彭光华
- 作品数：8 被引量：36H指数：3
- 供职机构：赣州市人民医院更多>>
- 发文基金：江西省科技厅科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生建筑科学自动化与计算机技术更多>>
- 老年患者经尿道前列腺电切术后泌尿系统感染的危险因素分析
- 2024年
- 目的:探讨老年患者经尿道前列腺电切术(TURP)后发生泌尿系统感染的危险因素。方法:选取2022年2月—2023年2月于赣州市人民医院行TURP治疗的105例老年患者,收集并比较患者临床资料,根据是否发生感染分为感染组(n=26)和未感染组(n=79),并采用多因素logistic回归分析影响患者术后泌尿系统感染的危险因素。结果:105例老年患者TURP后发生泌尿系统感染的有26例,占比24.76%。两组年龄、体重指数、高血压史、糖尿病史、高血脂史、病程、术中出血量、术中电凝次数、引流管引流量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);感染组逼尿肌功能不稳定、导尿管堵塞占比及国际前列腺症状评分(IPSS)、导尿管气囊注水量均高于未感染组,手术时间、留置尿管时间均长于未感染组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,逼尿肌功能、手术时间、留置尿管时间是老年患者TURP后发生泌尿系统感染的危险因素(P<0.05)。结论:逼尿肌功能、手术时间、留置尿管时间是老年患者TURP后发生泌尿系统感染的危险因素,应加强针对性干预,以降低泌尿系统感染的发生率。
- 彭光华钟愉明
- 关键词：经尿道前列腺电切术老年人泌尿系统感染
- 超声引导经皮肾穿刺造瘘术的方法与临床价值(附2312例报告)
- 范地福宋乐明彭作锋杜传策彭光华胡敏朱伦锋刘泰荣
- 微造瘘经皮肾镜吸引清石系统结合超声在治疗鹿角形肾结石中的价值被引量：20
- 2013年
- 目的探讨微造瘘经皮肾镜吸引清石系统结合超声在治疗鹿角形肾结石中的价值。方法回顾性分析2008年8月至2011年4月302例鹿角形肾结石患者的临床资料，男158例，女144例。年龄3．5～65．0岁，平均41．0岁。合并集合系统积水216例，合并集合系统积脓37例；34例有开放取石手术史。患者均应用微造瘘经皮肾镜吸引清石系统结合超声治疗。硬膜外或全麻下，俯卧位，肾脏不固定，术中应用B超引导穿刺建立14—16F通道，利用硬质工作鞘活动灵活的特点，在连续大流量灌注持续低负压吸引下，采用100w钬激光碎石，术中结合B超引导同步吸引取石。结果302例均成功建立通道，共建立通道329个。291例一期手术，11例合并集合系统积脓行造瘘后二期取石。手术采用单通道280例（92．7％）、双通道17例（5．6％）、三通道5例（1．7％）；低位人路通道322个（97．9％），高位入路通道7个（2．1％）。平均每个通道建立时间3．2rain，平均取石时间55．4min。一期结石清除率为89．7％（271／302），单通道一期结石清除率为90．0％（252／280），ESWL或二期经皮肾镜手术后结石清除率为98．0％（296／302）。输血11例（3，6％），术后介入治疗4例（1．3％），术后发热25例（8．3％），无周围脏器损伤，无死亡病例。结论微造瘘经皮肾镜吸引清石系统结合超声治疗鹿角形肾结石，工作鞘活动度大，取石方便灵活。术中应用超声引导快速、安全、准确，通道设计更合理，能够提高单通道一期清石率，手术更安全。
- 宋乐明范地福杜传策刘泰荣杨忠圣钟久庆彭光华胡敏姚磊彭作锋朱伦锋
- 关键词：经皮肾镜取石术微造瘘超声鹿角形肾结石
- 有无压力监控及调节在输尿管软镜治疗肾结石的临床研究
- 彭光华宋乐明
- 1例后肾腺瘤的临床诊治并文献复习被引量：1
- 2014年
- 目的探讨后肾腺瘤的临床及病理特点,以提高对后肾腺瘤的诊疗水平。方法回顾性分析1例后肾腺瘤患者的临床资料,并复习相关文献。结果顺利完成左输尿管镜碎石后2周对该患者行右肾肿瘤手术,术中行冰冻活检提示肾错构瘤,行保留肾单位的右肾部分切除手术。术后病理镜下所见:瘤细胞立方形或类圆形,核类圆形,胞浆较少,嗜碱性染色;行免疫组织化学后病理诊断考虑为后肾腺瘤。患者术后8 d痊愈出院,术后严密随访,17个月,未出现复发和转移,无瘤生存。结论后肾腺瘤极易误诊为肾癌,了解该肿瘤的临床及病理特点有助于临床诊断及鉴别诊断。后肾腺瘤的治疗多采取保留肾单位的手术,但由于其生物学行为及细胞起源的不确定性,应注意术后密切随访。
- 彭光华宋乐明刘泰荣钟久庆秦文郭树林杜传策胡敏
- 关键词：后肾腺瘤病理学手术治疗
- 汽化电切术治疗女性膀胱颈硬化症62例疗效观察被引量：1
- 2013年
- 选取我院2011年2月-2013年2月收治的62例女性膀胱颈硬化症患者,使用汽化电切术治疗。结果 62例女性膀胱颈硬化症患者中临床症状得到显著改善者60例,改善率为93.8%,排尿出现轻度不畅者2例,给予对症处理后得到缓解,没有出现复发的症状。汽化电切术治疗女性膀胱颈硬化症,疗效显著,能够有效改善患者的临床症状,具有安全、可靠性。
- 胡敏秦文郭树林钟久庆杨忠圣朱伦锋黎衍敏彭光华黄建荣范地福
- 关键词：汽化电切术女性膀胱颈硬化症
- 智能监测和控制微创经皮肾镜取石术中肾盂内压的意义被引量：9
- 2018年
- 目的介绍一种监测和控制微创经皮肾镜取石术(MPCNL)中肾盂内压(RPP)的方法,并探讨其准确性和可靠性。方法 63例肾结石患者,男41例,女22例;平均年龄(41.6±15.6)岁,结石直径(3.7±1.1)cm。63例均在腰硬联合麻醉下行MPCNL,术中逆行置入F5输尿管导管连接有创监护仪测定肾盂出口压力。应用腔内灌注吸引压力监控平台(以下简称:平台)和可测量压力的经皮肾吸引鞘(以下简称:鞘)监控肾内压,鞘后端通过负压吸引装置及压力监测反馈装置连接至平台,平台设定肾盂内压控制值为-5 mmHg、肾盂内压警戒值为20 mmHg、肾盂内压极限值为30 mmHg。单纯灌注吸引期和灌注吸引碎石期分别给予300、400和500 ml/min流量持续灌注5 min,记录两时期肾盂出口压力和鞘所测压力。结果 63例患者均手术成功并未出现严重并发症。单纯灌注吸引期和灌注吸引碎石期在300、400和500 ml/min组的肾盂出口压力、测压吸引鞘压力与RPP控制值-5 mmHg差异均无统计学意义(P>0.05)。结论联合具有压力反馈控制功能的灌注吸引平台和可测量压力的经皮肾吸引鞘能准确、实时地监测和控制RPP。
- 彭光华邓小林杨忠圣宋乐明朱伦锋杜传策彭作锋钟久庆金霞杨佰花
- 关键词：肾盂内压微创经皮肾镜取石术
- 智能控压的输尿管软镜吸引取石术治疗肾结石的临床研究被引量：5
- 2017年
- 目的探讨有无负压吸引输尿管软镜碎石技术治疗肾结石的临床效果。方法将已获专利的可测量肾盂压力的输尿管软镜吸引鞘(简称测压吸引鞘)及腔内灌注吸引压力监测控制平台(简称平台)设备与传统输尿管镜鞘进行比较,对2016年1月~2017年3月我科室收治的96例直径<2 cm的肾结石患者的临床资料进行分析、比较,其中使用测压吸引鞘连接压力监测控制平台的智能监控肾盂内压治疗组的患者(A组)48例,无负压吸引的输尿管镜鞘治疗组的患者(B组)48例,比较两组患者的术前、术后相关指标。结果 A组患者的手术时间短于B组,清石率明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);术前,两组的血清降钙素原(PCT)及内毒素(ET)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组24 h内的PCT及ET水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论在预防肾盂高压及提高碎石清石率方面,有压力监控及调节在输尿管软镜治疗肾结石中的效果显著、优势明显。
- 彭光华杜传策钟久庆刘泰荣彭作锋宋乐明
- 关键词：输尿管软镜肾结石
