- 新生儿呼吸窘迫综合征肺表面活性物质蛋白B不同表达水平分析被引量：3
- 2013年
- 目的探讨肺表面活性物质蛋白B(SP-B)参与新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)发病的可能机制。方法选择无血缘关系的60例因RDS死亡的新生儿为RDS组,其中≤31周亚组、32～36周亚组及≥37周亚组每组各纳入20例;选择无血缘关系的60例因其他疾病死亡的新生儿为对照组,胎龄与RDS组以1:1相匹配。所有研究对象均在死后30min内取肺组织,采用免疫印迹方法分析SP-B蛋白在肺部的表达,实时定量-聚合酶链反应(RT-PCR)方法分析肺部SP-B信使RNA(mRNA)表达。SP-BmRNA和SP-B蛋白缺陷的频率采用统计学分析。结果 RDS组8例肺组织SP-B蛋白表达减少或缺失,其中6例完全缺失;对照组1例肺组织SP-B蛋白表达减少;此9例均分布在≥37周亚组。RDS组SP-BmRNA相对表达量显著低于对照组[(2.55±1.90)比(3.74±1.12),t=4.145,P<0.001];≤31周亚组RDS组与对照组差异无统计学意义[(2.35±1.34)比(2.66±1.14),t=0.776,P>0.05];32～36周亚组和≥37周亚组中,RDS组均低于对照组[32～36周亚组:(2.23±1.22)比(3.80±0.25),t=5.661,P<0.001;≥37周亚组:(3.08±2.74)比(4.75±0.49),t=2.682,P<0.05]。SP-B蛋白和mRNA水平成同向表达减少。结论转录和翻译水平均介入了SP-B蛋白的最后表达,SP-BmRNA和SP-B蛋白减少参与了RDS发病。
- 曲雯雯谢露王春枝范含笑尹晓娟
- 关键词：信使RNA
- 从遗传角度看儿科脓毒性休克
- 2013年
- 尽管产生了有效的抗生素和疫苗、形成了基于重症监护病房的支持模式和制定了规范的治疗指南，但儿科脓毒性休克仍然是影响公众健康的主要问题。由于脓毒性休克是儿科重症监护病房长期以来的挑战性疾病，迫使学者们采用遗传和基因组学方法研究此综合征，应用遗传和基因组学识别新的通路和治疗目标、发现败血症相关性生物学标志物以及鉴定脓毒性休克子类。现已确证几种广泛参与炎症、免疫以及凝血的病理生理过程的基因多态性，具有这些多态性的儿童具有患败血症或影响该病预后的易感性。
- 尹晓娟曲雯雯
- 关键词：儿科重症监护病房脓毒性休克生物学标志物病理生理过程基因组学
- 新生儿呼吸窘迫综合征高危因素893例分析被引量：15
- 2013年
- 目的探讨新生儿呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrome,RDS)发病的高危因素,为临床治疗提供参考依据。方法对2007年1月-2012年10月在八一儿童医院新生儿监护病房住院确诊为RDS的893例新生儿进行回顾性研究。根据胎龄分为足月儿组(148例)和早产儿组(745例),将两组的性别、胎龄、出生体重、分娩方式、窒息、胎盘异常、胎膜早破、宫内感染、胎粪吸入综合征、孕母糖尿病、孕母高血压指各标进行组内及组间比较。采用SPSS 19.0对数据进行统计分析。结果单因素方差分析显示男性、剖官产、宫内感染、宫内窘迫是足月儿RDS发生的高危因素,早产、胎膜早破、孕母高血压、出生窒息是早产儿RDS发病的高危因素,多因素Logistic回归分析提示,胎龄、分娩方式、出生体重、胎膜早破、出生窒息、孕母糖尿病、孕母高血压、宫内感染为RDS发病危险因素(P<0.05),各因素在RDS发生中作用的大小顺序依次为:剖宫产>孕母高血压>宫内感染>出生体重>孕母糖尿病>出生窒息(OR值分别为71.136、66.117、65.824、38.565、4.935、1.940)。结论 RDS的发生是多因素的,早产、剖宫产、宫内感染、窒息缺氧、孕母高血压、孕母糖尿病等与新生儿呼吸窘迫综合征的发生密切相关,临床应予以重视。
- 曲雯雯范含笑谢露韩笑尹晓娟
- 关键词：新生儿呼吸窘迫综合征高危因素LOGISTIC回归分析
- 表面活性物质功能障碍的遗传学研究进展被引量：7
- 2012年
- 编码表面活性蛋白B（SP-B）和C（SP-C）以及磷脂转膜蛋白基因ABCA3的突变与新生儿及儿童呼吸窘迫和肺间质性疾病（ILD）相关联[1].这些蛋白质的表达受发育的调节,随着胎龄的增加而增多,并对出生时肺表面活性物质功能起关键作用.SP-B和SP-C在肺泡Ⅱ型细胞合成,包装成层状结构后进入肺泡表面细胞中,它们的功能是稳定表面活性物质磷脂,使其沿肺泡表面分泌和依附[2].
- 曲雯雯尹晓娟
- 关键词：表面活性物质遗传学肺间质性疾病表面活性蛋白膜蛋白基因呼吸窘迫
- 新生儿呼吸窘迫综合征高危因素893例分析
- [目的]探讨新生儿呼吸窘迫综合征(Respiratory distress syndrome,RDS)发病的高危因素. [方法]对2007年1月-2012年10月在本院新生儿监护病房住院确诊为RDS的893例新生儿进行回...
- 曲雯雯范含笑谢露韩笑尹晓娟
- 关键词：新生儿呼吸窘迫综合征高危因素LOGISTIC回归分析
- 新生儿呼吸窘迫综合征SP-B＋1580基因表达及遗传多态性分析被引量：3
- 2012年
- 目的探讨新生儿呼吸窘迫综合征肺表面活性物质蛋白B的基因突变类型及基因型频率。方法在北京地区选择无血缘关系的汉族新生儿RDS 40例作为RDS组,汉族40例其他病例作为对照组,以胎龄与RDS组相匹配。免疫组化检测SP-B蛋白在肺部细胞的表达,Western blot检测SP-B蛋白在肺部和支气管肺泡灌洗液的表达,PCR及基因测序技术分析SP-B+1 580位点的基因突变。结果 RDS组SP-B蛋白表达阳性细胞数显著低于对照组(t=10.191,P<0.01)。RDS组中,8例肺组织和支气管肺泡灌洗液成熟SP-B蛋白表达同时减少,7例仅支气管肺泡灌洗液成熟SP-B蛋白表达减少。2组SP-B基因+1 580位点均存在纯合和杂合基因突变,RDS组占20例,12例为纯合突变(C/C),8例为杂合突变(C/T);对照组占8例,1例为纯合突变(C/C),7例为杂合突变C/T。RDS组C/C基因型频率为30.0%,C/T基因型频率为20.0%;对照组C/C基因型频率为2.5%,C/T基因型频率为1.75%。RDS组C/C基因型频率较对照组显著增高(χ2=11.114,P<0.01)。结论新生儿呼吸窘迫综合征SP-B+1 580位点存在纯合和杂合基因突变两种类型,其纯合突变(C/C)可能参与了RDS的发病。
- 曲雯雯范含笑谢露王钰魏巍尹晓娟
- 关键词：新生儿呼吸窘迫综合征基因突变
- 足月新生儿呼吸窘迫综合征SP-B+1580基因突变分析被引量：4
- 2013年
- 【目的】分析SP-B+1580基因突变与足月新生儿呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrome,RDS)的相关因素。【方法】312例汉族足月RDS新生儿作为RDS组和156例汉族足月健康新生儿作为对照组。PCR扩增SP-B exon4并测序;免疫组化技术分析肺部SP-B和proSP-B表达。【结果】两组SP-B+1580位点存在CC、C/T、TT3种基因型,RDS组C/T基因型频率明显高于对照组(P<0.05)。具有C/T基因型的RDS患儿,剖宫产、机械通气、死亡的发生率较其他基因型高,胸片显示RDS程度较重、需要肺表面活性物质的剂量大[200mg/(kg.次),3～4剂](P<0.01)。50例伴有C/T基因型的RDS死亡患儿中有19例患儿成熟SP-B和proSP-B蛋白肺部表达减少。【结论】SP-B+1580位点C/T基因型可引起成熟SP-B和proSP-B蛋白在肺部的减少,是足月新生儿RDS发病的高危因素。
- 尹晓娟韩笑范含笑谢露曲雯雯封志纯
- 关键词：呼吸窘迫综合征足月新生儿基因突变
- 足月新生儿呼吸窘迫综合征支气管肺泡灌洗液表面活性蛋白B的表达被引量：11
- 2012年
- 目的了解足月新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)支气管肺泡灌洗液(BALF)中表面活性蛋白B(SP-B)的表达。方法采用前瞻性序贯试验设计方案,以酶联免疫分析法分别对60例NRDS足月新生儿和23例健康新生儿BALF中SP-B的表达水平进行检测,评估SP-B水平与NRDS足月新生儿胸部X线诊断标准分型、机械通气前PaO2/FiO2的关系。结果足月NRDS组BALFSP-B[(17.63±6.80)ng/ml]显著低于"健康肺"对照组[(103.95±6.38)ng/ml],差异有统计学意义(P<0.001);SP-B水平与机械通气前PaO2/FiO2呈正相关(r=0.838,P<0.001);SP-B水平越低,则NRDS胸部X线诊断标准分型越重(P<0.001)。结论 NRDS足月新生儿肺组织中SP-B表达下降,且与NRDS严重程度相关,提示补充外源性SP-B可能是治疗足月NRDS的一种有效途径。
- 谢露王钰曲雯雯魏巍范含笑尹晓娟
- 关键词：肺表面活性物质相关蛋白质类
- 体外膜肺在儿科临床应用研究进展被引量：4
- 2013年
- 体外膜肺是一种体外生命支持技术，用于心肺功能衰竭的患者心肺替代治疗，为多种危重疾病的评估、诊治、康复争取到宝贵时间。本文就体外膜肺的相关知识、在儿科领域的临床应用、在临床应用过程中可能出现的并发症及其防治等方面的研究进展作一介绍，以期加深对体外膜肺的认识，为进一步在临床应用体外膜肺拓宽视野。
- 曲雯雯尹晓娟
- 关键词：体外膜肺儿科
- 60例足月新生儿呼吸窘迫综合征病因分析
- 目的:
探讨足月新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的主要发病因素，为临床合理诊治足月新生儿RDS及判断预后提供一条新思路。
方法:
选取2011年1月至2012年12月在北京军区总医院附属八一儿童医院足月新...
- 曲雯雯
- 关键词：呼吸窘迫综合征足月新生儿发病原因
- 文献传递
