文金全
- 作品数:23 被引量:29H指数:3
- 供职机构:西安市儿童医院更多>>
- 发文基金:陕西省科学技术研究发展计划项目国家科技重大专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 小儿急性淋巴细胞白血病前期6例分析及文献复习被引量:1
- 2006年
- 目的提高对小儿急性淋巴细胞白血病前期(Pre-ALL)的认识。方法对西安市儿童医院1997-2004收治的6例Pie-ALL患儿的临床经过及实验室的特点进行分析,并复习相关文献。结果男4例,女2例,年龄2岁3个月至8岁7个月,6例均有发热、贫血、出血。初诊为再生障碍性贫血(AA)5例、骨髓异常增生综合征(MDS)1例。4例出现肝、脾、淋巴结肿大(非同时),三系细胞减少,骨髓穿刺涂片示:增生减低4例,重度减低2例;骨髓病理活检:4例均示脂肪组织增多,造血组织减少;2例出现干抽的患儿伴有纤维组织增生,2例出现病态造血。经或不经糖皮质激素治疗,在1~9个月内均转变为急性淋巴细胞白血病(ALL)。3例接受VDLP方案治疗获完全缓解。结论6例转变为ALL,对化疗敏感,部分Pre-ALL有形态学异常。
- 文金全张秋萍王耀平
- 关键词:急性淋巴细胞白血病前期儿童再生障碍性贫血
- 微量元素缺乏症患儿128例血清微量元素检测与分析
- 1996年
- 对128例纳差、盗汗患儿进行血清铁、锌、铜、钙检测、检出113例上述四种微量元素有不同程度减低,检出率占88.3%,说明微量元素缺乏症发病率高,并可以引起多种多样的临床表现。
- 文金全周莹谢佩言
- 关键词:儿童血液微量元素缺乏
- 危重症手足口病患儿早期机械通气时机的选择被引量:6
- 2015年
- 【目的】探讨手足口病(HFMD)危重症早期机械通气的时机选择,以合理把握时机,降低危重症HFMD的病死率及致残率和避免过度医疗。【方法】选择本院感染科ICU收治2012年5月至2014年12月符合我国卫生部《手足口病诊疗指南2010年版》标准,并按照《肠道病毒71型(EV71)感染重症病例临床救治专家共识(2011年版)》条例应用机械通气治疗的123例患儿的临床资料进行回顾性分析;123例中男75例,女48例;发病年龄3个月至4.4岁,平均(1.89±1.04)岁;将病例按照机械通气时气道分泌物的状况分为两组。A组:插管时已有口鼻分泌物溢出,B组插管时仅咽部有分泌物溢出。对两组病例的症状、体征、血糖、氧合指数、住院天数、机械通气时间、预后的资料进行比较分析。【结果】A、B组病例氧合指数(283.59±67,155.19±40.70)相差128.4;机械通气时间(9.50±4.10,6.21±2.44)d、相差3.2d;住院时间(16.21±4.4,13.28±2.09)d,相差2.9d;治愈好转率(66.53%,89.13%)相差23.4%,B组氧合指数、机械通气时间、平均住院日、治愈好转率等指标均明显优于A组,且两组相比较差异有显著性(P〈0.01)。【结论】危重症HFMD患儿在中枢神经受损早期当咽部有分泌物时及应进行机械通气,从而可以明显降低患儿病死率和治疗成本。
- 武海滨王义邓慧玲文金全孙宏利安媛王娟
- 关键词:手足口病危重病
- 儿童微小病毒B_(19)感染相关性再生障碍性贫血24例疗效分析被引量:2
- 2012年
- 目的:探讨儿童微小病毒B19感染相关性再生障碍性贫血(AA)的疗效。方法:选择初诊微小病毒B19相关性AA 24例,其中慢性AA(CAA)10例,重型AA(SAA)13例,由CAA转变为SAA(SAAⅡ)1例。对照组选择同期诊断的非感染性及未找见相关诱因的AA患儿36例,其中CAA 22例,SAA13例,SAAⅡ1例。两组均用环孢霉素A(CsA)、司坦唑醇片等治疗。SAA患儿随机加用兔抗淋巴细胞球蛋白(ATG),静脉丙种球蛋白(IVIG)。结果:B19感染组:治愈5例,缓解2例,明显进步1例,无效7例,死亡9例。总有效8例,总有效率为33.33%。对照组:治愈15例,缓解7例,明显进步2例,无效5例,死亡7例。总有效24例,总有效率为66.67%。两组总有效率相比有显著性差异(P<0.05)。24例B19感染相关性AA,用IVIG治疗11例中有效7例,有效率为45.45%;未用IVIG治疗13例中有效3例,有效率为23.07%。结论:微小病毒B19相关性AA预后差,SAA预后极差,尤其是B19感染肝炎后所致的SAA,药物治疗无效。IVIG对大多数B19感染患儿治疗有效。
- 文金全魏波刘建平李丹
- 关键词:贫血
- EB病毒感染致小儿急性再生障碍性贫血7例报告
- 2003年
- 文金全庞菊萍陈玮王华刘安生曹继红
- 关键词:EB病毒感染小儿急性再生障碍性贫血
- 强生继续医学教育园地——思考病例系列(8)答案
- 2009年
- 应做检查包括:(1)骨髓穿刺;(2)肝肾功能,心肌酶学;(3)肝炎病毒系列;(4)抗人球蛋白实验;(5)血小板抗体;(6)凝血功能检查;(7)血清铁蛋白;(8)EB病毒(EBV)-DNA,巨细胞病毒(CMV)-DNA,微小病毒DNA;(9)血甘油三脂;(10)杀伤性T淋巴细胞的功能及活性;(11)穿孑L素蛋白的基因检测(有条件者)。
- 文金全
- 关键词:病例系列杀伤性T淋巴细胞凝血功能检查抗人球蛋白强生血小板抗体
- 小儿自身免疫性溶血性贫血36例临床分析被引量:2
- 2000年
- 对自身免疫性溶血性贫血(AIHA)36例进行分析,结果多数起病急骤(24例);发病诱因为呼吸道感染者多(18例);临床表现主要为苍白、黄疸、尿深黄、肝脾肿大;外周血象示血红蛋白降低,网织红细胞升高;骨髓象示有核细胞增生明显活跃31例,红系以中、晚幼红居多,可见巨幼样变及分裂象,粒红比例倒置。胆红素增高32例,以间接胆红素为主;Coomb试验阳性率为56.23%,其中以温型抗体者多见,激素治疗见效快。温冷双抗体者治疗效果差,病程迁延,易复发。Coomb试验是否阳性与临床病情、预后、年龄无关。本组病例曾动态观察1例患儿Coomb试验,入院时滴度为2068,6个月时为512,18个月时为256,24个月时为128,但无任何临床表现,血红蛋白及网织红细胞均在正常范围,提示AI-HA易复发原因可能与抗体消失慢有关。本组有4例患儿激素治疗不满2周,Hb<90g/L,网织红细胞>0.05,提示近期效果与激素治疗时间长短有关。输洗涤红细胞者贫血纠正快,输全血者效果慢,单用激素治疗无效者可加用丙种球蛋白,能取得满意的效果,防治感染是预防复发的关键。
- 庞菊萍刘安生文金全
- 关键词:自身免疫性溶血性贫血病因儿童
- 小儿传染性单核细胞增多症47例临床分析
- 2000年
- 对47例传染性单核细胞增多症(IM)患儿临床、实验室资料进行分析,结果47例临床经过与文献记载一致,14例发生并发症,其中3例因严重并发症死亡,5例早期应用静脉丙种球蛋白治疗者,无1例发生并发症。提示该病根据临床表现及实验室检查,诊断不难。但并发症并不少见,影响预后,早期应用静脉丙种球蛋白治疗,可减少并发症发生。
- 王娟莉陈玮文金全
- 关键词:儿童传染性单核细胞增多症症状
- 小儿骨髓增生异常综合征34例分析被引量:2
- 2004年
- 目的 探索小儿骨髓增生异常综合征 (MDS)演变和转化规律。方法 选自1 991年 2月~ 2 0 0 2年 1 2月 34例住院患儿按MDS诊断及疗效标准判断。结果 34例MDS中RA 1 9例 ,RAS 3例 ,RAEB 7例 ,RAEB -t5例。 1 9例RA中 2例转变为急性白血病 ;分别为M6和M5b ,演变时间为 7个月、6个月。 3例RAS中 1例演变为RAEB ,演变时间为 9个月。 7例RAEB中 1例演变为M2a ,演变时间为 2个月 ;2例演变为M4 ,演变时间分别为 1个月和 3个月 ;2例演变为RAEB -t,演变时间分别为 3个月和 5个月 ;1例缓解演变为RA。结论 MDS患儿骨髓中原始细胞增多者易发生白血病 ,由MDS转化而来的急性白血病对化疗不敏感 ,生存期短 ,预后极差。MDS患儿外周血中有幼稚细胞者预后不良。
- 庞菊萍王赛娟孙熠文金全王华刘安生
- 关键词:MDS骨髓增生异常综合征RAS急性白血病小儿患儿
- 儿童CAA与MDS血象及骨髓象比较分析
- 2005年
- 目的:讨论儿童慢性再生障碍性贫血(CAA)和骨髓增生异常综合征(MDS)形态学特点与诊断的关系。方法:对9例CAA、10例MDS做血象、骨髓象比较分析。结果:MDS组知系病态造血明显,粒、红系原+早幼细胞比例明显高于MDS组,骨髓小粒中巨核细胞数CAA组明显少于MDS组,同时骨髓小粒中组织嗜碱组织均多见,结论:血象骨髓象检查对儿童CAA和MDS的诊断和鉴别诊断有重要参考价值。
- 冯海琳王路文金全宁沛雯
- 关键词:儿童骨髓异常增生综合征骨髓