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慢性化脓性中耳炎的二次手术和初次手术的术后听力疗效配对比较: 王曦韩宇张昌明陈阳卢连军邱建华乔莉

细胞放射生物学参数的分析被引量：4: 2011年; 目的通过测定鼻咽癌HNE1细胞株和HNE1-O(将空载体质粒pEGFP-N1转染到鼻咽癌细胞HNE1)的放射生物学参数,解决生物医学研究中放射剂量-存活曲线的拟合问题,给予统计软件技术上的支持。方法采用细胞转染技术,将空载体质粒pEGFP-N1转染到鼻咽癌细胞HNE1细胞株,荧光显微镜下观察结果。克隆形成实验测定HNE1和HNE1-O两组细胞在不同剂量照射下的存活分数。采用SPSS实现单击多靶模型和线性二次函数模型拟合细胞存活曲线,求出放射生物学参数D0、Dq、N和α、β、α/β、SF2值。结果分别对2种常用放射剂量-存活曲线的生物物理模型,给出曲线拟合的SPSS程序,并进行实例分析,估计相应的模型参数。结论给出的SPSS程序适用于放射剂量存活曲线的拟合。为基因治疗及细胞放射敏感性研究奠定理论和技术基础。; 张昌明余宏邱建华乔莉

经典Wullstein Ⅲ型鼓室成形术在慢性化脓性中耳炎手术中的应用分析被引量：8: 2014年; 目的：探讨经典Wullstein Ⅲ型鼓室成形术在慢性化脓性中耳炎手术中的适应证及其术后听力效果。方法回顾性分析行开放式Ⅲ型鼓室成形术的患者34例（34耳），患者均有听骨链破坏而镫骨结构完整，鼓膜内陷与镫骨头或砧骨豆状突直接连接，根据术中是否植入钛合金部分人工听骨（partial ossicular replacement prosthesis，PORP）分为两组， Wullstein Ⅲ型鼓室成形术（Ⅲ型组）11例和植入钛合金部分人工听骨（PORP组）23例。分别比较两组术后0.5、1、2和4 kHz的平均气导听阈、平均气骨导差的变化情况。结果Ⅲ型组患者术前平均气导听阈为46.59±16.60 dB HL，术后为34.89±10.34 dB HL,气导听阈提高11.70±19.30 dB HL；PORP组术前平均气导听阈为44.23±12.31 dB HL，术后为37.08±14.36 dB HL，提高7.14±14.39 dB HL；Ⅲ型组术前平均气骨导差（air-bone gap，ABG）为23.98±13.08 dB HL，术后为16.25±6.98 dB HL，缩小7.73±14.93 dB HL；PORP型组术前平均ABG为26.58±10.27 dB HL，术后为19.40±13.28 dB HL，缩小7.17±13.63 dB HL。两组患者在气导听阈提高值及ABG缩小的差异均无显著统计学意义（P＆gt;0.05）。结论开放式鼓室成形术中，如果鼓膜内陷与镫骨头或砧骨豆状突形成连接，可以予以保留，短期随访术后听力水平与植入PORP重建听骨链的效果相当，长期效果还需随访观察。; 宋勇莉张昌明闫辉陈阳卢连军邱建华; 关键词：鼓室成形术改良乳突根治术

阳离子脂质体基因载体的研究进展被引量：7: 2009年; 肿瘤基因治疗的最大挑战之一是研制安全有效的基因转染载体。基因治疗载体一般分为病毒性载体和非病毒性载体。由于病毒型载体存在安全性问题，目前非病毒性载体的研究越来越受到人们的重视。脂质体作为常用的非病毒性载体容易制备，安全性高，但亦存在质控要求高，体内基因导入效率较低，且无靶向性，使得其应用受到限制。pH敏脂质体、阳离子脂质体等大大提高了脂质体的转运效率，也为非病毒载体在临床上的应用开辟了广阔的前景，本文就阳离子脂质体作为基因载体的研究予以综述。; 张昌明吴永寿余宏; 关键词：基因治疗脂质体阳离子脂质体

平阳霉素联合地塞米松注射治疗咽喉血管瘤的疗效观察被引量：6: 2014年; 目的:评价平阳霉素联合地塞米松局部注射治疗咽喉血管瘤的效果。方法:对我科2007-01-2012-12期间收治的资料完整的112例咽喉血管瘤患者进行回顾性分析。全部患者均接受平阳霉素、地塞米松混合液局部注射,以电子喉镜观察瘤体大小变化作为主要评价指标。结果:本组患者接受药物注射治疗1~9次,平均4.3次,全身麻醉下实施手术253例,局部麻醉实施手术109例。痊愈46例(41.1%),显效55例(49.1%),好转11例(9.8%),总有效率100%。3例行预防性气管切开,1个月后均顺利拔管。4例患者复查胸片出现轻度肺间质纤维化表现,无功能障碍。结论:平阳霉素联合地塞米松局部注射治疗咽喉血管瘤效果显著,安全性较高,但仍应注意化疗药物本身毒副作用的发生,咽喉注射时应密切观察呼吸道水肿的发生及发展,防止喉梗阻的发生,必要时行预防性气管切开。; 赵昱陈晓栋石力李丹凤张昌明邓志宏; 关键词：平阳霉素地塞米松血管瘤

慢性化脓性中耳炎的二次手术和初次手术的听力疗效配对比较被引量：7: 2013年; 目的比较慢性化脓性中耳炎(包括胆脂瘤型和非胆脂瘤型)的二次手术和初次手术的听力变化,分析二次鼓室成形术提高听力的可能。方法回顾2006～2011年因慢性化脓性中耳炎在我院由通讯作者完成的二次鼓室成形修复手术(非分期手术)且有完整听力随访资料的患者共16例,选择作者同期完成的初次手术患者按照相似病史和年龄、相同性别和术式(单纯鼓室成形术或鼓室成形并开放式乳突根治术)的16例进行配对病例对照研究。用术后平均气骨导差ABG≤20 dB和手术前后气导差值ACG≥10 dB为标准,比较两组手术前后听力变化和听力提高成功率,同时观察手术并发症如感染和面瘫情况。结果 7对病例行单纯鼓室成形术,9对病例行鼓室成形并开放式乳突根治术,二次手术组术后平均ABG≤20 dB比例为43.8%,初次手术组比例为68.8%,卡方检验P=0.289,无统计学差异。二次手术组手术前后ACG≥10 dB比例为62.5%,初次手术组比例为50%,卡方检验P=0.754,无统计学差异。二次手术组中术后ABG≤20 dB且ACG≥10 dB比例为31.3%,初次手术组比例为43.8%,卡方检验P=0.687,无统计学差异。两组均无面瘫和感染记录。结论慢性化脓性中耳炎术后复发或听力差可行二次鼓室成形术,二次手术的听力提高比例虽比初次手术低,但无统计学差异。所以,中耳炎二次手术在清除病灶的同时也可以积极争取保存或提高听力。; 王曦韩宇张昌明高伟陈阳卢连军邱建华; 关键词：慢性化脓性中耳炎修复手术听力保存

两种止血材料对慢性鼻窦炎术后的止血效果比较被引量：2: 2015年; 目的比较鼻内镜术后两种填塞材料的止血效果及鼻腔不适程度。方法选取功能性鼻内镜鼻窦手术(FESS手术患者79例),随机分为2组。手术完成时,选择可吸收性明胶海绵(43例)和高分子膨胀海绵(Merocel,36例)两种止血材料填塞鼻腔,根据术后鼻腔出血程度及患者自感舒适程度评价两种填塞方法的优缺点。3 d后在鼻内镜下复查,根据取出填塞物后鼻腔出血程度及患者自感舒适程度比较两种填塞方法的优缺点。结果 (1)填塞期间,明胶海绵组鼻腔渗血及分泌物量(9.70±1.72)m L,高分子膨胀海绵组为(10.33±1.86)m L,差异无统计学意义;(2)3 d后复查时,明胶海绵填塞组平均出血量为(3.12±0.22)m L,而高分子膨胀海绵填塞组平均出血量为(11.50±2.71)m L,差异有统计学意义(P<0.01);(3)明胶海绵填塞组患者的视觉模拟评分为(2.67±0.22)分,高分子膨胀海绵组患者的视觉模拟评分(5.17±0.21)分,差异有统计学意义(P<0.01)。结论功能性经鼻内镜鼻窦手术后选择可吸收性明胶海绵行鼻腔填塞效果明显优于高分子膨胀海绵。; 凤娅妮张昌明王小成乔莉陈福权; 关键词：鼻内窥镜手术鼻腔填塞止血材料

肿瘤干细胞及其耐药性的研究进展被引量：5: 2010年; 传统理论认为肿瘤生长是所有肿瘤细胞一起增殖的结果,因而治疗方法主要是针对肿瘤组织内的大多数细胞,其结果是常有复发和转移,使治疗失败。随着肿瘤干细胞(cancer stem cells,CSCs)在不同肿瘤组织中被成功分离及其功能研究的深入,传统的肿瘤治疗方式面临着巨大的挑战。同时为深入探讨肿瘤的发生、发展及评价预后等提供了新的理论依据,也为肿瘤的治疗带来了新的思路。因此,只有杀灭CSCs,才能达到根治肿瘤的目的。本文就CSCs与其耐药性作一综述。; 余宏张昌明吴永寿; 关键词：干细胞肿瘤干细胞耐药性

45例改良外植法鼓室成形术的随访分析: 2017年; 目的对鼓膜穿孔暴露困难的慢性化脓性中耳炎采用改良外植法鼓室成形术治疗的疗效分析。方法回顾分析45例改良外植法鼓室成形术患者的临床资料,分析患者术前及术后气骨导差变化,总结术后疗效和并发症情况。结果术前平均ABG为29.78±10.06 dB HL,术后为22.94±11.75 dB HL,较术前差异具有统计学意义(P<0.05)。术后并发症包括鼓膜外移3例(3/45,6.7%)、鼓膜再穿孔1例(1/45,2.2%)、外耳道狭窄1例(1/45,2.2%)。结论改良外植法技术对于暴露鼓膜困难的鼓室成形术是一种有效的手术方法,鼓膜外移是其主要的并发症。; 陈俊韩宇李丹凤张昌明查定军卢连军邱建华陈阳; 关键词：慢性化脓性中耳炎

慢性鼻窦炎黏膜组织中Eotaxin-3、Foxm1表达量与p38MAPK/NF-κB、炎症因子表达的相关性被引量：10: 2017年; 目的:研究慢性鼻窦炎黏膜组织中Eotaxin-3、Foxm1表达量与p38MAPK/NF-κB、炎症因子表达的相关性。方法:选择在我院接受鼻内镜手术治疗的57例慢性鼻窦炎患者和38例鼻中隔偏曲患者,分别作为鼻窦炎组和对照组,采集鼻窦黏膜组织并测定Eotaxin-3、Foxm1、p38MAPK、NF-κB及炎症因子的表达量,采集血清标本并测定炎症因子的含量。结果:鼻窦炎组患者黏膜组织中Eotaxin-3、Foxm1、p38MAPK、NF-κB的蛋白含量均显著高于对照组,且Eotaxin-3、Foxm1的蛋白含量与p38MAPK、NF-κB的蛋白含量呈正相关关系;鼻窦炎组患者鼻黏膜组织中及血清中TGF-β1、IL-1β、IL-25、IL-33、YKL-40的含量均显著高于对照组且鼻黏膜组织中及血清中TGF-β1、IL-1β、IL-25、IL-33、YKL-40的含量与p38MAPK、NF-κB的蛋白含量呈正相关关系。结论:慢性鼻窦炎黏膜组织中Eotaxin-3、Foxm1呈表达趋势并且能够通过p38MAPK/NF-κB信号通路来启动炎症因子的表达、诱导炎症反应级联放大。; 陈布衣张昌明; 关键词：慢性鼻窦炎 FOXM1

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张昌明

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