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戴玉芳: 作品数：26 被引量：239H指数：9; 供职机构：常州市第一人民医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金江苏省科技支撑计划项目江苏省自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生建筑科学更多>>

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某地区医疗机构发热门诊建设规划与思考被引量：3: 2021年; 通过对常州市各医疗机构发热门诊现状及建设规划方案中常见感控流程共性问题的分析,探索和思考发热门诊规划的"平疫结合"模式。医疗机构须完善发热门诊建设规划,提升发热门诊建设水平,以满足重大疫情防控需要。; 狄佳李雪梅张丽伟刘惕戴玉芳郑峰谈溢凡江淑芳; 关键词：发热门诊

医联体内医院感染预防与控制管理现状及发展策略探讨被引量：33: 2020年; 目的:调查常州市各级医疗机构感染预防与控制(以下简称感控)管理现状,为提升医联体内各级医院感控规范管理提供依据。方法:2019年3月,采用自制电子问卷对常州市分属8个区域型医联体的91所医院进行在线调查,内容包括医院一般情况、感控负责人情况及其他人员配备、医院感控项目监测、培训需求、需要解决的问题及建议等。采用频数和百分比表示计数资料,通过χ^2检验分析3个级别医疗机构的组间差异。结果:三级医院在组织结构、专业人员配备及目标性监测等方面优于二级和一级医院,差异有统计学意义(P<0.05);各级医疗机构培训最重要的需求是传染病/医源性感染/感染暴发判定与报告相关知识培训;最需解决的问题及建议是制定基层医疗机构感控操作细则,统一规范工作流程。结论:基层医疗机构感控人员能力有待提高,基层医院感染监测信息平台不健全,重点科室同质化管理较为困难。三级公立医院应发挥医联体龙头作用,做好医联体内部规范化、同质化、信息化的感控管理工作。; 李雪梅狄佳江淑芳戴玉芳刘惕冯诚怿张丽伟徐茵; 关键词：信息化同质化

骨科手术部位感染危险因素被引量：19: 2014年; 目的探讨骨科手术部位感染(SSI)的危险因素,以针对危险因素提出干预措施。方法采用目标性监测方法,对2012年1月—2013年12月某院骨科1 082例手术患者进行监测,由医院感染管理专职人员通过查阅病历资料、现场查看切口及出院后电话随访等方式了解SSI情况。结果共监测骨科手术患者1 082例,发生SSI 8例,SSI率为0.74%。单因素分析结果显示,SSI与年龄、合并糖尿病、急诊手术、切口个数、切口类型、手术时间、植入物7项因素有关(均P<0.05);logistic回归分析结果显示,年龄、合并糖尿病、急诊手术、切口个数、切口类型、手术时间是SSI的独立危险因素(均P<0.05)。结论 SSI的发生是多种因素作用的结果,必须采取综合性预防措施才能有效降低SSI的发生率。; 彭美玲刘惕周健江淑芳戴玉芳冯诚怿; 关键词：手术部位感染切口感染骨科医院感染

心胸外科手术部位感染危险因素被引量：9: 2016年; 目的了解心胸外科手术部位感染(SSI)的危险因素。方法采用查阅病历资料、床旁调查及出院后电话随访等方式对2014年1月1日—12月31日某院心胸外科手术患者SSI进行调查,对调查结果进行分析。结果共监测手术患者953例,发生SSI 21例,SSI发病率为2.20%。单因素分析结果显示,SSI与年龄、切口类型、手术持续时间、住院时间、引流管留置时间及恶性肿瘤6项因素有关(均P<0.05);logistic回归分析结果显示,住院时间和引流管留置时间是SSI的独立危险因素(均P<0.05)。结论建议针对心胸外科SSI的危险因素采取相关干预措施,预防和控制SSI的发生。; 戴玉芳彭美玲刘惕张玲江淑芳冯诚怿; 关键词：手术部位感染心胸外科切口感染医院感染

运用PDCA循环持续提高医务人员手卫生依从性被引量：33: 2014年; 目的通过持续质量改进,提高全院医务人员的手卫生依从性,有效降低医院感染的发生率。方法应用计划-实施-检查-处理(PDCA)循环即管理循环模式进行持续质量改进,加强全员培训,注重过程管理,强调规范洗手,并定期检查和随机抽查。结果实施PDCA循环后,医务人员的手卫生知识掌握率由48.00%上升至63.99%;手卫生依从率由实施前的65.11%上升至实施后的82.40%,差异均有统计学意义(χ2值分别为12.75、259.65,均P<0.05)。1 000住院床日速干手消毒剂消耗量递增明显,实施后是实施前的2.95倍。结论应用PDCA循环进行持续质量改进,可有效提高医务人员手卫生意识及其依从性。; 戴玉芳周健彭美玲江淑芳刘惕冯诚怿; 关键词：PDCA循环手卫生洗手依从性

PDCA质量管理在医疗废物规范化管理中的应用被引量：3: 2020年; 目的评估PDCA质量管理工具加强医疗废物规范化管理的效果,并对其进行成本效益分析,为医院垃圾处置提供参考依据。方法2019年5~7月选取我院心胸外科、肝胆外科、泌尿外科、血管外科、创伤骨科、耳鼻喉科6个科室作为活动参与科室,应用PDCA循环,专项调研各科室垃圾混放问题,利用鱼骨图分析原因,制定并落实整改措施,对活动前后各科室垃圾混放频次、医疗废物平均产生量、成本-效益结果进行对比。结果活动开展后,各科室中位垃圾混放频次由16次/周降至6.5次/周,差异有统计学意义(P<0.05);各科室平均医疗废物产生量由(0.237±0.088)kg/(床·d)降至(0.201±0.072)kg/(床·d),差异有统计学意义(P<0.05);经测算活动总成本支出C总=1904元,获取的经济效益E总=4468.2元,在满足各项成本之后仍能获得经济效益2564.2元。结论PDCA质量管理可以增强医护人员正确进行垃圾分类的意识,有效促进医疗废物减量化,增加可回收垃圾循环利用机会,有助于实现医疗垃圾的“减量化、资源化、无害化”。; 张丽伟江淑芳狄佳冯诚怿刘惕戴玉芳李雪梅; 关键词：PDCA 医疗废物垃圾分类

多模式策略对提高医务人员医院感染控制理念的效果评价被引量：2: 2020年; 目的探讨多模式干预对提高临床医务人员医院感染控制理念的效果。方法选取2018年10月~2019年10月常州市第一人民医院在院职工作为研究对象,通过电子问卷调查、感控随手拍、感控文化宣传周、多形式培训及电子考核等多种模式提高临床医务人员医院感染控制理念。结果共发放及回收电子调查问卷193份;收到全院感控随手拍作品152件;共2000余名医务人员参与感控周活动;邀请4位科主任参加“主任说感控”栏目,发布感控小知识20期,1716名医务人员参加电子考核;进行多层次、多形式培训共计12场;共1716名临床医务人员参加学习及电子考核,占全院应考核职工总数的61.35%,回答正确率为90.45%;多模式干预后在标准防护、手卫生、医疗废物、多重耐药菌管理等考核项目上的得分均较多模式干预前上升(P<0.05)。结论通过多种模式共同干预极大地调动了临床医务人员感染控制的参与意识及重视程度,营造人人都是医院感染管理实践者的理念。; 狄佳江淑芳张丽伟李雪梅冯诚怿戴玉芳王玉月; 关键词：医务人员

神经外科5年鲍曼不动杆菌感染的耐药性变迁被引量：1: 2013年; 目的:了解本院神经外科2008-2012年医院感染鲍曼不动杆菌的分布与耐药性变迁,为指导临床控制医院感染及合理使用抗菌药物提供依据。方法:应用回顾性调查方法,采用Microsoft SQL Server2000数据库对83例鲍曼不动杆菌进行分析,分析其分布及耐药性变化。结果:鲍曼不动杆菌感染所占比例从2008-2012年逐年升高,2012年所占比例达13.00%,显著高于2008年的5.38%,且鲍曼不动杆菌以呼吸道感染为主,其耐药性除对头孢哌酮/舒巴坦外,已对大多数抗菌药物耐药率较高(>50%),耐药性呈逐年升高趋势。结论:院内鲍曼不动杆菌的耐药现象严重,临床治疗时应按药敏试验结果选药,医院也应加强对鲍曼不动杆菌的监测,预防和控制鲍曼不动杆菌在院内暴发流行。; 刘惕王穗暖周健江淑芳戴玉芳; 关键词：鲍曼不动杆菌医院感染耐药性

品管圈在医疗废物减量化及规范化管理中的应用效果评价被引量：21: 2019年; 目的探讨品管圈(Quality Control Circle,QCC)应用于医疗废物正确处置的效果。方法利用QCC进行医疗废物管理。通过现场检查发现问题,小组讨论原因分析,头脑风暴对策拟定等过程,走近科室进行培训,统一配备可回收垃圾桶及分类图谱,实行科室自查,感染管理科督查方式,展开QCC活动。结果实施QCC前后,医护人员对于医疗废物分类收集相关知识的知晓率分别为56.19%和78.86%,差异有统计学意义(χ^2=365.27,P<0.001);各科室医疗废物中混放可回收垃圾总频次由95次降低至40次,QCC前后各科室平均混放频次分别为(15.83±3.06)次和(6.67±1.86)次,差异有统计学意义(t=6.27,P<0.001);各科室医疗废物产生量分别为(0.206±0.097)kg/床·日和(0.193±0.096)kg/床·日,差异有统计学意义(t=3.26,P=0.022);各科室平均可回收垃圾产生量分别为0 kg/日和(2.36±0.72)kg/日,差异有统计学意义(t=-8.07,P<0.001)。结论运用QCC可以增强医护人员正确进行垃圾分类意识,促进医疗废物减量化,降低医疗废物处置成本,增加可回收垃圾循环利用机会。; 张丽伟冯诚怿刘惕江淑芳李雪梅戴玉芳张玲; 关键词：品管圈医疗废物

ICU鲍曼不动杆菌医院感染疑似暴发流行相关危险因素分析被引量：2: 2016年; 目的探讨预防和控制医院感染暴发的有效措施。方法采用回顾性调查方法,对我院重症ICU 2014年—2015年期间发生3起鲍曼不动杆菌医院感染疑似暴发事件进行分析,分析感染危险因素,为预防和控制医院感染暴发提供参考。结果 3起鲍曼不动杆菌医院感染疑似暴发期间,10例患者痰培养分离的鲍曼不动杆菌基本耐药,床位使用率达到120%,与平时季度平均有显著性差异。结论床位使用率偏高及鲍曼不动杆菌耐药现象严重是疑似暴发的重要危险因素。; 刘惕江淑芳冯诚怿张玲戴玉芳李雪梅张丽伟; 关键词：医院感染床位使用率

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