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张树波: 作品数：21 被引量：116H指数：6; 供职机构：河北联合大学附属医院更多>>; 发文基金：河北省科学技术成果唐山市科学技术研究与发展指导计划项目首都医学发展科研基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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剖宫产腹壁切口应用德莫林敷贴的效果观察被引量：5: 2015年; 目的探讨德莫林敷贴应用于剖宫产手术后腹壁切口的疗效和护理。方法择取该院接收诊治100例剖宫产产妇随机分成二组,德莫林组50例用德莫林敷贴;对照组50例用无菌敷料,比较二组产妇在剖宫产术后腹壁切口的甲级愈合率和切口愈合时间。结果德莫林组甲级愈合率明显高于对照组,手术切口愈合时间明显短于对照组。结论德莫林敷贴应用于剖宫产手术后腹壁切口,不但可以提高手术切口甲级愈合率,还可以缩短切口愈合时间及产妇住院时间,产妇满意度高,值得临床推广应用。; 高平张树波康绍叁高晓增蒲国华高秀江; 关键词：剖宫产腹壁切口德莫林敷贴切口愈合

应用SIRS评分测评德莫林敷贴对伤口炎性反应的效果研究被引量：3: 2016年; [目的]应用全身炎性反应综合征(SIRS)评分测评德莫林敷贴对伤口炎性反应的临床应用效果。[方法]选取2015年2月—3月在产科行剖宫产术的初产妇100例,随机分为干预组和对照组,干预组手术切口采用德莫林敷贴覆盖,对照组手术切口则采用传统消毒医用纱布覆盖,比较两组SIRS评分情况、切口愈合分级、愈合时间。[结果]两组产妇SIRS评分、切口甲级愈合率、切口愈合时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]手术切口应用德莫林敷贴有助于促进手术切口愈合,缩短愈合时间,减轻炎性反应,防止感染的发生。; 高平姚美张树波贾瑜淑高晓增; 关键词：全身炎性反应综合征德莫林炎性反应

右美托咪啶用于高血压老年患者术中镇静对术后认知功能的影响被引量：3: 2015年; 目的探讨右美托咪啶用于高血压的老年患者术中镇静对术后认知功能的影响。方法选取本院2012年12月至2013年12月伴高血压的老年手术患者93例,采用随机数字表法分为3组,31例患者术中持续泵注右美托咪啶0.2μg·kg-1·h-1为低剂量组,31例患者术中持续泵注右美托咪啶0.5μg·kg-1·h-1为中剂量组,31例患者术中持续泵注右美托咪啶0.8μg·kg-1·h-1为高剂量组,采用简易精神状态量表(MMSE)评定认知功能,比较3组患者的镇静效果、意识恢复情况、术后认识功能状况、相关指标改变情况、不良反应情况。结果中剂量组不同时间点(停药0min、10min、30min、1h)Ramsay镇静评分、不同时间点(切皮时、术毕、术后1d)超氧化物歧化酶均明显高于低剂量组,自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、言语陈述时间、定向力恢复时间均明显晚于低剂量组,不同时间点(拔管后1、3h)MMSE评分、不同时间点(切皮时、术毕、术后1d)白细胞介素-6、干扰素γ、肿瘤坏死因子α、丙二醛、神经元特异性烯醇化酶、不良反应发生率均明显低于低剂量组。高剂量组不同时间点(停药0min、10min、30min、1h)Ramsay镇静评分、不同时间点(切皮时、术毕、术后1d)超氧化物歧化酶均明显高于低剂量组和中剂量组,自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、言语陈述时间、定向力恢复时间均明显晚于低剂量组和中剂量组,不同时间点(拔管后1、3h)MMSE评分、不同时间点(切皮时、术毕、术后1d)白细胞介素-6、干扰素γ、肿瘤坏死因子α、丙二醛、神经元特异性烯醇化酶、不良反应发生率均明显低于低剂量组和中剂量组。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高剂量右美托咪啶0.8μg·kg-1·h-1持续泵注,用于高血压老年患者术中镇静,可造成术后苏醒延迟,术后早期对认知功能有一定影响,但术后1d可恢复正常,对氧化应激损伤和炎症; 李宝永张树波张小平; 关键词：右美托咪啶高血压老年人

地佐辛在老年患者椎管内麻醉镇静中的效果评价被引量：6: 2014年; 下腹部及下肢手术中，椎管内麻醉的应用较为广泛，但部分患者在麻醉后常紧张焦虑，故需要适当的镇静、镇痛才能达到满意的麻醉效果［1-3］。本研究观察地佐辛在老年患者椎管内麻醉镇静的有效性及安全性，现报告如下。〈br〉 1资料与方法〈br〉 1．1一般资料〈br〉选取2013年3-12月择期行下肢或下腹部手术的患者60例，ASAⅠ～Ⅱ级，其中男32例，女28例，年龄60～70岁，体质量55～80 kg。将上述患者随机分为地佐辛组（F组）和对照组（D组），每组30例。排除长期使用镇静催眠药及麻醉效果不好的患者［4］。; 李宝永蒲国华张树波; 关键词：地佐辛老年人

七氟烷复合瑞芬太尼在老年胆囊腹腔镜切除术中的应用被引量：5: 2010年; 目的评价七氟烷复合瑞芬太尼麻醉在老年人腹腔镜胆囊切除术中麻醉效果。方法选择美国麻醉医师学会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级,择期行腹腔镜下胆囊切除术的老年患者60例,随机分为七氟烷+瑞芬太尼(SR组,n=30)和异氟烷+瑞芬太尼(1R组,n=30)组。麻醉诱导用药及方法相同,均于插管后即刻用微量泵连续恒速泵入瑞芬太尼[0.15μg/(kg.min)],同时吸入七氟烷或异氟烷。术中记录二组基础值(T0)、气腹后10min(T1)、结束人工气腹前(T2)、拔管后即刻(T3)、10min(T4)的SBp、DBp、HR。记录苏醒时间及拔管时间,并进行拔管后苏醒质量评分(OAAS)。结果二组术中各时点收缩压、舒张压,心率组间比较差异无统计学意义,但就手术维持过程而言,收缩压的波动SR组小于IR。七氟烷组苏醒时间、拔管时间显著短于异氟烷组,组间比较P<0.05,差异具有统计学意义。拔管后患者苏醒质量评分逐渐增加,而拔管后即刻、10min组间比较P<0.05,差异具有统计学意义。结论七氟烷复合瑞芬太尼可以为老年胆囊腹腔镜切除提供满意的麻醉效果,麻醉可控性佳,可明缩短苏醒时间和拔管时间,苏醒质量恢复更好。; 张树波陈晨蒲国华高平; 关键词：七氟烷瑞芬太尼老年人麻醉

舒芬太尼对乳腺癌改良根治术应用快通道麻醉的影响被引量：3: 2011年; 目的观察舒芬太尼诱导对乳腺癌改良根治术应用快通道麻醉的影响。方法将90例择期行乳腺癌改良根治术患者随机分为舒芬太尼组、芬太尼组、瑞芬太尼组各30例。术中以七氟烷、丙泊酚及瑞芬太尼术复合维持麻醉,维持脑电双频指数(B IS)在50±10。观察诱导前(T0)、诱导插管后即刻(T1)、插管后5 m in(T2)、切皮后5 m in(T3)、手术结束时(T4)、拔管后5 m in(T5)的平均动脉压(MAP)、心率(HR);记录苏醒期躁动、拔管时间、拔管后在麻醉后监护室(PACU)停留时间、芬太尼处理例数;视觉模拟(VAS)评分记录拔管后10 m in(V1)、出PACU时(V2)、术后6 h(V3)、术后24 h(V4)、24 h内VAS评分最高值(V5);记录术中瑞芬太尼用量及24 h术后镇痛药物用量。结果三组术中MAP及HR均平稳,拔管时间组间比较差异无统计学意义;舒芬太尼组在苏醒期躁动、拔管后在PACU停留时间及芬太尼处理例数方面均优于芬太尼组和瑞芬太尼组;VAS评分在拔管后10 m in及24 h内VAS评分最高值等方面舒芬太尼组优于芬太尼组和瑞芬太尼组;舒芬太尼组术中瑞芬太尼用量及24 h术后镇痛药物用量少于芬太尼组和瑞芬太尼组。结论舒芬太尼诱导在乳腺癌根治术快通道麻醉中不影响麻醉效果,可抑制瑞芬太尼的痛觉过敏现象,并能减少短期内术后疼痛的评分。; 张树波陈晨高晓增蒲国华孙大伟李汉增; 关键词：舒芬太尼快通道麻醉超前镇痛乳腺肿瘤改良根治术

德莫林敷贴与普通敷料在剖宫产手术切口护理中的应用效果比较被引量：5: 2014年; [目的]对比德莫林敷贴与普通敷料在剖宫产手术切口愈合中的临床效果。[方法]选择在我院产科实施剖宫产的产妇150例,随机分为德莫林组和普通敷料组,德莫林组术后用德莫林敷贴覆盖手术切口,普通敷料组用无菌敷料覆盖手术切口,比较两组产妇手术切口的甲级愈合率、瘢痕形成情况。[结果]两组产妇手术切口的甲级愈合率、瘢痕形成情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]在剖宫产手术切口的早期应用德莫林敷贴,较普通敷料包扎伤口能够提高手术切口的甲级愈合率,且切口愈合后美观,很少留有瘢痕。; 高平张树波姚美贾瑜淑刘洋; 关键词：手术切口瘢痕

七氟烷对大鼠缺血再灌注肺组织的保护作用机制研究被引量：4: 2011年; 目的探讨七氟烷对大鼠缺血再灌注损伤肺组织的保护作用及其机制。方法 30只SD大鼠分为假手术组(Sham组)、缺血再灌注组(Ischemia reperfusion,I/R组)及七氟烷处理组(Ischemia reperfu-sion+sevoflurane;I/R+S组),每组10只。在全身麻醉下建立大鼠肺缺血再灌注损伤模型,Sham组:开胸游离左肺门后,未予阻断;I/R组:阻断左肺门45min而后松开血管夹形成缺血再灌注;I/R+S组:在实验过程中持续吸入七氟烷。再灌注后180min的Sham组、I/R组、I/R+S组的肺组织观察形态学变化,免疫组化法检测各组肺组织ICAM-1及NF-кB表达情况,检测光密度值(OD)。检测支气管肺泡灌洗液(Bronchoalveolar lavage fluid;BALF)中总蛋白含量、肺组织干/湿质量比(Dry/Wet;D/W)、肺组织髓过氧化物酶(Myeloperoxidase;MPO)及超氧化物歧化酶(Superoxide dismutase;SOD)含量。结果病理切片显示,I/R组肺泡和肺间质内白细胞聚集成团,肺泡结构破坏,间隔增宽,肺泡腔严重出血水肿,肺损伤较I/R+S组更加严重。I/R组、I/R+S组均随着再灌注时间的延长表现出明显的肺损伤变化,肺组织ICAM-1及NF-кB表达明显增加,OD值明显增高(P<0.05);肺组织BALF总蛋白和MPO含量明显升高、肺组织D/W和SOD显著降低(P<0.05);与C组、I/R组相比,I/R+S组各项观察指标在不同时间点均存在统计学差异。结论七氟烷降低缺血再灌注肺组织ICAM-1及NF-кB的表达,可减轻大鼠肺缺血再灌注损伤。; 张树波李宝永高晓增李汉增许景伟张小平; 关键词：七氟烷肺缺血再灌注损伤 ICAM-1

Flotrac/Vigileo系统测量股神经联合坐骨神经阻滞下右美托咪定负荷剂量对血流动力参数的影响被引量：2: 2015年; 目的探讨Flotrac/Vigileo系统测量股神经联合坐骨神经阻滞下右美托咪定负荷剂量对血流动力参数的影响。方法选取行Flotrac/Vigileo系统测量股神经联合坐骨神经阻滞的下肢手术患者88例,随机分为两组,44例患者采用右美托咪定(0.5μg/kg)泵注为观察组,44例患者采用等量生理盐水泵注为对照组,泵注时间均为10 min,比较两组患者麻醉前(T0)、麻醉平面稳定时(T1)、泵注药物1 min(T2)、泵注药物3 min(T3)、泵注药物5 min(T4)、泵注药物7 min(T5)、泵注药物10 min(T6)、泵注药物30 min(T7)的血流动力学指标(心率、平均动脉压、中心静脉压、外周血管阻力、心输出量、心排血指数)。结果对照组患者心率、平均动脉压、中心静脉压、外周血管阻力、心输出量、心排血指数的变化平稳,未见明显波动。观察组患者心率在T6时显著下降,平均动脉压在T5时显著下降,中心静脉压在T2时显著升高,外周血管阻力在T2时显著下降,心输出量与心排血指数在T4时显著下降。观察组患者在T6、T7时心率明显低于对照组,观察组患者在T5、T6、T7时平均动脉压明显低于对照组,观察组患者在T2、T3、T4、T5、T6、T7时中心静脉压明显高于对照组,观察组患者在T2、T3、T4、T5、T6、T7时外周血管阻力明显低于对照组,观察组患者在T4、T5、T6、T7时心输出量与心排血指数均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Flotrac/Vigileo系统测量股神经联合坐骨神经阻滞下,右美托咪定(0.5μg/kg)泵注可引起心率、平均动脉压、外周血管阻力、心输出量、心排血指数等指标的降低和中心静脉压升高。Flotrac/Vigileo系统能够较早反映出患者血流动力参数的改变情况,值得临床推广使用。; 刘铁军董晓柳张树波韩晓亮高秀江高晓增

食管-胃肌瓣胃腔内瓣膜式吻合术的临床应用研究: 杨国明王会志张树波王丽英董驹刘汉生刘峰曹立昆田国华李桂军高媛何秀文任继欣王春来董庆普; 吻合口瘘、吻合口狭窄和返流性食管炎是食管癌、贲门癌术后主要的吻合口并发症，在食管外科的发展史上，因其高发生率和高死亡率，曾一度阻碍了食管外科的普及和提高。为此，国外众多胸外科专家对吻合口愈合的病理生理，吻合技术、器械以及...; 关键词：; 关键词：吻合口并发症

张树波

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