孙佳春 作品数:13 被引量:38 H指数:5 供职机构: 河南科技大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 河南省科技攻关计划 河南省医学科技攻关计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
消化超声内镜对可切除食管癌术前淋巴结分期的诊断价值 被引量:1 2022年 目的探讨超声内镜(EUS)对可切除食管癌术前淋巴结N0、N1分期的诊断价值。方法选择119例食管癌患者为研究对象,术前均行超声内镜检查并参照美国癌症联合委员会(AJCC)指南进行N分期,与术后病理分期进行对照分析。结果 (1) 119例患者术中平均摘取(28±10)个淋巴结。在总计3 488个淋巴结中,转移淋巴结288个,淋巴结转移率为8.3%,59例患者存在淋巴结转移,患者转移率为49.6%(59/119)。病理证实N0期23例,N1期36例。术前超声内镜共检出273个淋巴结,超声内镜对N0、N1期判断准确率分别为78%(18/23)、83%(30/36),总体准确率为81%(48/59)。(2)超声内镜及术中所见对邻近病变组织、胃左部、近贲门、腹膜后、临近食管、隆凸下等部位的淋巴结检出率高度一致,但术中对右食管沟、左食管沟处的淋巴结检测率低于超声内镜。(3)短径/长径比对淋巴结转移的诊断价值最低[曲线下面积(AUC)=0.553]。短径、长径、和淋巴结数对良恶性诊断的曲线受试者工作特征曲线(ROC)AUC值均>0.6。ROC曲线显示,形态圆形、边缘是否平滑、超声内镜评估为三碘甲状腺原氨酸/甲状腺素(T3/T4)的AUC分别为0.68、0.64、0.75,具有较高的诊断效能。结论超声内镜对食管癌术前N0、N1分期准确率较高,尤其在对存在左/右食管沟淋巴结转移的食管癌的术前N0、N1分期有其独特的诊断价值。 袁小志 杨瑞娜 孙佳春关键词:食管肿瘤 腔内超声检查 淋巴结 参莲胶囊联合ECF方案治疗晚期胃癌的临床研究 被引量:3 2020年 目的研究参莲胶囊联合ECF方案(注射用盐酸表柔比星、顺铂注射液和氟尿嘧啶注射液)治疗晚期胃癌的临床疗效。方法选取2017年5月—2019年5月在河南科技大学第一附属医院治疗的80例晚期胃癌患者,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组患者给予ECF方案,第1天静脉滴注顺铂注射液60 mg/m^2;第1天静脉滴注注射用盐酸表柔比星50 mg/m^2;静脉滴注氟尿嘧啶注射液200 mg/m^2,1次/d。治疗组在对照组基础上口服参莲胶囊,6粒/次,3次/d。21d为1个治疗周期,两组患者持续治疗3个治疗周期。观察两组患者客观缓解率(ORR)和疾病控制率(CBR)、Karnofsky(KPS)评分、血清肿瘤标志物水平和不良反应。结果治疗后,对照组ORR和CBR分别为37.50%、52.50%;治疗组ORR和CBR分别为55.00%、65.00%;治疗组显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者KPS评分均明显升高(P<0.05);且治疗组KPS评分升高较明显(P<0.05)。治疗后,两组血清癌胚抗原(CEA)、糖链抗原199(CA199)、胃癌抗原(CA724)水平显著降低(P<0.05);并且治疗组血清CEA、CA199、CA724水平降低较明显(P<0.05)。治疗后,治疗组中性粒细胞减少、血小板减少、肝损伤、恶心呕吐等不良反应明显较低(P<0.05)。结论参莲胶囊联合ECF方案治疗晚期胃癌具有较好的临床疗效,能够提高生活质量,降低肿瘤标志物水平,安全性较好。 单探幽 孙佳春 李婉莹关键词:参莲胶囊 ECF方案 顺铂注射液 氟尿嘧啶注射液 晚期胃癌 KPS评分 XELOX化疗方案对老年晚期食管癌患者生存质量的影响 被引量:6 2012年 目的探讨采用XELOX化疗方案治疗老年食管癌晚期患者的临床疗效及其对生存质量的影响。方法选取2009年6月至2012年6月该院收治的老年食管癌晚期患者36例作为实验组,给予XELOX治疗;我院历史收治的老年食管癌晚期患者32例作为对照组,对照组进行FP法治疗。对患者的病情缓解情况、生活质量情况进行对比分析,并记录毒副反应情况。结果实验组患者的病情缓解率为50.0%,对照组为34.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者生活质量(Karnofsky)得分为(84.5±8.5)分,对照组为(68.7±9.2)分,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的化疗完成率为91.7%,对照组为75.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 XELOX化疗可使老年食管癌晚期患者临床症状明显减轻,且患者毒性反应小,临床疗效较好,可明显提高患者生存质量。 孙佳春 王新帅 刘刚 孔国强 袁小志 高社干关键词:XELOX方案 食管癌 化疗 肠道菌群在结直肠癌进展中的研究 被引量:3 2023年 越来越多的研究表明,肠道菌群可以影响结直肠癌(colorectal cancer ,CRC)的发生与发展。在正常情况下,肠道菌群可以作为肠道中其他病原体或感染的屏障,并通过影响宿主的免疫系统来调节炎症。肠道菌群与肿瘤相关的肠道炎症有关,还可以调节宿主对抗肿瘤药物的反应。本文讨论肠道菌群的作用,及其在抗癌治疗中的协同作用。背景CRC在所有癌症中发病率居第三,死亡率居第二。 姜志怡 孙佳春 赵琪 王海瑞 王甄 常保萍关键词:结直肠癌 肠道菌群 环氧化酶-2、β-连环蛋白和E-钙黏蛋白在结直肠癌中的表达及临床意义 被引量:1 2022年 目的:观察环氧化酶-2(COX-2)、β-连环蛋白(β-catenin)和E-钙黏蛋白(E-cadherin)在结直肠癌组织中的表达变化,探讨其与临床病理特征的关系以及三者在结直肠癌发生、发展中的作用。方法:选取2018年1月至2021年1月,本院收治的122例结直肠癌患者作为肠癌组,23例结直肠腺瘤患者为腺瘤组,10例结直肠良性病变患者为对照组,分别采用免疫组化SP法观察各组中COX-2、β-catenin和E-cadherin的表达,比较各组间的表达差异,探讨其临床意义。结果:肠癌组和腺瘤组中COX-2阳性表达率高于对照组,β-catenin和E-cadherin阳性表达率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在临床病理参数分组中,肠癌组COX-2表达与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),β-catenin和E-cadherin在浸润浆膜层组表达低于未浸润至浆膜层组、有淋巴结转移组表达低于无淋巴结转移组,另外高中分化组β-catenin表达高于低分化组,差异均有统计学意义(P<0.05)。肠癌组和腺瘤组中COX-2和β-catenin、E-cadherin均不相关,β-catenin表达和E-cadherin表达呈正相关(P<0.05)。结论:随着结直肠癌进展,COX-2、β-catenin和E-cadherin都参与了结直肠癌的发病过程,COX-2、β-catenin和E-cadherin可初步作为判断结直肠癌预后的标志物,COX-2高表达率为抑制剂的临床使用提供理论依据。 左汪洋 孙佳春 孙佳春 宫爱杰 米建强关键词:结直肠癌 环氧化酶-2 Β-连环蛋白 E-钙黏蛋白 活化激酶C受体1、四个半LIM结构域蛋白1在食管鳞状细胞癌中的表达及与患者预后的关系 2023年 目的探讨活化激酶C受体1(RACK1)、四个半LIM结构域蛋白1(FHL1)在食管鳞状细胞癌(ESCC)中的表达及与患者预后的关系。方法选取122例局部晚期ESCC患者,取其ESCC组织及癌旁组织,免疫组化法检测RACK1、FHL1的表达情况,并比较不同临床疗效ESCC患者ESCC组织中RACK1、FHL1表达情况。局部晚期ESCC患者预后的影响因素采用多元Logistic回归分析。结果ESCC组织中RACK1、FHL1蛋白阳性表达率均明显低于癌旁组织,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。依据实体瘤疗效评价标准,有效87例,无效35例,有效ESCC患者ESCC组织中RACK1、FHL1阳性表达率均高于无效患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。多因素Logistic分析结果显示,淋巴结转移、分化程度为低分化、肿瘤直径≥5 cm、RACK1阴性表达、FHL1阴性表达均是局部晚期ESCC患者预后死亡的独立危险因素(P﹤0.01)。结论RACK1、FHL1在局部晚期ESCC组织中阳性表达率较低,可作为评估紫杉醇联合顺铂化疗疗效、患者预后的可靠指标。 乔滨 刘孝民 肖中岳 孙佳春关键词:食管鳞状细胞癌 化疗 预后 腹腔热化疗联合静脉化疗治疗恶性腹水的临床观察 被引量:6 2018年 目的:探讨腹腔热灌注化疗联合静脉化疗治疗恶性腹水的临床效果。方法:选取我院2010年1月~2016年1月收治的恶性腹水患者80例为研究对象,根据治疗方案的不同分为对照组和研究组各40例。研究组实施腹腔热灌注化疗联合静脉化疗方案,对照组实施常规静脉化疗和腹腔穿刺抽液治疗。比较两组临床疗效。结果:研究组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);研究组治疗后Kamofsky评分明显高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:恶性腹水患者采用腹腔热灌注化疗联合静脉化疗治疗效果显著,安全性高,值得临床推广应用。 孔国强 高社干 任婧 孙佳春 周丹 袁小志 杨瑞娜 王新帅 单探幽 李硕果关键词:恶性腹水 腹腔热灌注化疗 静脉化疗 CT引导下125I放射性粒子植入治疗恶性肿瘤的效果观察 被引量:1 2017年 目的 探讨CT引导下125I放射性粒子植入治疗恶性肿瘤效果.方法 选择2010年6月至2016年6月我院诊治的恶性肿瘤患者80例作为研究对象,将患者根据治疗方法不同分为对照组、观察组.对照组40例患者接受常规治疗,观察组40例患者采用CT导引下125I放射性粒子植入治疗.比较观察组患者治疗前后放射防护相关知识知晓情况、两组临床疗效及不良反应发生情况.结果 观察组患者治疗后放射防护相关知识知晓情况较治疗前显著提高(P<0.05);观察组患者临床治疗总有效率优于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率低于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CT导引下125I放射性粒子植入治疗恶性肿瘤患者的临床效果显著,并发症发生率低,值得临床上广泛应用. 孔国强 高社干 任婧 孙佳春 周丹 袁小志 杨瑞娜 王新帅关键词:放射性粒子植入 恶性肿瘤 CT 伊立替康二线方案治疗小细胞肺癌的疗效及不良反应研究 2022年 目的探讨伊立替康二线方案治疗小细胞肺癌(SCLC)的疗效及不良反应。方法选取2016年1月到2020年12月该院收治的120例SCLC患者为研究对象,在化疗第1天和第8天给予伊立替康单药治疗,每3周1次,直至病情进展。分析患者治疗情况及不良反应发生情况。结果120例患者治疗周期总数为348个,每例患者平均治疗周期数为3个,其中64例至少完成2个周期以上治疗。120例患者中位无进展生存期(PFS)为4.2个月,中位总体生存期(OS)为10.4个月。敏感复发型、难治复发型患者中位PFS分别为5.3个月和2.2个月。敏感复发型、难治复发型患者中位OS分别为11.6个月和7.7个月,差异有统计学意义(P<0.05)。≥70岁患者中位PFS为3.7个月,<70岁患者中位PFS为4.2个月,二者比较差异无统计学意义(P=0.786)。≥70岁患者中位OS为9.7个月,<70岁患者中位OS为11.0个月,二者比较差异无统计学意义(P=0.32)。3~4级血液学毒性反应主要是中性粒细胞减少症、白细胞减少症和贫血。无一例患者出现4级非血液学毒性反应。结论伊立替康二线治疗SCLC有较高的客观缓解率和疾病控制率,且伊立替康单药治疗方案耐受性良好,可作为SCLC患者的治疗方案。 杨瑞娜 袁小志 孙佳春关键词:小细胞肺癌 伊立替康 化疗 卡培他滨联合奥沙利铂治疗老年进展期胃癌的疗效及安全性 被引量:5 2017年 目的 :探索卡培他滨联合奥沙利铂治疗老年进展期胃癌的疗效。方法 :选择96例进展期老年胃癌患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为两组,对照组48例予卡培他滨(1 500 mg/m^2,bid)治疗,观察组48例予卡培他滨(1 500 mg/m^2,bid)联合奥沙利铂(130 mg/m^2,qd)治疗,两组比较临床疗效及安全性。结果 :观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者生活质量各维度评分及总评分均较治疗前明显增加,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应情况比较无统计学意义(P>0.05)。结论 :卡培他滨联合奥沙利铂治疗老年进展期胃癌疗效显著,可有效改善生活质量,安全可靠。 孔国强 任婧 孙佳春 周丹 袁小志 杨瑞娜 王新帅 单探幽 李硕果 高社干关键词:卡培他滨 奥沙利铂 老年进展期胃癌 疗效 安全性