戴进
- 作品数：23 被引量：32H指数：3
- 供职机构：苏州大学附属儿童医院更多>>
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- 踝关节旋后位骨折患儿骨折损伤特点及手术治疗措施
- 目的 探究踝关节旋后位骨折患儿骨折损伤特点及手术治疗措施 方法 选取我院在2013年12月至2015年12月期间收治的、符合纳入标准的踝关节旋后位骨折患儿100例进行回顾性分析。根据患儿病史、影像学资料等明确其Lauge...
- 祝振华甄允方郭志雄戴进王晓东
- 关键词：踝关节骨折特点
- 应用髋内侧入路和股骨旋转截骨治疗婴幼儿DDH
- 王晓东郭志雄甄允方戴进袁泉文张福勇方建峰朱伦庆祝振华
- LPS诱导动物胆汁淤积模型的制备及微管蛋白对BSEP功能影响的研究被引量：1
- 2009年
- 目的通过紫杉醇大鼠腹内给药以探讨微管蛋白对BSEP表达及分泌转运功能的影响；LPS腹腔注入法制备成年大鼠胆汁淤积性肝病模型以研究BSEP表达与胆汁淤积性疾病之间的关系。方法用大肠杆菌脂多糖（LPS）腹腔注入法制备成年大鼠胆汁淤积性肝病模型。将大鼠随机分为9组，生理盐水对照组，LPS注入组及紫杉醇注入组后8h组，48h组。1周组，各组n=5。所有动物于存活设定时间处死，抽取血清送检血清碱性磷酸酶、胆汁酸及总胆红素水平以了解胆汁淤积程度；肝脏冰冻切片于共聚焦激光扫描荧光显微镜下观察肝细胞胆管膜侧BSEP表达情况。结果血清酶学检测发现LPS注入组其血清碱性磷酸酶活性、胆汁酸及总胆红素值均较同一时间生理盐水对照组明显增高，共聚焦荧光图片发现LPS注入后肝细胞毛细胆管膜附近BSEP蛋白成像较生理盐水组模糊，胆管结构欠清甚至部分缺失。而紫杉醇注入组碱性磷酸酶活性、胆汁酸及总胆红素值较生理盐水组增加，可见胆汁淤积。共聚焦荧光图片结果显示．毛细胆管膜侧BSEP蛋白较同一时间生理盐水组成像模糊变淡，可见缺失胆管结构。结论LPS腹腔内注入大鼠后可引起明显的胆计淤积，共聚焦图象发现肝细胞毛细胆管膜侧BSEP表达明显减少，故认为BSEP表达减少或功能异常与胆汁淤积性疾病间关系密切；紫杉醇促进微管蛋白装配成微管，但抑制微管的解聚．从而影响了微管的正常功能，导致肝细胞毛细胆管膜侧BSEP蛋白表达及其转运功能明显下降，引起显著胆汁淤积，表明微管蛋白功能在BSEP表达及转运中起着重要作用。
- 戴进王晓东
- 关键词：微管脂多糖
- 应用髋内侧入路和股骨旋转截骨治疗婴幼儿DDH
- 目的:随着大众对DDH 知识的普及和超声诊断的广泛应用,髋关节脱位首诊年龄逐渐变小,如何治疗婴幼儿期髋关节脱位,方法很多,争议较大.本文回顾性分析应用髋内侧入路和股骨旋转截骨治疗婴幼儿DDH 病例,总结其手术创伤、术后再...
- 甄允方王晓东郭志雄戴进袁泉文张福勇方建峰朱伦庆祝振华
- 儿童跟骨骨髓炎临床特征及治疗被引量：3
- 2021年
- 目的分析儿童跟骨骨髓炎病例特点,观察治疗效果,总结治疗方法。方法回顾性分析2013年1月至2019年12月我院治疗的12例儿童跟骨骨髓炎病人的临床资料,其中男7例,女5例,年龄为9个月~15岁,平均8.8岁;左侧9例,右侧3例。7例无诱因,5例有外伤史。就诊前病程大于1周7例(58.3%),12例就诊时均有足跟疼痛、跛行,5例发热。12例均有足跟肿胀压痛,9例局部皮温高。5例入院时白细胞升高,7例C-反应蛋白升高,9例红细胞沉降率升高。1例血培养阳性(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)。4例脓培养阳性(3例金黄色葡萄球菌,1例铜绿假单胞菌)。5例X线检查(41.7%)阳性,骨质破坏(3例),密度减低(2例)。9例MRI检查阳性,表现为软组织的水肿、跟骨信号异常(5例),局部脓肿形成(4例)。5例单纯抗生素治疗,7例静脉抗生素治疗结合手术冲洗、抗生素硫酸钙人工骨植入治疗。结果12例患儿静脉抗生素治疗7 d~22 d,平均16.3d,口服抗生素3周。7例行跟骨开窗引流、脓肿清除及载药硫酸钙植骨。治疗后随访8~32个月,平均14.7个月,所有病例均痊愈。结论儿童跟骨骨髓炎常延迟就诊,主要症状为足跟肿痛、跛行,根据症状、炎症检查结果,结合X线和MRI可诊断。合理选用静脉抗生素积极治疗,脓肿形成病例辅助手术引流、抗生素硫酸钙人工骨植入,可获得满意疗效。
- 刘亚郭志雄甄允方袁泉文戴进
- 关键词：跟骨骨髓炎儿童硫酸钙
- 弹性髓内钉治疗儿童胫骨骨折并发症探讨
- 戴进王晓东方建锋
- 儿童漂浮肘的临床治疗效果被引量：1
- 2014年
- 目的分析漂浮肘受伤的机制，依据病理解剖的类型采取相应的治疗方案，评价儿童漂浮肘治疗的疗效，探讨儿童漂浮肘的治疗体会。方法对2005年6月至2012年10月在我院治疗的25例儿童漂浮肘进行回顾性研究。25例儿童漂浮肘损伤病例中，男17例，女8例，平均年龄7．5岁。肱骨髁上骨折25例，GartlandⅠ型4例，Ⅱ型10例，Ⅲ型11例。桡骨骨折25例，桡骨干骨折3例，桡骨远侧干骺端骨折14例，累及桡骨远端骨骺的骨折8例，尺骨骨折11例。伴有桡神经损伤3例，正中神经损伤1例。I型肱骨髁上骨折行手法复位石膏固定，Ⅱ型、Ⅲ型的肱骨髁上骨折予以闭合复位克氏针固定，对桡骨骨折依据病理解剖的类型行骨折闭合复位克氏针固定、弹性髓内钉固定或骨折切开复位钢板内固定。结果依据修订Flynn表对治疗效果作出客观评价，22例患儿肘关节屈伸和前臂旋转的功能正常，2例患儿患侧肘关节有10°屈曲伸直受限，10°前臂旋转受限，1例患儿患侧肘关节有15°屈曲受限，伴有12°前臂旋转受限，无肘内外翻畸形。结论根据漂浮肘的病理解剖类型采用相应的治疗措施，治疗效果是满意的。
- 张福勇王晓东甄允方郭志雄戴进王科文
- 关键词：肘关节肱骨骨折桡骨骨折
- 可吸收骨棒治疗儿童肱骨外髁骨折被引量：2
- 2013年
- 目的:探讨可吸收骨棒内固定在治疗儿童肱骨外髁骨折中的适应范围和临床疗效。方法:2012年2月至2012年9月应用可吸收骨棒治疗儿童肱骨外髁骨折共41例,其中男31例,女10例;年龄5岁至13岁,平均7.6岁,手术在伤后2d内完成,手术操作时间30～105min,平均50min,术后上肢管型石膏固定3～4周。结果:41例均获随访,随访时间3～10个月,骨折全部愈合,关节功能恢复满意。术后无感染,无内固定断裂骨折再移位,未出现骨骺早闭。对肘关节外观及功能进行疗效评价:优39例,良2例,差0例,优良率100%。结论:可吸收骨棒可用于治疗年龄大于5岁的肱骨外髁骨折,固定牢固、无需再次手术取内固定,并发症少。可以作为克氏针的代替物。
- 徐大鹏戴进王晓东
- 关键词：肱骨外髁骨折儿童
- 儿童漂浮肘的治疗体会
- 张福勇王晓东甄允方郭志雄戴进王科文
- 关键词：儿童漂浮肘肱骨髁上骨折尺桡骨骨折
- 儿童开放性肱骨髁上骨折与Gartland Ⅲ型肱骨髁上骨折的临床治疗效果被引量：3
- 2021年
- 目的比较儿童开放性与GartlandⅢ型肱骨髁上骨折的临床治疗效果,探讨儿童开放性肱骨髁上骨折的治疗方法。方法回顾性分析2011年6月至2019年6月我院收治并随访的19例开放性肱骨髁上骨折患儿,随机筛选同期的38例GartlandⅢ型肱骨髁上骨折患儿,比较两者的临床治疗结果。开放性肱骨髁上骨折患儿入院后及早静脉滴注抗生素。GustiloⅢ型及Ⅱ型儿童开放性肱骨髁上骨折行急诊手术治疗,GustiloⅠ型儿童开放性肱骨髁上骨折予以局部消毒包扎、手法复位及石膏临时固定,行急诊或亚急诊手术治疗。GartlandⅢ型肱骨髁上骨折均行手法复位及石膏临时固定,限期内手术治疗。比较术前住院时间、合并损伤情况、手术时间、术后感染及术后功能恢复等。结果两组患儿的年龄、性别没有显著性差异,术后随访时间6~27个月,平均19个月。GustiloⅠ型儿童开放性肱骨髁上骨折手术时间平均为(35.18±4.67)min,GartlandⅢ型肱骨髁上骨折手术时间平均为(40.77±2.68)min,差异无统计学差异(P=0.273);GustiloⅡ型骨折手术时间平均为(41.25±5.15)min,较GartlandⅢ型肱骨髁上骨折手术时间长,但差异无统计学意义(P=0.063);GustiloⅢ型骨折手术时间为1~6 h,平均(200.00±61.64)min,较GartlandⅢ型肱骨髁上骨折手术时间长,差异有统计学意义(P=0.037)。GartlandⅢ型肱骨髁上骨折术后感染率为2.6%,开放性肱骨髁上骨折患儿术后感染发生率为5.3%,差异无统计学意义(χ^(2)=0.259,P=0.611)。GartlandⅢ型肱骨髁上骨折患儿神经损伤发生率为28.9%,开放性肱骨髁上骨折患儿神经损伤发生率为42.1%,差异无统计学意义(χ^(2)=0.987,P=0.321),所有神经损伤病例随访6个月均恢复。末次随访时Flynn评分:GartlandⅢ型肱骨髁上骨折患儿优36例(94.7%),良2例(5.3%);开放性骨折患儿优16例(84.2%),良3例(15.8%);两者差异无统计学意义(χ^(2)=1.754,P=0.185)。结论儿童开放性�
- 张福勇王晓东甄允方郭志雄戴进方建峰袁泉文宿广昊朱伦庆祝振华
- 关键词：骨折固定术肱骨髁上骨折开放性儿童
