.4±3.8)d。术后肺持续漏气6例,肺不张2例,肺部感染2例,余患者术后恢复顺利。结论两孔法全胸腔镜行胸部疾病的诊断和治疗在技术上是安全、可行的,具有创伤小、恢复快等优点。
- 杨胜利杨劼古卫权叶俊朱乐伟王飞罗灵军刘梅芳
- 关键词:两孔法电视胸腔镜肺部疾病
- 纵隔巨大脂肪瘤一例被引量:1
- 2011年
- 患者男,41岁。因反复咳嗽伴左胸隐痛3个月余入院。入院前在外院行胸部X线片检查诊断为左胸腔积液合并左下肺炎,予抗感染治疗后无好转,遂于外院行胸部CT检查示:左前下纵隔大片均质低密度影,延伸到前上纵隔,拟畸胎瘤可能,伴左下肺受压不张。
- 王飞杨劼叶国麟古卫权叶俊朱乐伟
- 关键词:胸部CT检查左下肺炎胸部X线片抗感染治疗反复咳嗽胸腔积液