徐嘉辉 作品数:47 被引量:191 H指数:8 供职机构: 广东省第二中医院 更多>> 发文基金: 广东省中医药管理局基金 广东省中医药管理局科研基金 广东省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 更多>>
小儿豉翘清热颗粒联合磷酸奥司他韦治疗小儿乙型流行性感冒 被引量:19 2019年 目的研究小儿豉翘清热颗粒联合磷酸奥司他韦对小儿乙型流行性感冒的临床疗效与安全性。方法选取80例清远市清新区人民医院儿科2017年1月-2018年1月乙型流行性感冒患儿,随机数字表法将患儿分为对照组与观察组,每组40例。对照组给予磷酸奥司他韦治疗,观察组给予小儿豉翘清热颗粒联合磷酸奥司他韦治疗。两组均连续治疗5d。观察两组患儿的临床症状与体征,采用中医证候评分进行疗效评价。观察两组患儿体温恢复与鼻咽症状改善的时间。检测两组患儿治疗前后血清白细胞(WBC)计数和C反应蛋白(CRP)水平;检测两组患儿治疗前后尿常规和血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水平。观察两组患儿不良反应发生情况。随访1周,观察两组患儿发热复发率和咳嗽症状发生率情况。结果观察组总有效率为92.50%,高于对照组(70.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组完全退热时间与鼻咽症状消失时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后血清WBC计数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后血清CRP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿治疗前后血清ALT与AST含量水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿治疗期间均无不良反应发生。对照组发热复发率为22.50%,明显高于观察组(5.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。对照组咳嗽症状发生率为65.00%,明显高于观察组(27.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论小儿豉翘清热颗粒联合磷酸奥司他韦能够显著改善乙型流感患儿的临床症状,缩短病程,安全性可。 骆冠毅 刘紫凝 徐嘉辉 冯慧君关键词:小儿豉翘清热颗粒 磷酸奥司他韦 乙型流行性感冒 转氨酶 C反应蛋白 中冲穴点刺采血对儿童急性化脓性扁桃体炎疗效的影响 被引量:8 2015年 目的观察中冲穴点刺采血作为血常规末梢取血部位的可行性,及其对小儿急性化脓性扁桃体炎的临床疗效。方法选取120例急性化脓性扁桃体炎的患儿,随机分为观察组和对照组各60例,对照组予常规无名指末梢取血检查血常规,观察组选取中冲穴作为血常规末梢取血检查部位,2组均予西医常规治疗。3天后静脉取血检测血常规、肝功能、降钙素原。结果观察组总有效率优于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.77,P=0.01)。治疗前后观察组白细胞计数差值、中性粒细胞差值以及降钙素原差值均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患儿均未出现不良反应,肝功能未见明显异常,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论血常规选取中冲穴为检查部位,安全可靠,且具有缓解发热、烦躁等症状,改善炎症的临床效果,可作为目前血常规检查末梢取血的可行部位,值得推广。 徐嘉辉 张晓露 彭尉南 李宛璎 余德钊关键词:中冲穴 急性化脓性扁桃体炎 点刺放血 小儿疳证古今异同与临床诊治的探讨 被引量:3 2015年 由于膳食结构的改变和社会因素的影响,疳证在现代社会中有所增加并以新的证候出现。其病因病机多种多样,与古代认识迥异;加之,结合现代医学蛋白质-能量营养不良、维生素营养障碍、微量元素缺乏和寄生虫病等相关疾病研究,疳证的治法方药日渐成熟。区别古今异同,从对疾病的认识、病因病机的差异与联系以及"脾阴不足"新论入手,治以滋阴濡脾为法,方循三才封髓丹加减,探讨治疗小儿疳证的临床新思路与方法。 徐嘉辉 余德钊关键词:疳证 临床诊治 银翘清咽颗粒治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床观察 被引量:12 2018年 目的:运用银翘清咽颗粒治疗小儿疱疹性咽峡炎,观察其临床疗效。方法:选取2015年5月至2017年5月广州中医药大学第一附属医院急诊及广东省第二中医院儿科门诊收治的临床上确诊为疱疹性咽峡炎的患儿30例,采用随机方法,分为观察组和对照组,每组15例。观察组运用银翘清咽颗粒治疗,对照组运用利巴韦林颗粒治疗,疗程各为5 d。分别记录患儿治疗前后症状、体征等指标;流式细胞仪检测CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+表达水平。结果:治疗5 d后,观察组15例,痊愈10例,有效4例,无效1例,总有效率为93.3%;对照组15例,痊愈5例,有效7例,无效3例,总有效率为80%,经非参数检验,与对照组比较,差异有统计学意义(P=0.035<0.05),因此,治疗后2组疗效比较差异有统计学意义,观察组效果优于对照组。经治疗后,观察组中CD8^+的表达水平明显低于对照组(P<0.05),而CD4^+和CD4^+/CD8^+的表达情况与之相反,呈高于对照组的表达情况(P<0.05)。结论:临床上运用银翘清咽颗粒治疗小儿疱疹性咽峡炎有效改善患儿的临床症状,其显著疗效可能与改善患儿免疫系统功能有关。 李宏贵 徐嘉辉 罗文 张海丹关键词:疱疹性咽峡炎 CD4+ CD8+ CD4+/CD8+ 余德钊教授治疗小儿支原体肺炎慢性咳嗽用药规律 被引量:8 2015年 目的:分析余德钊教授治疗小儿支原体肺炎慢性咳嗽的用药规律,为临床小儿支原体肺炎慢性咳嗽治疗提供思路。方法:回顾性分析2012年11月—2013年11月72例244份电子病历及处方,采取药味频数、频率统计和Hierarchical Cluster聚类分析办法进行分析评价用药规律。结果:12味药出现的频率〉50.00%,10味药出现频率为25.00%~50.00%,7味药出现频率〈25.00%。除甘草外,28味中药可以聚成6类。结论:余德钊教授用药规律主要从肝经论治,以小儿体质为基础,重视药物性味归经,选药"知变",引药得当,因地制宜,颇具岭南特色。 徐嘉辉关键词:小儿支原体肺炎 慢性咳嗽 聚类分析 热毒宁注射液治疗小儿轮状病毒肠炎的Meta分析 被引量:9 2016年 目的:系统评价热毒宁注射液治疗轮状病毒肠炎的有效性和临床优越性。方法:计算机检索维普资讯中文科技期刊数据库(VIP,1989年)、中国生物医学文献数据库(CBM,1979年)、中国期刊全文数据库(CNKI,1990年)、万方数据库(1990年)。对符合纳入标准研究文献进行质量评价,并提取有效数据,采用Rev Man 5.3软件对纳入的文献进行异质性检验和效应值的合并,同时进行各文献的发表偏倚的评估,最后给出Meta分析结果的森林图和漏斗图。结果:检索到符合纳入标准的文献6篇,治疗组373例,对照组364例。Meta分析结果显示:治疗组的总有效率明显优于对照组(合并OR=4.29,其95%CI为[2.73,6.73],合并效应量的检验Z=6.33,P<0.05),治疗组的腹泻症状恢复时间少于对照组(合并WMD=-1.01,其95%CI为[-1.38,-0.65],合并效应量的检验Z=5.49,P<0.05),具有显著统计学意义。结论:热毒宁注射液治疗小儿秋季腹泻的疗效优于利巴韦林治疗,可缩短腹泻时间。 张晓露 徐嘉辉 余德钊 彭尉南 蓝燕娇关键词:轮状病毒肠炎 小儿秋季腹泻 META分析 平肝降压操、耳穴贴压联合西药治疗肝阳上亢型原发性高血压伴失眠的临床观察 被引量:1 2023年 目的:探讨平肝降压操、耳穴贴压联合西药治疗肝阳上亢型原发性高血压(EH)伴失眠的临床疗效。方法:选取72例肝阳上亢型EH伴失眠患者,随机分为对照组和观察组,每组36例。对照组给予健康宣教及西药干预,观察组在此基础上加用平肝降压操联合耳穴贴压治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、24 h动态血压及血浆皮质醇水平。结果:观察组总有效率为91.67%(33/36),对照组总有效率为72.22%(26/36),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者中医证候积分及PSQI评分均较治疗前降低(P<0.05),观察组中医证候积分及PSQI评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者日间收缩压、舒张压及观察组夜间收缩压均较治疗前降低(P<0.05);观察组日间收缩压、舒张压及夜间收缩压均低于对照组(P<0.05);对照组夜间收缩压、舒张压及观察组夜间舒张压治疗前后比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者日间、夜间血浆皮质醇水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组日间、夜间血浆皮质醇水平均低于对照组(P<0.05)。结论:平肝降压操、耳穴贴压联合西药治疗可有效改善肝阳上亢型EH伴失眠患者的临床症状,降低血压水平,提高睡眠质量,其作用机制可能与减少皮质醇分泌有关。 胡红艳 林晓洁 黄汉超 徐嘉辉 陈礼梅 陈伟银 杨楚薇关键词:原发性高血压 失眠 耳穴贴压 匹兹堡睡眠质量指数 24H动态血压 调肠方辅助治疗重症肺炎伴胃肠功能障碍31例临床观察 被引量:5 2020年 目的:观察调肠方辅助治疗重症肺炎伴胃肠功能障碍(GIDF)患者的临床疗效及对炎症因子的影响和胃肠功能的保护作用。方法:将62例GIDF患者随机分为观察组和对照组各31例。两组均予常规抗感染及对症治疗。对照组予枸橼酸莫沙必利治疗,观察组予调肠方治疗。两组均连续观察7d。观察两组治疗前后多器官功能障碍综合征(MODS)评分、临床肺部感染评分(CPIS)和胃肠功能障碍评分(GIDS)。检查两组治疗前后胃液PH值、血清降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-6、血清胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、二胺氧化酶(DAO)的含量水平。结果:观察组有效率为90.32%,明显高于对照组64.52%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后MODS、CPIS、GIDS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后血清hs-CRP、PCT、TNF-α、IL-6、GAS、DAO含量水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组胃液pH值与MTL血清水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:调肠方能够辅助治疗重症肺炎伴GIDF患者,其不仅能改善患者胃肠道症状,还能抑制炎症因子分泌,调节胃肠激素及酸碱环境稳定。 苏梦达 徐嘉辉关键词:重症肺炎 胃肠功能障碍 炎症因子 胃肠激素 四逆散组方对PCl-DTH肝损伤模型降酶作用的研究 被引量:4 2013年 目的通过对四逆散各药量组方降低细胞免疫性肝损伤动物模型谷丙转氨酶与谷草转氨酶的研究,从而优选出对临床有较好疗效的四逆散药量组方,从而揭示该方在临床病毒性肝炎治疗中的作用特色,为相关中成药如四逆散丸剂等产品提供一定的依据。方法昆明种小鼠经大剂量环磷酞胺灌胃处理后,用2,4,6-三硝基氯苯(Picryl Choloride,简称PCl)两次外涂腹部致敏,可诱发迟发型变态反应性肝损伤。其血清谷丙转氨酶(GPT或ALT)、谷草转氨酶(GOT或AST)显著升高。结果四逆散(柴胡、白芍、枳实、甘草)各药量均能一定程度上降低模型ALT与AST,O组(柴胡15g白芍15g枳实15g甘草6g)降酶效果更显。结论四逆散(柴胡15g,白芍15g,枳实15g,甘草6g)对于PCl-DTH肝损伤动物模型降酶作用较显著。 徐嘉辉 李茹柳 曾元桂 曾广龙关键词:四逆散 降酶作用 余德钊教授治疗小儿慢性胃炎的用药规律探讨 被引量:6 2016年 目的:通过数据挖掘方法回顾性分析余德钊教授治疗小儿幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的用药规律,为临床小儿幽门螺杆菌相关性慢性胃炎的中医治疗提供更多思路。方法:回顾性选取2014年6月至2015年6月广东省第二中医院儿科门诊77例243份电子病历,采取频数分析、频率分析和Hierarchical Cluster聚类分析办法进行分析评价用药规律。结果:有9味药出现频率超过50.00%,11味药出现频率介于20.00%~50.00%,13味药出现频率低于20.00%。33味中药分为7大类。结论:余德钊教授治疗小儿幽门螺杆菌相关性慢性胃炎以小儿脾胃生理特点为依据,主要从肺脾论治,辅以疏肝理气,运脾和胃,重视湿热病邪及其影响,因地制宜,颇具岭南特色。 张晓露 徐嘉辉 余德钊关键词:慢性胃炎 用药规律 数据挖掘 聚类分析