张继佳
- 作品数：15 被引量：36H指数：4
- 供职机构：郑州大学第二附属医院更多>>
- 发文基金：河南省科技攻关计划河南省卫生科技创新型人才工程国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 住院糖尿病患者212例的情况分析
- 2012年
- 目的了解内分泌科及糖尿病相关科室目前糖尿病住院患者的基本信息和诊疗情况。方法回顾性分析212例2010年11月出院患者的病历资料，用SPSS17．0软件进行数据分析。结果糖尿病发病年龄40岁以后明显增加；糖尿病并发高血压、冠心病的比率较高；糖尿病并发症相关筛查较少，尤其是眼部检查和下肢血管检查；胰岛素应用比率较高；糖尿病患者住院费用中位数为9342．00元（QR=7337元）。结论糖尿病的发病、并发症情况及住院经济费用与目前流行病学调查的趋势一致；糖尿病相关科室对糖尿病的并发症或合并症筛查率较低，仍需要加强相关科室对糖尿病及其并发症的认识，宣传和普及糖尿病相关知识。
- 李真真黄灿张继佳葛昀田晨光
- 关键词：糖尿病并发症诊治
- 高血压对大鼠胰岛微血管密度及胰岛功能的影响
- 2014年
- 目的探讨高血压对大鼠胰岛微血管以及胰岛功能的影响,从而为糖尿病的发病原因以及治疗探索新思路。方法 12周及24周SPF级SHR大鼠、Wistar大鼠各10只,分为4组(每组10只)。各组大鼠均行静脉糖耐量试验及静脉胰岛素释放试验,并取胰腺组织行HE染色、免疫组织化学染色观察胰岛形态、微血管密度,并计算相对胰岛素含量。结果静脉糖耐量试验5、10、30 min,同周龄组SHR大鼠的血糖均高于Wistar大鼠,SHR大鼠胰岛素分泌高峰延迟,10 min开始,Wistar大鼠胰岛素分泌量下降较同周龄组SHR大鼠快,差异有统计学意义(P<0.05)。HE染色,Wistar大鼠胰岛结构清晰,形态无异常,SHR大鼠胰岛增大伴内部出血。微血管密度方面,同周龄组SHR大鼠阳性区域光密度明显高于Wistar大鼠,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压导致胰岛微血管密度下降,并影响胰岛功能,尤其影响胰岛素第一时相的分泌,其可能与微循环障碍导致的胰岛素释放功能障碍相关。
- 葛龙菲张继佳霍灵恩张景益马梦瑾田晨光
- 关键词：高血压胰岛功能
- 氨基胍对2型糖尿病模型大鼠行为学改变和树突棘素表达变化的影响被引量：1
- 2017年
- 目的观察氨基胍对2型糖尿病(T2DM)大鼠行为学改变和树突棘素表达变化的影响。方法将大鼠随机分为对照组、模型组、氨基胍组。模型组及氨基胍组建立T2DM大鼠模型,造模成功后,氨基胍组给予氨基胍溶液灌胃(剂量为150 mg·kg^(-1)·min^(-1)),模型组给予等量生理盐水灌胃,对照组不予灌胃处理。分别于6、12、16 w应用Morris水迷宫对各组大鼠进行行为学评价;并于12、16 w采用免疫组化法检测各组大鼠海马区树突棘素的表达变化。结果与对照组相比,12、16 w模型组潜伏期明显延长(P<0.05);树突棘素表达显著减少(P<0.05),并随疾程进展呈递减趋势。与模型组比较,同一时间点氨基胍组大鼠潜伏期明显缩短(P<0.05),树突棘素表达显著增多(P<0.05或P<0.01),并随着治疗进程呈持续增多趋势。结论氨基胍可促进T2DM大鼠脑树突棘素的表达增加,而发挥脑保护作用,改善T2DM引起的认知功能障碍。
- 贾贺李惠勉张继佳
- 关键词：糖尿病氨基胍行为学
- 胸腺法新联合HFNC治疗老年重症肺炎合并呼吸衰竭的临床观察
- 2024年
- 目的探讨胸腺法新联合经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)治疗老年重症肺炎(SP)合并呼吸衰竭(RF)的临床效果。方法按随机数字表法将2021年3月至2023年12月进行治疗的78例老年SP合并RF患者分为对照组和观察组,各39例。对照组采用HFNC治疗,观察组采用HFNC联合胸腺法新治疗。比较两组临床疗效、免疫功能、血气分析指标、肺功能及细胞炎症因子水平。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)及血氧分压(PaO_(2))、氧合指数高于对照组,CD8^(+)、二氧化碳分压(PaCO_(2))低于对照组,最大呼气流量(PEF)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力肺活量(FEV1)及FEV1/FVC高于对照组,降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年SP合并RF患者采用胸腺法新联合HFNC治疗临床效果良好,可降低细胞炎症因子水平,改善患者免疫功能、氧合状态与肺功能。
- 买佳张继佳王钰莹吴照科
- 关键词：老年重症肺炎呼吸衰竭胸腺法新
- ApoE基因多态性对老年脑梗死患者颅内血管狭窄病理变化的影响被引量：10
- 2017年
- 目的探讨载脂蛋白E(Apo E)基因多态性特点对血脂代谢和动脉粥样硬化(AS)性脑梗死患者颅内动脉硬化狭窄病理变化的影响。方法检测方法采用"基因芯片法(Gene Chip)",测定180例脑AS性脑梗死患者Apo E基因型,自动生化分析仪检测血脂水平,磁共振血管造影(MRA)检查测定分析颅内动脉硬化狭窄程度。结果 Apo E等位基因及频率:ε2 25.6%、ε3 65.6%、ε4 8.9%,基因型及频率:纯合子ε2/2 1.1%、ε3/3 62.2%、ε4/4 5.6%,杂合子ε2/3 24.4%、ε2/4 3.3%、ε3/4 1.1%。ε2组中高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量高于ε4组,ε4组中的胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDC-C)较ε2组、ε3组高(均P<0.05);与ε3组相比,ε4组动脉硬化狭窄率较高,ε2组动脉硬化狭窄率较低(P<0.05)。结论ε2可升高HDL-C水平,而ε4组中TC、LDL-C水平较高,ε4组中动脉硬化狭窄程度高于ε2组、ε3组,Apo E基因通过调节血脂代谢,进而影响颅内动脉血管AS狭窄发生发展,提示ε4是脑颅内AS脑梗死的危险遗传因素,ε2则是保护基因。
- 兰翠霞李惠勉贾贺张继佳
- 关键词：载脂蛋白E基因多态性血脂代谢
- 四联疗法治疗老年幽门螺杆菌感染慢性胃炎的临床分析被引量：1
- 2023年
- 目的 分析四联疗法中不同剂量艾司奥美拉唑治疗老年幽门螺杆菌感染慢性胃炎的临床疗效。方法 选取郑州大学第二附属医院在2021年3月至2023年3月期间收治的92例老年幽门螺杆菌感染慢性胃炎患者作为研究对象,依据区间随机法将其分为对照组、研究组,各纳入46例,两组患者均接受四联疗法治疗(阿莫西林+克拉霉素+艾司奥美拉唑+胶体果胶铋),其中对照组艾司奥美拉唑1次1粒、1天2次(20 mg bid);研究组艾司奥美拉唑1次2粒、1天2次(40 mg bid)。围绕两组治疗有效率、基础症状消失时间、治疗前后胃肠功能量表评分[胃肠道症状评定量表(GSRS),尼平消化不良指数(NDI)]、治疗前后血清炎症因子指标展开对比分析及不良反应。结果 研究组治疗有效率(95.65%)高于对照组(78.26%),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组腹痛、腹胀、厌食消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组GSRS、NDI评分对比,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后,两组GSRS、NDI评分较治疗前均有明显降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组间各炎症因子水平对比,差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后,两组C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平较治疗前均明显降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组用药治疗期间不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 老年幽门螺杆菌感染慢性胃炎采用高剂量艾司奥美拉唑四联疗法可取得较理想的治疗效果,在治疗有效率、安全性方面均有保障,值得应用。
- 王钰莹张继佳
- 关键词：四联疗法
- 同种异体富血小板对糖尿病足创面愈合的影响及其机制
- 2023年
- 目的探究并分析同种异体富血小板对糖尿病足创面的愈合及血清半乳糖凝集素3(Galectin-3)、白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)的影响。方法选取2020年1月至2021年1月郑州大学第二附属医院收治的83例糖尿病足溃疡患者,按随机数字表法将其分为观察组41例和对照组42例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用同种异体富血小板。收集两组患者一般资料,观察并记录患者治疗情况,检测治疗前后血清Galectin-3及IL-17水平。结果观察组患者创面愈合时间、换药次数、住院费用显著低于对照组(P<0.05),观察组患者肉芽覆盖率、治疗后经皮氧分压显著高于对照组(P<0.05);治疗14d后观察组患者Galectin-3水平显著低于观察组(P<0.05);治疗14d后,观察组患者血清IL-17水平显著低于对照组(P<0.05)。结论同种异体富血小板能有效促进糖尿病足患者创面愈合,改善患者血清Galectin-3及IL-17水平。
- 张继佳买佳贾贺田晨光
- 关键词：糖尿病足白细胞介素创面愈合
- 老年冠心病患者营养不良的影响因素及Nomogram预测模型的构建
- 2025年
- 目的探讨老年冠心病患者营养不良的影响因素,并构建列线图(Nomogram)预测模型。方法前瞻性选取2020年1月至2024年1月郑州大学第二附属医院收治的352例老年冠心病患者,根据是否并发营养不良分为营养不良组和非营养不良组,比较两组患者的临床资料,经单因素、LASSO、Logistic分析老年冠心病患者营养不良影响因素,建立老年冠心病患者营养不良的Nomogram预测模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线、决策曲线(DCA)评估Nomogram预测模型的效能。结果352例老年冠心病患者中82例患者合并营养不良,270例未发生营养不良,营养不良并发率为23.30%。两组患者的年龄、病程、并发症数量、C反应蛋白(CRP)、B型脑钠肽(BNP)、每周规律锻炼、合并焦虑抑郁、高标准吞咽功能评价量表(SSA)、健康信念及行为水平评分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。病程较长、并发症数量≥2种、高C反应蛋白(CRP)水平、合并焦虑抑郁、SSA评分、每周规律锻炼、高健康信念水平评分、高健康行为水平评分均是老年冠心病患者并发营养不良的影响因素(P<0.05)。基于上述影响因素建立老年冠心病患者营养不良的Nomogram预测模型;ROC曲线分析结果显示,该Nomogram预测模型预测老年冠心病患者营养不良的曲线下面积(AUC)为0.89;模型校正曲线总体趋势接近理想曲线,表明该模型拟合度良好;DCA曲线提示,当风险阈值在0.28~0.83时使用该模型具有较好的临床净获益。结论病程、并发症数量、CRP、每周规律锻炼、合并焦虑抑郁、健康信念水平评分、健康行为水平评分、SSA评分是老年冠心病患者营养不良的影响因素,且根据影响因素构建的Nomogram预测模型具有一定临床价值。
- 王钰莹张继佳吴照科朱慎慎
- 关键词：老年冠心病营养不良影响因素
- 2型糖尿病患者听力损失的相关因素研究被引量：12
- 2012年
- 目的探讨2型糖尿病患者听力损失的相关因素。方法对95例2型糖尿病患者(糖尿病组)及80例正常对照组进行纯音听力测试,同时对糖尿病组检测颈总动脉内径、颈动脉内膜中层厚度、颈部动脉粥样硬化斑块、空腹血胰岛素含量、纤维蛋白原、凝血酶原时间、血小板等7项可能的相关指标,分组比较及应用多自变量Lo-gistic回归分析探讨对听力的影响因素。结果糖尿病组听力异常者检出率为63.16%(60/95),对照组为40.0%(32/80);95例2型糖尿病患者中,听力正常组(35例)与听力减退组(60例)之间的颈总动脉内径、凝血酶原时间、血小板、颈动脉内膜中层厚度差异有统计学意义(P<0.05);42例颈部动脉无斑块者的语频及高频听力减退检出率分别为26.19%(11/42)、47.62%(20/42),而在53例颈部动脉有斑块的患者中分别为47.17%(25/53)、71.70%(38/53),均明显高于无斑块者(P<0.05),且高频听力减退更明显;Logistic回归分析显示,颈动脉内膜中层厚度、血小板、凝血酶原时间、空腹血胰岛素含量为2型糖尿病患者听力损失的相关因素。结论 2型糖尿病患者中有颈部动脉粥样硬化、高凝血倾向及高胰岛素水平者听力损失比例高。
- 黄灿辛雅萍任健李真真张继佳张东铭王崇贤付艳芹田晨光
- 关键词：2型糖尿病听力损失
- 千层纸素A改善大鼠慢性心力衰竭的作用及其分子机制被引量：7
- 2018年
- 探讨千层纸素A(oroxylin A,OA)对异丙肾上腺素诱导的大鼠心力衰竭的保护作用及其分子机制。与模型组相比,OA给药组[25、50、100 mg/(kg·d),每组8只大鼠,灌胃给药8周]可剂量依赖地改善大鼠心力衰竭的症状,血流动力学参数和心脏射血分数有较大改善,心脏功能指数明显恢复,心脏彩超及苏木精-伊红染色、Masson染色提示心脏损伤程度明显减轻,多种神经内分泌因子如去甲肾上腺素、醛固酮、脑钠肽等在OA给药组均显著下调。进一步利用大鼠原代心肌细胞发现,OA可通过抑制AKT1-RPS6KB1信号通路促进心肌细胞自噬。实验结果表明,OA可通过促进心肌细胞的自噬来改善异丙肾上腺素所诱导的大鼠心力衰竭。
- 王晶晶田晨光张金盈张继佳吴照科
- 关键词：心力衰竭心肌细胞自噬心肌重构
