文怡
- 作品数:63 被引量:447H指数:13
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- 相关领域:医药卫生生物学文化科学更多>>
- 血培养阳性仪器报警时间及病原菌耐药性分析
- 目的了解血培养阳性仪器报警时间与病原菌种类的关系;分析南京医科大学第一附属医院2010年血培养病原菌的耐药性,指导临床合理用药。方法收集我院2010年3625份血培养(BacT/Alert 3D血培养仪)的报警时间和病原...
- 文怡
- 文献传递
- 2013年某教学医院鲍曼不动杆菌临床分布及耐药性分析被引量:3
- 2015年
- 目的了解2013年某院感染鲍曼不动杆菌临床分布及耐药性情况,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法对2013年1月至12月临床送检的痰、血液和尿液等标本进行细菌培养、分离与鉴定并进行抗菌药物敏感试验。采用VITEK-2 Compact全自动微生物鉴定系统或API细菌鉴定板条进行菌种鉴定。采用纸片琼脂扩散法(Kirby-Bauer法,KB法)进行药敏试验。采用WHONET 5.6软件进行数据分析。结果 2013年共分离1 417株鲍曼不动杆菌,呼吸道标本中所占比例最高,达到86.4%。临床分布以外科最多(28.2%,399/1 417),其次是老年科(25.7%,364/1 417)与监护病房(24.1%,341/1 417)。2013年该菌株对临床常用抗菌药物高度耐药,除了米诺环素与阿米卡星外,其他药物耐药率均在65%以上。碳青霉烯类药物亚胺培南、美洛培南耐药率高达80.7%和81.9%。结论鲍曼不动杆菌在本院耐药率较高,应加强抗菌药物的合理使用,并建立切实有效的感染控制措施,阻断多重耐药菌的传播。
- 蔡瑜梅亚宁文怡刘根焰陈友华夏文颖徐婷顾兵
- 关键词:鲍曼不动杆菌耐药性药敏试验
- 大肠埃希菌尿液分离株消毒剂与灭菌剂耐药基因研究被引量:13
- 2009年
- 目的了解临床尿液标本分离的60株大肠埃希菌消毒剂、灭菌剂耐药基因的存在情况。方法收集2006年1月-2008年10月从住院患者尿液中分离出大肠埃希菌60株,应用K-B纸片扩散法检测细菌对15种抗菌药物的敏感性;应用PCR及序列分析3种消毒剂、灭菌剂耐药基因(qacE△1t、ehA、merA)。结果60株大肠埃希菌除对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢西丁、阿米卡星、庆大霉素有较高的敏感率(>70.0%)外,对其他10种抗菌药物的敏感率均较低(<50.0%);60株菌中42株检出qacE△1基因(70.0%),10株检出merA基因(16.7%),全部检出tehA基因,1号菌tehA基因测得序列与美国核酸库(GenBank)已登录的tehA基因序列不同,为新亚型。结论临床尿液标分离的大肠埃希菌70.0%携带qacE△1基因,未来细菌消毒剂的耐药可能是医院感染的主要因素之一。
- 赵旺胜糜祖煌徐健文怡梅亚宁
- 关键词:大肠埃希菌消毒剂基因
- 整合子介导大肠埃希菌和克雷伯菌多重耐药机制的研究被引量:31
- 2006年
- 目的研究整合子参与大肠埃希菌和克雷伯菌多重耐药的分子机制。方法纸片扩散法测定61株临床分离的大肠埃希菌和克雷伯菌的药物敏感性;整合酶基因扩增法检测Ⅰ类、Ⅱ类和Ⅲ类整合子;整合子可变区扩增并测序。结果73.8%(45/61)的菌株Ⅰ类整合子阳性,2株大肠埃希菌Ⅱ类整合子阳性,未检测到Ⅲ类整合子;88.9%(40/45)的Ⅰ类整合子阳性菌株可变区扩增阳性,扩增片段大小从150~2 800 bp不等,有1株Ⅱ类整合子阳性菌株可变区扩增阳性,大小为2 200 bp;整合子可变区含有编码对氨基糖苷类抗生素耐药的基因(aadA1、aadA2、aadA5、aadB、aacA4、aae6′- Ib)、编码对磺胺类抗生素耐药的基因(dfrA1、dfr2d、dfrⅤ、dfrⅫ、dfr17)、编码对氯霉素耐药的基因(cat、catB8、cmlA1-variant)、编码对β-内酰胺类抗生素耐药的基因(blaoxa10)和编码对链丝菌素耐药的基因(sat1)。结论整合子在大肠埃希菌和克雷伯菌中广泛存在,参与了这两种菌多重耐药的形成。
- 顾兵童明庆刘根焰倪芳赵旺胜梅亚宁文怡魏源华黄珮珺潘世扬
- 关键词:整合子类克雷伯菌属
- 995株常见非发酵糖革兰阴性杆菌的分布及耐药性分析被引量:1
- 2009年
- 陈友华文怡赵旺胜
- 关键词:革兰阴性杆菌耐药性分析碳青霉烯类抗生素抗菌药物耐药性耐药菌株
- 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对万古霉素的MIC值的5年监测被引量:4
- 2012年
- 目的:了解我院5年来耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)对万古霉素敏感性的变化,为临床治疗和控制该类感染提供依据方法:采用以肉汤稀释法测定近5年耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)临床分离株对万古霉素的最低抑菌浓度(MIC),按NC-CLS/CLSI2010年标准判定结果,WHONET5.5软件进行数据分析。结果:MRSA检出率从2005年的19.23%上升到2009年的42.14%,万古霉素的M IC几何均数从0.54μg/ml上升到1.21μg/ml,未检出万古霉素、替考拉宁耐药株,但2007年有2株,2008年、2009年各有1株菌株对替考拉宁呈中介,抑菌圈直径依次为12 mm、12 mm、13 mm、12 mm,MIC值均为16.0μg/ml。结论:MRSA检出率逐年上升,MRSA对万古霉素MIC值有升高的趋势,加强金黄色葡萄球菌对万古霉素敏感性的监测非常必要。
- 王珏陈友华成祥君文怡梅亚宁
- 关键词:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌万古霉素最低抑菌浓度
- 医务人员胸牌及读卡器污染情况调查被引量:1
- 2015年
- 目的了解某医疗机构医务人员胸牌及读卡器污染情况。方法随机选取该医疗机构ICU与普通病区医务人员胸牌、食堂读卡器及病区门禁系统读卡器共计86件,对其表面进行微生物采样及鉴定,并对56名医务人员胸牌的清洁及消毒情况进行询问。结果 86件物品微生物污染率为97.7%,共检出细菌264株,其中革兰阴性菌占9.1%,革兰阳性菌占58.0%,真菌占33.0%。同时检出了4株多重耐药鲍曼不动杆菌以及2株多重耐药铜绿假单胞菌,其中有5株来自于ICU医务人员胸牌,1株来自于食堂读卡器。重点监测耐药菌检出率为7.0%,重点部门医务人员胸牌重点监测耐药菌检出率为11.6%。80.4%的被调查者在携带胸牌离开工作场所时从来不会对其进行清洁或者消毒。结论医务人员尤其是ICU等重点部门的医务人员应加强对胸牌的清洁与消毒工作,同时医院感染管理部门也应加强对此工作的监督与管理。
- 张翔张卫红张保荣梅亚宁刘根焰文怡李瑞锐
- 关键词:医务人员读卡器微生物污染多重耐药菌医院感染
- 头孢哌酮和哌拉西林与β内酰胺酶抑制剂对大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的后效应研究被引量:8
- 2005年
- 目的测定头孢哌酮和哌拉西林与克拉维酸、舒巴坦、三唑巴坦3种β内酰胺酶抑制剂的不同复方的最低抑菌浓度(MIC)、抗生素后效应(PAE)、β内酰胺酶抑制剂后效应(PLIE)和亚抑菌浓度后效应(PASME)。方法以肉汤稀释法测定MIC;以菌落计数法测定菌落形成单位(CFU),根据CFU做生长曲线,计算PAE、PLIE、PASME。结果不同比例复方对产β内酰胺酶菌株的MIC较单方呈2~256倍的降低。无论单方还是复方均无长PAE。3种β内酰胺酶抑制剂的PLIE对于大肠埃希菌有正有负(-2.25h~>5h),而对于肺炎克雷伯菌均为正值(0.34h~5.37h)。对于肺炎克雷伯菌,0.2MIC的头孢哌酮/舒巴坦(1/1)的PASME为0.32h,0.1MIC、0.2MIC的哌拉西林/克拉维酸(8/1)的PASME分别为2.96h、4.41h。结论同时具有长PLIE及PASME的复方,PLIE、PASME较其半衰期在给药方案的设计中更为重要;PAE、PLIE、PASME作为重要的药效动力学参数,可应用于评价新抗菌药物的药效学和优化给药方案。
- 倪芳童明庆刘根焰顾兵赵旺胜潘世扬黄珮珺文怡梅亚宁柏兵
- 关键词:头孢菌素类抗生素类内酰胺克雷伯氏菌
- 大蒜素对MRSA和白念珠菌后效应的研究被引量:3
- 2011年
- 目的测定大蒜素对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和白念珠菌(C.alb)的最低抑菌浓度(MIC)、抗菌药后效应(PAE)和抗菌后亚抑菌浓度效应(PASME)。方法取临床分离的MRSA和C.alb各1株,以肉汤稀释法测定大蒜素MIC;以菌落计数法测定菌落形成单位(CFU),根据CFU做生长曲线,计算PAE和PASME。结果大蒜素对MRSA的MIC为2.0mg/L,对C.alb的MIC为0.5 mg/L;大蒜素对MRSA的PAE为2.15h,对C.alb的PAE为3.22 h;0.3、0.2、0.1MIC的大蒜素对MRSA的PASME分别为0.07、0.11和0.02 h,对C.alb的PASME分别为1.36、1.61和0.17h。结论大蒜素对本次临床分离的MRSA和C.alb的PAE和PASME均为正值,提示其可能有较好的抗菌效果。
- 顾兵倪芳朱倩梅亚宁赵旺胜文怡刘根焰王虹童明庆潘世扬
- 关键词:大蒜素耐甲氧西林金黄色葡萄球菌白念珠菌
- 白细胞介素-10与儿童肾病综合征的临床关系被引量:1
- 2003年
- 文怡颜承靖吴元俊
- 关键词:白细胞介素-10儿童原发性肾病综合征