张银光
- 作品数：66 被引量：632H指数：16
- 供职机构：天津医院更多>>
- 发文基金：陕西省自然科学基金国家自然科学基金国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 不稳定型骶骨骨折合并腰骶结合部损伤的手术治疗
- 结合部是由腰5／骶l椎间盘、关节突关节及其周围附属的肌肉韧带所组成，常由垂直剪切和侧方挤压造成的移位骶骨骨折累及所致，对于腰骶部骨折脱位的关节突，目前尚没有文献表明可行解剖复位微型内置物固定，LSJIs只能通过间接复位固...
- 刘兆杰贾健胡永成张银光金鑫田维马宝通马信龙
- 关键词：骶骨骨折手术治疗临床疗效
- 应用多元回归分析影响全膝关节置换术后膝关节活动度的相关因素被引量：9
- 2007年
- 目的:全膝关节置换手术后患者的满意度很大程度上取决于膝关节疼痛的缓解程度以及关节的最大活动度。对87例接受全膝关节表面置换患者进行客观效果评定并分析影响术后膝关节活动度的相关因素。方法:①对象和材料:选择2005-06/2007-05解放军总医院骨科手术的全膝关节置换患者87例102膝。其中男8例9膝,女79例93膝,年龄46-78岁,平均67.3岁。TACK假体和GeminiII假体51个(Link公司)、LPS后稳定型膝假体17个(Zimmer公司)、后叉保留型及后稳定型膝假体23个(Stryker公司)、后叉保留型假体11个(北京京航公司)。②干预和评估:患者均行全膝关节置换术。采用美国纽约特种外科医院的膝关节评分标准(HSS)对膝关节进行疗效评价;使用多元回归方法对可能影响术后膝关节活动度的因素(包括年龄、体质量指数、屈曲挛缩、内外翻畸形、术前的活动度、出院时的活动度、术前的膝关节HSS评分)进行分析。结果:所有患者均获得1年以上的随访。①膝关节HSS评分:平均为87.5分。优良率90.8%,较术前明显改善(P<0.01)。②多元回归分析:显示出院时患者膝关节的活动度同术后1年的膝关节活动度有关(P<0.01)。③随访结果:所有患者都未发生深部感染、假体松动或骨溶解等远期不良的生物相容性反应。结论:出院时患者膝关节的活动度同术后1年的膝关节活动度有关。术后早期功能训练,有利于最大限度地提高置换术后全膝关节活动度。
- 张银光王岩柴伟
- 关键词：关节成形术
- 老年股骨转子间骨折手术固定方式被引量：13
- 2018年
- 股骨转子间骨折为临床常见骨科疾病之一,约占成人骨折总发病率的3. 1%,接近股骨近端骨折的50%^（[1]）。多发于老年人群,女性高于男性,与绝经后骨骼代谢异常有关。手术治疗可让80%患者恢复独立生活^（[2]）,常用手术方式包括固定治疗、人工髋关节置换术等,固定方式又分为外固定与内固定治疗。就老年股骨转子间骨折手术固定方式的应用进行综述。
- 董强张银光田维
- 关键词：股骨转子间骨折人工髋关节置换术
- 锁定加压钢板治疗不稳定型桡骨远端骨折被引量：28
- 2011年
- 目的探讨锁定加压钢板（10cking compression plate，LCP）治疗不稳定型桡骨远端骨折（distal radial fractures，DRF）的效果。方法自2006年1月至2008年12月收治不稳定型桡骨远端骨折82例，其中男33例（2例为双侧），女49例；年龄17～74岁，平均51岁。45岁以上患者中骨质疏松29例，骨量减少21例。骨折根据AO／OTA分型标准：A3型7例，B1型4例，B2型12例，B3型10例，C1型16例，C2型21例，C3型12例。本组61例单纯掌侧入路LCP周定，12例单纯背侧入路LCP固定，5例掌、背侧联合入路掌侧LCP桡侧1／3管状钢板固定，4例掌、背侧联合入路双侧LCP固定。其中辅助外固定支架或克氏针固定19例，尺骨骨折固定7例，骨移植恢复骨缺损39例。结果术后随访12～48个月，平均20．7个月。术后并发症包括切口周围出现水泡3例，感染1例，正中神经损伤3例，螺钉过长穿入伸肌间隔4例，骨折复位丢失，螺纹穿入桡腕关节2例，排异反应1例，骨折不愈合1例，创伤性关节炎7例。根据Cooney腕关节评分标准：优56例，良19例，可6例，差1例，优良率为91％。结论LCP治疗不稳定型DRF安全有效，能够坚强固定，允许早期功能锻炼，尤其适用于骨折压缩粉碎性骨质疏松患者。
- 刘兆杰张银光胡永成
- 关键词：桡骨骨折锁定加压钢板
- 髋关节翻修术中应用Cup-in-Cup技术重建PaproskyⅢ型髋臼骨缺损的早期疗效被引量：3
- 2022年
- 目的探讨髋关节翻修术中采用Cup-in-Cup技术重建PaproskyⅢ型髋臼骨缺损的早期疗效。方法2017年1月至2019年12月采用Cup-in-Cup技术重建PaproskyⅢ型髋臼骨缺损20例(20髋),男9例、女11例;年龄(64.6±9.8)岁(范围45~76岁)。翻修原因为假体无菌性松动17例、假体周围感染导致假体松动3例;PaproskyⅢA型髋臼骨缺损13例、PaproskyⅢB型7例。采用单纯髋臼侧翻修13例,髋臼和股骨侧同时翻修7例。术后随访时评估Harris髋关节评分,统计术中血管、神经损伤和术后假体脱位、假体周围感染及骨折等严重并发症的发生情况,通过X线片测量髋关节旋转中心高度和水平位置。结果翻修手术时间为(110±25)min(范围80~180 min);术中出血量为(700±180)ml(范围500~1600 ml)。20例均获得随访,随访时间12~36个月,平均18个月。末次随访时16例Harris髋关节评分在80分以上,2例评分为优、14例为良、4例为可;Harris评分为(84.3±7.5)分,较术前的(40.1±16.6)分提高,差异有统计学意义(t=15.34,P<0.001)。末次随访时患侧髋关节旋转中心高度由术前(34.2±3.3)mm降低至(18.6±2.8)mm,差异有统计学意义(t=15.11,P<0.001);水平距离由术前(18.1±5.5)mm增加至(26.2±7.3)mm,差异有统计学意义(t=-5.95,P<0.001);术后患侧髋关节旋转中心高度较对侧[(12.2±3.3)mm]轻度上移,差异有统计学意义(t=6.73,P=0.018);水平位置为(26.2±7.3)mm,与对侧(30.1±5.5)mm比较差异无统计学意义(t=-3.29,P=0.381)。无一例出现血管、神经损伤、假体周围感染及切口相关并发症。随访期间假体位置良好,无假体松动及螺钉松动、断裂。结论髋关节翻修术中采用Cup-in-Cup技术重建PaproskyⅢ型髋臼骨缺损能获得较好的早期疗效,重建相对正常的髋关节旋转中心,假体初始稳定性和早期稳定性良好。
- 臧加成赵秀祥马信龙张银光
- 关键词：再手术髋臼
- 儿童类风湿性关节炎的诊断和药物治疗进展被引量：2
- 2002年
- 儿童类风湿性关节炎在诊治上均有其自身的特点。本文就儿童类风湿性关节炎的诊断及近年来药物治疗的进展予以综述。
- 张银光杨建平
- 关键词：药物治疗儿童类风湿性关节炎RA
- 单柄和四桩设计的膝关节胫骨假体基座生物力学特点的三维有限元分析
- ：通过三维有限元分析来研究和评定单柄和四桩设计的膝关节胫骨假体基座在不同负荷下的生物力学特点。 方法：以正常男性健康志愿者右侧膝关节CT的DICOM数据资料作为膝关节骨质结构重建数据来源，通过结合应用医学影像专用...
- 张银光王岩
- 关键词：膝关节生物力学三维有限元
- 血管内皮生长因子转染后脂肪组织来源干细胞蛋白分泌表达及成骨活性的检测被引量：4
- 2013年
- 目的观察人血管内皮生长因子（VEGF）转染后的人脂肪组织来源干细胞（ADSCs）对VEGF蛋白的分泌和表达情况及转染后细胞的成骨活性变化。方法胶原酶消化脂肪获取人ADSCs，经鉴定后进行培养传代。采用Trizol法获取编码人VEGF成熟肽的基因序列，将获得的目的基因VEGF与含绿色荧光蛋白的双顺反子表达载体连接成重组质粒pSELECT—GFPZeO—VEGF，分别转染第2、3、4、5代ADSCs。荧光显微镜下验证转染结果，酶联免疫（ELISA）检测转染后细胞的VEGF分泌。对第2代转染后的ADSCs于成骨条件下培养，检测上清液中碱性磷酸酶（ALP）和骨钙蛋白（OC）的分泌。结果脂质体介导的VEGF目的基因片段能够成功转染至体外培养的ADSCs；经ELISA定量检测，上清液中VEGFmRNA表达水平在转染组显著增高，对照组无明显变化。成骨条件培养下于转染后第3、5、7天ELISA检测人VEGF转染组对ALP（29．2±2．d）、（38．0±2．3）、（46．7±2．4）U／L（金氏单位）和Oc的分泌量（13．2±1．6）、（18．3±1．6）、（25．3±1．5）μg／L以及实时聚合酶链反应（PCR）检测对ALP（0．1±0．0）、（0．2±0．0）、（0．3±0．0）和OC的分泌量（0．042±0．004）、（0．071±0．008）、（0．127±0．011）均明显高于空载体转染组及空白细胞组（P〈0．01）。免疫印迹法检测人VEGF转染组中ALP／GAPDH和OC／GAPDH灰度比值明显高于空载体转染组和空白细胞组（P〈0．01）。结论经脂质体介导可成功将人VEGF目的基因片段转染至人ADSCs，并能够在体外持续有效地表达具有生物学活性的VEGF mRNA；转染后的ADSCs成骨定向分化能力明显增强。
- 刘兆杰胡永成张银光贾健
- 关键词：内皮生长因子脂肪组织干细胞转染
- 内外联合固定治疗桡骨远端陈旧性C_3型骨折被引量：4
- 2014年
- [目的]探讨应用单臂跨腕关节外固定架联合切开复位掌侧解剖锁定钢板内固定治疗陈旧性c，型桡骨远端骨折的疗效。[方法]选自2008年2月-2012年6月采用单臂跨腕关节外固定架联合切开复位掌侧解剖锁定钢板内固定治疗陈旧性、按AO／ASIF分型为c，型桡骨远端骨折36例，其中男24例，女12例，平均年龄45岁（23—66岁）。受伤至手术时间为18—58d，平均37d。[结果]术后随访平均18个月（12—24个月），24例骨折均获愈合。术后掌倾角0°-30°（平均8．8°）；尺偏角15°～28°（平均19．3°）；桡骨短缩0～4mm（平均2．1mm）；关节面台阶均〈2mm。术后腕关节屈曲40°-60°（平均45．6°）；背伸35°-50°（平均42．3°。）；前臂旋前30°～65°（平均48．8°）；旋后20°-60°（平均41．2°）。根据Gartland—Werley腕关节评分标准：优10例、良17例、可7例、差2例，优良率为75％。除6例术后出现正中神经牵拉损伤和2例发生创伤性骨关节炎外，无畸形愈合；无其他医源性血管神经损伤；无腱鞘炎和肌腱断裂；无伤口感染及骨髓炎等并发症。[结论]单臂跨腕关节外固定架结合切开复位掌侧解剖锁定钢板内固定治疗陈旧性c，型桡骨远端骨折，固定可靠，并发症少，病人主观满意率高，是-种安全有效的手术方式。
- 丁宁贾健刘兆杰张银光赵嘉国刘宏智邱长茂
- 关键词：外固定器桡骨骨折
- 股骨颈骨折固定方法的生物力学研究被引量：12
- 2001年
- 目的 探讨符合生物力学原理的股骨颈骨折的固定方法。方法 比较四种股骨颈骨折的固定方法 ,用完整的生物力学实验测定各种固定方法在不同载荷下的头下沉位移和偏轴位移。结果 显示自行设计的低角度进针外固定支架在应力下的张开位移、头下沉位移和旋转角度均较小。结论 外固定支架为一种简单、有效、实用的固定方法 ,有一定的推广应用价值 ;固定穿针方向应沿压力骨小梁方向尽量贴紧股骨距低角度钻入才符合生物力学原理。
- 张银光王春生雷喜才高培国刘安庆
- 关键词：股骨颈骨折生物力学
