张有才
- 作品数:13 被引量:31H指数:4
- 供职机构:焦作市人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 不同血液净化方式对继发性甲状旁腺功能亢进患者的影响被引量:4
- 2015年
- 目的比较两种常见的血液净化方式对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者甲状旁腺激素(i PTH)、钙、磷水平的影响。方法将40例维持性血液透析患者随机分为两组:血液透析滤过组(HDF),血液透析滤过+血液灌流组(HDF+HP),每组20例。HDF组进行常规透析(2次/周,4 h/次)和血液滤过(1次/周,4 h/次)治疗;HDF+HP组进行常规血液透析(2次/周,4 h/次)和血液滤过+灌流(1次/周,4 h/次)治疗,3个月后比较2种血液净化治疗对血清磷离子、钙离子和i PTH的清除率。结果两组患者治疗后血甲状旁腺激素水平及血磷水平较治疗前下降,血钙水平较治疗前上升,而HDF+HP组较HDF组血甲状旁腺素水平下降明显,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组血磷及血钙水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在透析滤过的基础上联合血液灌流能更好地清除i PTH,故对治疗透析患者甲状旁腺功能亢进起到一定作用。
- 王杰张有才郭仲琴慕晓霞王百聆王品陈琳
- 关键词:血液透析滤过甲状旁腺激素血磷血钙
- 注射用伏立康唑致中重度肾功能不全患者急性肾损伤的危险因素及其风险预测模型
- 2024年
- 目的探讨中重度肾功能不全患者接受注射用伏立康唑后发生急性肾损伤(AKI)的危险因素并建立预测AKI发生风险的模型。方法研究设计为回顾性研究。研究对象选自2020年1月1日至2022年12月31日在河南省焦作市人民医院住院并接受注射用伏立康唑治疗的中重度肾功能不全患者。通过医院信息系统,收集患者临床资料,包括基本信息、临床诊断、实验室检查指标、合并疾病和联合用药等。根据是否发生伏立康唑相关AKI将患者分为AKI组和无AKI组。采用多因素logistic回归法分析AKI危险因素,并依此建立预测模型。采用R 4.2.3软件绘制校准曲线,并用k折交叉验证法对模型进行内部验证。结果共有146例患者纳入研究,年龄(72.4±13.8)岁,男性84例、女性62例,发生伏立康唑相关AKI者61例(41.8%)。与无AKI组比较,AKI组用药前白细胞计数、中性粒细胞百分比、合并肾脏基础疾病者占比、合并心血管系统疾病者占比较高,注射用伏立康唑用药天数、合并血液系统疾病者占比、并用糖肽类药物者占比较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,白蛋白[X1,比值比(OR)=0.946,95%置信区间(CI):0.915~0.977,P=0.001]、中性粒细胞百分比(X2,OR=1.013,95%CI:1.000~1.026,P=0.001)、合并肾脏基础疾病(X3,OR=2.230,95%CI:1.110~4.483,P=0.046)是中重度肾功能不全患者静脉应用伏立康唑发生AKI的独立影响因素。建立预测模型,得到联合预测因子Y=14.32X1+0.23X2-X3。当Youden指数最大值为0.382,对应其受试者工作特征曲线切点最佳值为-11.33。内部交叉验证结果显示,该模型准确率为0.70、Kappa系数(一致性)为0.37。结论中重度肾功能不全患者接受注射用伏立康唑后AKI的发生率为41.8%,白蛋白、中性粒细胞百分比、合并肾脏疾病是其独立影响因素。基于上述指标计算联合预测因子有助于预测AKI的发生风险,对临床有一定的
- 王书波焦婷婷董洪亮张有才王百聆
- 关键词:急性肾损伤伏立康唑抗真菌药
- 吗替麦考酚酯与环磷酰胺分别联合低剂量泼尼松治疗IgA肾病的效果比较被引量:1
- 2021年
- 目的对比吗替麦考酚酯和环磷酰胺分别联合低剂量泼尼松治疗IgA肾病的临床效果。方法抽取2016年9月至2020年5月焦作市人民医院收治的IgA肾病患者98例,按随机数字表法分为A组与B组,每组49例。两组均采用低剂量泼尼松治疗,B组加用环磷酰胺治疗,A组加用吗替麦考酚酯。比较两组的疗效、肾功能[血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)]水平、肾脏纤维化[层粘连蛋白(LN)、基底金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)]水平及不良反应发生率。结果A组总有效率(95.92%,47/49)高于B组(77.55%,38/49),P<0.05。治疗后,A组SCr、BUN水平[(86.42±4.78)μmol/L、(4.27±0.36)mmol/L]低于B组[(101.52±6.82)μmol/L、(7.85±0.48)mmol/L],LN、TIMP-1水平[(90.83±4.17)、(340.72±12.43)μg/L]亦低于B组[(118.73±6.32)、(451.03±16.82)μg/L],P均<0.05。A组不良反应发生率(6.12%,3/49)与B组(10.20%,5/49)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论与环磷酰胺比较,吗替麦考酚酯应用于IgA肾病治疗中,能提高临床疗效,预防肾脏纤维化,改善肾功能,具备用药安全性。
- 郭林贺小霞王琳娜焦婷婷张有才
- 关键词:IGA肾病吗替麦考酚酯环磷酰胺肾脏纤维化
- 一种尿红细胞畸形率检测方法及系统
- 本发明属于医学技术领域,公开了一种尿红细胞畸形率检测方法及系统,尿红细胞畸形率检测方法首先进行样本图像采集和图像处理;然后执行图像读入,分割;消除杂质;标记;定位;诊断及报告,实现尿液红细胞的畸形形态分类和畸形率计算。本...
- 刘伟周转梁宝慧张有才何全利郭林张增增
- 文献传递
- 骨化三醇联合长时血液透析对维持性血液透析继发性甲状旁腺功能亢进患者的影响被引量:6
- 2014年
- 目的探讨骨化三醇联合长时血液透析对维持性血液透析继发性甲状旁腺功能亢进患者血甲状旁腺激素(PTH)、钙、磷水平的影响。方法将22例维持性血液透析继发性甲状旁腺功能亢进患者进行长时血液透析治疗,3次/周,每次6h。同时口服骨化三醇1I,zg/次,3次/周,共治疗3个月。分别于治疗前和治疗后检测血PTH、钙及磷水平。结果患者治疗后血PTH和血磷较治疗前明显下降[(484.21±230.18)nmol/L比(750.53±327.41)nmol/L、(1.49±0.27)mmol/L比(2.37±0.76)mmol/L],血钙较治疗前明显上升[(2.35±0.32)mmol/L比(1.81±0.53)mmol/L],差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论骨化三醇联合长时血液透析可以降低维持性血液透析继发性甲状旁腺功能亢进患者血磷及血PTH,升高血钙,对治疗维持性血液透析继发性甲状旁腺功能亢进有一定的疗效。
- 王杰张有才蒋艳霞杨太星
- 关键词:肾透析骨化三醇甲状旁腺功能亢进症
- 结肠透析联合开同片对慢性肾脏病4期患者的影响被引量:1
- 2014年
- 目的观察结肠透析联合开同治疗慢性肾脏病4期的效果。方法选取慢性肾脏病4期的患者40例,在常规治疗的基础上给予结肠透析治疗,隔日1次。同时服用开同片,每天3次,每次4片,治疗3个月。采用自身对照研究方法在开始及3个月末对血红蛋白、血浆白蛋白、血肌酐、尿素、血磷、血钙的水平及主观综合性营养进行评估。结果经过3个月的治疗,患者血红蛋白、白蛋白、血钙明显上升,血肌酐、尿素、血磷水平明显下降,主观综合性营养评估明显上升。结论结肠透析联合开同片不但能降低慢性肾脏病4期患者的血肌酐和尿素,而且能改善患者的贫血和营养状态,提高患者的生存质量。
- 王杰张有才郭仲琴李杜君范翔李珍珍马兰
- 关键词:结肠透析开同
- 系统性红斑狼疮患者医院感染调查被引量:5
- 2005年
- 姚冬云许维梅郭兰君刘予平张有才陆海峰崔轶
- 维持性血液透析患者并发恶性肿瘤的临床分析被引量:2
- 2014年
- 目的:探讨维持性血液透析患者并发恶性肿瘤的临床特点。方法:治维持性血液透析并发恶性肿瘤患者24例,对患者的资料进行回顾性分析。结果:24例维持性血液透析并发恶性肿瘤患者,其中男16例,女8例,年龄32~73岁,平均54.2岁,确诊为恶性肿瘤时间:在透析后2个月~3年,平均18.9个月。24例患者中,多囊肾1例(4.2%);间质性肾炎2例(8.3%);梗阻性肾病1例(4.2%);高血压肾病4例(16.7%);糖尿病肾病8例(33.3%);慢性肾小球肾炎8例(33.3%);神经系统恶性肿瘤1例(4.2%);多发性骨髓瘤1例(4.2%);肺癌4例(16.7%);消化系统恶性肿瘤7例(29.2%),其中食管癌1例,胰腺癌1例,肝癌2例,胃癌3例;泌尿系统11例(45.8%),其中前列腺癌1例(4.2%),输尿管癌1例(4.2%),肾癌4例(16.7%),膀胱癌5例(21%)。结论:维持性血液透析患者,比正常人群更易发生恶性肿瘤,要及时筛查,以防漏诊。
- 王杰张有才
- 关键词:维持性血液透析并发症恶性肿瘤
- 肾功能衰竭合并脑出血患者血液净化治疗的体会被引量:1
- 2005年
- 姚冬云张有才杨斌陆海峰崔轶宋胜利刘予平
- 关键词:急慢性肾功能衰竭脑出血血液净化治疗抗凝剂分解代谢HD
- F630028O10Rik-siRNA对链脲佐菌素诱导的大鼠糖尿病肾病损伤保护作用
- 2021年
- 目的探究F630028O10Rik-siRNA对链脲佐菌素(STZ)诱导的大鼠糖尿病肾病(DN)损伤的保护作用及其机制。方法将30只经STZ(55mg/kg)注射处理后,造模成功的DN大鼠,随机平均分为模型组、空载体组和F630-siRNA组,10只未造模大鼠设为空白组。F630-siRNA组和空载体组分别注射200μl F630-siRNA(5×108 TU/ml)慢病毒载体和F630空载体。采用生化分析仪检测空腹血糖(FBG)、24h尿蛋白(mAlb)、血肌酐(Src)、血尿素氮(BUN),ELISA法检测血清中白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)和瘤坏死因子-α(TNF-α)含量,Western blot检测肾组织中NF-κB通路和肾脏纤维化相关蛋白水平。结果与空载体组比较,F630-siRNA组大鼠FBG、mAlb、Src和BUN水平明显下降,血清中IL-6、IL-1β和TNF-α含量,肾脏中IKKα/β、p-p65、p-IκBα、TGF-β1和α-SMA水平均显著下调(P值均<0.05)。模型组、空载体组和F630-siRNA组各项指标均高于空白组(P值均<0.05);模型组与空载体组差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论 F630028O10Rik-siRNA可能通过抑制NF-κB通路激活,抑制炎症因子的表达和改善肾纤维化,实现对糖尿病肾病大鼠的肾损伤保护。
- 余娜张有才杜倩权松霞
- 关键词:糖尿病肾病炎症因子NF-ΚB通路