曹鸿斌
- 作品数：23 被引量：60H指数：5
- 供职机构：上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>
- 发文基金：上海市教育委员会重点学科基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术电子电信机械工程更多>>
- 鼻咽癌三维计划设计中不同设野技术的剂量学和治疗效率对比
- 目的:鼻咽癌三维放射治疗是使用面颈联合野和锁上野联合照射,本文探讨三维放射治疗中不同设野技术对剂量分布的影响,从而选择合适的设野技术,更好的满足临床需要,降低机器消耗,提高治疗效率。方法:1、针对不同准直器类型,照射方式...
- 曹鸿斌吴旭东戴立言
- 文献传递
- 十字坐标验证板在放射治疗中的应用技术
- 目的目前放射治疗的验证受到了高度的重视,针对放射治疗位置的验证,社会上出现了加速器数字影像验证系统,提高了效率。但数字影像验证系统的测量精度需要验证,如果放疗单位没有添置数字影像验证系统,放射治疗位置的验证又如何进行,本...
- 吴旭东戴立言曹鸿斌
- 文献传递
- 乳腺癌的影像普查技术进展
- 2007年
- 介绍了用于常规乳腺检测的X线摄影、超声成像和红外成像等各种影像学技术,通过分析这些技术的病理学以及影像学特征,找到它们在普查学中的意义。此外,还介绍了一种新兴的技术——热断层成像。
- 施俊严壮志蒋皆恢曹鸿斌
- 关键词：乳腺癌X线摄影超声
- 基于多模态图像深度学习局部晚期鼻咽癌肿瘤靶体积自动勾画的研究
- 2023年
- 目的:随着人工智能的发展,深度学习在放疗肿瘤靶体积自动勾画中的应用日益受到关注。由于T3~4期鼻咽癌的肿瘤表型变异性较大,并且在CT图像上表现为较低的软组织对比度,从而导致勾画肿瘤靶体积的信心受限。本研究基于多模态图像深度学习对T3~4期鼻咽癌大体肿瘤体积(gross tumor volume of nasopharyngeal carcinoma,GTVnx)进行自动勾画,以期提高靶区勾画的精度和效率。方法:回顾性收集T3~4期鼻咽癌患者的CT、MRI(脂肪抑制T2加权和增强T1加权)和PET-CT图像。将多模态图像输入Multi-Encoder U-net进行多组模型训练和测试。采用dice相似系数(dice similarity coefficient,DSC)和HD95定量分析GTVnx的自动勾画结果。结果:对比不同策略模块的试验结果,显示‘Cross-Y’S Net多模态图像深度学习网络自动勾画测试结果最佳,DSC为0.665±0.045,HD95为5.17±3.34。结论:基于多模态图像CT、MRI和PET-CT提供的优势互补信息进行深度学习,在定位CT图像上完成鼻咽癌放疗肿瘤靶体积的自动勾画,有望提高靶区勾画的精度和效率,增强临床应用的信心。随着人工智能和影像学技术的不断发展,未来会更好地适应肿瘤放疗的需求。
- 吴伯恒曹鸿斌马永康张炜唐剑敏许磊孙岚杨翠萍白永瑞閤谦
- 关键词：鼻咽癌
- 胰腺癌三维适形放射治疗与γ射线体部立体定向放射治疗加量疗效分析被引量：5
- 2015年
- 目的：回顾性分析61例胰腺癌患者行常规三维适形放射治疗、随后缩野行放射治疗加量或γ射线体部立体定向放射治疗加量的疗效差异。方法：将61例胰腺癌患者按治疗方法分为三维适形放疗加量治疗组21例（三维-CRT组）和γ射线体部立体定向放疗加量治疗（SBRT加量组）40例。对61例胰腺癌患者先行常规三维适形放疗（胰腺病灶＋腹膜后淋巴结引流区域,TD40 Gy/20 Fx）后重新扫描;其中三维-CRT组针对胰腺病灶及腹膜后肿大淋巴结放射治疗加量至TD46-50 Gy;SBRT加量组使用γ射线体部立体定向放射治疗加量治疗追加14-16 Gy,共7-8次。结果：两组总中位生存时间为11.3个月,1年总生存率为44.95%。单因素分析显示,卡氏评分（KPS）≥90分、接受过化疗及女性患者疗效更佳,其中位生存时间差异有统计学意义（χ^2=8.992,χ^2=4.056,χ^2=3.953;P〈0.05）。三维-CRT组与SBRT加量组的中位生存时间分别为7.5个月和13.0个月,两组治疗相关急性和后期副反应无差异。结论：适形放射治疗加γ射线立体定向放射治疗加量对于局部晚期胰腺癌患者而言耐受性好,有提高患者生存期的趋势。放射治疗前KPS评分高、放射治疗联合化疗以及女性患者可能获得更好的疗效。
- 胡斌侯艳丽马秀梅曹鸿斌叶明白永瑞
- 关键词：胰腺癌
- 食道癌三维适形放疗致放射性肺炎相关因素分析被引量：6
- 2008年
- 目的分析接受三维适形放疗食道癌患者的放疗计划中各参数指标与放射性肺炎发生的关系。方法回顾接受放射治疗的103例食道癌患者的临床资料,包括患者体力状况评分、吸烟情况、肺部合并症和肿瘤的位置、临床分期、化疗情况、放疗方式等;收集所有患者三维适形治疗计划的剂量体积直方图(DVH)中各参数指标,包括不同剂量(Gy)照射的肺体积占全肺体积的百分比(V_(dose):V_5、V_(10)、V_(13)、V_(15)、V_(20)、V_(25)、V_(30)、V_(35)、V_(40)、V_(45))、全肺平均剂量(LMD)、大体肿瘤靶区(GTV)、两肺容积等。分析临床和放疗参数指标与放射性肺炎发生的关系。结果103例中25例发生放射性肺炎,其中6例发生于放射治疗中,19例发生于放疗后4月内。单因素分析显示,在有与无放射性肺炎发生的患者之间,两肺V_5、V_(10)、V_(13)、V_(15)、V_(20)、V_(25)、V_(30)及LMD、肺容积比较有统计学差异(P<0.05);而临床指标的比较无统计学差异(P>0.05)。Logistic多元回归分析未发现与放射性肺炎发生相关的因素(P>0.05)。结论评估三维适形食道癌放射治疗计划时,要充分考虑两肺V_5、V_(10)、V_(13)、V_(15)、V_(20)、V_(25)、V_(30)及LMD、肺容积等指标。
- 马秀梅李莉戴立言曹鸿斌吴旭东叶明白永瑞
- 关键词：食道癌三维适形放疗放射性肺炎剂量体积直方图
- 恶性脑胶质瘤三维适形放疗与调强适形放疗剂量学对比研究被引量：7
- 2008年
- 背景与目的:恶性胶质瘤细胞对射线敏感性低,增加肿瘤区的放射剂量可能进一步延长局控和生存期。然而由于正常组织耐受量限制,普通三维适形技术(3 dimensional convention radiation therapy,3D-CRT)难以进一步提高剂量,本研究旨在利用三维治疗计划系统(3 dimensional treatment planning system,3D-TPS)对恶性脑胶质瘤3D-CRT和逆向调强适形放疗(intensity modulated radiation therapy,IMRT)计划作剂量学比较,探讨IMRT在恶性脑胶质瘤放疗中应用的可行性,为临床应用IMRT技术提高恶性脑胶质瘤靶区剂量提供理论基础。方法:选择2006年7月-2007年10月本科收治的11例经病理证实的恶性胶质瘤术后患者,分别用3D-TPS对每例患者做出3D-CRT和IMRT计划。比较两种方法中靶区覆盖情况、适形指数、危及器官所受照射剂量、照射范围以外正常组织的剂量差别。结果:IMRT计划中PGTV的Dmean、PTV1和PTV2的Dmax和Dmin均高于3D-CRT(P<0.05)、靶区适形度更好(CI95%1.39vs2.74,P<0.001),脑干、垂体、晶体、双眼、视交叉、右侧视神经的照射剂量、照射靶区以外正常组织总体及25～30Gy受照积分剂量低于3D-CRT(P<0.05);两种计划对肿瘤靶区范围的覆盖(P=0.70)及靶区剂量均匀性(P=0.41)、左侧视神经受量(P=0.08)、小于25Gy的靶区外正常组织积分剂量IMRT略高于3D-CRT,差异无显著性(P>0.05)。结论:与3D-CRT比较IMRT能够提高靶区适形度及肿瘤放疗剂量、更好的保护危及器官、有效提高治疗增益比、且没有提高暴露在低剂量照射范围内的正常组织的体积和总体剂量,缩短了治疗时间。
- 李莉马秀梅曹鸿斌戴立言侯艳丽吴旭东白永瑞叶明
- 关键词：胶质瘤三维适形放疗调强适形放疗剂量学
- 局部晚期胰腺癌三维适形放射治疗与γ射线体部立体定向放射治疗加量疗效分析被引量：2
- 2010年
- 目的回顾性分析局部晚期胰腺癌患者接受直线加速器X射线常规三维适形放射治疗(简称放疗)(3D-CRT组)与常规适形放疗加γ射线体部立体定向放疗加量治疗(SBRT加量组)之间的疗效差异。方法 40例局部晚期胰腺癌患者,其中男性22例,女性18例;年龄46～83岁,中位年龄72岁。3D-CRT组28例,SBRT加量组12例。ⅡA期(T3N0)6例,ⅡB(T1-3N1)5例,Ⅲ(T4N0-1)29例。单纯3D-CRT组计划总剂量46～50 Gy。SBRT加量组的常规适形放疗剂量计划为40 Gy(20次),然后采用SBRT追加加量16Gy(8次)。结果中位随访时间27个月(随访时间3～44个月),全组适形放疗中位肿瘤靶体积(GTV)为75.3 mL(GTV为17.5～191.7 mL),中位CTV为349.7 mL(CTV为114.4～727.9 mL)。SBRT加量CT定位时中位GTV为47.5mL(GTV为11.7～96.9mL)。3D-CRT组中位照射剂量46Gy(照射剂量18～50Gy),SBRT组适形放疗中位照射剂量40 Gy(照射剂量40～46 Gy),γ射线立体定向放疗加量中位照射剂量16 Gy(照射剂量14～20 Gy)。全组中位生存时间8.4个月(生存时间1.4～35.1个月),3D-CRT组与SBRT组的中位生存时间分别为8.2个月(生存时间1.4～21.2个月)、17.7个月(生存时间2.9～35.1个月),P>0.05。两组治疗相关急性和后期副反应差异无统计学意义。结论对于局部晚期胰腺癌患者,适形放疗加γ射线立体定向放疗加量耐受性好,有提高生存期的趋势。能否真正地提高生存率,有待进一步扩大样本研究。
- 白永瑞马秀梅侯艳丽陈海燕周荻唐剑敏戴立言曹鸿斌吴旭东叶明
- 关键词：胰腺癌适形放射治疗Γ射线
- 初治鼻咽癌同期加速调强放疗随访分析
- 唐剑敏侯艳丽马秀梅戴立言曹鸿斌叶明白永瑞
- 肺癌脑转移全脑放射治疗联合立体定向放射外科治疗分析被引量：5
- 2008年
- 目的 探讨肺癌脑转移患者全脑放射治疗（WBRT）联合立体定向放射外科治疗（SRS）的疗效。方法 56例肺癌脑转移患者接受单纯WBRT（WBRT组,n=35）或WBRT加用SRS加量治疗（WBRT＋SRS加量组,n=21）。WBRT中位剂量30 Gy/10次,SRS中位剂量15 Gy/次或20 Gy/2次。分析两组患者的中位生存时间、1年生存率、急性放射反应和晚期放射损伤情况。结果 中位随访时间20个月（17-27个月）。WBRT组和WBRT＋SRS加量组的中位生存时间分别为5.3个月（1-19个月）和6个月（1-21个月）,1年生存率分别为19.74%和20.68%（P〉0.05）,单发脑转移病灶的中位生存时间分别为4.7和10.4个月,但两组的生存曲线无显著差异（P〉0.05）。两组的急性放射反应发生率无显著差异（P〉0.05）,未观察到严重的晚期放射损伤。结论 对于肺癌单发脑转移灶,WBRT＋SRS加量治疗患者的中位生存时间长于单纯WBRT,但两者的生存曲线无显著差异。WBRT 30 Gy/10次加SRS 15 Gy/次或20 Gy/2次是安全可行的。
- 白永瑞李莉侯艳丽马秀梅吴旭东曹鸿斌戴立言叶明
- 关键词：肺癌脑转移伽玛刀
