张玉荣
- 作品数:11 被引量:25H指数:3
- 供职机构:广元市第二人民医院更多>>
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- 两种联合麻醉方案用于行择期腰椎手术患者临床对比研究被引量:1
- 2018年
- 目的探讨帕瑞昔布钠分别联合舒芬太尼和地佐辛对行择期腰椎手术患者苏醒质量及不良反应的影响。方法研究对象选取我院2015年5月至2017年5月收治行择期腰椎手术患者共100例,以随机数字表法分为A组(50例)和B组(50例),分别采用帕瑞昔布钠联合舒芬太尼和地佐辛方案应用,比较两组患者自主呼吸恢复时间、意识恢复时间、拔管时间、不同时间点HR、MAP、SpO_2、VAS评分、Ramsay镇静评分、术后躁动评分及不良反应发生率。结果 B组患自主呼吸恢复时间和意识恢复时间均显著短于A组(P<0. 05);两组患者拔管时间比较差异无统计学意义(P>0. 05);两组患者麻醉前后HR、MAP及SpO_2水平比较差异无统计学意义(P>0. 05);两组患者麻醉前后VAS评分和Ramsay镇静评分比较差异无统计学意义(P>0. 05);两组患者术后躁动评分比较差异无统计学意义(p>0. 05); B组患者不良反应发生率显著低于A组(P<0. 05)。结论帕瑞昔布钠分别联合舒芬太尼和地佐辛方案用于行择期腰椎手术患者在生命体征稳定性和苏醒质量方面效果相当,但地佐辛辅助应用有助于缩短自主呼吸和意识恢复时间,降低不良反应发生风险。
- 谭首鹏杨川张玉荣陈贤华何丽云贾绍茂敬亮
- 关键词:地佐辛腰椎手术苏醒质量
- 高龄患者肠镜检查术麻醉
- 2008年
- 目的总结高龄患者肠镜检查术的麻醉。方法对实施50例年龄70岁以上的老年患者肠镜麻醉进行总结分析。结果50例合并不同程度高血压、心脏病、糖尿病、脑梗死,患者采用舒芬太尼伍异丙酚静脉复合麻醉,顺利完成肠镜检高龄患者肠查。结论通过麻醉前详细了解病史,充分准备,谨慎用药,细心监护,高龄患者同样可安全接受肠镜检查。
- 张玉荣张友才杨川
- 关键词:高龄患者肠镜检查麻醉
- 高龄患者肠镜检查术麻醉
- 目的:总结高龄患者肠镜检查术的麻醉。
方法:对实施50例年龄70岁以上的老年患者肠镜麻醉进行总结分析。
结果:50例合并不同程度高血压,心脏病,糖尿病,脑梗死,患者采用舒芬太尼伍异丙酚静脉复合麻醉,顺...
- 张玉荣张友才杨川
- 关键词:高龄患者肠镜检查术舒芬太尼异丙酚静脉复合麻醉
- 文献传递
- 硬膜外麻醉复合瑞芬太尼在腹腔镜胆囊切除术中的应用被引量:5
- 2007年
- 腹腔镜胆囊切除术(LC)具有创伤小,术后恢复快,住院时间短等优点,临床上已广泛使用。文献报道该手术多采用气管插管全身麻醉。我院根据基层情况于2005年在280例病人采用硬膜外麻醉复合瑞芬太尼持续泵注法完成LC,获得应激反应小。术后恢复快,并发症较少的良好效果,且收费比全麻低。现报道如下:
- 杨川张友才顾其军张玉荣陈茜谭首朋黄利冲
- 关键词:硬膜外麻醉瑞芬太尼腹腔镜胆囊切除术
- 超声引导臂丛神经阻滞对肥胖病人上肢手术效果观察被引量:9
- 2012年
- 目的探讨超声引导肌间沟臂丛神经阻滞在肥胖病人上肢手术中的应用效果。方法选择择期上肢手术肥胖患者80例,随机均分成超声引导组(A组)和传统方法组(B组)两组,局麻药为0.5%罗哌卡因,总量≤0.5ml/kg。记录肌皮神经、桡神经、正中神经、尺神经阻滞的起效时间,并评价其阻滞完善率;评定麻醉效果(优、良、差),记录并发症。结果 A组各神经阻滞起效时间较短,而B组起效时间较长(P<0.01)。A组神经阻滞完善率均接近100%,明显高于B组(P<0.01)。A组麻醉效果优良率及优等率明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.01)。A组有1例、B组有6例并发症,但两组均未出现严重后果。结论对肥胖病人,超声引导肌间沟臂丛神经阻滞效果确切,定位准确,安全性较高,值得临床推广应用。
- 杨川张玉荣谭首鹏
- 关键词:超声引导臂丛神经阻滞肥胖
- 硬膜下腔阻滞麻醉3例体会
- 目前硬膜外阻滞仍然是我国室内麻醉的主要方法之一,在广大基层医院尤为明显,其并发症硬膜下腔阻滞极为少见,发生几率国内外报道各不相同。近年本院在实施硬膜外阻滞麻醉中,意外出现硬膜下腔阻滞3例,因发现及时、判断准确,处理恰当,...
- 谭首鹏张友才杨川张玉荣顾其军陈茜吕征
- 关键词:并发症
- 文献传递
- 高龄患者腹腔镜胆囊切除术不同麻醉方法的比较
- 目的:观察比较三种麻醉方法对高龄LC患者的呼吸循环功能和麻醉效果的影响。
方法:60例高龄LC患者ASA Ⅰ~Ⅱ级,年龄70~82岁,随机分成三组,每组20例。EA组:连续硬膜外阻滞麻醉组,GA组:静吸复合全身...
- 杨川张友才陈茜张玉荣顾其军谭守鹏吕征
- 关键词:高龄患者腹腔镜胆囊切除术麻醉方法呼吸循环功能
- 文献传递
- 创伤性膈疝手术的麻醉体会
- 2011年
- 创伤性膈疝是由外伤导致膈肌破裂,腹腔内容物进入胸腔,不同程度地压迫心肺而致的一系列改变,重者引起呼吸循环功能障碍,乃至休克,危及生命。创伤性膈疝一经确诊或高度怀疑,应立即手术,及时修补膈肌缺口。但此类患者伤情复杂,生理功能紊乱严重,手术过程中给麻醉带来一定难度。现对我院1993年至2009年间收治的12例创伤性膈疝修补术的麻醉处理经验总结如下。
- 张玉荣杨川张有才权大荣
- 关键词:麻醉
- 两种超声截面引导下行肝切除术颈内静脉穿刺的比较被引量:3
- 2017年
- 目的 探讨超声横截面视图和纵断面视图下引导颈内静脉穿刺对行肝切除术颈内穿刺成功率、定位时间及并发症风险的影响。 方法 选取肝切除术患者90例,采用随机数字表法分为两组(每组45例):横截面视图组(A组)和纵断面视图组(B组),分别采用横截面视图和纵断面视图超声引导下行颈内静脉穿刺。比较两组患者穿刺成功率、超声引导定位时间及术后并发症发生率等。 结果 两组患者首次及二次穿刺成功率比较,差异均无统计学意义(P〉0.05);A组患者超声引导定位时间[(8.1±1.4) min]显著低于B组[(15.9±3.1) min],差异有统计学意义(P〈0.01);B组患者术后并发症发生率显著低于A组,差异有统计学意义(P〈0.05)。 结论 横截面视图和纵断面视图超声引导用于肝切除术患者颈内静脉穿刺成功率接近,但横截面视图法可有效缩短超声引导定位时间,而纵断面视图法则有助于降低术后并发症发生风险。
- 谭首鹏陈贤华杨川张玉荣
- 关键词:超声颈内静脉穿刺
- 高龄患者腹腔镜胆囊切除术不同麻醉方法的比较被引量:8
- 2009年
- 目的观察比较3种麻醉方法对高龄LC患者的呼吸循环功能和麻醉效果的影响。方法60例高龄LC患者随机分成3组,每组20例。EA组,连续硬膜外阻滞麻醉组;GA组,静吸复合全身麻醉组;EGA组,小剂量硬膜外阻滞复合静吸全身麻醉组。观察3组麻醉开始前(T0)、麻醉诱导期(T1)、气管插管时(T2)、拔除气管导管时(B)HR、SBP、DBP、MAP、PETCO2、ECG,GA组与EGA组同时监测异氟醚MAC、气道压、手术结束自主呼吸恢复时间、自主呼吸潮气量达标、拔管时间、肌松情况及患者麻醉苏醒时间。结果EA组有17例麻醉效果优良,SpO2〉95%,PETCO2维持在正常范围,EGA组术毕自主呼吸恢复时间明显短于GA组(P〈0.01),EGA组潮气量达标拔管时间明显短于GA组(P〈0.01),EA组在麻醉10~15min后血压下降程度与GA组、EGA组麻醉诱导期血压下降相似(P〉0.05),EGA组在气管插管/拔管期血压波动不明显,而GA组血压显著升高(P〈0.01),EA组与GA组麻醉效果相似,EGA组麻醉效果优于GA组(P〉0.05)。结论EGA组麻醉椎管内局麻药用量、全麻维持药用量、肌松药用量等均相应减少,呼吸循坏功能较为稳定,术毕麻醉苏醒快,自主呼吸恢复和潮气量达标迅速,多数患者术毕即可拔出气管导管,是高龄LC手术患者理想的麻醉选择。
- 杨川张友才陈茜张玉荣顾其军谭守鹏吕征
- 关键词:高龄患者腹腔镜胆囊切除术麻醉方法