席焱海
- 作品数:73 被引量:339H指数:11
- 供职机构:第二军医大学长征医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市科委纳米专项基金上海市市级医院新兴前沿技术联合攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学生物学航空宇航科学技术更多>>
- 应用皮质骨轨迹螺钉联合椎弓根螺钉内固定技术治疗老年骨质疏松腰椎退变性疾病的临床疗效被引量:27
- 2016年
- 目的观察在腰椎后路减压植骨内固定术治疗老年骨质疏松腰椎退变性疾病中应用皮质骨轨迹(CBT)螺钉联合椎弓根螺钉技术进行内固定操作的临床疗效。方法选择2014年2月至2015年4月在第二军医大学长征医院经保守治疗无效的骨质疏松腰椎退变性疾病患者32例进行腰椎后路减压植骨内固定术治疗,其中20例采用单纯椎弓根螺钉内固定方式(A组),12例采用CBT螺钉联合椎弓根螺钉内固定(B组)。观察两组患者术后恢复情况、手术时间、术中出血量和手术前后VAS评分、JOA评分等。结果所有患者症状均得到改善,术后JOA评分较术前提高,VAS评分降低。两组的手术时间、出血量、JOA评分和VAS评分差异均无统计学意义(P>0.05)。A组中有2例患者术中一侧因骨质疏松明显,椎弓根螺钉置入后把持力不足并出现钉道切割导致置钉失败,仅行对侧固定,其余患者置钉顺利。B组患者手术置钉过程未出现螺钉把持力不佳、置钉失败、皮质骨钉道骨折断裂等情况,所有患者均未出现置钉引起的血管、神经损伤。全部32例患者术后影像学随访未见螺钉松动、脱落、塌陷等,螺钉、连接棒、融合器均在位,位置佳。所有病例无不良事件产生。结论应用CBT螺钉联合椎弓根螺钉技术进行腰椎内固定治疗老年骨质疏松腰椎退变性疾病具有肌肉和软组织损伤小、螺钉把持力强等优势,早期疗效满意。
- 席焱海王洋余将明刘希麟谢宁叶晓健
- 关键词:骨质疏松脊柱融合术腰椎退变
- 颈椎后路ARCH椎板成形系统联合选择性侧块螺钉固定术治疗伴短节段不稳的多节段颈椎病被引量:11
- 2016年
- 探讨ARCH椎板成形系统联合选择性侧块螺钉固定术治疗伴短节段不稳的多节段颈椎病的临床疗效。方法2012年2月一2014年11月,本院采用ARCH椎板成形系统联合选择性侧块螺钉固定术治疗25例伴短节段不稳的多节段颈椎病患者,其中男16例,女9例;年龄36^65岁;单节段不稳22例,双节段不稳3例;均伴有颈肩部疼痛、僵硬感等颈椎不稳症状。术前、术后摄颈椎正侧位、过伸位、过屈位X线片,测量颈椎曲度、颈椎活动度(RQM)、Pavlov比值(椎管矢状径与椎体矢状径之比),并对术前、术后结果进行比较。用日本骨科学会(J0A)评分对手术效果进行评价。结果所有手术顺利完成,术后随访12^24个月,平均17.5个月。本组患者JOA评分由术前平均6.2分提高到末次随访时的平均13.6分,平均改善率68.5%。术后Pavlov比值>0.83。术后颈椎ROM及曲度较术前略有改善,但差异无统计学意义CP>0.05)。所有患者颈椎不稳节段均固定牢靠。术后24例患者颈椎不稳症状缓解,其中1例出现典型轴性痛表现;1例出现C;神经根麻痹症状,3个月后逐渐恢复。结论颈椎后路ARCH椎板成形系统联合侧块螺钉固定术,结合两种术式的优点,在实现减压、稳定、适当保留部分ROM的同时,可减少术后并发症的产生,是一种可供选择的较好的手术方式。
- 席焱海何海龙余将明王洋叶晓健
- 关键词:颈椎病
- 老年人股骨粗隆部骨折愈合与治疗理念被引量:20
- 2006年
- [目的]探索影响老年人股骨粗隆部骨折愈合的因素及弥补治疗缺陷的措施和方法。[方法](1)对100例老年人股骨粗隆部骨折手术治疗后骨折愈合情况临床研究,分析探索老年人股骨粗隆部骨折不愈合原因和治疗上存在的缺陷,仔细了解骨折前疾病史并积极预防和治疗,对患有严重的心血管疾病和呼吸系统疾病由专科协同治疗;(2)早期有效的手术治疗方法;(3)鼓励早期肢体运动、预防骨质疏松、关节退变、肌肉萎缩等骨折病。[结果]本组随访100例,随访时间1—5年,平均随访时间3.8年。死亡2例(2%),恢复自主生活能力78例(78%),部分恢复生活能力12例(12%),失去生活能力6例(6%)。骨折愈合情况:除死亡2例外,98例进行定期随访,8~10个月骨折愈合68例,10个月以上骨折愈合22例(其中包括慢性感染影响骨折愈合3例),骨折没有愈合之前发生内固定松动8例,内固定断裂4例,共12例。[结论]对老年人骨折在内科疾病的有效管理监护下,早期进行手术治疗,减少老年人骨折后并发症,积极进行肢体功能锻炼,能有效的提高骨折愈合和老年人日后生活质量。
- 苟三怀欧阳跃平刘岩葛亮韩庆林王琪席焱海
- 关键词:老年人股骨粗隆部骨折生活质量
- 全程血液管理在老年腰椎退变性疾病围手术期的应用
- 目的 观察全程围手术期血液管理对老年腰椎退变性疾病患者术中出血量、术后引流以及术后输血的影响,探讨该病围手术期减少出血的有效方法。方法 将2014年1月至2016年12月上海长征医院脊柱外科收治的200例老年退变性腰椎疾...
- 席焱海
- 关键词:退变性腰椎疾病围手术期血液管理
- 强直性脊柱炎患者外周血T_H细胞亚群和细胞因子的检测及其临床意义被引量:6
- 2013年
- 目的探讨强直性脊柱炎(AS)患者外周血辅助性T细胞(TH)亚群和细胞因子的变化水平及其临床意义。方法用流式细胞术分析27例AS患者及30例体检健康者外周血TH1、TH2和TH17细胞亚群的比例;流式微球阵列技术(cytometric beadarray,CBA)检测血清IL-2、IL-4、IL-6、IL-10、TNF、IFN-γ和IL-17A的水平。结果 AS组TH1和TH17细胞的百分率显著高于健康人对照组(P均<0.01),而TH2细胞差异无统计学意义(P>0.05)。AS患者血清IL-2、IL-6、TNF和IFN-γ表达水平也明显高于健康人对照组(P均<0.01),但IL-4、IL-10和IL-17A无显著性差异(P均>0.05)。结论 AS患者TH细胞亚群失衡,表现为TH1和TH17细胞比例及IFN-γ、TNF、IL-2和IL-6水平升高。
- 沈艳红龚燕萍吴健席焱海熊怀民蒋廷旺
- 关键词:强直性脊柱炎辅助性T细胞细胞因子流式细胞术
- 一种设有钩状刀头的脊柱内镜下射频手术刀
- 本实用新型提供了一种设有钩状刀头的脊柱内镜下射频手术刀,包括电极、保护管、前手柄组件、后手柄组件、和电极插头;其中,保护管的头端设置有铰接结构,内部中空;电极穿过铰接结构的中空部分;射频手术刀上还设置有一牵引组件;铰接结...
- 王伟恒顾昕许国华席焱海肖冰刘毅唐国柯余将明
- 阶梯缓释抗结核纳米人工骨复合体成骨性能的实验研究被引量:3
- 2014年
- 目的利用静电纺丝等技术制备新型搭载异烟肼、利福平、链霉素三联抗结核药物阶梯缓释纳米人工骨(-TCP/INH-RFP-PCL/SM-SA),通过修复兔股骨远端骨缺损模型,观察其成骨性能。方法通过建立兔股骨远端骨缺损模型,将缺损区植入的阶梯缓释抗结核纳米人工骨(-TCP/INH-RFP-PCL/SM-SA)设为实验组(A组),缺损区植入-TCP设为对照组(B组),缺损区不做处理作为空白组(C组)。分别在术后4、8、12周进行标本取材,对标本进行大体观察、X线、CT扫描、固定后组织染色分析,进而确定阶梯缓释纳米人工骨的体内成骨性能。结果大体及组织学观察和X线显示-TCP/INH-RFP-PCL/SM-SA实验组空白组相比较有着良好的成骨效能。同-TCP组比较成骨效能无明显差别。Lane-sandhu组织学和X线评分均显示:A、B组与C组差异有统计学意义(P<0.05),A组和B组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论复合材料-TCP/INH-RFP-PCL/SM-SA具有很好的骨传导性和骨再生能力,复合INH、RFP、SM三联抗结核药物后不影响复合材料的体内成骨能力。
- 席焱海赵鹏邓翠君李坤叶晓健何海龙
- 关键词:骨结核缓释骨缺损
- 有限性选择性颈椎前路减压融合术治疗老年多节段颈椎病被引量:2
- 2017年
- 颈椎病作为一种退变性疾病,随着人均寿命的延长,在老年病人中发病率逐渐增高。老年人颈椎病往往表现出起病隐匿,就医晚,症状重,多节段受累的特点,而且老年病人合并慢性内科疾病的比例非常高,故老年人颈椎病的手术治疗有其独特的规律[1]。现回顾分析本中心有限性选择性颈椎前路减压融合手术治疗老年人多节段颈椎病17例的治疗情况。1资料与方法1.1病例资料1.1.1一般情况:
- 唐峰谢宁席焱海余将明王洋马俊徐立璋黄晓东
- 关键词:退变性疾病颈椎前路减压椎间隙高度相邻节段颈椎后路
- 阶梯缓释抗结核纳米人工骨复合体的生物安全性研究
- 2014年
- 目的研究阶梯缓释抗结核纳米人工骨复合体(β-TCP/INH-RFP-PCL/SM-SA)的生物安全性。方法对β-TCP/INH-RFP-PCL/SM-SA复合体进行体外噻唑蓝(MTT)细胞毒性实验,动物体内急性全身毒性实验、原发性皮肤刺激实验、皮内刺激实验和致敏实验,并设置对照组进行比较。结果β-TCP/INH-RFP-PCL/SM-SA复合体MTT细胞毒性实验显示人工骨材料组细胞存活率在95%以上,细胞毒性1级。人工骨复合材料浸取液不引起豚鼠过敏。原发性皮肤刺激实验和皮内刺激实验均提示复合材料对兔皮肤、皮内无刺激反应。小鼠尾静脉注射后未出现明显全身毒性反应。结论β-TCP/INH-RFP-PCL/SM-SA无明显细胞毒性,具有良好的细胞相容性,在应用过程中能够降低直接使用抗结核药物所带来的生物毒性。动物全身毒性反应、皮肤/内刺激反应和急性过敏反应提示该材料具有良好的生物安全性。
- 席焱海何海龙李坤刘希麟薛敏涛徐宁叶晓健
- 关键词:结核药物缓释生物安全性
- 儿童肱骨远端骺板损伤的诊治
- 2007年
- 目的探讨儿童肱骨远端骺板损伤的诊断与治疗,减少误诊误治及并发症的发生。方法回顾性分析我院2000年1月~2004年12月收治的66例儿童肱骨远端骺板损伤,诊断根据临床表现结合X线检查,有时行超声检查。按照Salter-Harris分型:I型1例,Ⅱ型33例,Ⅲ型20例,Ⅳ型12例。根据其损伤移位情况分别行闭合复位石膏固定,或切开复位、克氏针加可吸收线缝合内固定、石膏托固定,或切开复位、螺丝钉内固定、石膏托固定治疗。石膏均固定4~6周,术后第1天即开始进行功能锻炼。结果随访6个月-4年,平均2.7年。参照Goldberg等的方法制定疗效评定标准评估:优46例,良14例,可3例,差3例,优良率90.9%。结论骺板生长潜力大,受损后严重影响骨骼发育,导致肢体短缩或关节畸形,早期正确的诊断、准确的复位、合理的制动和固定以及积极的功能锻炼对损伤的愈合和关节功能的恢复具有积极作用。
- 王琪苟三怀欧阳跃平刘岩席焱海韩庆林
- 关键词:儿童肱骨