孙峰
- 作品数:22 被引量:78H指数:5
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- 糖耐量减低的老年患者脑干听觉诱发电位的改变
- 2003年
- 张明义孙峰杜卫京
- 关键词:糖耐量减低老年人脑干听觉诱发电位听力
- ^(99)Tc^m-TRODAT-1脑显像在帕金森病诊断与分级中的应用被引量:5
- 2006年
- 目的应用99Tcm-TRODAT-1对不同UPDRS分级的帕金森病(PD)患者进行多巴胺转运蛋白SPECT脑显像,探讨其在PD诊断与分级中的应用价值。方法对不同分级(Hoehn&YahrⅠ~Ⅳ级,UPDRS评分9~108分)PD患者58例和对照组13例进行99Tcm-TRODAT-1SPECT/CT脑断层融合显像。应用计算机感兴趣区(ROI)技术分别计算双侧纹状体/小脑、尾核/小脑、壳核/小脑的放射性计数比值,比较健康对照组及不同分级PD患者纹状体及其主要区域DAT功能差异,并对发病肢体对侧与同侧DAT功能进行比较,研究纹状体/小脑放射性计数比值与UPDRS评分之间相关性。结果与健康对照组比较,Ⅰ~Ⅳ级PD患者纹状体DAT功能均明显减低,与UPDRS评分呈负相关;Ⅰ级~2.5级PD患者均以发病肢体对侧减低更为明显;Ⅲ、Ⅳ级两组患者间纹状体DAT功能及其同侧、对侧DAT功能无明显差异。Ⅰ级~2.5级PD患者尾核、壳核功能均较健康对照组减低且存在差异,以壳核减低更为明显;Ⅲ、Ⅳ级患者尾核、壳核DAT功能虽都明显减低但二者间无显著性差异。结论99Tcm-TRODAT-1SPECT脑显像可用于PD的早期诊断及病程分期,纹状体/小脑放射性计数比值可作为PD诊断及检测病情轻重的半定量分析指标,是H-Y分级与UPDRS评分的有益补充。
- 董峰刘晓华谭建张本恕孙峰
- 关键词:TRODAT-1帕金森病多巴胺转运蛋白
- 老年糖尿病合并无症状性脑梗死50例分析被引量:21
- 2001年
- 张明义杜卫京孙峰
- 关键词:无症状性糖尿病代谢病脑梗死老年
- 帕金森病患者额叶质子磁共振波谱与额叶认知功能被引量:1
- 2009年
- 目的利用氢质子磁共振波谱(1H MRS)技术研究帕金森病(PD)患者额叶的代谢变化与额叶认知功能的关系。方法PD患者20例和正常对照20例行1H MRS检查,测定双侧额叶的N-乙酰天门冬氨酸/肌酸(NAA/Cr)、N-乙酰天门冬氨酸/胆碱复合物(NAA/Cho)和胆碱复合物/肌酸(Cho/Cr)比值,同时测定MMSE、画钟试验、重复100减7试验、连线测验、词语流畅性测验,计算其相关性。结果H&Y分级≥3级的重症PD患者额叶NAA/Cr比值与画钟试验、连线测验、词语流畅性测验之间的相关性具有统计学意义,与重复100减7试验及MMSE无相关性。结论重症PD患者额叶NAA/Cr比值与画钟试验、连线测验、词语流畅性测验相关,因而可用以评估额叶认知功能。
- 卫重娟孙峰殷小会
- 关键词:帕金森病额叶磁共振波谱
- 盐酸司来吉兰治疗早期帕金森病的疗效观察被引量:10
- 2005年
- 目的观察司来吉兰治疗早期帕金森病(PD)的疗效和安全性。方法采用随机空白对照法,将60例已用安坦、金刚烷胺、维生素E联合治疗的早期PD患者分为司来吉兰治疗组和空白对照组,前者在原用药物剂量不变的基础上添加盐酸司来吉兰片5mg/d,疗程8周。采用改良Webster评分评价药物疗效并观察不良反应。结果司来吉兰组治疗后4周及8周时改良Webster评分较治疗前明显改善(均P<0.01),且明显低于空白对照组(均P<0.05);司来吉兰组总有效率为76.7%,明显优于空白对照组(P<0.01);未见明显不良反应。结论司来吉兰是一种安全有效的早期PD治疗用药。
- 赵鹏张本恕肖颖孔屏孙峰
- 关键词:司来吉兰帕金森病疗效疗程
- 海绵窦综合征19例报告被引量:2
- 2003年
- 孙峰周广喜
- 关键词:海绵窦综合征眼肌麻痹影像学诊断神经损伤脑脊液细胞学检查
- 中枢多巴胺转运蛋白显像与帕金森病
- 2003年
- 中枢多巴胺转运蛋白显像是应用SPECT或PET方法,结合脑的结构检查中枢多巴胺的功能。帕金森病患者的纹状体多巴胺转运蛋白有明显的下降(37%-80%),且其下降的程度同患者的URDPS评分呈密切相关。本文介绍了中枢多巴胺转运蛋白的检测,及其在帕金森病患者的症状前期和各个进展阶段、帕金森叠加综合征患者、特发性震颤患者的显像特点,展示了中枢多巴胺转运蛋白显像对于评价和治疗帕金森病的应用价值。
- 孙峰张本恕
- 关键词:显像帕金森病SPECTPET
- 帕金森病患者基底节区质子磁共振波谱研究被引量:3
- 2009年
- 目的利用氢质子磁共振波谱(1H MRS)技术研究帕金森病(PD)患者基底节区(壳核、黑质)的代谢变化及意义。方法PD患者58例和正常对照40例行1H MRS检查,测定双侧壳核的N-乙酰天冬氨酸/肌酸(NAA/Cr)、N-乙酰天冬氨酸/胆碱复合物(NAA/Cho)和胆碱复合物/肌酸(Cho/Cr)比值。结果PD患者症状严重侧肢体的对侧壳核NAA/Cr比值与同侧及对照组相比均明显降低(P<0.05),症状严重侧肢体的对侧壳核NAA/Cr比值为1.406±0.159,同侧为1.502±0.446,对照组为1.539±0.243。而PD患者症状严重侧肢体的对侧壳核Cho/Cr比值、NAA/Cho比值与同侧及对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);PD患者症状严重侧肢体的对侧黑质的NAA/Cr、Cho/Cr和NAA/Cho比值与同侧及对照组相比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论1H MRS可以检测到PD患者壳核的NAA/Cr比值降低,这有助于PD的诊断;目前的1H MRS技术尚不能精准地反应PD患者黑质的代谢变化。
- 孔屏邢永红孙峰卫重娟张明义张本恕
- 关键词:磁共振波谱学基底神经节壳核黑质
- ^(99m)Tc-TRODAT-1在鉴别诊断帕金森病与血管性帕金森综合征中的作用研究
- 2006年
- 目的研究脑的SPECT显像在鉴别诊断帕金森病与血管性帕金森综合征中的作用。方法10例血管性帕金森综合征患者、20例帕金森病患者与16例健康对照者。口服复方碘溶液后30min,从患者的肘正中静脉注射放射性活度为1110MBq的99mTC TRODAT1,2h后完成图象采集,后24h之内由SPECT中心进行图象分析。感兴趣区域(ROI,regions of interes)包括纹状体区:左右侧壳核及左右侧尾状核。对比区域用跟侧小脑皮质区域,并进行半定量分析,确定每一位检查者的感兴趣区域与小脑的比值。结果将SPECT/CT同机融合脑成像及同机脑CT采集,经COSEM重建后得到SPECT脑横断、冠状、矢状面的三维图像。并与CT进行同机图像融合,观察多巴胺神经元较为集中的区域即双侧纹状体区(尾状核、壳核)放射性分布。健康对照者,在纹状体的任何区域无论是壳核还是尾状核,都没有明显的多巴胺转运蛋白扫描的减低。血管性帕金森综合征患者壳核和尾状核均有轻度减低,但无论是壳核还是尾状核的减低同健康对照者相比,均无统计学意义。但是帕金森病毒者的纹状体区域特别是壳核显示出明显的99mTcTRODAT1摄取量的下降,既多巴胺转运蛋白的扫描的减低。PD组与对照组壳核与尾状核的摄取比值均有明显差别(P<0·01),PD组患者的壳核比尾状核的多巴胺放射性减低明显。对于每一位PD患者双侧的差别进行配对t检验,说明PD患者的SPECT半定量分析多以发病侧肢体的对侧纹状体减低明显。结论99mTc TRODAT1与多巴胺转运蛋白有较高的亲和力,且有较高的特异性与选择性。99mTc TRODAT1SPECT/CT同机融合脑成像是鉴别血管性帕金森综合征与帕金森病患者的较为适用的方法。
- 孙峰张本恕
- 关键词:血管性帕金森综合征
- 多巴反应性肌张力障碍的临床特点和基因诊断被引量:5
- 2008年
- 目的研究多巴反应性肌张力障碍(DRD)患者的临床特点和三磷酸鸟苷环化水解酶I(GCHI)基因突变。方法对18例家族性和17例散发性DRD患者按发病年龄分为儿童期、青春期和成年期发病组,对3组患者进行病史采集、神经系统体格检查、神经心理测试和头颅CT或MRI扫描。对其中26例患者及1名无症状家族成员进行GCHI基因的突变分析。选取35例无任何神经系统异常的健康人作为健康对照。结果(1)儿童期发病组(15/15)、青春期发病组(6/6)与成人期发病组(7/14)比较,症状具有日间波动性者比例的差异有统计学意义(X^2=13.125,P=0.001),且症状波动性与年龄呈负相关(r=-0.720,P〈0.01)。(2)3组间姿势性震颤的发生率(7/15、5/6、1/14)差异有统计学意义(X^2=8.073,P=0.018),姿势性震颤发生率与患者年龄呈正相关(r=0.399,P=0.018)。(3)3组患者腱反射亢进的发生率(11/15、1/6、4/14)差异有统计学意义(X2=8.309,P=0.016),腱反射亢进发生率与年龄呈负相关(r=-0.429,P=0.010)。(4)病例组汉密尔顿抑郁评分和焦虑评分均高于对照组。(5)在其中1个家系检出GCHI基因杂合型点突变A224G。结论DRD临床表现多样,临床表现与年龄密切相关,GCHI基因杂合型点突变A224G可能导致发病。
- 陈蕾张本恕孙峰赵鹏肖颖
- 关键词:突变