曹文声
- 作品数:52 被引量:193H指数:7
- 供职机构:郴州市第一人民医院更多>>
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- 腹腔镜下超声刀胆囊切除术:附2031例报告被引量:4
- 2008年
- 目的探讨腹腔镜下超声刀胆囊切除术的方法和应用价值。方法对2031例急慢性胆囊炎病人,采用腹腔镜下超声刀胆囊切除术。结果除6例(0.30%)中转开腹外余均获成功,术后发生胆漏3例(0.15%),余无并发症发生,均顺利出院,平均住院3.5d。结论腹腔镜下超声刀胆囊切除手术是安全可行的,创伤小,恢复快,且避免了因钛夹留置体内对患者的不利影响。
- 陈书伟范钦桥曹文声于毅
- 关键词:胆囊切除术腹腔镜超声刀
- 外伤性胰腺假性囊肿的手术指征及选择:附11例报告被引量:1
- 2010年
- 目的探讨外伤性胰腺假性囊肿的手术指征。方法回顾性分析2003年1月—2008年3月收治的11例外伤性胰腺假性囊肿的临床资料。结果 11例患者中2例合并胰管断裂者先行外引流后行内引流治疗,4例行内引流治疗,余5例未行手术治疗,所有患者均治疗成功。结论外伤性胰腺假性囊肿由于胰腺损伤程度及胰腺炎症程度的不同,治疗方法应相应变化,需根据有无胰管断裂及胰腺坏死决定治疗方案。
- 范钦桥袁超曹文声于毅陈书伟
- 术前脾动脉栓塞对原位肝移植的影响及临床意义被引量:1
- 2002年
- 目的 探讨术前脾动脉栓塞对原位肝移植的应用价值。方法 终末期肝硬化伴脾亢及上消化道出血患者行脾动脉栓塞术 ,,术后一月行原位肝移植术。结果 脾动脉栓塞可有效缓解脾亢症状 ,并使患者免于手术切脾 ,保留脾脏的免疫功能 ,为肝移植创造条件 ;但脾栓塞并发症则可对肝移植产生不利影响。结论 脾动脉栓塞作为原位肝移植的术前准备措施 ,具有实用价值 。
- 谢敖文陈亚光曹文声全凌峰
- 关键词:脾动脉栓塞原位肝移植术前准备
- 腹部外伤后早期再手术的经验与教训
- 1996年
- 腹部外伤经急诊剖腹探查以后,需近期再手术者并不少见。作者结合近10年遇到的9例典型病例总结了“漏诊”及“手术操作失误”所致早期再手术的经验与教训。认为腹部穿透伤不能轻易作出无内脏损伤的结论。剖腹探查应注意从上到下或从下到上按顺序地全面检查。伤情复杂、麻醉不好等原因均可造成探查漏诊。对肝脏深在创面血管及胰管损伤的处理失误也是近期再手术的原因之一。文章还提示,早期诊断,缩短再手术的间隔时间对于降低死亡率具有重要意义。
- 曹文声陈亚光蒋啸云
- 关键词:近期再手术腹部外伤剖腹探查胰管腹部穿透伤
- 肝尾状叶胆管结石治疗经验总结(附18例报告)
- 2010年
- 于毅曹文声范钦桥钟妮欧志兵
- 关键词:肝尾叶胆管结石胆道镜
- 腹腔镜胆总管切开取石术的临床体会被引量:6
- 2005年
- 目的探讨腹腔镜胆总管切开术的方法、注意事项、并发症防治。方法对该组31例LCBDE的回顾性总结,采用了挤压法、冲洗法、钳夹及常规取石器械取石及胆道镜取石,经历了两个学习操作体会阶段。结果27例完成LCBDE(其中1例术后因胆漏当晚再次开腹探查),4例分别因T管脱出、粘连、怀疑肿瘤及结石较大不能取出而中转开腹。结论LCBDE的开展必需要有熟练的腹腔镜操作技术,及必要的硬件设备。对病例有一定的选择,要注意术中的一些操作细节以确保手术成功,强调术后放置T管的必要性。
- 吴新军曹文声谢敖文
- 关键词:腹腔镜胆道结石胆总管探查
- 损伤控制性理论在严重肝外伤中的应用被引量:4
- 2010年
- 目的探讨损伤控制性理论在严重肝外伤中的具体实施方法及其有效性和安全性。方法应用损伤控制性理论对12例严重肝外伤患者分别采取肝周纱布填塞止血、气囊导尿管压迫肝创面止血及医用橡胶手套注水后压迫肝创面止血等方法处理。结果 12例患者中痊愈11例,占91.7%;死亡1例,占8.3%,其死亡原因为多器官功能衰竭。胆漏2例,腹腔脓肿2例,均治愈。结论损伤控制性理论在严重肝外伤的临床应用中具有很高的指导意义,可综合患者的病情采取不同的治疗方法。
- 于毅曹文声范钦桥吴新军谢敖文
- 关键词:严重肝外伤
- 超声刀腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的特点和处理被引量:6
- 2009年
- 目的探讨超声刀无钛夹法腹腔镜胆囊切除术(UHS—LC)胆管损伤的特点、处理方法及预防措施。方法回顾性分析近5年行UHS—LC1863例的临床资料,11例发生胆管损伤,全部经手术修复,随访1~5年。结果11例胆管损伤分别为:右肝管损伤3例,肝总管损伤2例,胆总管横断3例,胆总管穿孔2例,胆总管横断合并左、右肝管同时损伤1例;损伤于手术中发现9例,手术后发现2例。11例患者共施行再手术13次,无胆管狭窄,无死亡病例。结论手术时一定要弄清肝总管、胆总管与胆囊管三者的关系,采用顺逆相结合的方法,遵循“辨-切-辨”原则,腹腔镜下打结技术对术者要求较高,尤其是三孔法LC,过分牵拉Calot三角易造成出血和副损伤,在靠近胆总管的地方尽量使超声刀刀头的背面朝上,并且其背面绝对不能直接接触胆总管,术中及术后早期发现胆管损伤者,应即刻妥善处理。
- 曹文声陈晖谢敖文吴新军范钦桥聂剑宏于毅
- 关键词:超声处理胆囊切除术腹腔镜胆管损伤
- 炎性肠梗阻在急腹症中的临床意义被引量:2
- 2002年
- 曹文声张万生陈晖谢敖文李祖红
- 关键词:炎性肠梗阻急腹症
- 低分子量肝素诱导重症急性胰腺炎大鼠胰腺腺泡细胞凋亡的实验研究被引量:4
- 2009年
- 目的探讨低分子肝素(LMWH)治疗重症急性胰腺炎的机理。方法建立假手术组(S组)、重症急性胰腺炎组(SAP组)和LMWH治疗组(H组),比较各组死亡率、血清淀粉酶、IL-6、腺泡细胞凋亡指数和胰腺组织NF-κB活性。结果H组死亡率、血清淀粉酶和IL-6明显低于SAP组(P〈0.01)。H组腺泡细胞凋亡指数明显高于SAP组(P〈0.01)。H组胰腺组织NF-κB活性明显低于SAP组。结论LMWH可能通过抑制NF-κB的活性,从而诱导了胰腺腺泡细胞凋亡,减轻胰腺炎症程度。
- 范钦桥陈书伟杨根辉刘博曹文声于毅吕新生范立侨
- 关键词:肝素