张晓暄
- 作品数：28 被引量：132H指数：7
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- 腹膜透析并发乳糜样透出液的临床分析
- 2002年
- 腹膜透析患者可遇有乳糜样透出液。我院7年来行持续不卧床腹膜透析(CAPD)52例，其中7例累计21例次发生并发症，其发生率较高，予分析报告如下。
1 临床资料
本组7例中，男2例，女5例。年龄33～73岁，60岁以上5例。原发病为慢性肾小球肾炎3例，慢性肾盂肾炎2例，肾小动脉硬化1例，镇痛药性肾病1例。均行手术切开法置入进口硅胶腹膜透析管，采用天津氨基酸公司生产的1.5％腹透液，每次1000～2000ml，保留4小时，每日交换4次。……
- 张晓暄那宇李银辉
- 关键词：腹膜透析
- 还原型谷胱甘肽对糖尿病大鼠肾组织糖基化及转化生长因子β_1表达的影响被引量：2
- 2006年
- 目的观察还原型谷胱甘肽及盐酸氨基胍对链脲佐菌素诱导的糖尿病大鼠肾组织非酶糖化及转化生长因子β1(TGF-β1)表达的影响,以发现更为有效的防治糖尿病肾病及减少终末期肾病发病率的方法。方法应用链脲佐菌素建立大鼠糖尿病模型,随机分为正常对照组、糖尿病对照组(DM组)、氨基胍治疗组(DM+AG组)、还原型谷胱甘肽治疗组(DM+GLUT组)、氨基胍+还原型谷胱甘肽治疗组(DM+AG+GLUT组)。第8周留取双侧肾脏,应用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)和免疫组织化学等方法研究5组大鼠肾脏TGF-β1mRNA及蛋白质表达、肾皮质糖基化终末产物(AGEs)含量、24 h尿白蛋白、肾组织学形态,测定肾重/体重比值、血糖、糖化血红蛋白、血肌酐水平,计算肌酐清除率。结果(1)与正常对照组相比,各组糖尿病大鼠TGF-β1mRNA表达明显上调(P<0.01);肾皮质匀浆及血清TGF-β1蛋白量均明显高于正常对照组(P<0.01);肾皮质匀浆脂相、蛋白质相荧光值即AGEs含量均明显增高(P<0.01);血糖、糖化血红蛋白、尿白蛋白排泄量、内生肌酐清除率及肾重/体重比值均明显增高(P<0.01);(2)与DM组相比,DM+AG组、DM+GLUT组及DM+AG+GLUT 3组TGF-β1mRNA表达增加被明显逆转(P<0.05或P<0.01);肾皮质匀浆及血清TGF-β1蛋白量均明显降低(P<0.01或P<0.05);AGEs含量均明显降低(P<0.01或P<0.05);尿白蛋白排泄量、内生肌酐清除率及肾重/体重均明显降低(P<0.01);(3)PAS、PAM、Masson染色显示:DM组肾小球可见轻度系膜增殖,未见系膜细胞增生、局灶节段性硬化及肾小球基底膜(GBM)增厚;正常对照组、DM+AG组、DM+GLUT组、DM+AG+GLUT组肾小球无明显异常。结论还原型谷胱甘肽及盐酸氨基胍可以减轻糖尿病大鼠肾组织的非酶糖化过程,并减轻肾小球肥大及肾肥大,延缓其肾病发展,对糖尿病肾脏具有保护作用,二者对肾脏的保护作用至少部分与抑制TGF-β1在肾脏的过度表达有关。
- 那宇杨晓春胡秀丽张晓暄郑伟
- 关键词：非酶糖基化还原型谷胱甘肽氨基胍
- 克浊肾舒散治疗大鼠糖尿病肾病的实验研究
- 那宇胡秀丽杨晓春张晓暄赵波李银辉郑伟李根张晓东范宇宏夏春燕
- 该课题主要采用中成药克浊肾舒散治疗糖尿病肾脏病变大鼠并观察疗效。旨在探讨上述治疗方法的机制及可行性。该项目是采用实验大鼠诱发糖尿病肾脏病变4周后，克浊肾舒散给药10周，评价克浊肾舒散对糖尿病大鼠肾脏自由基代谢和非酶糖基化...
- 关键词：
- 关键词：克浊肾舒散糖尿病肾病
- 槲皮素对单侧输尿管梗阻大鼠肾脏α-平滑肌肌动蛋白表达的影响被引量：4
- 2006年
- 目的:观察槲皮素(Que)对单侧输尿管梗阻大鼠肾脏病理和α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)表达的影响,探讨槲皮素对肾间质纤维化的保护作用及作用机制。方法:采用单侧输尿管结扎(UUO)致肾间质纤维化大鼠模型。将36只大鼠随机分为3组(n=12):假手术组(Sham组)、模型组(UUO组)、槲皮素(剂量100mg·kg-1·d-1)治疗组(Que组)。术后10d以化学比色法测定梗阻侧肾组织匀浆中羟脯氨酸(Hyp)的含量;HE和Masson染色观察大鼠肾脏病理变化;采用免疫组织化学法、Western blot法检测各组大鼠梗阻侧肾脏α-SMA的表达部位及蛋白表达水平。结果:HE和Masson染色联合图像分析显示大鼠UUO术后10d梗阻侧肾脏呈现肾间质纤维化,经Que治疗梗阻侧肾脏病理改变减轻(P<0.05)。免疫组织化学和免疫蛋白印记分析显示经Que治疗梗阻侧肾脏α-SMA染色阳性表达范围和相对表达丰度明显减少(P<0.01)。同时经Que治疗后肾组织匀浆中的Hyp含量降低(P<0.05)。结论:槲皮素可以减轻UUO大鼠肾间质纤维化,其作用机制与抑制肾小管上皮细胞转化成肌成纤维细胞有关。
- 张晓暄那宇苗里宁胡秀丽张小东袁洪萍郑伟李根
- 关键词：Α-平滑肌肌动蛋白肾间质纤维化
- 部分神经肌肉阻滞下七氟烷或丙泊酚复合瑞芬太尼应用于老年脑干肿瘤手术对诱发电位监测的影响被引量：17
- 2016年
- 目的比较在相同麻醉深度和神经肌肉阻滞程度下,七氟烷或丙泊酚复合瑞芬太尼用于老年患者颅底手术术中神经电生理监测时对经颅电刺激运动诱发电位(Tc MEP)和躯体感觉诱发电位(SEP)的影响。方法 40例择期神经肿瘤外科行脑干肿瘤切除术的老年病人随机分为七氟烷组(S组,七氟烷吸入麻醉,术中维持呼气末麻醉气体浓度0.65MAC)和丙泊酚组(P组,静脉麻醉,微量泵4~6 mg·kg^(-1)·h^(-1)持续泵注)。两组均静脉持续输注瑞芬太尼(0.25~0.5μg·kg^(-1)·min^(-1))和顺式阿曲库铵(0.5~1.5μg·kg^(-1)·min^(-1)),调节麻醉药和肌松药的输注速度,使Narcotrend麻醉深度指数(NTI)维持在45~55,单刺激T1/Tc=20%或4个成串刺激(TOF)计数为2。在上肢拇短展肌(APB)、下肢胫前肌(TA)记录Tc MEP,刺激上肢腕部正中神经和下肢胫后神经监测SEP。观察并记录患者麻醉诱导后0 h(诱导开始时,T0)、1 h(T1)、2 h(T2)、3 h(T3)和4 h(T4)时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、鼻咽温度(T)、NTI,各记录点Tc MEP和SSEP的波幅、潜伏期,顺式阿曲库铵的输注速度及两组术中发生体动和苏醒后术中知晓的情况。结果术中T1、T2、T3和T4时,S组Tc MEP波幅明显低于、潜伏期明显长于P组(P<0.05)。刺激相同刺激点记录到的SEP波幅和潜伏期P组和S组没有明显差别。相同肌松程度下,S组顺式阿曲库铵的输注速度均低于P组(P<0.05)。手术结束苏醒后无术中知晓。结论低浓度(0.65MAC)七氟烷或丙泊酚复合瑞芬太尼能在部分神经肌肉阻滞下安全地用于老年患者脑干肿瘤手术中诱发电位的监测。
- 李佳玉金立民吴津张晓暄宋雪松
- 关键词：七氟烷丙泊酚瑞芬太尼神经肌肉阻滞运动诱发电位感觉诱发电位
- 单侧输尿管梗阻大鼠肾间质纤维化中氧化应激的变化被引量：12
- 2007年
- 目的采用单侧输尿管结扎(UUO)致肾间质纤维化大鼠模型,观察UUO后肾脏病理和肾组织羟脯氨酸(Hyp)含量及各氧化应激指标的改变,探讨氧化应激在肾间质纤维化中的作用。方法成年健康Wistar大鼠24只,随机分为两组(n=12):模型组(UUO组)大鼠麻醉后打开腹腔分离左侧输尿管,并于靠近肾盂段行左输尿管结扎;假手术组(Sham组)仅分离输尿管,不行结扎。两组大鼠于手术后10d处死取左侧肾脏,HE和Masson染色观察大鼠肾脏常规病理;以化学比色法测定梗阻侧肾组织匀浆中羟脯氨酸(Hyp)的含量、总抗氧化能力(T-AOC)、总超氧化物歧化酶(T-SOD)和丙二醛(MDA)的含量。组间比较采用单因素方差分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果大鼠行单侧输尿管结扎10d后,梗阻侧肾脏肿大、肾实质变薄,肾间质水肿,弥漫炎细胞浸润,肾小管扩张或萎缩,部分肾小管腔内有蛋白或细胞管型,间质趋向纤维化。与Sham组相比,UUO组梗阻侧肾脏病理改变明显,且肾组织中Hyp和MDA含量增加(P<0.01),T-AOC含量和T-SOD活性下降(P<0.01)。相关分析显示肾组织中Hyp和MDA含量与Masson染色中胶原沉积成正相关(,r1=0.69,r2=0.66,P<0.01);肾组织中T-SOD活性和T-AOC含量与Masson染色中胶原沉积成负相关(,r3=-0.57,P<0.05,r4=-0.59,P<0.01)。结论单侧输尿管梗阻可以诱导大鼠肾间质纤维化,氧化应激参与肾间质纤维化的形成。
- 张晓暄李银辉郑伟李根那宇
- 关键词：单侧输尿管梗阻肾间质纤维化羟脯氨酸氧化应激
- 嗜酸粒细胞性胃肠炎合并腹膜炎伴白细胞尿1例被引量：1
- 2010年
- 杨晓春张小东李根袁洪萍王晶张晓暄
- 关键词：嗜酸粒细胞性胃肠炎腹膜炎
- 高表达Klotho基因对糖尿病大鼠肾脏保护作用的机制
- 目的 探讨Klotho 基因对糖尿病肾病大鼠肾脏保护作用的机制.方法 Wistar 大鼠腹腔注射STZ 诱导产生糖尿病,另取18 只正常大鼠为对照组(Con 组).54 只DN 模型大鼠随机分成DN 组、Ad 组和Klo...
- 张晓暄杨晓春远航程海涛
- 低通量或FX高通量透析联合卫生连锁系统干预对血清sCD14水平的影响
- 2015年
- 维持性血液透析（MHD）患者中普遍存在炎症状态,导致各种并发症[1]的发生。炎症的来源之一是亚临床内毒素血症,内毒素在血液中转化为白细胞分化抗原14（CD14）,在促炎信号系统中起着关键作用。机体存在两种CD14形式：膜结合型和可溶性（sCD14）。MHD患者CD14表达及sCD14血清浓度增加。FX高通量透析（FXHFHD）采用FXclass高通量透析器,
- 杨晓春袁洪萍刘水仙薛茗芳张晓暄
- 关键词：高通量透析SCD14膜结合型白细胞分化抗原
- 不同浓度七氟烷对大鼠认知功能及海马内磷酸化cAMP反应元件结合蛋白表达的影响被引量：5
- 2014年
- 目的观察不同浓度七氟烷麻醉对大鼠认知功能和海马内cAMP反应元件结合蛋白磷酸化表达的影响。方法 SPF级5周龄SD大鼠90只,体质量100~110 g,随机分为对照组(C组)、1%七氟烷麻醉组(S1组)、2%七氟烷麻醉组(S2组)、2.6%七氟烷麻醉组(S3组)、4.1%七氟烷麻醉组(S4组)。C组单纯吸氧6 h,氧流量2.0 L/min,其余各组在与C组相同的氧流量条件下分别给予1%、2%、2.6%和4%七氟烷吸入6 h。采用Morris水迷宫实验观察麻醉后1、2、3、4和5 d学习记忆和空间搜索能力的变化;采用旷场箱观察麻醉后在旷场的自发行为的变化;采用Western印迹法测定麻醉后海马内cAMP反应元件结合蛋白(CREB)磷酸化表达的变化。结果与C组相比,麻醉后1~3 d,S3组平均逃逸潜伏期明显延长,而S4组麻醉后1~4 d,平均逃逸潜伏期均明显延长(P<0.05);麻醉后1、2 d,S2组平均逃逸潜伏期均明显延长(P<0.05),S1组麻醉后各时间点以及S2、S3和S4组麻醉后5 d平均逃逸潜伏期未见明显差异(P>0.05);与C组相比,S1和S2组平均第三象限停留时间和穿台次数差别无统计学意义(P>0.05),S3和S4组平均第三象限停留时间和穿台次数明显减少(P<0.05);各组麻醉后1和5 d在旷场箱内的自发行为表现差异无统计学意义(P>0.05);与C组相比,S2、S3和S4组海马组织中磷酸化CREB表达明显下降(P<0.05),而S1组海马组织中磷酸化CREB表达水平与C组差别无统计学意义(P>0.05)。结论高浓度七氟烷可以引起大鼠麻醉后早期认知功能障碍,并呈剂量依赖性。CREB蛋白磷酸化的抑制以及其转录下调,引起记忆相关蛋白合成的减少可能是其机制之一。
- 施小娇金梦张晓暄宋雪松
- 关键词：七氟烷CAMP反应元件结合蛋白
