施莺莺
- 作品数:25 被引量:71H指数:4
- 供职机构:上海交通大学医学院附属瑞金医院更多>>
- 发文基金:上海市科学技术委员会资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生轻工技术与工程更多>>
- 现代物流理念在手术室骨科植入物管理中的应用被引量:6
- 2008年
- 为了解决手术室在骨科植入物和外来进口器械管理中存在的问题,利用现代物流管理中精益管理方法,将骨科内植入物假体在手术室备货储存及进口骨科器械进行存放备用的方法,通过设定科学的初始化库存量,良好的目视管理化,有效的计算机条码跟踪管理,加之及时把握拉动和响应时机等一系列措施,通过不断的循环改进,使手术室内植入物流通最优化,保持了最低库存量、最小占地空间,减少不必要的搬运,降低物品过度储备,减少了医院有限的资金和人力的浪费。
- 王晓宁施莺莺庞源芳
- 关键词:物流管理精益管理骨科植入物
- 我国手术室术前访视的现状及对策被引量:20
- 2010年
- 综述了我国手术室术前访视的现状,包括术前访视的目的、术前访视的内容、术前访视所用辅助工具及术前访视的影响因素,并针对影响因素,对术前访视的进一步发展提出建议和对策。
- 施莺莺
- 关键词:手术室术前访视
- 体表感觉诱发电位监测在大鼠脊髓损伤手术中的意义及相关临床研究
- 目的:以SD大鼠急性脊髓压迫损伤为动物模型,研制脊髓压迫损伤后体感诱发电位波幅改变与时间的曲线图,以此提供预后指标.方法:40只SD大鼠随机分为对照组和T11段损伤脊髓组.术后不同时间点分别采用BBB运动功能评分、体感诱...
- 施莺莺王晓宁柳青黄晓红郑月焕
- 关键词:SD大鼠脊髓损伤
- 4-氨基吡啶-3-甲醇对大鼠慢性脊髓损伤的治疗作用研究被引量:1
- 2016年
- 目的 探讨经尾静脉注射新型钾离子通道阻滞剂4-氨基吡啶-3-甲醇(4-aminopyridine-3-methanol,4-AP-3-MeOH)对大鼠慢性脊髓损伤的治疗作用.方法 选取18只成年健康雄性SD大鼠,随机分为3组:4-AP-3-MeOH治疗组、生理盐水对照组和假手术组.对4-AP-3-MeOH组和生理盐水组大鼠均行脊髓T10节段水平压迫损伤,28 d后每日对4-AP-3-MeOH组进行尾静脉注射4-AP-3-MeOH 1 μmol,连续注射4周;生理盐水组同期注射等量生理盐水.对假手术组大鼠仅行T10椎板切除,不压迫脊髓.所有大鼠术后行Basso Beattie Bresnahan (BBB)评分和斜板试验评价行为运动功能,同时行体感诱发电位(somatosensory evoked potential,SEP)和运动诱发电位(motor evoked potential,MEP)检测.结果 术后4周,4-AP-3-MeOH组和生理盐水组在行为学(BBB评分和斜板试验)和神经电生理检测结果差异上均无统计学意义.4-AP-3-MeOH组从第6周开始BBB评分逐渐增加并高于生理盐水组,差异有统计学意义,但两组各时间点BBB评分均小于假手术组,差异均有统计学意义.4-AP-3-MeOH组与生理盐水组的斜板角度从术后第1天到8周的差异均无统计学意义,且均小于假手术组,差异均有统计学意义.神经电生理检测发现从第4周到第8周4-AP-3-MeOH组的SEP和MEP波幅值均高于生理盐水组,差异有统计学意义,但低于假手术组.组织学染色:假手术组大鼠脊髓形态完整,灰白质分界清晰;4-AP-3-MeOH组和生理盐水组大鼠脊髓可见灰质结构消失,脊髓中央可见大的空腔,白质周边可见脱髓鞘病变.同时4-AP-3-MeOH组大鼠脊髓损伤中心处的残存髓鞘百分比高于生理盐水组(0.56±0.06 vs 0.42±0.05).结论 大鼠慢性脊髓损伤时,于尾静脉长期连续注射4-AP-3-MeOH可以在一定程度上促进脊髓的神经传导功能恢复,改善大鼠的感觉和运动功能.
- 周泽著郑月焕陈哲施莺莺黄晓虹王晓宁曹鹏
- 关键词:脊髓损伤脱髓鞘疾病
- 新型冠状病毒疫情相关防疫工作人员感染防控实践调查分析及对策被引量:1
- 2022年
- 目的:调查新型冠状病毒(新冠)感染疫情期间,抗疫医护及工勤人员在医院感染防控(感控)实践(感控意识、措施执行)中的差异,分析并提出相应对策。方法:自主设计感控实践调查问卷,通过互联网问卷调查形式,对2022年3月至4月期间我院参加抗疫工作的医护及工勤人员250人开展实践及培训效果调查。结果:共回收问卷208份,有效问卷192份,其中医护人员158人(82.3%),保洁、保安等工勤人员34人(17.7%)。工勤人员与医护人员进入隔离点前对新冠肺炎相关知识知晓比例(58.8%比89.2%)、医院感控制度流程知晓比例(67.6%比91.1%)、口罩的规范使用比例(82.4%比98.7%)、职业暴露后处置流程的知晓比例(58.8%比98.7%)、感控意识程度(47.1%比98.7%)、生活区感控执行情况(47.1%比94.3%)间存在显著差异(P<0.05)。工勤人员在污染区工作期间出现多汗、呼吸不畅、头晕乏力等身体不适者所占的比例显著低于医护人员(2.9%比11.5%,P<0.001)。通过开展情景模拟化培训考核及实时全程“一对一”现场监督等针对性的措施后,这两类群体的感控实践规范均得到显著改善,医护人员对新冠肺炎相关知识的知晓程度由89.2%上升到99.4%,(P<0.001),工勤人员由58.8%上升到85.3%(P=0.015);医护人员对医院感控制度流程的知晓程度由91.1%上升到98.7%(P=0.002),工勤人员从67.6%上升到100%(P<0.001)。工勤人员中医院感控考核成绩为90~95分的比例从29.4%上升到38.2%,95分以上的比例从32.4%上升到58.8%(P<0.001)。结论:工勤人员的感控实践规范执行及感控意识低于医护人员,是引发医院感染的高风险人群。采用情景模拟化培训考核方式、实时全程进行“一对一”现场监督等措施,能有效提高医护尤其是工勤人员的感控意识和实践能力。
- 施莺莺钟旭刘嘉琳何乐熊少洁翁懿丁成唯杨溢陈伟红邱力萍辛海光
- 关键词:医护人员工勤人员
- 一种隔离衣降温马甲
- 本实用新型公开了一种隔离衣降温马甲,属于医疗防护用具领域,具体包括马甲主体、束腰带以及融化水回收机构;本实用新型中融化水回收机构可以将冰晶融化后的水通过吸水海绵吸附住后,再通过微型水泵将吸水海绵内的水吸收到融化水回收盒内...
- 陈沅王晓宁钱文静施莺莺韦欣
- 文献传递
- 神经监护仪在脊柱外科手术中的应用被引量:2
- 2009年
- 柳青王晓宁黄晓虹施莺莺
- 关键词:脊柱外科手术脊柱疾病植骨内固定颈椎前路减压颈椎手术
- 下肢手术中设定空气止血带个体化充气压力的探讨被引量:13
- 2012年
- [目的]探讨个体化参数设置下肢空气止血带充气压力的临床可行性。[方法]将219例手术时间在2h以内使用止血带的下肢手术病人随机分为两组,常规组采用固定参数加压法,压力恒定为2倍病人上臂动脉收缩压;个体化组采用个体化加压法,将血氧饱和度感光探头夹在患肢脚趾上,边充气边观察血氧监测仪中的动脉波形,一但动脉波形消失成直线,立即停止充气,并将止血带此时的压力锁定;两组均1h放1次止血带,10min再灌注。[结果]个体化组充气压力为201.03mmHg±21.10mmHg,明显低于常规组的240.43mmHg±34.78mmHg(P<0.01);病人术后主诉止血带压迫部位疼痛和皮肤损伤发生率个体化组明显优于常规组(P<0.01);术后并发症的发生率个体化组低于常规组(P<0.05);手术时间超过1h时创面渗血个体化组较常规组严重(P<0.01)。[结论]采用血氧监测个体化设定下肢充气止血带压力可降低并发症发生,短时间手术止血效果满意,但不适合于手术时间较长的情况。
- 王晓宁施莺莺严彬黄晓红陈焱
- 关键词:四肢手术充气止血带
- 脊柱外科手术中体感诱发电位监测实验研究
- 2014年
- 目的构建Sprague Dawley大鼠脊髓压迫损伤模型急性和亚急性损伤后体感诱发电位(SEP)波幅与时间曲线图,分析损伤后的假阳性回升波。方法 40只大鼠随机分为T11脊髓损伤组(A组)和空白对照组(B组),采用诱发电位仪和BBB运动能力等级量表评分记录脊髓损伤后不同时间点SEP N20及P40波幅及潜伏期,了解脊髓功能变化情况。结果神经电生理检测结果表明,A组大鼠脊髓损伤后SEP波幅出现下降,与B组相比有统计学意义(P<0.01)。A组大鼠BBB运动功能评分显著低于B组(P<0.01),并与SEP监测结果相一致。结论本研究探讨脊柱外科手术中脊髓损伤后SEP波幅与时间变化曲线图,为排除假阴性假阳性结果提供数据依据,为手术医生提供更佳的手术安全环境。
- 施莺莺柳青黄晓虹郑月焕王晓宁
- 关键词:体感诱发电位脊髓损伤
- 术中神经电生理监测变化对脊髓型颈椎病术后症状改善的预测价值被引量:1
- 2022年
- 目的探讨术中神经电生理监测(IONM)在脊髓型颈椎病(CSM)术后早期和长期临床预后评估中的预测价值。方法回顾性分析经手术治疗并采用运动诱发电位(MEP)和体感诱发电位(SEP)进行术中IONM的CSM患者42例,依据术中电位是否改善,将患者分为术中电位改善组(A组)17例和术中电位改善不明显组(B组)25例。术前、术后2周和术后12个月采用改良的日本骨科协会颈椎评分(mJOA评分)评定神经功能。结果两组患者术前年龄、性别、体质指数(BMI)、症状持续时间、Charlson并发症指数(CCI评分)及mJOA评分和手术时间等没有统计学差异(P>0.05)。术后2周,A组mJOA评分均较术前明显改善(P<0.05),B组mJOA评分较术前改善不明显(P>0.05)。术后2周,A组患者mJOA评分高于B组患者,两组之间差异有统计学意义(t=2.528,P=0.016)。术后12个月,A组和B组mJOA评分均较术前显著提高(P<0.05),但两组之间差异无统计学意义(t=1.180,P=0.245)。结论IONM是CSM手术预后预测的重要监控方式之一,对患者术后早期神经功能恢复有确切预测价值,但术后长期神经功能改善的预测价值较弱。
- 严彬欧阳芸黄晓虹施莺莺王晓宁
- 关键词:神经康复