张德庆
- 作品数：45 被引量：208H指数：8
- 供职机构：苏州大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：江苏省普通高校研究生科研创新计划项目苏州市科技发展计划江苏省卫生厅重大科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程文化科学自动化与计算机技术更多>>
- 塞来昔布联合5-FU干预人结肠癌裸鼠皮下移植瘤生长与细胞色素C依赖性信号途径活化相关
- 目的探讨选择性 COX-2抑制剂-塞来昔布(celecoxib)联合5-氟脲嘧啶(5-fluorouracil 5-FU) 对人结肠癌裸鼠皮下移植瘤生长的影响及诱导结肠癌细胞凋亡的分子机制。方法建立人结肠癌裸鼠皮下移植瘤...
- 张德庆陈卫昌王磊岑建农陈桂林谢学顺
- 文献传递
- 多聚糖术中止血装置用于上消化道动脉性出血的动物实验研究
- 2022年
- 目的验证EndoClot多聚糖术中止血装置(EndoClot polysaccharide hemostatic system,EndoClot PHS)用于肝素化上消化道动脉性出血(ForrestⅠa)内镜下治疗的有效性和安全性。方法将12只巴拿马猪以计算机简单随机分组的方法随机分为实验组(n=6)和对照组(n=6),建立胃动脉性出血动物模型。实验组和对照组分别使用Endoclot PHS和Hemospray喷洒创面止血,胃镜下持续观察30 min,比较2组达到有效止血的时间、止血颗粒使用量、送粉管堵塞及更换次数等。术后观察实验猪存活情况,并发症发生情况等。10 d后,所有实验猪行安乐死并行病理解剖。结果12只实验猪均达到喷射性或搏动性出血。实验组和对照组达到有效止血的时间[(8.75±0.84)min比(9.83±0.62)min,t=-2.53,P=0.030]及达到有效止血的止血颗粒使用量[(6.71±0.39)g比(14.10±1.62)g,t=-10.86,P<0.001]比较差异均有统计学意义。2组送粉管堵塞及更换次数差异无统计学意义[(0.64±0.02)次比(0.67±0.04)次,t=-1.64,P=0.131]。实验组气源更稳定,内镜下视野更清晰。实验组和对照组均未出现胃损伤、穿孔及气栓形成,血糖、血常规和肝肾功能均正常,均未出现主要器官的血栓形成及栓塞。结论EndoClot PHS用于肝素化上消化道动脉性出血(ForrestⅠa)动物模型的内镜下治疗是安全有效的。
- 孙逸斌陈晨熊羽佳谈辰欢刘义婷冯吉马亦凡史冬涛张德庆李岭李锐
- 关键词：胃肠出血有效性安全性
- 解痉药应用于消化内镜检查的研究进展
- 2023年
- 在消化内镜检查过程中,合理利用解痉药可减轻胃肠道蠕动,是提高内镜图像清晰度和诊断精确度的有效临床策略。目前胃肠镜检查中常用的解痉药主要包括全身解痉药和局部解痉药。全身解痉药存在使用不便、禁忌证和不良反应较多等局限性。局部解痉药通过口服或喷洒,直接作用于消化道黏膜,可快速有效地抑制蠕动,临床使用便捷,不良反应较少。本文简要综述全身和局部解痉药的作用机制、解痉疗效,以及在消化内镜中的应用方式,旨在为消化内镜医师进行检查时提供解痉药选择策略。
- 王一丹张德庆
- 关键词：解痉药薄荷油利多卡因间苯三酚
- 玻璃酸钠在内镜黏膜下剥离术中的应用研究被引量：6
- 2018年
- 目的评价内镜黏膜下剥离术（ESO）中使用玻璃酸钠、生理盐水及靛胭脂混合液行黏膜下注射的疗效与安全性。方法2015年9月至2016年11月间在苏州大学附属第一医院消化内镜中心行内镜检查发现胃、食管、结肠病变的233例患者，根据随机数字表按随机对照原则分为试验组（n=173）和对照组（n=50），分别采用不同黏膜下注射液配伍：试验组为玻璃酸钠100mg＋生理盐水60mL＋O．2％靛胭脂4mL，对照组为生理盐水70mL＋O．2％靛胭脂4mL，于病灶范围标记点外用混合液进行黏膜下多点注射，直至病变有效抬举后行ESD。对比两组病灶部位及大小，操作时间，注射液用量及手术相关并发症发生率。结果试验组ESD切除标本平均直径为（1．9±1．3）cm，略小于对照组的（2．0±1．8）cm，但差异无统计学意义（P〉0．05）。试验组自病变标记至完成创面处理的平均时间为（59．5±26．7）min，显著短于对照组的（68．6±29．0）min（P〈0．05）。试验组黏膜下注射液用量（55．5±31．8）niL，明显低于对照组的（66．7±35．1）mL（P〈0．05）。术后试验组迟发性出血发生率1．16％（2／173），显著低于对照组的12．00％（6／50，P〈0．05）；试验组未出现延迟性穿孔，而对照组有3例（6．00％），穿孔发生率比较差异亦有统计学意义（P〈0．05）。结论采用玻璃酸钠、生理盐水和靛胭脂配制的混合液予黏膜下注射后行ESD疗效佳，安全性高。
- 袁媛张德庆李锐史冬涛李岭
- 关键词：内镜黏膜下剥离术玻璃酸钠疗效
- 超声内镜对上消化道黏膜下肿瘤的诊断价值被引量：26
- 2015年
- 目的评估超声内镜对上消化道黏膜下肿瘤（SMT）的诊断价值。方法回顾性分析2009年1月至2013年7月于苏州大学附属第一医院行内镜下治疗且术前经超声内镜评估的206例上消化道SMT患者的临床病理资料。比较超声内镜的术前诊断与内镜切除术后的病理诊断结果，计算术前超声内镜诊断SMT性质和起源的敏感性、特异性及准确率。结果超声内镜诊断206例SMT的敏感性、特异性和准确率分别为60．2％、67．1％和61．2％；判断206例患者病变起源的敏感性、特异性和准确率分别为98．0％、98．2％和98．1％。结论超声内镜对上消化道SMT的诊断价值有限，但对于病变起源的判断非常准确。有助于指导SMT内镜下治疗方式的选择。
- 吴爱荣李锐史冬涛李岭张德庆王超严苏
- 关键词：超声内镜
- 苏州地区结直肠锯齿状腺瘤的检出情况及其临床病理特征
- 沈颖筱史冬涛张德庆李锐陈卫昌
- 和谐夹联合乐奥尼龙绳闭合胃壁全层切除术后缺损的初步应用被引量：1
- 2016年
- 目的探讨和谐夹联合乐奥尼龙绳在单通道内镜下闭合胃间质瘤全层切除术后胃壁缺损的可行性及安全性。方法回顾性分析2015年4月-2016年2月17例胃底间质瘤行内镜下全层切除术治疗的患者，胃壁缺损予和谐夹联合乐奥尼龙绳在单通道内镜下完全闭合，所有患者均予随访。评估指标包括患者临床一般资料、病变大小、整块切除率、操作时间、闭合成功率及术后并发症。结果17例患者均成功完成内镜下全层切除术，整块切除率为100％，缺损闭合成功率为100％，闭合操作平均耗时10min，病变最长径平均值为2．6cm，术后发生贲门黏膜撕裂及迟发出血各1例，均内科保守治疗成功，术后1个月创面均愈合。结论在单通道内镜下，和谐夹联合乐奥尼龙绳闭合内镜全层切除术后胃壁缺损，是一种相对简单且安全、有效的方法。
- 韩梅史冬涛李锐张德庆陈卫昌
- 关键词：尼龙绳内镜全层切除术间质瘤
- CBL教学法在消化内科见习课中的应用被引量：5
- 2016年
- 目的探讨将CBL教学法引入临床内科学见习的教学,以提高医学生分析问题及解决问题的能力,顺利实现向临床医生的转变。方法将苏州大学医学部临床医学系四年级学生随机分为CBL组和LBL组,每组30人,以"肝硬化"章节为例,比较两种不同教学方法的教学效果。结果 CBL组短期测验得分(84.4±4.6),高于LBL组(81.9±4.1),差异具有统计学意义(P=0.03)。期末考核两组差异无统计学意义(P=0.36)。问卷调查显示88.5%的学生认为CBL可调动学习积极性,96%的学生表示接受此教学方法。结论此次在消化内科见习课程中应用CBL教学,取得了较好的成果,表明其能够很好地调动学生的积极性,更好的将课本知识运用到临床工作中,更早地培养学生的临床思维及沟通能力,是一种值得推广的教学方法。
- 张德庆冯璜栾富娟沈佳庆徐晓陈卫昌
- 关键词：CBL消化内科
- 两种黏膜切开刀在食管病变内镜黏膜下剥离术中的有效性及安全性比较被引量：5
- 2020年
- 目的比较单极内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)电刀(简称T刀)与Dual刀在ESD治疗食管病变中的有效性及安全性。方法纳入2018年6月—2019年1月期间就诊于苏州大学附属第一医院、诊断为食管病变且行ESD治疗的59例患者,采用随机数字表法分为Dual刀组(30例)及T刀组(29例)。比较两组操作时间、切除速度、完全切除率以及并发症发生率等情况。结果T刀组与Dual刀组患者在性别、年龄、合并症等方面差异均无统计学意义(P>0.05)。T刀组、Dual刀组的手术时间分别为(57.86±24.62)min和(66.28±29.48)min,差异有统计学意义(t=1.189,P=0.024);切除速度分别为(22.80±7.31)mm2/min和(16.20±7.24)mm2/min,差异有统计学意义(t=3.484,P=0.001);病灶完全切除率分别为86.2%(25/29)和86.7%(26/30),差异无统计学意义(χ2=0.108,P=0.742)。T刀组出现并发症2例(6.9%),Dual刀组并发症共5例(16.7%),两组并发症发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.574,P=0.449)。两组均未见术后穿孔、出血情况。结论在食管病变ESD中,T刀相较于Dual刀能缩短手术时间,提高切除速度,安全性、有效性具有一定优势。
- 陶然史冬涛张德庆陈卫昌李锐
- 关键词：食管肿瘤内镜黏膜下剥离术
- 内镜下幽门肌切开术治疗糖尿病胃轻瘫一例（含视频）被引量：6
- 2016年
- 患者男，27岁，6年前诊断为Ⅱ型糖尿病，1年前开始出现早饱、腹胀、腹痛、呕吐等症状并逐渐加重，同时出现血糖控制不佳，多次因酮症酸中毒就诊；上消化道造影检查提示胃排空明显延迟（图1）；胃镜检查可见胃黏膜充血、水肿，胃蠕动波减少；其余肝功能、血常规及电解质等检查未见明显异常。患者既往有糖尿病史6年，消化道症状明显且持续存在1年，
- 张幸史冬涛张德庆李锐陈卫昌
- 关键词：糖尿病胃轻瘫上消化道造影检查视频内镜血糖控制不佳
