康悦
- 作品数:11 被引量:66H指数:5
- 供职机构:哈尔滨医科大学附属第二医院更多>>
- 发文基金:黑龙江省自然科学基金黑龙江省博士后科研启动基金黑龙江省卫生厅科研项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 全胃切除后间置空肠代胃与Roux-en-Y吻合两种消化道重建方式远期并发症及生活质量比较的Meta分析被引量:27
- 2013年
- 目的比较胃癌全胃切除后间置空肠代胃术与Roux—en—Y吻合两种消化道重建方式术后远期并发症及患者的生活质量,为全胃切除后消化道重建方式的选择提供循证医学依据。方法由两名研究者以“Gastrectomy”、“Roux-en—Y”和“Interposition”以及“全胃切除”、“间置空肠”为主题词和关键词检索PubMed、EMBASE、Cochrane、Library和GoogleScholer等英文数据库和中文期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库等,对纳入的研究文献进行数据提取并核对,采用RevMan5.0软件进行数据处理。结果共纳入10篇文献计1628例胃癌全胃切除病例,其中消化道重建采用间置空肠代胃术728例,采用Roux-en-Y吻合术954例。与Roux-en—Y吻合术相比,间置空肠代胃术有助于降低患者的倾倒综合征发生率(OR=O.19,95%CI:0.11-0.34,P〈O.01)、提高预后营养指数(WMD=6.02,95%C/:1.82.10.22,P〈0.01)并改善术后体质量减轻程度(WMD=-2.45,95%C/:-3.81—1.71,P〈0.01),而两者在手术时间、住院时间及反流性食管炎发生率方面的差异则无统计学意义(均P〉0.05)。结论与Roux-en-Y吻合术相比,全胃切除后采用间置空肠代胃术进行消化道重建的胃癌患者,术后远期并发症发生率低,生活质量改善明显。
- 康悦魏玉哲薛英威
- 关键词:消化道重建META分析
- 藏毛窦的外科治疗和方式选择被引量:3
- 2021年
- 藏毛窦是临床常见骶尾部炎性疾病,治疗方法多种多样,但也存在着诸多争议,目前仍未找到治疗该病的"金标准"。好的藏毛窦治疗方法应该具有复发率低和切除范围小的特点。此外,理想的治疗方式应该还要具备住院时间短、患者恢复正常生活时间快、术后并发症少、瘢痕小等特点。
- 常宇微陈奕铭康悦
- 关键词:藏毛窦外科手术
- 基于生物信息学筛选炎症相关结直肠癌基因及其特征分析被引量:1
- 2020年
- 目的通过对炎症性肠病差异基因的筛选以及结直肠癌队列生存特征和表达模式的探究,为炎症相关结直肠癌的发生与发展的后续研究提供候选基因。方法从GEO数据库中选择RNA测序表达谱数据集GSE95473和GSE107597,通过常规转录组表达谱差异分析,筛选出炎症性肠病差异表达基因(DEG),利用GO数据库获取DEG的功能注释,并利用KEGG数据库进行通路富集分析。同时基于TCGA数据库进一步在结直肠癌数据集中筛选具有预后意义的基因,并评价其在结直肠肿瘤中的表达特征。结果两个数据集筛选到了共有DEGs 100个,通过主成分分析证实这些基因能够对结直肠癌肿瘤和黏膜区分良好。进一步筛选,获得ALDOB,SPINK4,REG4,IL1B,C2CD4A,CXCL8,NOS2,CXCL3等候选基因。这些基因在结直肠肿瘤中高表达,并且这些基因的高表达往往提示患者预后较好。结论ALDOB,SPINK4,REG4,IL1B,C2CD4A,CXCL8,NOS2,CXCL3可能在炎症相关结直肠癌的发生发展中发挥重要作用,有待于后续炎癌转化相关功能验证和机制探究。
- 刘欣然康悦于守江于永生刘玉伟王洪伟
- 关键词:结直肠肿瘤炎症性肠病生物信息学
- 结直肠癌术后吻合口瘘对患者预后影响的Meta分析被引量:5
- 2015年
- 目的评价结直肠癌术后吻合口瘘对局部复发、远处转移和术后总体生存率的影响。方法通过检索PubMed/Medline、医学文摘资料库(EMBASE)、Springger、Googlescholar、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库,收集1970年1月至2011年6月关于结直肠癌术后吻合口瘘相关中、英文临床对照研究。采用Cochrane协作网提供的RevMan5.0软件,对病例的局部复发、远处转移和术后总体生存率进行Meta分析。结果经过质量评估筛选出符合纳入标准的文献15篇,共有18225例患者列入研究。其中术后有吻合口瘘1425例,无吻合口瘘16800例。有吻合口瘘者与无吻合口瘘者比较,局部复发的OR=2.47(95%C/1.72~3.55,P〈0.01)。远处转移的OR:1.18(95%C/0.98~1.43,P=0.08),5年生存率OR=1.68(95%C/1.36~2.07,P〈0.01)。结论结直肠癌术后吻合口瘘是不良的预后因素,可以增加肿瘤局部复发率和降低生存率。
- 滕向龙康悦周军德迟强
- 关键词:结直肠肿瘤吻合口预后META分析
- Jagged1/Notch信号通路在结直肠癌中的研究进展被引量:6
- 2019年
- Notch信号通路广泛存在于脊椎和无脊椎动物中,Jagged1是其主要配体。近年研究发现,Jagge1/Notch在结直肠癌组织中表达异常,并在肿瘤发生发展过程的不同阶段起关键作用,与肿瘤细胞增殖、分化、凋亡等密切相关,本文就Jagged1/Notch信号通路在结直肠癌中的研究进展作一综述。
- 陈凯刘晶陈奕铭康悦
- 关键词:结直肠癌血管形成靶向治疗
- ^(99m)Tc标记抗CEA单抗C50在直肠癌TME术中的应用被引量:1
- 2005年
- 目的探讨99mTc标记的单克隆抗体(monoclonalantibody,McAb)C50在直肠癌手术中的应用价值。方法将99mTc标记抗CEA单抗C50在直肠镜直视下注射于32例直肠癌患者癌周粘膜下;给药后次日行全直肠系膜切除术(to-talmesorectalexcision,TME),术中使用手持式γ探测仪(gamma-detectingprobe,GDP)对肿瘤、区域淋巴结、手术切缘、直肠系膜等靶部位(target,T)进行放射性检测,以正常肠壁为对照本底(normaltissue,NT),以T/NT≥3为判别直肠系膜、肠壁浸润及淋巴结转移的标准;全部标本行病理学检验;病理学阴性的淋巴结标本进行免疫组化染色(S-P法)寻找微转移灶。结果GDP探测判别肿瘤的灵敏度为93·75%,判别切缘的特异度为95·15%。判别淋巴结的灵敏度及特异度分别为93·10%、90·10%,与临床判别相比差异有显著性意义(P<0·05)。免疫组化证实RID能够检出部分病例中常规病理检验未发现的淋巴结微转移灶。结论应用99mTc标记抗CEA单抗C50对直肠癌原发病灶及转移灶进行放射免疫检测,有较高的特异性和亲和力,可准确区分肿瘤及正常组织并探测出微小转移病灶,并从肿瘤免疫学方面证实了TME的科学性。
- 王震田素礼康悦张日平张好刚
- 关键词:直肠肿瘤全直肠系膜切除术放射免疫导向手术
- 腹部外科围手术期并发糖尿病的治疗被引量:8
- 2008年
- 迟强彭威康悦
- 关键词:糖尿病胰岛素围手术期
- 直肠癌直肠系膜中CK20的表达及临床意义被引量:1
- 2007年
- 目的:通过对直肠癌直肠系膜中CK20表达的检测,探讨直肠癌区域转移及微转移的规律,为临床直肠癌术式的选择及实施提供依据.方法:应用RT-PCR方法对直肠癌TME术后50例患者的肿瘤组织、直肠系膜及盆筋膜壁层中CK20的表达进行检测,同时分析CK20的表达与病理特征的关系.结果:正常对照组织中无阳性表达,直肠癌组织中CK20高表达(78%),肿瘤平面和直肠系膜近端可表达,直肠系膜远端(20%)和盆筋膜壁层表达(6.38%)程度较低.CK20表达与肿瘤形态、TNM分期、浸润深度有关,而与肿瘤直径、肿瘤分化程度、原发部位无关.结论:直肠癌患者外科治疗时常规行TME是必要的.
- 康悦蒋伟杨维良
- 关键词:直肠癌直肠系膜CK20逆转录聚合酶链式反应
- 腹腔镜和开腹结直肠癌手术器官损伤的Meta分析被引量:1
- 2012年
- 目的 探讨结直肠癌腹腔镜手术和开腹手术中器官损伤发生率的差异.方法 收集1970年1月至2011年7月Cochrane数据中心、MEDLINE、EMBASE和CNKI数据库,公开发表的临床随机对照研究以及相关的科学会议文摘文献,用Meta分析方法评价腹腔镜和开腹结直肠癌根治术中肠损伤、实质器官损伤的发生率.结果 全部数据在9个临床随机对照研究中获取.4410例患者被纳入研究,2331例是腹腔镜手术组,2079例是开腹手术组.在腹腔镜组中术中肠损伤发生率比开腹组高(OR=1.84,P=0.03).术中实质器官的损伤在两组中差异无统计学意义(OR=0.79,P=0.52).结论 腹腔镜结直肠癌根治术肠损伤的发生率比开腹手术高.
- 康悦蒋伟杨维良
- 关键词:结直肠癌腹腔镜META分析
- 术前贫血、低蛋白及低体质量指数对进展期胃癌预后的影响被引量:2
- 2014年
- 目的 探讨术前贫血、低蛋白及低体质量指数(BMI)对进展期胃癌预后的影响.方法 回顾性分析2006年1月至2008年1月有完整临床病理资料的317例进展期胃癌患者的临床资料.选择性别、年龄、肿瘤大小、Borrmann类型、血红蛋白、血清白蛋白、BMI、组织学类型、血管/淋巴管侵犯、浸润程度、淋巴结转移作为临床病理因素进行单因素及多因素分析.结果 单因素分析结果显示,肿瘤大小、Borrmann类型、血红蛋白、血清白蛋白、BMI、组织学类型、血管/淋巴管侵犯、浸润程度、淋巴结转移是影响进展期胃癌患者预后的危险因素(P<0.01).多因素分析结果显示血清白蛋白(OR=1.546,95% CI:1.069~2.237)、浸润程度(OR=1.933,95% CI:1.182~3.162)、淋巴结转移(OR=1.586,95% CI:1.358~1.853)是影响进展期胃癌患者预后的独立危险因素.结论 术前贫血及低BMI与进展期胃癌预后密切相关,但不是独立危险因素,而术前低蛋白是影响进展期胃癌患者预后的独立危险因素.
- 王明华康悦迟强
- 关键词:预后贫血低蛋白血症体质量指数