张鹏思 作品数:20 被引量:122 H指数:6 供职机构: 中国医科大学附属盛京医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 沈阳科学技术计划项目 卫生部国家临床重点专科建设项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
沈阳地区体检人群骨密度调查及其影响因素分析 被引量:2 2020年 目的调查沈阳地区体检人群的骨密度情况,并对其相关因素进行分析。方法选取本院体检的人群1138例为研究对象,采用超声骨密度仪测定体检者手部骨质,并收集血常规、肝肾功能、血脂水平、血糖、血压及年龄、病史等一般资料。结果204例患有骨质疏松症,患病率为17.9%(204/1138),随着年龄增长男女骨质疏松检出率逐渐升高,当年龄≥50岁,男性骨质疏松率为19.0%(74/389),女性骨质疏松率为35.9%(88/245),男女骨质疏松率比较差异有统计学意义(P<0.05);骨质疏松症的单因素分析发现,年龄、收缩压、红细胞计数、血红蛋白、谷氨酰基转移酶、碱性磷酸酶、总胆固醇、载脂蛋白A1、载脂蛋白B差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,年龄大、碱性磷酸酶水平高是骨质疏松的独立危险因素(P<0.05)。结论沈阳地区人群年龄大、碱性磷酸酶水平高是骨质疏松的重要风险因素。 杨腾飞 裴冬梅 张鹏思关键词:骨密度 骨质疏松症 碱性磷酸酶 LOGISTIC回归分析 重组人对氧磷酶1K192亚型对毒死蜱所致SD大鼠急性肝损伤的保护作用 被引量:5 2016年 目的探讨重组人对氧磷酶1K192亚型(r Hu PON1K192)对毒死蜱中毒导致的大鼠急性肝脏损伤的保护作用。方法将健康成年SD大鼠50只随机分为正常组(A组)、r Hu PON1K192对照组(B组)、毒死蜱染毒组(C组)、低剂量r Hu PON1K192预处理组(D组)、高剂量r Hu PON1K192预处理组(E组),每组10只。C、D、E组均给予毒死蜱灌胃,D组在灌毒30 min前予以r Hu PON1K192 4 500 U/kg尾静脉注射,E组予以9 000 U/kg r Hu PON1K192尾静脉注射,A组予以与毒死蜱同体积生理盐水灌胃,B组则单纯予以r Hu PON1K192尾静脉注射。8 h后取血,采用速率法检测谷丙转氨酶(ALT)及谷草转氨酶(AST)的活性,采用ELISA法检测苹果酸脱氢酶(MDH)及谷氨酸脱氢酶(GLDH)的活性;取肝脏组织行免疫组化检测缺氧诱导因子1α(HIF-1α)的表达,采用光镜、透射电镜检查超微结构的改变。比较各组之间相关指标的差异。结果比较A组与B组各项指标,差异均无统计学意义(P>0.05)。C组肝功能指标ALT、AST、GLDH及MDH较A组均有明显升高(P<0.01),HIF-1α呈重度表达,电镜与光镜下肝细胞膜、线粒体等出现明显损伤。D组及E组上述指标较A组轻度升高,E组改变程度较D组稍轻,2组各指标相比无统计学差异(P>0.05)。D组及E组上述指标改变较C组轻,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 r Hu PON1K192对毒死蜱中毒肝损伤具有保护作用。 张帆 韩新飞 张娜 张鹏思 赵敏关键词:SD大鼠 毒死蜱 肝损伤 人血白蛋白对百草枯中毒所致大鼠急性肺损伤保护作用的实验研究 目的以健康成年雄性SD大鼠为研究对象,通过随机对照试验,观察人血白蛋白对百草枯所致的大鼠急性肺损伤是否具有保护作用,及不同浓度的白蛋白对其保护作用是否存在差异性,并推测其可能的机制,为白蛋白应用于百草枯中毒临床救治提供依... 张鹏思重组人红细胞生成素对脓毒症大鼠肾脏的保护作用 目的探讨重组人红细胞生成素(rHuEPO)对盲肠结扎穿孔术(CLP)所致大鼠脓毒症急性肾损伤(AKI)的保护作用。方法260只雄性SD大鼠随机分为正常对照组、假CLP组(假手术组)、CLP组(脓毒症组)和rHuEPO大、... 桑珍珍 许云 盛英杰 张鹏思 孙健波 贾冬 金帅 赵敏关键词:急性肾损伤 脓毒症 人红细胞生成素 蛋白表达 急性有机磷中毒的非毒蕈碱样治疗现状及靶点 被引量:3 2015年 有机磷农药是一种广泛的乙酰胆碱酯酶抑制剂,由它导致的中毒在世界范围内具有很高的发病率和病死率,每年造成约30万人死亡.当前治疗急性有机磷中毒的药物包括阿托品、肟类和苯二氮(卓)类.然而,即使有这些治疗,在世界范围内,有机磷中毒的病死率仍高达40%[1-2].其实,并非所有的有机磷中毒表现和治疗都是一样的.在其毒性、脂溶性、和对肟类的治疗反应上均存在显著的差异.有机磷农药导致的非毒蕈碱样症状,如急性和慢性神经肌肉接头障碍和中枢性呼吸衰竭,是很严重的表现.目前的治疗效果不佳,本文着重介绍关于非毒蕈碱样效应,为有机磷农药中毒治疗提供新的可能性. 赵敏 张鹏思关键词:急性有机磷中毒 毒蕈碱样 乙酰胆碱酯酶抑制剂 中枢性呼吸衰竭 靶点 神经肌肉接头 职业人群生活方式和心理因素对肥胖的影响 被引量:5 2020年 目的分析造成职业人群肥胖的生活方式及心理因素,通过控制不良生活行为及心理干预,有效地减少肥胖发生。方法选取抽样单位在体检中心参加体检的员工作为研究对象,完成基本信息问卷、国际体育活动问卷、付出-回报失衡问卷、生活满意度量表、抑郁自评量表及焦虑自评量表。采用logistic回归分析模型分析相关危险因素。结果肥胖总检出率为11.84%,男性肥胖检出率为20.98%;可能抑郁患者检出率为33.88%,抑郁检查率为11.18%;单因素分析结果显示,性别、教育程度、食用海鲜类食物、进行体育活动以及心理因素中的抑郁、焦虑状态对肥胖患病有统计学意义(P 张鹏思 杨腾飞 裴冬梅关键词:单纯性肥胖 心理因素 全科住院医师规培现状及模式的探索研究 被引量:14 2020年 目前我国大力开展分级诊疗制度,全科医师作为居民健康守门人面临严重短缺。因此全科住院医师规范化培养具有重要意义。目前我国全科医学规范化培训体系还不够完善,学生普遍反映社区实习未能达到理想效果;医院轮转时不能从全科医学角度分析和讲解,缺乏全科特色。我院作为全科医学住培基地,在全科医学住院医师培训带教方面进行了探索,包括实行多导师制,加强学员考核,进行师资培训和管理,应用PBL教学法,轮转全科门诊,在考核中应用Mini-cex及SOAP病例汇报,最后积极听取学员反馈,将反馈作为师资考核的指标等。通过以上探索学员培训质量大有提高,但是仍需要加强学员医学人文方面的培训,希望能够实现多学科病例讨论式教学,并着手建立标准化全科疾病病例库,丰富全科医学的带教方式,提高学员学习兴趣。 张鹏思 吴琼 张明慧 方悦 裴冬梅关键词:全科医学 全科医生 住院医师 教学模式 教学法 重组人对氧磷酶K192亚型对毒死蜱中毒所致肺损伤的保护作用 张娜 韩新飞 张帆 张鹏思 赵敏急性一氧化碳中毒迟发性脑病研究新进展 被引量:13 2014年 一氧化碳中毒是常见病、多发病,并发迟发性脑病严重威胁人类健康,直接影响患者的预后和生活质量.关于它的发生机制和治疗,始终是困扰临床医生的大问题.本文就最近这些方面的研究进展介绍如下. 赵敏 白雪 张鹏思关键词:急性一氧化碳中毒迟发性脑病 生活质量 临床医生 常见病 多发病 血液灌流联合长托宁对急性有机磷中毒患者血清高敏C反应蛋白和白细胞介素-18的影响 被引量:18 2017年 目的观察血液灌流联合长托宁对急性有机磷中毒患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞介素-18(IL-18)的影响。方法选择2014年2月—2016年2月中国医科大学附属盛京医院急诊科收治的急性有机磷中毒患者90例进行分析,采用随机数字表法分为对照组和观察组各45例,其中对照组采用血液灌流联合阿托品治疗,观察组采用血液灌流联合长托宁治疗。对2组患者治疗后的效果及炎性因子水平进行比较,同时观察不良反应发生情况。结果治疗后,观察组给药次数、总用药量、灌流次数、ChE复常时间、住院时间均明显少于/短于对照组(χ~2=10.628、10.723、4.072、7.510、3.887,P<0.05);观察组临床治愈率为93.33%,高于对照组的77.77%(χ~2=3.887,P=0.049);观察组患者ChE水平显著高于对照组(t=10.067,P=0.000);心电图均无显著变化(P>0.05)。治疗后,2组血清IL-6、IL-18、hs-CRP、TNF-α水平较治疗前均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(t=2.374、2.089、9.287、4.373,P<0.05);观察组患者肌痛发生率为8.89%,明显低于对照组的22.22%(χ~2=4.735,P=0.030),而2组患者乏力、消化道反应及肝功能异常情况的发生率相比无明显差异(χ~2=2.532、1.707、4.750,P>0.05)。结论采用血液灌流联合长托宁对急性有机磷中毒患者进行治疗,疗效高,可以有效地降低患者的促炎因子水平,不良反应小。 蔡雪 刘鑫 韩雪 张鹏思 王鸾 赵敏关键词:血液灌流 长托宁 急性有机磷中毒 高敏C反应蛋白 白细胞介素-18