张秀忠
- 作品数:51 被引量:181H指数:8
- 供职机构:徐州医学院附属医院更多>>
- 发文基金:徐州市科技计划项目江苏省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
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- 胰十二指肠切除术后腹腔内并发症的临床分析被引量:3
- 2010年
- 目的胰十二指肠切除术(pancreatoduodenectomy,PD)手术创伤大,术后并发症多,手术死亡率高。文中探讨PD后腹腔内并发症并分析其危险因素。方法回顾性分析2005年3月至2010年3月共施行的99例PD患者的临床资料。结果术后腹腔内并发症发生率33.3%(33/99),其中胰瘘发生率19.2%(19/99),胆瘘发生率9.1%(9/99),出血发生率6.1%(6/99),腹腔感染发生率15.2%(15/99)。围手术期死亡率4.0%(4/99),其中2例为腹腔感染,1例为消化道出血,1例为严重肺部感染。结论 PD具有较高的死亡率和并发症发生率,然而患者性别、年龄、黄疸指数、血清清蛋白、胰肠吻合方式、是否放置T管和胰管支架管及术后生长抑素的应用情况均不是术后腹腔内并发症的高危因素(P>0.05)。
- 张秀忠任泽强刘斌张蓬波
- 关键词:胰十二指肠切除术
- OrVil吻合技术在腹腔镜贲门癌手术中的应用被引量:12
- 2016年
- 目的通过与传统腹腔镜辅助下荷包缝合对比,探讨经口输送钉砧系统(OrVil)在腹腔镜贲门癌治疗中的可行性及应用价值。方法回顾性分析2014年5—12月在腹腔镜辅助下行全胃根治切除术的45例贲门癌患者的临床资料(OrVil组20例,荷包缝合组25例),比较两组患者手术情况及术后相关并发症。结果两组患者的手术时间、术中出血量、清扫淋巴结数目相比差异均无统计学意义(均P〉0.05)。OrVil组切口长度和食管空肠吻合时间均短于荷包缝合组[(5±1)cm比(11±2)cm,t=-10.724,P〈0.01;(28±4)min比(39±5)min,t=-7.996,P〈0.01]。OrVil组术后首次排气时间、术后住院时间均短于荷包缝合组f(3.7±0.9)d比(4.4±1.0)d,t=-2.485.P=0.017;(13±5)d比(16±4)d,t=-2.184,P=0.035]。两组术后总并发症的发生率(OrVil组5例,荷包缝合组6例)相比差异无统计学意义(P=0.938)。结论经口输送钉砧系统在腹腔镜贲门癌根治术中行全胃切除患者的治疗上安全可行,近期疗效满意。
- 龚帅张蓬波张秀忠张冲姚丹任泽强
- 关键词:胃肿瘤胃切除术腹腔镜
- 胃转流术对2型糖尿病大鼠的降糖作用及对糖耐量和胰岛素抵抗的影响被引量:19
- 2010年
- 目的 观察胃转流术(CBP)对2型糖尿病大鼠的降糖效果及对糖耐量和胰岛素抵抗的影响.方法 将健康雄性SD大鼠随机分为正常组(NO组,n=10)和造模组(n=32).成模大鼠随机分为糖尿病手术组(DO组)、假手术组(DS组)和对照组(DC组),每组8只.检测手术前后各组空腹血糖、胰岛素、口服葡萄糖30min后的血糖及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).检测DO组术前与术后第4周口服葡萄糖耐量实验后0、10、30、60、120、180 min血糖,计算糖耐量曲线下面积.结果DO组GBP术后第8周空腹血糖由术前的(17.80±2.26)mmol/L下降到(6.18±0.53)mmol/L(P〈0.05),NO组手术前后空腹血糖无明显变化.口服葡萄糖30 min后血糖DO组下降更为明显,由术前的(29.20±1.46)mmol/L至术后第8周下降到(13.55±0.86)mmol/L(P〈0.05).术后4周DO组各时间点OGTT曲线下面积(AUC)下降约40.1%.DO组术后8周HOMA-IR明显下降,由术前的9.36±0.90下降至4.03±0.34(P〈0.05).结论 胃转流术能明显降低2型糖尿病大鼠的血糖水平,且能明显改善糖耐量和胰岛素抵抗,并对正常血糖值无影响.
- 张秀忠任泽强张蓬波
- 关键词:胃转流术2型糖尿病葡萄糖耐量实验胰岛素抵抗
- 胃转流术对2型糖尿病大鼠肝组织胰岛素受体底物-2、葡萄糖转运体-2表达的影响被引量:6
- 2013年
- 目的 观察胃转流术(GBP)对2型糖尿病(T2DM)大鼠肝组织胰岛素受体底物-2(IRS-2)、葡萄糖转运体-2(GLUT-2)表达的影响,探讨GBP改善胰岛素抵抗的机制.方法 健康雄性SD大鼠随机分为糖尿病手术组(DO组)、糖尿病对照组(DC组)、正常手术组(NO组)、正常对照组(NC组).术前及术后第1、2、4、8周分别测各组空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)水平,计算各组术前与术后第8周胰岛素敏感指数(QUICKI).应用Western blot及逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测各组术后8周肝脏组织IRS-2、GLUT-2蛋白及mRNA的表达.结果 术后8周,DO组FPG由术前的(20.21±2.14) mmol/L下降至(8.50±2.19) mmol/L(P<0.05);DO组QUICKI由术前的0.43±0.02升至0.55±0.05(P <0.05);DO组与DC组比较,IRS-2、GLUT-2的蛋白表达分别增加43%和40% (P <0.05),IRS-2、GLUT-2的mRNA表达分别增加28%和25% (P<0.05).结论 GBP可上调T2DM大鼠肝脏组织胰岛素信号传导通路中IRS-2、GLUT-2的表达水平,提高胰岛素敏感性.
- 张蓬波陈守坤张秀忠章红吕墩涛庄步强温雨晴丁伟超任泽强
- 关键词:胃转流术2型糖尿病胰岛素受体底物-2
- 胰腺浆液性囊腺瘤的临床分析(附19例报道)被引量:3
- 2014年
- 目的总结胰腺浆液性囊腺瘤的临床特点、诊治及预后情况。方法对我院2003年6月至2013年6月期间收治的19例胰腺浆液性囊腺瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果胰腺浆液性囊腺瘤好发于中老年女性(本组男女比例为1:3.75,发病平均年龄56.7岁)。患者首发症状:腹部疼痛不适12例,发现腹部包块2例,无特殊症状因体检发现5例。肿瘤部位:胰头及胰颈部8例,胰体部6例,胰尾部5例。肿瘤平均直径5.4cm。CT及MRI术前诊断率分别为60.0%(9/15)、80.0%(8/10)。19例患者均成功手术并行病理检查,其中浆液性微囊性腺瘤15例,浆液性寡囊性腺瘤4例。有4例患者术后出现胰漏,其中l例合并腹腔感染,经内科治疗后痊愈。术后随访4~124个月,平均55个月,未见肿瘤复发。结论胰腺浆液性囊腺瘤的临床表现无特异性,CT及MRI术前诊断价值较高。手术为最有效的治疗方法,预后良好。
- 丁伟超张蓬波张秀忠张冲任泽强
- 关键词:胰腺肿瘤浆液性囊腺瘤囊腺瘤手术
- 乳腺癌前哨淋巴结活检的临床意义
- 2003年
- 目的 评价应用蓝染料示踪剂识别乳腺癌前哨淋巴结 (sentinellymphnode ,SLN)的可行性和SLN预测腋窝淋巴结 (axillarylymphnode,ALN)转移的准确性。方法 应用专利蓝对 42例临床腋窝淋巴结阴性的乳腺癌患者进行SLN定位和活检术。结果 37例找到SLN ,SLN检出率 88.1 %。SLN的成功定位与患者的年龄有关。SLN预测ALN状态的准确率为 93 .8% ,假阴性 2例。结论 蓝染料示踪法定位乳腺癌SLN是成功率较高的方法 ,且操作简单、花费少 ;SLN活检能够准确预测腋窝淋巴结的转移状况。在将来治疗腋淋巴结阴性的乳腺癌中 。
- 张秀忠刘斌路逵阳郭萌
- 关键词:乳腺癌前哨淋巴结外科手术
- 胃转流术对2型糖尿病大鼠的降糖作用及对血清二肽基肽酶-4和胰高血糖素样肽-1的影响被引量:1
- 2014年
- 目的:观察胃转流术(gastric bypass,GBP)对2型糖尿病大鼠的降糖效果及对血清二肽基肽酶-4(dipeptidyl peptidase-Ⅳ,DDP-Ⅳ)和胰高血糖素样-1(glucagon-like peptide-1,GLP-1)的影响.方法:健康♂SD大鼠随机分为正常手术组(NO组)、正常对照组(NC组)、糖尿病手术组(DO组)、糖尿病对照组(DC组).术前及术后第1、2、4、8周分别测各组空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)和血清DDP-Ⅳ、GLP-1.结果:GBP术后8 wk,DO组FPG由术前的20.21mmol/L±2.14 mmol/L下降至8.50 mmol/L±2.19 mmol/L(P<0.05).DO组术后1 wk血清DPP-Ⅳ开始下降,至术后第8周由术前的387.35 ng/L±46.75 ng/L降至141.57 ng/L±19.32 ng/L(P<0.05).DO组、NO组GBP术后第8周空腹GLP-1分别由术前的7.38 pmol/L±1.71 pmol/L和7.23 pmol/L±1.59 pmol/L升高到17.80 pmol/L±1.39 pmol/L和15.48 pmol/L±1.21 pmol/L(P<0.05),术后各时相点DO组的GLP-1明显高于相应时间点DC组和NC组(P<0.05).结论:GBP能明显降低2型糖尿病大鼠的血糖水平;DDP-Ⅳ和GLP-1的变化可能为其降糖机制之一.
- 陈守坤孔燕张蓬波魏华张秀忠任泽强
- 关键词:胃转流术2型糖尿病胰高血糖素样肽1
- 胃转流术对2型糖尿病大鼠血糖、胰岛素水平及胰岛数目的影响
- 2014年
- 目的 观察胃转流术(GBP)对2型糖尿病大鼠的降糖效果及对胰岛数目的影响.方法 健康雄性SD大鼠随机分为糖尿病手术组(DO组)、糖尿病假手术组(DS组)、糖尿病对照组(DC组)和正常手术组(NO组),每组8只.术前及术后第1、2、4、8周分别测各组空腹血糖(FPG)、胰岛素(Fins)水平;术后2个月苏木素-伊红(HE)染色观察胰腺病理变化.结果 DO组术后第2周FPG由术前的(17.80±2.26) mmol/L降至(14.93 ±1.78) mmol/L(P< 0.05),术后第8周降至(6.18 ±0.53) mmol/L(P <0.05),DO组术后各时间点FPG明显低于DS、DC组相应时间点(P<0.05).DO组术后第8周Fins由术前的(11.89±0.87) mmoL/L升高到(14.70±1.04) mmol/L(P<0.05).术后病理可见平均胰岛数量,DO组比DC、DS组增加(P <0.05);DO组胰岛较大,胰岛细胞密度增多.结论 GBP能明显降低2型糖尿病大鼠的血糖,提高胰岛素水平,与术后胰岛数目增多有关.
- 任泽强黄智龙张蓬波张秀忠章红
- 关键词:胃转流术2型糖尿病血糖胰岛素胰岛
- 胃转流术对2型糖尿病大鼠的降糖作用及对胰岛数目的影响
- 目的:观察胃转流术(GBP)对2型糖尿病大鼠的降糖效果,及对胰岛细胞的影响.
方法:健康雄性SD大鼠随机分为糖尿病手术组(DO组)、糖尿病假手术组(DS组)、糖尿病对照组(DC组)和正常手术组(NO组),每组8...
- 任泽强张蓬波张秀忠黄智龙章红胡惠惠陈守坤
- 关键词:2型糖尿病胃转流术降糖作用
- 文献传递
- 下调Cullin1基因表达抑制乳腺癌细胞增殖研究被引量:3
- 2012年
- 目的探讨下调Cullin1(Cull)基因对乳腺癌细胞增殖的影响及其机制。方法利用脂质体将靶向Cull基因小干扰RNA(siRNA)、对照siRNA分别转染人乳腺癌MDA—MB-231和BT-549细胞,Westernblot技术检测Cull基因表达,细胞计数试剂盒(CCK-8)比色法检测细胞增殖,流式细胞仪检测细胞周期变化,Westernblot检测细胞周期蛋白(Cyclin)A、CyclinD1、CyclinE以及细胞周期蛋白依赖性激酶抑制因子p21和p27表达。结果与对照组比较,转染CullsiRNA48h后MDA—MB-231和BT-549细胞Cull蛋白表达明显降低;细胞增殖明显减慢,72h和96h更加明显(P〈0.01);Cull基因干涉6h后2种细胞G,期细胞比例[(29.49±0.75)%、(24.86%±0.52)%]增加,与对照组[(17.39±0.56)%、(t2.73%±0.41)%]比较差异有统计学意义(P〈0.01)。Cull基因干涉后2种细胞CyclinA、CyclinD1及CyclinE表达明显减少,而p21和p27表达明显增加,差异均有统计学意义(P〈0.01)。结论Cull基因干涉后能通过影响细胞周期蛋白及其依赖性激酶抑制因子的表达,使乳腺癌细胞停滞在G1期,最终抑制其增殖。
- 任泽强雍红梅张秀忠张蓬波白津时梅林郑骏年
- 关键词:乳腺癌增殖细胞周期