张帆
- 作品数:21 被引量:111H指数:6
- 供职机构:安徽医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:安徽省自然科学基金国家自然科学基金美国健康基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤预后模型的验证和评价被引量:1
- 2018年
- 目的 验证和比较鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤(ENKL)预后模型的优劣.方法 回顾性分析解放军第一○五医院1990年1月至2015年12月收治的ENKL患者,通过病历和电话随访至2016年8月,以C指数为指标评价预后模型的优劣,并以生存曲线评价和探讨各预后因素的预测能力.结果 共76例患者满足入组标准,中位年龄41.9岁(14~74岁),所有患者均接受过化疗,49例接受过放疗.在中位随访时间(37.0个月)内,37例患者死亡(中位生存时间28.4个月).单因素生存分析显示,美国东部肿瘤协作组行为状态(ECOG PS)评分、乳酸脱氢酶(LDH)水平和Ann Arbor分期是总生存期的影响因素(均P〈0.05);多因素生存分析显示,仅ECOG PS评分是总生存期的影响因素(OR=4.231,95%CI 2.172~8.240,P=0.000).国际预后指数(IPI)的C指数为0.541(95%CI 0.534~0.555),而以ECOG PS评分、Ann Arbor分期、原发灶外侵、LDH和年龄为指标的模型和以ECOG PS、Ann Arbor分期、原发灶外侵、LDH和血红蛋白为指标的模型均为0.726(95%CI 0.626~0.826).结论 以ECOG PS评分、Ann Arbor分期、原发灶外侵、LDH和年龄为指标的模型和以ECOG PS、Ann Arbor分期、原发灶外侵、LDH和血红蛋白为指标的模型均可较准确地预测ENKL患者预后,并优于IPI模型.
- 费振乐唐正中胡宗涛张帆司宏伟
- 关键词:预后模型
- 医院社区家庭全程营养在日间病房消化道恶性肿瘤患者的应用被引量:8
- 2019年
- 目的探讨医院、社区、家庭全程营养管理在日间病房消化道恶性肿瘤患者的应用效果。方法将80例日间病房治疗的消化道恶性肿瘤患者随机分成对照组和干预组各40例,分别实施常规肿瘤营养管理和医院、社区、家庭全程营养管理。结果干预后,出院时、出院3个月两组PG-SGA评分比较,差异有统计学意义(均P<0.01);干预组住院时间和营养干预依从性显著短于和优于对照组(均P<0.01)。结论日间病房消化道恶性肿瘤患者实施医院、社区、家庭全程营养管理,能有效改善患者的营养状态,提高营养治疗的效果。
- 张海燕徐芸张帆王芳王天霞张伟
- 关键词:营养不良营养管理消化道恶性肿瘤日间病房
- 肿瘤治疗学的教学与实践探讨
- 2015年
- 肿瘤发病呈上升趋势,肿瘤学科迅速发展,肿瘤学科教育迫切需要改进,本文通过改进教材、改进教学模式及教学实践,提出改进肿瘤学科教学与实践,以培养出适合当前发展要求的肿瘤学科专业人才。
- 张帆
- 关键词:肿瘤学科教学
- miR--144--3p通过靶向FOXO1 3’UTR调节TH表达及神经细胞分化
- 目的 1.ADHD患儿血清差异表达microRNA对FOXO1表达调控的作用。 2.ADHD动物模型SHR大鼠PFC中过表达和干扰miR-144-3P后,观察SHR多动样症状的变化以及FOXO1和TH表达水平的改变。...
- 张帆
- 关键词:儿童患者注意缺陷与多动障碍辅助性T细胞细胞分化
- 文献传递
- 食管癌调强放疗中心脏及肺损伤的相关因素分析被引量:17
- 2010年
- 目的观察食管癌调强放疗(IMRT)中心脏及肺组织受量上的情况,对其相关因素进行分析,探讨食管癌放射治疗理想的计划模式。方法采用TopslaneVenus调强放疗系统,对29例首程治疗食管癌病人设计动态调强放射治疗计划,均做全组处方剂量60~68Gy,在规定计划靶区(PTV)达到95%处方剂量前提下,用剂量体积直方图(DVH)比较肺及心脏组织受照射时剂量体积与损伤关系,以及临床因素与心脏及肺损伤关系。结果与放射性肺损伤有关的因素最大剂量(Dmax)、最小剂量(Dmin)、平均剂量(Dmean)、肺V10、V20、V30中,V20、V30、Dmean的参数有显著性差异。与放射性心脏损伤有关的因素最大剂量(Dmax)、最小剂量(Dmin)、平均剂量(Dmean)、心脏V45、V60、V75、V90中,V45、V60、V75、V90、Dmean、Dmin的参数有显著性差异。结论剂量学因素可以较好地预测放射性心、肺损伤的发生。其中肺Dmean,V30,V20的剂量是放射性肺损伤的关键因素;心脏的V45、V60、V75、V90、Dmean、Dmin是放射性心脏损伤的关键因素。
- 张帆唐虹洪浩汪志叶冬青
- 关键词:食管肿瘤放射疗法放射性肺损伤放射性心脏损伤调强放疗
- 丹参防治放射性肺损伤的临床观察被引量:29
- 2002年
- 目的 观察胸部肿瘤放射治疗期间应用丹参制剂对放射性肺损伤的保护作用。方法 属临床实验研究 ,设计为丹参 +放疗 (治疗组 )及单纯放疗组 (对照组 ) ,每组 5 0例。结果 全部病例随访 3~ 6个月 ,治疗组放射性肺损伤发生率平均为 2 2 1% ,对照组为 41 5 % ,差异具有显著性 (P <0 .0 0 1)。结论 放射治疗同期应用丹参减轻或防止了放射性肺损伤。治疗组患者生活质量有显著提高 ,无明显毒副反应。
- 权循凤张帆孔令玲
- 关键词:丹参放射性肺损伤
- GLIM在胃癌病人营养不良诊断和预后评估中的价值研究及生存预测列线图模型的构建被引量:9
- 2021年
- 目的:评估全球(营养)领导人营养不良诊断标准共识(GLIM)诊断胃癌病人营养不良的准确性以及其对胃癌病人术后远期生存的预后价值,并建立包含GLIM共识的胃癌病人术后的生存预测模型。方法:采用病例对照研究方法,回顾性收集因胃癌行胃切除术病人的临床病理信息和生存随访资料,采用GLIM和患者主观整体评估(PG-SGA)进行营养评定,采用Cohen’s kappa系数分析比较两种诊断方法的一致性。用Kaplan-Meier生存曲线分析GLIM营养不良病人的累积生存率和中位生存时间,并进行Log Rank检验统计分析。采用LASSO和Cox多因素分析筛选出的独立预后因素建立列线图模型。采用一致性指数(C-index)、受试者工作特征曲线(ROC)、校准曲线以及临床决策曲线(DCA)从区分度、校准度和临床应用3个方面验证该模型的性能。结果:根据GLIM营养不良诊断标准,31.4%(312例)的胃癌病人合并有营养不良,其中10.6%(105例)的病人为重度营养不良(2期),20.8%(207例)的病人为中度营养不良(1期)。GLIM和PG-SGA诊断胃癌合并营养不良具有较强的一致性(K=0.691,P<0.001)。胃癌合并营养不良术后生存时间(OS)较营养正常组短(营养不良组中位OS为45.2月,营养正常组中位OS未达到,P=0.0025)。多因素分析表明TNM分期晚(II和III)、年龄≥70岁和GLIM营养不良是胃癌切除术后预后的独立危险因素(P<0.05)。相反,根治性切除是胃癌术后预后的独立保护因素(P<0.001)。列线图生存预测模型对胃癌术后5年生存率具有良好的预测价值。结论:GLIM标准不仅可以准确诊断胃癌病人营养不良及其程度,而且可用于预测胃癌术后生存情况。包含GLIM标准的胃癌术后生存预测列线图模型具有良好的预测性能和临床应用价值。
- 李文成张帆牛励邱悦尹正良赵泽玉周波
- 关键词:胃癌营养不良预后
- 临床放射治疗剂量控制水平的分析
- 1999年
- 目的 提高放射治疗吸收剂量测定精确度。方法 根据我国现行规程与IAEA 规程,用指型电离室测定光子和电子束在水体模参考点吸收剂量。结果 两种方法测得值< 3-0 % 。结论 应用IAEA 规程,保证吸收剂量的测定。
- 张帆唐虹
- 关键词:吸收测定法放射疗法
- 丹皮酚联合γ射线对脑胶质瘤细胞凋亡程度及凋亡基因表达的影响被引量:2
- 2017年
- 目的:研究丹皮酚联合γ射线对脑胶质瘤细胞凋亡程度及凋亡基因表达的影响。方法:培养胶质瘤C6细胞并分为对照组(无血清DMEM处理)、射线组(4Gy剂量的γ射线照射)、Pae组(含有4μg/mL丹皮酚的无血清DMEM处理)、γ+Pae组(含有4μg/mL丹皮酚的无血清DMEM处理+4Gy剂量的γ射线照射)。干预后,测定细胞的增殖活力值及促凋亡基因、凋亡抑制基因的表达量。结果:干预6、12、18、24h后,射线组、Pae组、γ+Pae组细胞的增殖活力值均显著低于对照组,γ+Pae组细胞的增殖活力值均显著低于射线组、Pae组。干预24h后,射线组、Pae组、γ+Pae组细胞中p21cip1、TRAIL、LRIG1、NPRL2、SEPT7的mRNA表达量均显著高于对照组,PIAS3、CEACAM1、EZH2、MDM2、c-myc、Survivin的mRNA表达量均显著低于对照组;γ+Pae组细胞中p21cip1、TRAIL、LRIG1、NPRL2、SEPT7的mRNA表达量均显著高于射线组、Pae组,PIAS3、CEACAM1、EZH2、MDM2、c-myc、Survivin的mRNA表达量均显著低于射线组、Pae组。结论:丹皮酚联合γ射线能够较γ射线单用更为有效地诱导脑胶质瘤细胞凋亡,同时增加促凋亡基因表达、减少凋亡抑制基因表达。
- 任正婷张帆
- 关键词:胶质瘤放疗丹皮酚Γ射线凋亡
- siRNA沉默COX-2基因对胶质瘤细胞放射敏感性的影响被引量:2
- 2018年
- 目的利用小分子RNA(small interfering RNA,siRNA)技术体外沉默人胶质瘤细胞COX-2基因表达,探讨其对放射敏感性的影响,以期为胶质瘤的治疗提供新的思路和方法。方法体外培养胶质瘤U251细胞,使用siRNA技术构建U251细胞COX-2基因沉默模型,Western blot检测转染后细胞COX-2蛋白表达情况,筛出最适序列。将实验分为对照组与转染组,分别予以2、4、6、8 Gy四个剂量组予以X线照射,实验重复3次,使用MTT法检测辐射后细胞增殖抑制情况,平板克隆形成实验检测细胞存活分数(SF)并通过单击多靶拟合曲线计算增敏比(SER),流式细胞术检测细胞凋亡情况。结果转染组COX-2蛋白表达情况较对照组均下降,其中以siRNA600序列降低最为明显,差异具有统计学意义(P<0.05),后续实验均以siRNA600序列进行转染。辐射后转染组的细胞增殖抑制率为(84.87±3.50)%、(63.62±0.35)%、(55.05±4.87)%、(36.85±3.00)%,较对照组增殖抑制作用明显增强,并随放射剂量增加而增加,差异具有统计学意义(P<0.05)。辐射后的转染组SF低于对照组,且转染组D0为4.110,Dq为1.387,均低于对照组,对照组D0为6.908,Dq为2.772,放射增敏比SER为1.680,差异有统计学意义(P<0.05)。辐射后的转染组细胞凋亡率为(3.63±0.45)%、(6.08±0.87)%、(47.97±2.13)%、(59.56±3.07)%均高于对照组,且在6 Gy、8 Gy照射后升高更为明显。结论 siRNA技术沉默人胶质瘤U251细胞COX-2基因表达可以提高细胞的放射敏感性,增加了放射后细胞的凋亡率及增殖抑制作用,降低了克隆形成率。
- 郑艺张帆
- 关键词:环氧化酶-2人胶质瘤细胞